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腫瘤靶向治療的原理

發(fā)布時(shí)間:2020-03-1862729次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

原理是靶向藥作為一種分子藥物與癌基因的啟動(dòng)子相結(jié)合抑制腫瘤的生長(zhǎng),所以使有攜帶這部分基因的腫瘤細(xì)胞會(huì)不生長(zhǎng)直至死亡。
腫瘤的靶向藥研發(fā)是根據(jù)腫瘤的啟動(dòng)子,基因突變而研發(fā)。原理非常明確。與傳統(tǒng)化療藥物的治療方式也有不同?;熕幬镏灰?xì)胞在生長(zhǎng)過(guò)程中,都有殺傷,不分?jǐn)澄遥細(xì)⑺?。而靶向藥物只是殺死攜帶基因突變的癌細(xì)胞,對(duì)人體正常細(xì)胞一般沒(méi)有影響。所以靶向藥物是一種真正能達(dá)到有的放矢的治療藥物。
靶向藥物的好處是能針對(duì)這種腫瘤組織定向的殺傷,對(duì)人體的骨髓細(xì)胞,還有人體的正常細(xì)胞是沒(méi)有毒副作用?,F(xiàn)在有限的一些副作用從臨床循證的證據(jù)表明,靶向藥物的副作用一般集中在皮疹或胃腸道的反應(yīng),像其他一些比較嚴(yán)重的毒副作用一般也是比較少見(jiàn)。

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交界腫瘤影響壽命嗎
交界性腫瘤是有可能影響壽命的。交界性腫瘤是一種組織形態(tài)和生物學(xué)行為介于良性與惡性之間的腫瘤,也就是說(shuō)有可能是良性,有可能是惡性的。一旦發(fā)現(xiàn)有可能是交界性腫瘤,就應(yīng)當(dāng)盡早到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的確診,特別是要進(jìn)行病理組織的穿刺活檢,來(lái)確診是不是有交界性腫瘤,一旦確診,就應(yīng)當(dāng)盡早盡快將腫瘤徹底的擴(kuò)大范圍的切除。如果交界性腫瘤不能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療,任由去發(fā)展惡化,交界性腫瘤,就會(huì)明顯增加惡性程度,甚至出現(xiàn)遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移,復(fù)發(fā)和擴(kuò)散的情況,如果不積極對(duì)待不積極治療,則會(huì)明顯影響患者壽命。
腹腔腫瘤早期癥狀有什么
腹腔腫瘤特別多,有很多種,腹腔的不同的臟器有不同的腫瘤。腹腔腫瘤常見(jiàn)的幾種:一個(gè)就是胃。胃的惡性腫瘤比較多見(jiàn),胃的惡性腫瘤最常見(jiàn)的就是胃癌。胃癌的早期癥狀可能主要就是一些消化不良的癥狀,比如吃完飯以后不好消化,胃部不舒服,甚至有些人會(huì)出現(xiàn)燒心、反酸、打飽嗝。如果癥狀長(zhǎng)期的不愈也就是超過(guò)了一個(gè)月或者兩個(gè)月,癥狀持續(xù)不好,用常規(guī)的藥物治療,比如質(zhì)子泵抑制劑,像奧美拉唑等等,像H2受體阻滯劑,像雷尼替丁等等。如果是用這種常規(guī)的藥物治療不好的情況下,就要高度懷疑胃癌了,這可能就是胃癌的早期癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

2021-07-09

75701次收聽(tīng)

良性腫瘤邊緣會(huì)不會(huì)有毛刺
腫瘤邊緣有毛刺,多半是惡性腫瘤的特點(diǎn)。良性腫瘤不具有浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的特點(diǎn),往往比較局限,形成一個(gè)局部的包塊,表面是比較光滑的,境界也比較清楚,所以一般不會(huì)出現(xiàn)毛刺。如果是惡性腫瘤,由于腫瘤細(xì)胞具有浸潤(rùn)性生長(zhǎng),而且是無(wú)序生長(zhǎng),可以在腫瘤的邊緣發(fā)現(xiàn)有毛刺征,比如臨床上常見(jiàn)的肺腫瘤,就可以在X光片上、在肺片、胸片或者是肺CT的片子上,發(fā)現(xiàn)腫瘤的邊緣有毛刺樣的改變,這個(gè)時(shí)候,就能幫助判斷是惡性腫瘤。在臨床上往往根據(jù)腫瘤的邊緣是否有毛刺,來(lái)區(qū)分良性腫瘤還是惡性腫瘤,如果沒(méi)有毛刺,多半都是良性腫瘤,如果有毛刺,多半都是惡性腫瘤。毛刺征對(duì)于臨床診斷非常有意義,在進(jìn)行精確的診斷之后,也能夠幫助進(jìn)行下一步的,比如說(shuō)做病理的活組織檢查來(lái)進(jìn)行確診。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17

2021-07-09

89623次收聽(tīng)

02:50
臀部有硬塊按著會(huì)痛怎么回事
一是出現(xiàn)了外傷,無(wú)論是有意還是無(wú)意的損傷,局部出現(xiàn)了血腫,或者水腫、瘀斑、淤青等等,這種情況下由于臀部有厚厚的脂肪,有厚厚的臀大肌、臀小肌保護(hù),所以如果皮下或者肌層出現(xiàn)一個(gè)腫塊,出現(xiàn)損傷出血,出現(xiàn)腫塊,咱們很難摸清楚。第二,出現(xiàn)了腫瘤。比如神經(jīng)纖維瘤等等這些疼痛,臀部脂肪的保護(hù)和肌肉保護(hù)很難摸著,有可能是一個(gè)硬的硬結(jié)通常也比較光滑,按會(huì)疼痛,個(gè)別人不光局部會(huì)疼痛,甚至有往遠(yuǎn)處竄的疼痛,而往遠(yuǎn)處竄的疼痛,都是有神經(jīng)纖維瘤,或者類似的神經(jīng)方面的腫瘤。
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首先會(huì)問(wèn)病人的一般情況表現(xiàn),同樣懷疑病人在哪一方面可能出現(xiàn)問(wèn)題,哪個(gè)器官可能出現(xiàn)問(wèn)題,如病人是咯血,可能懷疑是肺的腫瘤,若病人既往有長(zhǎng)期的肝病,然后出現(xiàn)近期大的變化,甚至已經(jīng)做檢查的時(shí)候,B超或者胎甲球發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性,可能懷疑有肝癌,會(huì)做進(jìn)一步檢查。不同器官的檢查不太一樣,首先大部分腫瘤有一定的血清腫瘤標(biāo)記物,得腫瘤以后,血里面有的物質(zhì)可能被檢測(cè)到,會(huì)針對(duì)該方面做檢查,如甲胎球蛋白,如癌胚抗CA199、CA125等腫瘤標(biāo)記物,另一方面通過(guò)CT、B超、核磁等做影像學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)腫瘤。
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多發(fā)性腫瘤是什么意思
多發(fā)性腫瘤臨床表達(dá)的意思就是在一個(gè)器官里邊同時(shí)見(jiàn)到好幾個(gè),三個(gè)以上的腫瘤的病灶,像這種情況就說(shuō)是多發(fā)性的腫瘤。這種情況是臨床上也是比較多見(jiàn)的,往往腫瘤發(fā)生以后,沒(méi)有及時(shí)地發(fā)現(xiàn),隨著時(shí)間的延長(zhǎng),身體的免疫機(jī)制出現(xiàn)了問(wèn)題,免疫力下降,也就是免疫系統(tǒng)對(duì)腫瘤的監(jiān)視功能出現(xiàn)了問(wèn)題,不能夠監(jiān)視腫瘤細(xì)胞的增殖了,這時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)腫瘤的在一個(gè)器官內(nèi)部的轉(zhuǎn)移。也可能一開(kāi)始就不是一個(gè)病灶,一開(kāi)始就是多個(gè)病灶同時(shí)出現(xiàn),也是多發(fā)性腫瘤的另外一個(gè)意思。
腫瘤晚期怎么發(fā)現(xiàn)
腫瘤早期發(fā)現(xiàn)很難,晚期發(fā)現(xiàn)太容易。它有三個(gè)特點(diǎn),第一,晚期主觀表現(xiàn)有癥狀,像一般體力減弱,消瘦,那么他比較有很多表現(xiàn),他再去檢查,那么到了醫(yī)院以后,通過(guò)簡(jiǎn)單的檢查就能發(fā)現(xiàn),腫瘤局部長(zhǎng)得大,周邊還引起胸水、腹水。如果再用更多的影像CT、磁共振拍的CT做系統(tǒng)檢查,會(huì)表現(xiàn)為局部腫瘤巨大,遠(yuǎn)處到處都是轉(zhuǎn)移。第三,胸水、腹水,然后有的骨轉(zhuǎn)移有疼痛,腦轉(zhuǎn)移有癱瘓。最典型的晚期表現(xiàn),一個(gè)是影像學(xué)是多發(fā),第二主觀上體質(zhì)比較弱衰竭。再一個(gè)就是整個(gè)身體,然后體重下降非常明顯。所以癌癥的重點(diǎn)是早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,如果耽誤了時(shí)間,到了晚期,任何醫(yī)生都能診斷,到了這個(gè)階段任何藥物、任何方法治療都很困難。所以癌癥的關(guān)鍵不是發(fā)現(xiàn)晚期,應(yīng)該是發(fā)現(xiàn)早期,為什么反復(fù)講到每一個(gè)健康人,如果注重癌癥的未來(lái)整治,優(yōu)先是篩查,定期體檢。這樣就在早期發(fā)現(xiàn),不要到了晚期,再到醫(yī)院。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2020-05-08

61476次收聽(tīng)

放射線能不能殺滅腫瘤
放射線可以殺滅腫瘤,但是放射線它的功能,它的用處很多,射線能不能殺滅腫瘤決定射線的強(qiáng)度。所以放射線診斷科,它可以透視,可以做CT,但殺滅不了腫瘤,它可以成為影像、圖像的診斷。放射治療本身就用射線殺滅腫瘤,射線殺滅腫瘤的主要兩個(gè)條件,第一,能量強(qiáng)度要相當(dāng)高,如果用數(shù)字來(lái)表示X線診斷,是千伏級(jí)的能量,如果是放射治療的能量是兆數(shù)級(jí),就是百萬(wàn)電子伏特是診斷的一百萬(wàn)倍以上,這個(gè)量很大,但是光有能量不行。第二個(gè)殺滅腫瘤,要把能量聚焦,能量聚焦是放療的一個(gè)關(guān)鍵,但聚焦能量以后,要投射到腫瘤的部位,所以放療能殺死腫瘤。隨著科技的發(fā)展、技術(shù)的應(yīng)用,能量聚焦的機(jī)器已經(jīng)做到,要投射到腫瘤,就需要很多科技元素的參與,也要影像診斷,要對(duì)腫瘤準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn),要有定位,然后最后要有計(jì)劃,最后徹底的精準(zhǔn)指導(dǎo),準(zhǔn)確打擊。能量結(jié)構(gòu)把細(xì)胞消滅掉,是整個(gè)醫(yī)學(xué)科學(xué)完美結(jié)合的產(chǎn)物。所以放射線能殺死腫瘤。今天多種元素,高級(jí)科技的精準(zhǔn)時(shí)代,不但能殺死腫瘤,還是損傷很低,治療過(guò)程很安全,治療風(fēng)險(xiǎn)很小,生活質(zhì)量很高。所以放射線能殺死腫瘤,而且是治療癌癥的優(yōu)先手段。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48

2020-05-08

65416次收聽(tīng)

不能手術(shù)的腫瘤該怎么治療
不能手術(shù)的腫瘤可以選擇放療治療。不能手術(shù)的腫瘤要看什么情況,一種非常早期、年紀(jì)大。第二,糖尿病。第三,心肺功能差,病人耐受不了手術(shù),這個(gè)不能手術(shù)。第二種是位置,根本不能手術(shù)。膽管、肝門部有一個(gè)小腫瘤,動(dòng)手術(shù)可能出現(xiàn)功能損傷,不能手術(shù)很多原因,另一種是腫瘤晚期,轉(zhuǎn)移,手術(shù)意義不大。放療的優(yōu)勢(shì)是在手術(shù)不能做的,它能做,手術(shù)能做的病人,它可能無(wú)創(chuàng)傷、風(fēng)險(xiǎn)低、效果更好。不能手術(shù)的腫瘤,要看具體情況,但是在這種情況下,千萬(wàn)不要認(rèn)為不能手術(shù),你就失去了機(jī)會(huì),這是一個(gè)誤區(qū)。不能手術(shù)的因素很多,但不能手術(shù)的患者,很多腫瘤反而是選擇精準(zhǔn)放療,而且通過(guò)精準(zhǔn)放療的劑量提高,準(zhǔn)確治療它的效果并不差,而且生活質(zhì)量很好。所以放療跟手術(shù)是兩個(gè)并軌的局部?jī)?yōu)秀手段,外科能做,當(dāng)然放療也可以手術(shù),外科不能做,放療也可以做;外科做得到,做得了的病灶,兩個(gè)方法可以選,哪一個(gè)對(duì)更有利,哪一種方法更接受,更適合,這就談到手段的多樣性,選擇的唯一性或者對(duì)的優(yōu)先性。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44

2020-05-08

59422次收聽(tīng)

02:47
放射治療有禁忌癥嗎
放射治療也有最佳適應(yīng)癥,比如胃腸腫瘤,胃癌、大腸癌的結(jié)腸,這種部位它是腸道器官,這種腫瘤沒(méi)有必要放療,而且放療的價(jià)值很低,治療的效果很差。所以放療主要是實(shí)質(zhì)器官,或者實(shí)質(zhì)器官臨近的部位都可以選擇放療。所以禁忌癥一個(gè)是器官的問(wèn)題,是腔道器官,這個(gè)放療沒(méi)有優(yōu)勢(shì)。第二四期也叫晚期,像肺癌大量的胸水、胰腺癌整個(gè)滿肚子都是腹水,還有全身廣泛的轉(zhuǎn)移,體質(zhì)弱的不得了,就是放療已經(jīng)達(dá)不到治療療效,對(duì)病人增加負(fù)擔(dān),增加經(jīng)濟(jì)費(fèi)用,這樣的病人也沒(méi)有意義。所以任何手段在選擇病人上,都不是包羅萬(wàn)象,都要根據(jù)病人的具體情況,一個(gè)是部位胃腸,不適合放療。第二病期太晚,廣泛轉(zhuǎn)移體制太弱,也不主張放療,沒(méi)有意義。
化療藥物的不良反應(yīng)是什么
化療藥物所帶來(lái)的的不良反應(yīng),首先就是手腳麻木,這種情況需要配合一些中醫(yī)治療來(lái)緩解病情;其次,就是惡心以及嘔吐,有可能跟化療的過(guò)程中導(dǎo)致了患者的胃腸道粘膜受到損害有關(guān);最后就是免疫力低下,所以要小心預(yù)防感冒。
放療期間吃什么
在治療癌癥的過(guò)程中,最經(jīng)常使用的也就是放療,可以有效的達(dá)到治療目的,但是與此同時(shí)也會(huì)把好的細(xì)胞全部都?xì)⑺?,引發(fā)更多的副作用,為了有效減少副作用的出現(xiàn),建議在日常飲食中一定要注意多補(bǔ)充蛋白質(zhì)食物,多選低熱量食物,多補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。
化療會(huì)痛嗎
化療對(duì)于防止腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移是有重要價(jià)值的。針對(duì)腫瘤細(xì)胞長(zhǎng)得快的這一特點(diǎn)人們從實(shí)踐中篩選出了目前最常用的幾種化療藥物,這些化療藥對(duì)于生長(zhǎng)旺盛的細(xì)胞殺傷作用最強(qiáng),在殺死快速生長(zhǎng)的腫瘤細(xì)胞的同時(shí)也殺死了我們體內(nèi)原來(lái)就長(zhǎng)得很快的一些細(xì)胞。
腫瘤壓迫氣管解決辦法
腫瘤會(huì)發(fā)生在我們身體的每一個(gè)部位,并且對(duì)患者帶來(lái)的影響也會(huì)大不一樣,患者在治療的時(shí)候應(yīng)該做到對(duì)癥治療。腫瘤壓迫氣管就會(huì)影響患者的生命周期,治療的及時(shí),那么就會(huì)減輕它的影響還有危害。大家在治療該疾病的時(shí)候可以使用手術(shù)的方式。
腫瘤新生血管生成抑制劑(TAI)能抑制腫瘤生長(zhǎng)嗎
血管生成是指組織利用既存血管產(chǎn)生新的血管的過(guò)程,是人體實(shí)體瘤生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移的重要機(jī)制。腫瘤新生血管的生成過(guò)程受血管生成正負(fù)調(diào)節(jié)因子的共同調(diào)控,重要的血管生成正調(diào)節(jié)因子包括纖維生長(zhǎng)因子、血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子、血管生成素、血小板衍化生長(zhǎng)因子和基質(zhì)金屬蛋白酶等20余種,血管生成負(fù)調(diào)節(jié)因子包括血管抑素、內(nèi)皮抑素、血小板反應(yīng)素和基質(zhì)金屬蛋白酶(MMP)組織抑制劑等20余種。