腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)嚴(yán)重嗎
發(fā)布時(shí)間:2020-03-1960202次收聽(tīng)
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腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)比較嚴(yán)重,應(yīng)積極治療。
腰椎間盤突出癥是臨床上引起腰腿痛的常見(jiàn)原因,其臨床癥狀主要是腰痛,伴下肢的疼痛,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)跛行,以及下肢的麻木不適等臨床表現(xiàn)。
當(dāng)患者腰椎間盤突出壓迫了神經(jīng)根,其壓迫的早期一般情況下并不嚴(yán)重,可以采取臥床休息,以及減輕神經(jīng)根水腫的藥物進(jìn)行治療,已減少對(duì)神經(jīng)根的刺激,會(huì)起到良好的治療效果。
如患者存在著廣泛的肌肉癱瘓、感覺(jué)減退以及馬尾神經(jīng)損害,以及有完全或者是部分截癱者,此時(shí)腰椎間盤突出癥導(dǎo)致的神經(jīng)壓迫就會(huì)比較嚴(yán)重。
對(duì)于這類患者一般都屬于中央性突出,或纖維環(huán)破裂,髓核碎塊脫入椎管,形成對(duì)神經(jīng)根以及馬尾神經(jīng)的廣泛壓迫所引起。對(duì)于這類患者我們需要盡早手術(shù)處理。因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的壓迫可以導(dǎo)致馬尾以及神經(jīng)不可逆的損傷,其往往損傷比較嚴(yán)重。
腰椎間盤突出癥是臨床上引起腰腿痛的常見(jiàn)原因,其臨床癥狀主要是腰痛,伴下肢的疼痛,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)跛行,以及下肢的麻木不適等臨床表現(xiàn)。
當(dāng)患者腰椎間盤突出壓迫了神經(jīng)根,其壓迫的早期一般情況下并不嚴(yán)重,可以采取臥床休息,以及減輕神經(jīng)根水腫的藥物進(jìn)行治療,已減少對(duì)神經(jīng)根的刺激,會(huì)起到良好的治療效果。
如患者存在著廣泛的肌肉癱瘓、感覺(jué)減退以及馬尾神經(jīng)損害,以及有完全或者是部分截癱者,此時(shí)腰椎間盤突出癥導(dǎo)致的神經(jīng)壓迫就會(huì)比較嚴(yán)重。
對(duì)于這類患者一般都屬于中央性突出,或纖維環(huán)破裂,髓核碎塊脫入椎管,形成對(duì)神經(jīng)根以及馬尾神經(jīng)的廣泛壓迫所引起。對(duì)于這類患者我們需要盡早手術(shù)處理。因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的壓迫可以導(dǎo)致馬尾以及神經(jīng)不可逆的損傷,其往往損傷比較嚴(yán)重。
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腰椎手術(shù)患者日常生活正確姿勢(shì)
1、睡眠仰臥時(shí)應(yīng)在膝下放置墊枕,使膝蓋稍微彎曲,側(cè)臥時(shí)最好在兩膝之間放置墊枕,不宜俯臥或枕頭過(guò)高,同時(shí)伸直膝蓋。2、坐位不宜長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),桌椅過(guò)高或過(guò)低都會(huì)加重脊柱負(fù)擔(dān)。坐在椅子上時(shí)盡可能不要坐在椅子的邊緣,而應(yīng)將背部緊貼在椅子上,并舒展雙肩。3、使用電腦和手機(jī)盡可能調(diào)節(jié)顯示屏和手機(jī)至雙眼能平視的高度,頸部和腰部不要彎曲,但要避免長(zhǎng)時(shí)間操作電腦和手機(jī)。4、駕駛應(yīng)盡量避免長(zhǎng)距離駕駛,以免加重頸部和腰部負(fù)擔(dān)。駕車時(shí)座位應(yīng)盡可能靠近方向盤,同時(shí)讓膝蓋略高于臀部,最好將背部緊貼座椅或在腰部放置靠墊。5、站立和行走站立和行走應(yīng)盡可能抬頭挺胸,選擇松軟低跟的鞋子,高跟鞋會(huì)加重腰部負(fù)擔(dān),應(yīng)盡量避免。同時(shí)還要避免長(zhǎng)時(shí)間站立,站立工作時(shí)如果感覺(jué)腿部疼痛,可將疼痛的腿放置在踏板上。6、搬抬物品應(yīng)盡量避免抬重物或搬重物,以免加重脊柱負(fù)擔(dān)。抬重物時(shí)應(yīng)以下蹲姿勢(shì)挺直腰背,腿部發(fā)力起身。請(qǐng)勿在彎腰狀態(tài)下搬抬物品起身,搬桌子等重物時(shí),不要用腰部發(fā)力,將重物拉近身體,而應(yīng)放低身體向前推動(dòng)。抱孩子時(shí)盡量不要將孩子抱在胸前,最好背在身后。
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腰椎間盤突出正骨復(fù)位管用嗎
腰椎間盤突出使用正骨復(fù)位治療,屬于中醫(yī)治療的方法之一。對(duì)于這一類的患者,正骨復(fù)位手法治療有一定的療效,對(duì)椎間盤的回納和改善腰椎間盤突出的癥狀也有一定的幫助,但是正骨復(fù)位之前,一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診。如果是比較輕微的纖維環(huán)和后縱韌帶,相對(duì)來(lái)講也比較完整的,患者僅表現(xiàn)為輕微的腰痛或者是腿麻,可以在正規(guī)的中醫(yī)院或者診所進(jìn)行正骨復(fù)位操作。正骨復(fù)位應(yīng)該將影像學(xué)的資料交于正骨復(fù)位的醫(yī)師,根據(jù)突出的程度和類型,選擇合適的手法、方法以及力量,減輕手法復(fù)位時(shí)對(duì)于椎間盤的損害。
腰椎間盤突出的按摩方法有哪些
腰椎間盤突出是很常見(jiàn)的一種疾病,較輕的腰椎間盤突出是可以通過(guò)按摩的方式來(lái)進(jìn)行緩解的,腰椎間盤突出按摩方式主要有以下幾種:1,揉摩法。揉摩法主要是用雙手的拇指和手掌,從肩部起漸漸向脊柱兩側(cè)沿著太陽(yáng)膀胱經(jīng)由上往下,按摩脊筋,然后在過(guò)承扶穴處反復(fù)揉捏,一直到達(dá)殷門,然后再轉(zhuǎn)到過(guò)承山穴,往復(fù)三次,就可以在一定程度上緩解腰椎間盤突出癥狀。2,按壓法。按壓法主要是左手在上,右手在下,然后兩手交叉用手掌按第一胸椎的位置,然后再沿著督脈往下一直按壓到腰骶部,而且在按壓過(guò)程中,左手要微微向右側(cè)使勁,也是往返坐三次。按摩的方式只能緩解腰椎間盤突出,如果腰椎間盤突出癥狀比較嚴(yán)重,不能只依靠按摩,需要到醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查,然后進(jìn)行專業(yè)的治療。
腰椎間盤突出癥狀
我們生活中的很多因素都會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤突出這種病出現(xiàn),但很多人都不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己的病情,這就導(dǎo)致病情一點(diǎn)點(diǎn)加重,帶來(lái)的危害也不斷增加,由此可見(jiàn),了解腰椎間盤突出的表現(xiàn)是很有必要的,那么腰椎間盤突出癥狀都有哪些?我們這就通過(guò)文章了解一下。
腰椎間盤突出癥癥狀
腰間盤突出一直都是骨科界常見(jiàn)的一種疾病,而隨著這種疾病類型的不斷增加,它的癥狀也呈現(xiàn)出多樣化的特點(diǎn)。我們知道腰間盤突出是一種常見(jiàn)的疾病,為此,我們一定要進(jìn)行很好的注意,腰椎間盤突出癥癥狀體現(xiàn)是哪些?下面,就讓專家來(lái)具體介紹一下吧。
腰椎間盤突出的誘因
在性質(zhì)方面,腰椎間盤突出癥疾病和其他疾病是沒(méi)有什么本質(zhì)上面的區(qū)別的,不同點(diǎn)只是疾病本身而已。腰椎間盤突出癥的發(fā)生是許多不良因素導(dǎo)致而成的,大家一定要意識(shí)到了。今天我們就一起來(lái)了解一下腰椎間盤突出的誘因。
腰椎間盤突出的原因有5點(diǎn)
腰椎間盤突出癥,亦稱為髓核突出或腰椎間盤纖維破裂癥,是常見(jiàn)的腰部疾患之一。椎間盤的退行性改變、外傷、過(guò)度負(fù)荷、腰穿、長(zhǎng)期震動(dòng)是產(chǎn)生腰椎間盤突出的原因。
腰椎間盤突出癥狀有哪些
腰椎間盤突出癥是指椎間盤的一種退變損傷,髓核突出刺激壓迫神經(jīng)根或馬尾神經(jīng),臨床上出現(xiàn)一系列的癥狀和體征的一種病變。腰椎間盤突出癥及臨床表現(xiàn)。1、腰痛和放射性的下肢疼痛,其疼痛一般呈隱痛或者是刺痛,一般其疼痛與體位和活動(dòng)有明顯的關(guān)系。在活動(dòng)或勞累后其疼痛會(huì)明顯的加重,休息后疼痛會(huì)明顯的緩解。2、其臨床表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)下肢的跛行,嚴(yán)重者需要扶拐或者是不能行走。3、會(huì)出現(xiàn)腰背肌痙攣、脊柱畸形以及腰椎的活動(dòng)受限等臨床表現(xiàn)。其脊柱的畸形是隨著病情的發(fā)展而逐漸形成的。在椎間盤突出癥治愈后,畸形一般會(huì)隨之消失,逐漸恢復(fù)正常的形態(tài)。4、患者會(huì)出現(xiàn)棘突旁的壓痛,以及我們?cè)谶M(jìn)行叩擊時(shí)會(huì)出現(xiàn)放射性的下肢疼痛。5、有些患者會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)功能的損害,會(huì)導(dǎo)致下肢運(yùn)動(dòng)肌力以及皮感的減退等,甚至?xí)霈F(xiàn)二便功能障礙等臨床表現(xiàn)。
腰椎間盤突出怎樣防止復(fù)發(fā)
改變姿勢(shì)、加強(qiáng)自身肌肉能力可以防止腰椎間盤突出的復(fù)發(fā)。腰椎間盤突出癥患者在日常生活中避免久坐久立、避免受涼,避免提重物,避免外傷和撞擊也可以防止疾病復(fù)發(fā)。防止腰椎間盤突出復(fù)發(fā)是一個(gè)困擾醫(yī)生和腰椎間盤突出患者的重要問(wèn)題。腰椎間盤突出總的來(lái)說(shuō)預(yù)后良好,但經(jīng)常會(huì)復(fù)發(fā)。我們還是要從根本上去預(yù)防,因?yàn)檠话Y更多的是由于長(zhǎng)時(shí)間的彎腰活動(dòng),導(dǎo)致腰部的核心力量下降引起的。一、改變環(huán)境,改善姿勢(shì),把座位調(diào)整到合適位置,將腰的壓力減少,通過(guò)改變姿勢(shì),能有效的減輕腰椎間盤的進(jìn)一步發(fā)展。二、加強(qiáng)自身的肌肉能力。腰部、背部、腹部的肌肉能力是非常重要的一個(gè)支撐。如果腰部的肌肉下降,腰椎間盤是很容易突出的。要通過(guò)訓(xùn)練,比如游泳、腹部的力量訓(xùn)練都可以有效的防止腰椎間盤的突出。
腰椎輕度增生怎么治療
發(fā)生了腰椎骨質(zhì)增生以后,需要及時(shí)去醫(yī)院就診,查看一下嚴(yán)重的程度,然后選擇合適的治療措施來(lái)治療,如果是輕度骨質(zhì)增生且沒(méi)有出現(xiàn)臨床的癥狀,可以不用去處理,日常生活中保持正確的坐姿,正確的站姿,不要長(zhǎng)時(shí)間的彎腰負(fù)重,減少脊柱的負(fù)重就可以,如果患者出現(xiàn)腰部疼痛的癥狀,需要臥床休息,局部可以進(jìn)行按摩、針灸,如果疼痛劇烈,可以口服非甾體抗炎藥,當(dāng)保守的治療措施無(wú)效時(shí),或者是病情本身就比較嚴(yán)重,最好是選擇手術(shù)的治療措施來(lái)治療。骨質(zhì)增生是由于中年以后體質(zhì)虛弱及腰椎退行性變導(dǎo)致,長(zhǎng)期站立或行走及長(zhǎng)時(shí)間的保持某種姿勢(shì),致使肌肉的牽拉或撕脫、出血、血腫機(jī)化,形成刺狀或唇樣的骨質(zhì)增生。骨刺對(duì)軟組織產(chǎn)生機(jī)械性的刺激和外傷后軟組織損傷、出血、腫脹而導(dǎo)致。
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長(zhǎng)期坐著腰疼怎么辦
長(zhǎng)期坐著腰疼最好的解決辦法就是不要長(zhǎng)期坐著,間隔半小時(shí)需起身活動(dòng);其次建議長(zhǎng)期伏案的技術(shù)人員,可以在座椅后背放一個(gè)小軟墊減輕腰椎的負(fù)荷;再次是要增強(qiáng)腰背肌的鍛煉。比如去健身房或者在家里做一些五點(diǎn)支撐、燕飛,或三點(diǎn)支撐,這些都可以增強(qiáng)腰背肌的鍛煉;最后是選擇一種適合自己的體育鍛煉,如游泳、打球,這些鍛煉不僅增加腰背肌的力量,而且活動(dòng)全身的關(guān)節(jié),這樣關(guān)節(jié)力量也好了,全身的肌肉力量也好了,長(zhǎng)時(shí)間坐著腰就不疼。
微創(chuàng)治療腰椎間盤突出效果怎么樣
微創(chuàng)治療腰椎間盤突出方法很多,效果好不好主要取決于適應(yīng)證的掌握程度和技術(shù)熟練程度,一般來(lái)說(shuō),只要方法選擇正確,效果基本都是比較好的。微創(chuàng)治療在CT或C臂監(jiān)視引導(dǎo)下進(jìn)行,不用開(kāi)刀,只用一根直徑不足1毫米的穿刺針將膠原酶、臭氧、射頻或激光等不同微創(chuàng)技術(shù)介入于突出的椎間盤內(nèi)或盤外突出處,使突出的椎間盤溶解、氧化、消融、氣化或分解如同手術(shù)摘除一樣,從而徹底解除對(duì)脊髓或神經(jīng)根的壓迫,達(dá)到治愈目的。
腰椎間盤突出鍛煉
現(xiàn)在社會(huì)上和教科書(shū)上,還有西醫(yī)大夫講的就是“燕飛”。但是要放到飛這個(gè)字上面,不要放到固定。有的病人“燕飛”飛到上面不動(dòng)了,要千萬(wàn)注意盡量不要做這種動(dòng)作,要飛就是一下一下飛可以,但是不能飛著不動(dòng),那是不行的。因?yàn)檠甸g盤,只要增加腰部的肌肉力量,就讓腰部?jī)蛇吋∪饬α科胶?,椎間盤突出就可以治好。但是平時(shí)鍛煉身體,增加肌肉的力量是一下一下,不會(huì)是一下不動(dòng)的,不是鍛煉肌肉的力量,是一種強(qiáng)直。尤其是老人,如果做不動(dòng)的“燕飛”就會(huì)加重,這是在臨床中試驗(yàn)過(guò)很多次,經(jīng)過(guò)實(shí)踐得來(lái)的。建議大家做這個(gè)動(dòng)作的時(shí)候,重點(diǎn)在飛,不是重點(diǎn)在不動(dòng),這是第一條。第二條提倡大家最常見(jiàn)的鍛煉方法就是后抬大腿動(dòng)作,后抬大腿就是大腿向后翹那個(gè)動(dòng)作,每天做,腰椎間盤突出癥狀會(huì)達(dá)到很好的改善。還有就是倒走,倒走也是很好的動(dòng)作。除這幾個(gè)動(dòng)作之外,還要進(jìn)行全身的鍛煉,全身的肌肉力量增強(qiáng)了,逐步的肌肉力量肯定也會(huì)增強(qiáng)。老年同志除了鍛煉身體之外,適當(dāng)?shù)臅裉?yáng)和補(bǔ)鈣,也很必要。因?yàn)槿绻}流失過(guò)多,逐步的肌肉會(huì)很容易抽筋,只要腰部的小肌肉抽筋,腰椎間盤突出的癥狀就會(huì)立即出現(xiàn)。因此請(qǐng)大家一定要注意這個(gè)問(wèn)題。
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腰椎間盤術(shù)后多久可以下地行走
腰椎間盤手術(shù)后2-3天下地活動(dòng),六周左右可恢復(fù)上班。通常情況下,腰椎間盤手術(shù)之后2到3天就可下地活動(dòng)。做椎間孔鏡等微創(chuàng)手術(shù),可能做完手術(shù)第二天就可下地,術(shù)后不需要臥床時(shí)間太長(zhǎng),兩三天下地之后要慢慢活動(dòng),不是絕對(duì)臥床。有些病人認(rèn)為“傷筋動(dòng)骨一百天”,做完手術(shù)之后在床上躺一百天才下地,這種觀念是錯(cuò)誤的?;颊咦鐾晔中g(shù)之后早期下地活動(dòng),有助于恢復(fù),通常做完手術(shù)之后六個(gè)星期可恢復(fù)上班。個(gè)人情況不同,恢復(fù)時(shí)間也不同。通常年輕人恢復(fù)快,老年人恢復(fù)要慢些。手術(shù)并不可怕,現(xiàn)在手術(shù)之后恢復(fù)時(shí)間也比較快。
01:27
腰間盤突出手術(shù)安全嗎
腰間盤突出手術(shù)非常安全。腰椎周圍有比較豐富的神經(jīng)和血管,很多患者會(huì)擔(dān)心手術(shù)在神經(jīng)周圍操作,很容易傷到神經(jīng),其實(shí)沒(méi)有必要過(guò)分擔(dān)心。因?yàn)楝F(xiàn)在的技術(shù)手段、手術(shù)操作都非常安全,無(wú)論是內(nèi)鏡手術(shù)、通道顯微鏡手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù),還是傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù),都可以清楚的看到神經(jīng),進(jìn)而通過(guò)各種操作保護(hù)神經(jīng)結(jié)構(gòu),把損傷神經(jīng)的機(jī)會(huì)降到最低。
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