腰椎間盤突出與膨出的區(qū)別是什么
發(fā)布時(shí)間:2020-03-1962548次收聽
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腰椎間盤突出與膨出最大的區(qū)別是纖維環(huán)是否已經(jīng)破裂,膨出是纖維環(huán)未破裂,而突出是指纖維環(huán)已經(jīng)破裂,是一個(gè)疾病的兩種不同發(fā)展過程,均可以造成腰背部的疼痛不適等。
腰椎間盤突出是指髓核已經(jīng)突破纖維環(huán)壓迫了神經(jīng)根,其可能造成與周圍組織的黏連,間隙的狹窄。椎腰椎間盤突出癥以腰四五以及腰五、骶一間隙發(fā)病率最高,而腰椎間盤膨出是指髓核突出于纖維環(huán)內(nèi)使之膨隆,但是纖維環(huán)沒有破裂,一般椎管間隙無明顯變窄,且與周圍韌帶組織黏粘較少,膨出是導(dǎo)致神經(jīng)纖維和基神經(jīng)根產(chǎn)生機(jī)械性的壓迫,其上可引起局部組織的無菌性炎癥與黏粘。
腰椎間盤突出是指髓核已經(jīng)突破纖維環(huán)壓迫了神經(jīng)根,其可能造成與周圍組織的黏連,間隙的狹窄。椎腰椎間盤突出癥以腰四五以及腰五、骶一間隙發(fā)病率最高,而腰椎間盤膨出是指髓核突出于纖維環(huán)內(nèi)使之膨隆,但是纖維環(huán)沒有破裂,一般椎管間隙無明顯變窄,且與周圍韌帶組織黏粘較少,膨出是導(dǎo)致神經(jīng)纖維和基神經(jīng)根產(chǎn)生機(jī)械性的壓迫,其上可引起局部組織的無菌性炎癥與黏粘。
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坐骨神經(jīng)痛和腰椎間盤突出有什么區(qū)別
如果出現(xiàn)腰疼、腿疼、或者是屁股疼等情況后,很多人就會(huì)懷疑是不是坐骨神經(jīng)或者是腰椎間盤突出。其實(shí)坐骨神經(jīng)痛和腰椎間盤突出還是有很大區(qū)別的,區(qū)別如下:1,坐骨神經(jīng)痛其實(shí)就是一種臨床癥狀,而腰椎間盤突出則是疾病。一般情況下腰椎間盤突出,會(huì)導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛。2,兩者的疼痛部位不同。坐骨神經(jīng)痛的疼痛感主要是從臀部然后向大腿后外側(cè)進(jìn)行延伸,一直到達(dá)小腿或者腳上。一般情況下坐骨神經(jīng)痛是不會(huì)出現(xiàn)腰痛。腰椎間盤突出疼痛感幾乎遍布于腰部及腰部以下,疼痛面積遠(yuǎn)遠(yuǎn)要高于坐骨神經(jīng)痛。而且腰椎間盤突出還會(huì)導(dǎo)致腰椎活動(dòng)受限,而坐骨神經(jīng)痛都不會(huì)對腰部活動(dòng)有過多的影響。
腰椎間盤突出癥有哪些病因
腰椎間盤突出主要是因?yàn)樽甸g盤出現(xiàn)了病變,而誘發(fā)腰椎間盤突出出現(xiàn)病變的原因有很多,比如長時(shí)間的勞累,妊娠,遺傳或者先天發(fā)育不足等都可能會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤突出。一般情況下腰椎間盤突出可能會(huì)出現(xiàn)腰腿疼痛,或者是腿部發(fā)麻的現(xiàn)象,有的可能嚴(yán)重到臥床不起。隨著人的年齡不斷增加,腰椎間盤機(jī)能也會(huì)逐漸下降,從而出現(xiàn)病變。腰椎間盤發(fā)生病變后,主要的現(xiàn)象就是腰椎間盤突出。長時(shí)間保持彎腰勞動(dòng)或者是長期坐著不動(dòng)等都可能會(huì)造成腰椎間盤突出,所以為了更好的預(yù)防腰椎間盤突出,可以按時(shí)的起來活動(dòng)一下,不要久坐不動(dòng),養(yǎng)成鍛煉的好習(xí)慣,提高身體免疫能力,從而提高腰椎間盤突出機(jī)能。
腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療
肩盤突出癥的手術(shù)治療方式,通常分為微創(chuàng)手術(shù)治療,以及傳統(tǒng)的開刀手術(shù)治療兩種方式。微創(chuàng)手術(shù)治療現(xiàn)在最常用的就是利用椎間孔鏡進(jìn)入椎管里面,然后探查椎間盤對積水神經(jīng)的壓迫,從而摘除突出的椎間盤,而緩解壓迫的情況,從而緩解癥狀。這種手術(shù)方式創(chuàng)傷比較小,術(shù)后恢復(fù)比較快。第二種方式就是傳統(tǒng)的開刀手術(shù)的方式,切除腰部軟組織之后,然后進(jìn)入椎管里面,然后摘除突出的椎間盤。另外在給予上下兩個(gè)椎體,利用椎弓根釘來固定兩個(gè)椎體,防止椎體出現(xiàn)有滑脫或者腰椎不穩(wěn)等情況。
預(yù)防腰椎間盤突出癥
腰椎間盤突出多發(fā)于20-50歲男性,發(fā)病原因各異,多與長期勞動(dòng)和久坐有關(guān)。本病能給患者帶來巨大的痛苦,需要引起極大的重視。我們在日常生活中應(yīng)該養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣和飲食習(xí)慣,鍛煉身體,定期檢查身體,具體我們可以從以下幾個(gè)方面來預(yù)防腰椎間盤突出癥。
腰椎間盤突出需要吃什么藥
腰椎間盤突出不僅出現(xiàn)在老年人群身上,有時(shí)也可能會(huì)出現(xiàn)年輕人身上,要想有效控制可以通過藥物的方法,比如選擇中成藥、止痛類藥物、抗炎類藥物營養(yǎng)神經(jīng)類藥物。
患腰椎間盤突出能不能治愈
患腰椎間盤突出可以治愈嗎?醫(yī)生在治療腰椎間盤突出的時(shí)候,無論使用哪種方法,都是有它的道理的,如果腰椎間盤突出患者一知半解,就質(zhì)疑醫(yī)生的判斷,那么反而會(huì)影響我們對腰椎間盤突出的治療,在治療這個(gè)疾病的過程中,腰椎間盤突出患者應(yīng)該虛心學(xué)習(xí)一下治療的相關(guān)知識(shí)
髓核摘除術(shù)治療腰椎間盤突出
髓核摘除術(shù)治療腰椎間盤突出的方法:術(shù)前準(zhǔn)備所需物品,包括脊柱包、手術(shù)衣、敷料等;硬膜外阻滯麻醉;患者俯臥位,雙上肢平放于前,膝、踝關(guān)節(jié)下墊上軟墊;手術(shù)方法主要有固定無菌單、暴露術(shù)野等8個(gè)步驟。
腰椎間盤突出癥保守治療方法有什么
腰椎間盤突出癥有臥床休息、針灸、推拿、理療、牽引、藥物等保守治療方法。一、休息一定要臥床休息而且是絕對臥床。大小便盡量是下地,但是其他時(shí)間都要臥床休息。這樣才能減輕椎間盤的壓力,減輕神經(jīng)根的水腫從而減輕臨床癥狀。二、進(jìn)行中醫(yī)治療,如針灸、推拿、理療等都可以減輕肌肉的張力,減輕神經(jīng)根的水腫從而緩解癥狀。三、牽引。牽引是保守治療非常好的辦法,在家里就可以牽引,牽引分好多種,在醫(yī)院也可以牽引。牽引的目的是把椎間隙牽開,椎間孔壓力減小,這樣對神經(jīng)根的刺激就會(huì)減輕。四、藥物,比如營養(yǎng)神經(jīng)藥物,包括甲鈷胺、腺苷鈷胺都可以用,還有減輕神經(jīng)根水腫的藥物,如臨床經(jīng)常用的甘露醇靜滴脫水,也會(huì)由于神經(jīng)根消腫達(dá)到緩解癥狀的目的。
01:47
長期坐著腰疼怎么辦
長期坐著腰疼最好的解決辦法就是不要長期坐著,間隔半小時(shí)需起身活動(dòng);其次建議長期伏案的技術(shù)人員,可以在座椅后背放一個(gè)小軟墊減輕腰椎的負(fù)荷;再次是要增強(qiáng)腰背肌的鍛煉。比如去健身房或者在家里做一些五點(diǎn)支撐、燕飛,或三點(diǎn)支撐,這些都可以增強(qiáng)腰背肌的鍛煉;最后是選擇一種適合自己的體育鍛煉,如游泳、打球,這些鍛煉不僅增加腰背肌的力量,而且活動(dòng)全身的關(guān)節(jié),這樣關(guān)節(jié)力量也好了,全身的肌肉力量也好了,長時(shí)間坐著腰就不疼。
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脊柱疼痛是怎么回事
患者脊柱疼痛可能是因?yàn)檠趽p、腰椎間盤突出、腰肌筋膜炎、腰三橫突綜合征、腰椎管狹窄、腰椎滑脫等疾病引起的。脊柱疼痛又稱頸腰痛,臨床常見且病因多。發(fā)病部位包括肌肉、骨骼、椎間盤、神經(jīng)或多部位綜合。脊柱疼痛要區(qū)分疼痛特點(diǎn),到醫(yī)院進(jìn)行必要的查體檢查。由醫(yī)生摸脊柱、拍X光片或者拍核磁,評價(jià)脊柱的序列是否有狹窄、骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出等問題,找到脊柱疼痛的病因,采取治療。要根據(jù)疼痛的原因?qū)Υ∏椤?/div>
治療腰椎間盤突出的藥物是什么
腰椎間盤的藥物治療只是一種輔助,需要根據(jù)腰椎間盤突出的具體情況,有沒有壓迫神經(jīng)以及疼痛的情況來確定,如果以疼痛為主,可以口服一些非載體的止痛藥,如布洛芬緩釋膠囊、西樂寶、雙氯芬酸鈉緩釋片,對胃腸道有一定的刺激性,如果存在著胃潰瘍或者十二指腸潰瘍的,需要謹(jǐn)慎的使用;如果合并神經(jīng)根的水腫,伴有下肢的麻木可以口服邁之靈、地奧司明片、以及營養(yǎng)神經(jīng)的維生素B1、甲鈷胺片,中藥的腰痛寧膠囊和腰息痛膠囊對腰椎間盤的突出也有一定效果,外用的藥物可以選擇活血止痛膏,通絡(luò)祛痛膏。如果疼痛的比較嚴(yán)重,可以采取針灸理療以及小針刀和封閉治療,嚴(yán)重的影響正常生活的椎間盤突出,也可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療的。
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)該怎么辦
椎間盤突出壓迫神經(jīng)后的治療方法如下:1、通過休息能緩解的病人,可以采取保守治療;2、脊外側(cè)間盤和大間盤突出,病人出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛,保守治療效果不好,甚至出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合征時(shí),建議手術(shù)治療;3、保守治療無效,或者預(yù)期保守治療無效,建議盡早手術(shù)干預(yù),避免病人出現(xiàn)足下垂、大小便功能障礙、殘疾、嚴(yán)重生活不便等。
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腰間盤突出癥狀
腰椎間盤突出癥是腰痛的發(fā)病原因,好發(fā)于中青年,表現(xiàn)為腰痛及下肢的放射痛。主要原因是椎間盤突出后,刺激周圍竇椎神經(jīng)出現(xiàn)的反應(yīng)痛。部分患者是上腰部突出如:腰3、4或腰2、3的間盤突出,放射痛是放射到大腿的前側(cè)到小腿的前內(nèi)側(cè)。嚴(yán)重的中央型的椎鍵盤突出,壓迫馬尾神經(jīng)出現(xiàn)大小便功能障礙。體格檢查腰椎前曲曲度變直,特殊檢查直腿抬高試驗(yàn)陽性、股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽性、下肢肌力減弱、皮膚感覺減退、下肢腱反射減弱。
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腰間盤突出術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
腰間盤突出術(shù)后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā),要根據(jù)具體情況判斷。腰椎間盤突出癥的手術(shù),尤其是髓核摘除術(shù),無論是開放性手術(shù)還是內(nèi)鏡下手術(shù),都會(huì)存在一定的復(fù)發(fā)率。復(fù)發(fā)的高危因素和患者的體重、年齡、突出的節(jié)段、突出的類型有關(guān)。單純的髓核摘除術(shù),一年以內(nèi)復(fù)發(fā)率在1%到5%左右。由于髓核摘除以后,患者的腰椎活動(dòng)度還在,因此必然存在一定的復(fù)發(fā)可能,這就使得術(shù)后的康復(fù)變得尤為重要。術(shù)后合理的活動(dòng)、合理的休息,都是降低復(fù)發(fā)率的關(guān)鍵因素所在。對于已經(jīng)實(shí)施腰椎間盤髓核摘除術(shù)并進(jìn)行脊柱融合手術(shù)的患者,由于脊柱已經(jīng)融合,相對的椎間活動(dòng)度已經(jīng)喪失,因此很少有復(fù)發(fā)的病例,但是此類患者往往還有鄰近節(jié)段退變等等病變。
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腰間盤突出的預(yù)防
預(yù)防腰間盤突出日常養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,適當(dāng)進(jìn)行腰背肌的鍛煉。第一,平時(shí)注意自己的生活習(xí)慣。避免長時(shí)間的坐在座位上,尤其是矮凳子、矮沙發(fā)。坐高的凳子并把腰挺直,坐半小時(shí)或者四十分鐘需起來活動(dòng)。第二,在休息的時(shí)候,可以適當(dāng)加上腰背肌的鍛煉,不是像仰臥起坐或者彎腰去搬啞鈴這種,建議通過像游泳、平板支撐等鍛煉背部肌肉的力量,肌肉力量增強(qiáng)以后,可以增加腰椎的穩(wěn)定性,減輕椎間盤的負(fù)擔(dān),避免間盤突出癥的一些癥狀發(fā)作。這樣避免間盤退變比較快,出現(xiàn)突出壓迫神經(jīng)。
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