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降壓藥哪種比較好

發(fā)布時間:2020-03-1954359次收聽

語音內(nèi)容:

臨床常用降壓藥有β受體阻斷劑、CCB類以及沙坦類藥物。
一、降壓藥種類比較多,每種降壓藥物適合人群不一樣,如β受體阻斷劑,適合年輕人,尤其是心率增快、交感神經(jīng)易興奮人群。對伴有心衰或冠心的人群,β受體阻斷劑是首選。
二、CCB類(鈣拮抗劑)即地平類,如氨氯地平、硝苯地平、非洛地平,在亞洲人群中應(yīng)用最多,臨床不良反應(yīng)非常少,適合人群廣泛,尤其適合老年人群。
三、沙坦類藥物,目前應(yīng)用比例在國內(nèi)越來越高,不良反應(yīng)非常少,患者可沒有任何不舒服,對臟器保護證據(jù)充分??梢越档?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/125433.html" target="_blank">尿蛋白,可保護心臟。利尿劑非常適合鹽敏感性高血壓,如攝入鹽分過多的老年人、肥胖人群。

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16歲男孩血壓正常范圍
16歲的青少年正常血壓范圍應(yīng)該在90/60mmHg到120/80mmHg之間。生理性低血壓多出現(xiàn)在運動員、士兵,長期從事體力活動的青少年,身材弱小的女性,是不需要經(jīng)過藥物治療和干預(yù)的。病理性低血壓包括甲狀腺功能減退,嚴重的營養(yǎng)不良,納差,電解質(zhì)紊亂,貧血等等?;颊咭谝粫r間到醫(yī)院就診,積極的處理和治療原發(fā)病,才能使低血壓的情況得以充分的緩解和改善。青少年繼發(fā)性高血壓的原因包括甲狀腺功能亢進,嗜鉻細胞瘤,原發(fā)性醛固酮增多癥以及腎動脈狹窄。這時也要第一時間到醫(yī)院就診,積極的處理和治療這些疾病,才能使高血壓的狀態(tài)得以緩解。
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降血壓五大類藥是什么
五大類降壓藥:第一,利尿劑。利尿劑的特點,是能夠通過降低患者的血容量,擴張外周血管而引起降壓,達到降壓的目的。第二,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑??蓪Ω鞣N高血壓,有明顯的降壓療效。第三,血管緊張素受體拮抗劑??赏ㄟ^血管緊張素受體的抑制,促進鈉離子的排出,從而達到降壓的目的。第四,離子通道阻滯劑。能夠抑制血管平滑肌鈣離子的內(nèi)流,使血管平滑肌收縮,降低心肌收縮力而達到降壓的目的。第五,β受體阻滯劑。能夠通過降低心率,從而降低心臟的泵血,來改善血壓。
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人的血壓是有正常的標準范圍的,高血壓的定義和吃不吃早飯沒有太大關(guān)系。因為血壓主要是受血容量、外周血管阻力和心輸出量這些因素影響,除非是長期不進食、不喝水、血容量過低才會導(dǎo)致血壓下降。長期不吃早點,主要影響的是消化系統(tǒng),而不是循環(huán)系統(tǒng)。引起血壓高的危險因素有不可改變的危險因素和可以改變的危險因素,不管哪個因素,都和吃不吃早點沒有關(guān)系。人的血壓在二十四小時之內(nèi)不是一成不變的,是有一個波動范圍的,每天三餐前后的血壓,也是不完全一樣的。因此血壓和吃不吃早點沒有太大的關(guān)系。
高血壓可以吃復(fù)方丹參片嗎
復(fù)方丹參片是臨床中常用的一種中成藥,主要在心血管患者中輔助的用藥,它具有活血化瘀、理氣止痛的功效,可以改善心血管病人的胸悶、心前區(qū)刺痛,甚至有心絞痛的患者也可以改善一些癥狀。所以高血壓患者常常服用除了抗降壓藥物之外的抗血小板藥物,還有調(diào)脂藥、降糖藥等心血管藥物。此外還可以服用一些中成藥改善因為血壓升高而帶來的一些不良的癥狀。比如胸悶憋氣,丹參片就是非常好的改善癥狀的輔助用藥。另外對于已經(jīng)合并了心血管疾病的患者,比如合并了冠心病的高血壓患者,使用丹參片有理氣止痛、改善癥狀的作用,尤其是對心臟血管帶來的胸悶憋氣,丹參片在臨床上有比較好的癥狀改善作用。所以對于高血壓患者,可以在服用有效的心血管藥物的情況下,輔以丹參片來改善心血管疾病或者是血壓升高所帶來的一些不良的癥狀,能夠改善患者的生活質(zhì)量。
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2020-12-03

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降壓藥的副作用有什么
臨床上常用降壓藥物有美托洛爾、倍他樂克、比索洛爾等等,主要問題是減慢心率,因此心率過緩患者是不可以用的。比如二度以上房室傳導(dǎo)阻滯或有哮喘患者都是禁用的,因為可能增加哮喘患者發(fā)作幾率。有一類是地平類,也是鈣離子拮抗劑,不良反應(yīng)需一段時間才可能出,比如會引起浮腫,主要見于下肢和顏面部。長期使用后,患者還可以出現(xiàn)牙齦增生,部分患者在早期可能有心動過速情況。ACEI類,它是后面帶普利兩個字藥物,比如貝那普利、福辛普利,患者可能在早期一兩周未經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽,而在三周后出現(xiàn)咳嗽以夜間刺激性干咳為主。沙坦類藥物,常于后面帶有沙坦后綴。通常使用藥物患者可能沒有任何不良感受,但應(yīng)用禁忌,如果患者有雙側(cè)腎動脈狹窄或在孕期,藥物都是禁用的。利尿劑,利尿劑在長期使用后可能會出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,如低鉀血癥、高尿酸血癥,還有研究認為長期應(yīng)用可能會對患者脂代謝、糖代謝有一定影響。因此在選擇降壓藥時是應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,并且定期對血液指標進行監(jiān)測。
語音時長 02:15

2020-03-19

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高血壓能泡溫泉嗎
對于高血壓患者來說,很多事情都是不能做的,像是泡溫泉,不建議高血壓患者來進行。這是需要注意的,因為很多高血壓患者在泡溫泉的時候,是很容易出現(xiàn)血管擴張,血壓下降的問題,這是不利于自身的情況的,但是不排除泡溫泉的好處,所以,這都是需要根據(jù)實際情況來決定的。
得了高血壓應(yīng)注意什么
一旦明確了高血壓,首先是生活方式的改變,注意有效運動,采用低鹽飲食,還有就是戒煙及限酒等,還有就是注意不可吃高脂、高熱之類的食物,可多吃些蔬菜、水果等。依據(jù)情況要用降壓藥降壓,還有就是控制患者高膽固醇。
高血壓中藥配方
高血壓中藥配方有天麻鉤藤湯、龍膽瀉肝湯、杞菊地黃丸、知柏地黃丸、強鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、柏子仁丸、朱砂安神丸、牛黃降壓丸等。天麻鉤藤湯、龍膽瀉肝湯有一定的清熱、平潛肝陽、降壓的作用。杞菊地黃丸、知柏地黃丸有滋陰潛陽的作用,強鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯來治療肝陽上亢出現(xiàn)頭暈、耳鳴、眩暈。腎虛,失眠多夢可以用柏子仁丸、朱砂安神丸等來輔助降壓。傳統(tǒng)中醫(yī)并沒有高血壓這個疾病的病名,治療手段可以歸屬于中醫(yī)的頭暈、頭痛或者眩暈的常規(guī)治療法則里去。但是高血壓的多數(shù)疾病和中醫(yī)傳統(tǒng)的陰虛陽亢所導(dǎo)致頭暈、目眩、頸項不舒、頭痛不寐等很接近。
語音時長 01:49

2020-02-18

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血壓高頭暈怎么辦
血壓高頭暈,臨床上需要鑒別是因為血壓升高出現(xiàn)頭暈,還是因為其他疾病導(dǎo)致頭暈。病人在不舒服情況下會連帶血壓升高,如常見耳源性眩暈,眩暈之后病人會非常難受,以至于出現(xiàn)血壓升高。這時一般建議以治本為主,即盡早明確頭暈原因后再進行糾正升高血壓。如果是血壓導(dǎo)致頭暈,一旦確診降壓是第一要務(wù),這時可以使用一些短效降壓藥把血壓快速降下來,口服或舌下含半小時血壓就可下降至正常,同時頭暈也會得到改善。如果患者頭暈不緩解,可以輔助使用中成藥或者治療頭暈藥物對癥治療。
高血壓藥副作用
治療高血壓藥物主要分為以下幾大類,利尿劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻滯劑、α受體阻滯劑等復(fù)合制劑以及中成藥。不同降壓藥副作用也是不一樣。第一,利尿劑,主要包括噻嗪類利尿劑,如氫氯噻嗪,袢利尿劑速尿,保鉀利尿劑螺內(nèi)酯等。噻嗪類利尿劑或袢利尿劑主要副作用,引起電解質(zhì)紊亂尤其是引起低鉀低鈉血癥,對于糖脂代謝也有一定影響,還可以影響血尿酸排泄,還誘發(fā)加重痛風(fēng)癥狀。螺內(nèi)酯也可能會引起低鈉血癥,但是最明顯會引起高鉀血癥,會影響內(nèi)分泌系統(tǒng),對抗雄性激素作用,導(dǎo)致男性乳房發(fā)育等。第二,鈣離子拮抗劑最常見副作用就是頭痛頭脹、心跳加快、腳踝水腫、少見副作用會有牙齦增生等。第三,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑常見副作用就是引起刺激性干咳,后者出現(xiàn)干咳幾率要小很多,還可以引起高鉀血癥,男性乳房發(fā)育等。第四,β體阻滯劑常見副作用為心率減慢,傳導(dǎo)組織誘發(fā)或加重哮喘癥狀。第五,α受體阻滯劑常見副作用為體位性低血壓。所以對于服用這個藥老年人,在起床時應(yīng)該特別注意,以防患者因血壓突然下降而引起猝倒發(fā)作,其他副作用,還有頭疼惡心等。第六,其他固定復(fù)方制劑一般選擇副作用,能相互抵消藥物組合而成相對來說副作用會少很多。
語音時長 01:45

2019-12-18

60484次收聽

高血壓急癥的緊急處理措施
現(xiàn)在得高血壓的人不在少數(shù),而且有的是急性的,有的是慢性的。慢性的好說,經(jīng)常服降壓藥,經(jīng)常做量血壓就可以了,但是急性的就不同了,需要掌握一些緊急處理措施,才能避免意外。如果患者有肢體活動失靈的情況,應(yīng)讓他的雙腿下垂,有備用氧氣袋的也要用上,同時打電話急救。
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按壓曲池穴能降血壓嗎
曲池穴有清熱、平肝、清熱的作用,按壓曲池穴可以幫助降低血壓。曲池是人體腧穴之一,屬手陽明大腸經(jīng)。取穴的時候,要彎曲手臂,當前臂彎曲的時候,會在肘橫紋的末端出現(xiàn)一個小的洼陷,它像一個淺的水池一樣,就叫曲池穴,即在手肘關(guān)節(jié)彎曲凹陷處。高血壓有一個證型就是肝經(jīng)熱盛的情況,通過按摩曲池穴可以解熱,可以幫助降低血壓。每天在曲池穴做3到5分鐘的按摩,對于血壓的穩(wěn)定和血壓的下降有幫助。平時也可通過按壓此穴來平穩(wěn)血壓,達到預(yù)防高血壓的效果。對于高血壓的患者,在平時可以通過按摩曲池穴來幫助降低血壓,如果自己無法進行按摩,可以找專業(yè)的人士進行按壓。在按摩時一定要選擇適宜的力度,一定不要用重力或者蠻力,以免對身體造成傷害。
什么人容易得高血壓
高血壓的患者,首先跟遺傳因素有一定關(guān)系,也就是說如果雙親父母都有高血壓病史,那么子女得高血壓的因素,它的風(fēng)險就非常高。單親有高血壓病史,那么子女得高血壓的因素也會高,但比雙親要少一些。但是也并不是說,所有遺傳病史的患者一定都得高血壓,還是跟他不良生活習(xí)慣有關(guān)系。這個也就是說為什么都有遺傳因素,有些人發(fā)病早,有些人發(fā)病晚。發(fā)病早的患者,他的不良生活方式非常多,除了我們說的高脂血癥以外,跟高血壓有關(guān)的因素當中,其實跟情志包括精神壓力這些因素有關(guān)系,精神壓力非常高的那些職業(yè)。比如說飛行員,比如說警察或者醫(yī)生。比如說高強度緊張的這些職業(yè),常常他們高血壓的發(fā)生也非常高。所以說情緒因素在高血壓因素當中也占有非常重要的位置。
語音時長 01:11

2018-09-07

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男性高血壓如何降壓
男性高血壓患者,在服用降壓藥的同時,很少有人注意到降壓藥對性功能的影響,以為只要把血壓控制在理想范圍內(nèi)即可,當性功能出現(xiàn)問題時才意識到與降壓藥有關(guān),到底該如何選擇降壓藥才能“既降壓”而又不“降性呢?