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股骨頭壞死如何治療

發(fā)布時間:2020-03-1953652次收聽

語音內(nèi)容:

治療股骨頭壞死的患者要減輕患側(cè)肢體負(fù)重,應(yīng)用活血化瘀的藥物,配合血管擴(kuò)張藥物以及高壓氧治療,必要時可以通過手術(shù)治療。
如果病人出現(xiàn)了股骨頭壞死的情況,在壞死的早期,還沒有出現(xiàn)股骨頭軟骨面塌陷的情況時要減輕患側(cè)肢體的負(fù)重,下地活動時最好拄拐以減輕肢體負(fù)重,避免股骨頭壞死過快發(fā)展。再就是股骨頭壞死早期可以應(yīng)用活血化瘀的藥物,配合血管擴(kuò)張藥物,以及高壓氧的治療,以促進(jìn)股骨頭部位壞死骨質(zhì)的血運(yùn)恢復(fù),從而促進(jìn)早期股骨頭壞死的恢復(fù)。
必要時可以行帶血管蒂的骨瓣植入或者血管介入手術(shù)治療,來促進(jìn)血運(yùn)恢復(fù),以治愈早期股骨頭壞死恢復(fù)。如果已經(jīng)到了股骨頭壞死后期,出現(xiàn)了股骨頭軟骨面塌陷的情況,此時建議通過人工關(guān)節(jié)置換手術(shù),來恢復(fù)髖關(guān)節(jié)部位屈伸和負(fù)重的功能,以提高病人的生活質(zhì)量。

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得了股骨頭壞死一定要拄拐嗎
一定要拄拐,股骨頭壞死最常見的就是無菌性股骨頭壞死,而無菌性股骨頭壞死有的是激素型的,有的是酒精型的,不管什么型的,股骨頭已經(jīng)骨質(zhì)發(fā)生了壞死,承重能力就下降了,而走路上身的體重,必須經(jīng)過髖關(guān)節(jié)傳導(dǎo),所以股骨頭承擔(dān)了傳導(dǎo)體重,承擔(dān)整個肢體重量的作用,股骨頭壞死以后承重能力下降,所以就容易出現(xiàn)塌陷,就會繼發(fā)關(guān)節(jié)炎。所以尤其早期股骨頭壞死,在沒有塌陷之前一定要注意扶拐,同時以車代步,如果不扶拐很快塌陷,股骨頭就出現(xiàn)扁平,會出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨的塌陷,繼發(fā)關(guān)節(jié)炎問題就多多。
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兩側(cè)胯骨疼是股骨頭嗎
兩側(cè)胯骨疼常見的原因:首先,腰椎問題,還有單純的胯骨,也就是大轉(zhuǎn)子局部的疼痛。有時候闊筋膜張肌摩擦的炎癥或者患有滑囊炎,也可以生成胯骨疼。另外,跟股骨頭有關(guān)系,如果髖臼發(fā)育不良,發(fā)育不良脫位沒脫出去,股骨頭的覆蓋是少的,譬如一度、二度的骨頭還在窩內(nèi),但是上方覆蓋少,這樣的情況下走路多了也可以表現(xiàn)為臀部后方或肌肉的酸疼、不適或容易疲勞。因此胯骨疼有可能是骨頭的問題,也有可能是髖關(guān)節(jié)、大轉(zhuǎn)子的問題?;颊咝枰蠓蛉ゲ轶w,去做進(jìn)一步的檢查、拍片子,才能判定具體原因。
02:25
股骨頭壞死的預(yù)后效果如何
股骨頭壞死的預(yù)后不能夠完全確定,需要根據(jù)壞死程度,治療方法是否得當(dāng)來確定。股骨頭壞死跟大量飲酒、外傷,長期服用激素類藥物有關(guān)。早期沒有采取正確的治療,病情持續(xù)發(fā)展會導(dǎo)致病情加重,最終只能進(jìn)行髖關(guān)節(jié)手術(shù)置換,手術(shù)操作不當(dāng)可能會引起各種并發(fā)癥,需要進(jìn)行二次手術(shù)或三次手術(shù),晚期的治療效果不是太好。一定要根據(jù)股骨頭壞死的嚴(yán)重程度,盡快選擇合適的治療方法。日常生活中應(yīng)該嚴(yán)格限制酒精、戒煙,血脂、還有體重控制好,保持規(guī)律的生活作息,盡量避免熬夜,對股骨頭壞死的預(yù)防有一定的作用。
股骨頭壞死患者能傳染嗎
股骨頭壞死是一種人們常常見到的一種骨科疾病,這種疾病危害很大,如果人們不及時治療或者是治療不得當(dāng),就會導(dǎo)致人們的骨骼結(jié)構(gòu)不能恢復(fù)正常,出現(xiàn)我們骨骼功能的障礙,影響我們的正常生活,現(xiàn)在這種疾病的發(fā)病率越來越高,那么,股骨頭壞死患者能不能傳染啊?專家告訴大家,股骨頭壞死不傳染,下面是詳細(xì)介紹。
兒童股骨頭壞死發(fā)作前兆
股骨頭壞死發(fā)作前兆對于兒童而言會有什么樣的表現(xiàn)呢,出現(xiàn)了前兆是否要及時進(jìn)行檢查,得出結(jié)果就會知道是不是股骨頭壞死,怎么治療也好都有這樣的一個前提,有這樣的基礎(chǔ),告訴我們直接的讓大家詳細(xì)這么認(rèn)為
股骨頭壞死是不是傳染病
股骨頭壞死是不是傳染病呢?我國的股骨頭壞死人群有400萬之多,為此人們都擔(dān)憂股骨頭壞死有一定的傳染性,其實(shí)人們的想法是錯誤的,股骨頭壞死之多并不是傳染所導(dǎo)致的,而且由于人們的不良的生活習(xí)慣,或者是外傷等因素導(dǎo)致的,希望人們能夠正確認(rèn)識股骨頭壞死的發(fā)病因素,不要盲目相信股骨頭壞死與傳染病有關(guān)。
股骨頭壞死怎樣自我鍛煉
運(yùn)動是我們在進(jìn)行股骨頭壞死治療中會經(jīng)??梢杂玫降?,目的就是希望可以對股骨頭壞死患者有一定康復(fù)的信心,也隨時都能夠?yàn)榱俗屵\(yùn)動都變得很好。那么,股骨頭壞死怎樣自我鍛煉呢?
股骨頭壞死磁共振表現(xiàn)
股骨頭壞死這樣的疾病一旦患有就要及時進(jìn)行治療,那么在醫(yī)院需要進(jìn)行嚴(yán)密的檢查才能確診,人們在日常生活中要對不同的病癥進(jìn)行了解,在生活中及早發(fā)現(xiàn),對于病情的康復(fù)有極大的好處,下面我們就了解下股骨頭壞死磁共振表現(xiàn)。
股骨頭壞死癥狀
股骨頭缺血壞死的癥狀主要是髖部的疼痛,這種疼痛隨著病情的發(fā)展?jié)u漸加重,這是最主要的一個癥狀。這種疼痛可以是由于某一個動作,比如從高處跳下或者扭了一下誘發(fā),也可以是沒有這些誘因形成的髖關(guān)節(jié)疼痛,這種疼痛多半是在髖關(guān)節(jié)的前方,也就是股骨溝的區(qū)域,或者髖關(guān)節(jié)的外側(cè),大粗隆區(qū)域,有個別在髖關(guān)節(jié)后邊。這是最主要的癥狀,這種癥狀隨著病情的發(fā)展?jié)u漸加重,由輕到重。剛開始休息能緩解,到后來休息也不能完全緩解,說明病情已經(jīng)有加重。另外病人的活動能力有一定的影響,最初的時候是負(fù)重疼,休息時緩解。最后漸漸發(fā)展只要一走路,或者一活動疼痛就比較明顯。甚至到后期晚上睡覺也會受影響,也會有一些疼痛。再一個是髖關(guān)節(jié)的活動受限,有一些動作感覺不能做。因?yàn)樘弁春笃隗y關(guān)節(jié)股骨頭變形,一些動作漸漸不能做,也就是髖關(guān)節(jié)活動受限。髖關(guān)節(jié)活動受限,也是由輕到重漸漸發(fā)展的,到一定時候受限很明顯了,整個過程一般來講是半年到一年以上,病情發(fā)展得相對比較明顯,比較重。半年之內(nèi)時輕時重,可能顯得不是特別嚴(yán)重,但超過半年上述這些癥狀,和一些簡單的體征就會明顯的加重。臨床查病人就是活動受限,這種活動受限以髖關(guān)節(jié)的內(nèi)旋受限為最主要、最早的表現(xiàn),漸漸發(fā)展,包括髖關(guān)節(jié)的屈曲和內(nèi)外旋,以及內(nèi)收外展幾個方向受限,這是髖關(guān)節(jié)股骨頭缺血壞死的癥狀。
語音時長 02:59

2020-06-04

56061次收聽

什么疾病適合做髖關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
髖關(guān)節(jié)鏡在髖關(guān)節(jié)一些疾病里是有應(yīng)用價值,最主要的問題在于出現(xiàn)哪些疾病是可以做關(guān)節(jié)鏡檢查的,主要有幾個:一個是髖關(guān)節(jié)的滑膜炎積液比較多,滑膜增厚明顯時適合做關(guān)節(jié)鏡。另外一個是有像絨毛結(jié)節(jié)滑膜炎相對比較局限時,也可以采用關(guān)節(jié)鏡的方法來處理。再一個是髖部像滑膜骨、軟骨瘤病等等這些的問題也可以采用。另外髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)盂唇損傷和一些撞擊綜合征等等,這些疾病也可以采用關(guān)節(jié)鏡來處理。再一個就是不明原因的一些髖關(guān)節(jié)疾病,做了一些影像學(xué)檢查,包括核磁發(fā)現(xiàn)滑膜炎,或者其他的一些不明原因的問題,也可以做關(guān)節(jié)鏡來探查。總的來講,關(guān)節(jié)鏡對于一些疾病是可以采用的,但是因?yàn)轶y關(guān)節(jié)的范圍間隙比較小,所以做髖關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)醫(yī)生,要求技術(shù)相對比較嫻熟一些才能做關(guān)節(jié)鏡,才能夠做得好。上述這些原因都可以采用一些關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)方法。
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2020-06-04

56209次收聽

左側(cè)股骨頭壞死怎么辦
如果病人出現(xiàn)了左側(cè)股骨頭壞死的情況,如果是在壞死的早期,一定要避免患側(cè)肢體過度的受力活動,也就是在下地走路時一定要拄拐,以減輕患側(cè)肢體的負(fù)重,避免股骨頭壞死的加重。并且平時可以應(yīng)用活血化瘀藥物,以及血管擴(kuò)張藥物,配合高壓氧的治療,來促進(jìn)壞死股骨頭部位血運(yùn)的恢復(fù),從而起到治愈的作用。必要時也可以行股骨頭周圍血管介入手術(shù),或者是帶血管蒂的骨瓣植入手術(shù),來促進(jìn)壞死股骨頭部位的血運(yùn),從而使壞死股骨頭部位血運(yùn)恢復(fù),來治愈早期股骨頭壞死。如果說病人股骨頭壞死已經(jīng)到了后期,出現(xiàn)了明顯的股骨頭軟骨面塌陷的情況,這種情況就不建議行保守治療,而是行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù),從而恢復(fù)部分髖關(guān)節(jié)功能,以提高病人的生活質(zhì)量。
語音時長 01:34

2020-03-19

66478次收聽

02:19
股骨頭壞死癥狀
股骨頭壞死的主要癥狀是疼痛和跛行,進(jìn)行4字實(shí)驗(yàn)檢查時呈陽性。股骨頭壞死最典型的癥狀是疼,第二個是跛行,第三個比較典型的癥狀是盤腿坐不了,就是4字試驗(yàn),髖關(guān)節(jié)的外旋外展功能受限。病情比較嚴(yán)重的患者疼的厲害,一走路就疼,一受力就疼,因?yàn)楣晒穷^缺血了,骨頭要塌陷了,有精囊性變了,一有外力的影響時候就疼。但是股骨頭壞死的時候很少出現(xiàn)腫或紅。
股骨頭的壞死怎么辦
股骨頭的壞死可以采用非手術(shù)治療方法保護(hù)性負(fù)重、藥物治療、物理治療及康復(fù)鍛煉等。保守治療效果不佳可行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)手術(shù)治療。股骨頭壞死,為股骨頭血供中斷或受損。引起骨細(xì)胞或骨髓成分死亡及隨后的修復(fù),繼而導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變,股骨頭塌陷,引起病人關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)功能障礙的疾病。在股骨頭壞死的治療中,首先明確診斷,病因,分期等因素,同時也要考慮病人年齡,身體一般狀況,單髖或雙髖受損,勞動能力,日常生活水平等因素,根據(jù)病人具體情況制定出最佳的個體化治療方案。對于非負(fù)重面壞死,而且病灶范圍小,頭外形基本正常且廣泛硬化的病例。病變策應(yīng)嚴(yán)格避免負(fù)重,可以扶拐,用助行器行走。一般保守治療效果不佳,應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)治療,常見的手術(shù)方式是全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
語音時長 01:35

2019-12-18

54434次收聽

股骨頭壞死應(yīng)該吃什么好
股骨頭壞死是一個很討厭的病,它病程比較長,后果比較嚴(yán)重,治療的效果,往往不是特別的滿意,經(jīng)常會出現(xiàn)股骨頭壞死后塌陷,出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎,最后需要做關(guān)節(jié)置換,所以是一個高致殘的疾病,那么它的原因有什么。當(dāng)然最常見的有股骨脛的骨折,有股骨頸的骨折,另外還有什么,就是用激素和長期的大量的飲酒,這些是股骨頭壞死最常見的一些后果,激素也好,大量飲酒也好,會造成脂肪代謝的紊亂和凝血機(jī)制的異常,產(chǎn)生小的脂肪栓塞是要產(chǎn)生小的血栓,這樣的話,堵塞的股骨頭的血管造成股骨頭的壞死,那么吃什么好,當(dāng)然要減少脂肪代謝的異常,如果有血脂高的患者要建議患者清淡飲食,不要吃過多的脂肪餐,來降低血內(nèi)的脂肪的濃度,來減少脂肪栓塞的發(fā)生,別的主要是吃一些富含有鈣質(zhì)的食物,因?yàn)檎}平衡,讓患者吃的鈣多一些,有更具體,可以調(diào)更多的鈣來對壞死的骨頭進(jìn)行修復(fù),另外多曬太陽可以促進(jìn)鈣吸收,也是一個比較好的方法,在別的方面就沒有特殊的了,但是對一些藥物治療,股骨頭壞死,在中醫(yī)認(rèn)為它是一個痰凝、血瘀、肝腎不足這些原因造成的,對于一些血瘀證比較明顯的患者,比如疼痛為刺痛局部痛點(diǎn)不一,一天疼痛加重這類的患者,可以用一些活血化瘀的藥物來進(jìn)行治療,對于后期以酸痛為主而不耐久型,不能吃這類的患者,是以補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)壯腰膝的藥物為主,但往往來說,就治療的經(jīng)驗(yàn)來說,往往這三者,都要照顧到,因?yàn)橐粋€患者來說,經(jīng)常既有痰凝又有血瘀、肝腎不足的這個情況,要根據(jù)每個患者每個癥狀到底哪個處于一個優(yōu)先的一個情況,來這方面要加強(qiáng)一些,但同時要三者都要照顧到。
語音時長 02:44

2019-10-23

49045次收聽

02:37
人工髖關(guān)節(jié)用什么材料
鈦合金、鈷鉻鉬合金和陶瓷等材料是人工髖關(guān)節(jié)的主要原料。鈦合金和鈷鉻鉬合金有利于骨組織和移植的材料有效長上。陶瓷有利于關(guān)節(jié)界面磨損性的性能改善?,F(xiàn)在多數(shù)是用生物型的陶瓷有利于患者骨組織和人工關(guān)節(jié)界面有效的長上或長入,能得到非常穩(wěn)定的固定。陶瓷對陶瓷是指關(guān)節(jié)的磨損界面,陶瓷對陶瓷的磨損很輕,使用了這種關(guān)節(jié)以后,基本上界面磨損的問題能很大程度解決,不會因?yàn)轶y關(guān)節(jié)的磨損造成假體的松動,最終需要翻修?,F(xiàn)在的人工關(guān)節(jié)不論從材料學(xué)和手術(shù)技術(shù)和器械以及假體的設(shè)計(jì)等方面,都越來越完善、先進(jìn),使人工關(guān)節(jié)使用很多年,現(xiàn)在的人工關(guān)節(jié)至少應(yīng)該是二三十年以上,有一些可能時間會更長。