輸尿管結(jié)石伴腎積水要怎么辦
發(fā)布時間：2020-03-1857986次收聽
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輸尿管結(jié)石伴積水是臨床上比較常見的一種情況，首先要根據(jù)結(jié)石所處的位置和大小決定治療方案。
如果輸尿管結(jié)石在三五毫米、七毫米以下，病人往往能夠自行地排石，不需要通過外科干預(yù)，囑咐患者要多飲水、適當運動，來促進結(jié)石的排出。如果結(jié)石超過了六七毫米的情況下，很難進行自然排出，這個時候往往可能需要選擇體外沖擊波碎石，通過這種微創(chuàng)的方法將結(jié)石打成小塊，然后通過自然腔道排出體外。
如果結(jié)石進一步增大，對于輸尿管上段結(jié)石超過兩厘米，引起腎積水比較重的情況下，單純通過體外碎石很難將結(jié)石清除，這個時候往往選擇經(jīng)皮腎鏡手術(shù)的方法，通過腰上打眼的方法能夠在直視下將結(jié)石完全清除。同時的有些病人可能合并有輸尿管狹窄，這個時候可以術(shù)中一并來進行處理，這就是輸尿管結(jié)石的一個整體的治療方案。
如果輸尿管結(jié)石在三五毫米、七毫米以下，病人往往能夠自行地排石，不需要通過外科干預(yù)，囑咐患者要多飲水、適當運動，來促進結(jié)石的排出。如果結(jié)石超過了六七毫米的情況下，很難進行自然排出，這個時候往往可能需要選擇體外沖擊波碎石，通過這種微創(chuàng)的方法將結(jié)石打成小塊，然后通過自然腔道排出體外。
如果結(jié)石進一步增大，對于輸尿管上段結(jié)石超過兩厘米，引起腎積水比較重的情況下，單純通過體外碎石很難將結(jié)石清除，這個時候往往選擇經(jīng)皮腎鏡手術(shù)的方法，通過腰上打眼的方法能夠在直視下將結(jié)石完全清除。同時的有些病人可能合并有輸尿管狹窄，這個時候可以術(shù)中一并來進行處理，這就是輸尿管結(jié)石的一個整體的治療方案。
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女性腎結(jié)石有什么明顯癥狀
女性腎結(jié)石和男性腎結(jié)石的癥狀是基本上一致的，大部分腎結(jié)石是沒有癥狀的，正常情況下，腎結(jié)石在腎臟里是相對比較平穩(wěn)，沒有癥狀的。第一，有一部分小的腎結(jié)石，因為患者運動或者體積比較小會引起一些癥狀，如果結(jié)石到輸尿管里面之后，因為輸尿管梗阻會引起腎絞痛的癥狀，這是最常見的癥狀。腎結(jié)石的癥狀是由輸尿管結(jié)石引起來的，這種結(jié)石是比較容易發(fā)現(xiàn)。第二，還有一部分結(jié)石是不容易發(fā)現(xiàn)的，有一些沒有癥狀的結(jié)石，只是偶爾引起腰的鈍痛、腰困的癥狀。第三，還有一些患者在運動之后或劇烈運動之后尿血，可能會有腎結(jié)石的情況存在，這種腎結(jié)石也僅僅引起輕度的癥狀。女性尿路腎結(jié)石與男性尿路結(jié)石是一致的，腎結(jié)石大部分是沒有什么癥狀的，引起腎結(jié)石的癥狀往往都是結(jié)石到達輸尿管之后引起腎絞痛的癥狀。
腎結(jié)石如何排石
腎結(jié)石排石有藥物排石、體外排石、體內(nèi)排石，是根據(jù)腎結(jié)石的大小，是否發(fā)生癥狀來進行治療，如果藥物排石的時候，要分析腎結(jié)石的成分，是草酸結(jié)石或者其他種類的結(jié)石，可以通過藥物或者通過飲食，通過運動或者體位進行排石。體外排石往往是通過超聲波碎石，超聲波碎石首先要對于結(jié)石體積有要求，大于兩公分的結(jié)石或大于一公分的結(jié)石，就不太適合用體外排石的方法。對于大于一公分的或者不斷增長的，有增長趨勢的結(jié)石，還要用體內(nèi)碎石的方法，目前來說有輸尿管鏡、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)治療。目前手術(shù)治療是采用微創(chuàng)方法，總體上來說，腎結(jié)石的治療方法有以上三種。
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腎積水怎樣治療
腎積水首先應(yīng)該找到引起腎積水的原因。在保證腎功能的情況下，根據(jù)不同原因和發(fā)生腎積水的程度，以及部位不同，進行有針對性的不同治療。腎積水的治療分雙側(cè)和單側(cè)治療：第一，雙側(cè)腎積水主要通過治療下尿路疾病來治愈，最常見有神經(jīng)源膀胱疾病、前列腺增生、下尿道結(jié)石、膀胱腫瘤、尿道口狹窄等。第二，單側(cè)腎積水，治療要根據(jù)病因?qū)ΠY治療，例如腎臟結(jié)石、輸尿管結(jié)石、輸尿管梗阻等。所以腎積水在治療起來要進行病因性的治療，而不能籠統(tǒng)地千篇一律，具體情況具體分析。
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腎積水的病因
腎積水的病因取決于患者的基本情況，比較常見原因是輸尿管結(jié)石、輸尿管腫瘤、輸尿管狹窄等上尿路的梗阻可能會引起腎積水。膀胱的病變，比如神經(jīng)源性膀胱引起的反流也會引起腎積水，或者尿道結(jié)石引起膀胱排尿不通暢，尿潴留也會引起腎積水。腎積水原因最基本的檢查方法是超聲學檢查，但是超聲檢查對輸尿管疾病的診斷性要稍差一些，往往通過輸尿管CT來初步判斷是否存在輸尿管的結(jié)石、腫瘤、狹窄等情況。診斷不清時要選擇輸尿管增強CT或者腎盂分泌造影綜合判斷引起腎積水的原因。
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腎積水有什么影響
腎積水對患者的影響取決于積水的程度。比較輕的腎積水對患者的影響并不是很大。較重的腎積水會引起相應(yīng)的腎臟皮質(zhì)變薄，影響腎功能。由于先天性原因或者后天性原因，造成功能性的孤立腎，一旦引起腎積水，可能會進一步引起腎功能不良，患者會有肌酐升高、惡心嘔吐等臨床表現(xiàn)。一旦通過檢查之后發(fā)現(xiàn)腎積水，不管是什么原因，積石、腫瘤、還是狹窄導致，也不管是單側(cè)腎臟還是雙側(cè)腎臟，一定要通過積極的影像學檢查來明確，然后再根據(jù)具體原因進行針對性治療。
少量腎積水是怎么回事
少量腎積水出現(xiàn)原因是和泌尿系統(tǒng)的梗阻或輸尿管存在動力性病癥。泌尿系統(tǒng)的梗阻或輸尿管存在動力性病癥，如有輸尿管的炎癥，輸尿管的結(jié)石，輸尿管的狹窄，輸尿管的腫瘤等部分堵塞的輸尿管，導致腎臟內(nèi)形成的尿液不能夠順利的通過輸尿管排入膀胱而導致積水。不完全的梗阻積水量不多，患者不會出現(xiàn)明顯不適癥狀。做泌尿系統(tǒng)的造影了解是否存在輸尿管的梗阻。有梗阻的情況就及時進行處理。結(jié)石比較小，可以多喝水、勤排尿來促進結(jié)石排出體外。結(jié)石比較大，做輸尿管鏡下鈥激光碎石治療，解除輸尿管的梗阻。腫瘤狹窄等原因引起，盡早手術(shù)，解除輸尿管的梗阻，緩解腎臟的積水。
雙腎積水能治好嗎
腎積水可以治好，但是要注意謹遵醫(yī)囑，可以通過很多方法進行治療。采用保守治療的原則，找到引發(fā)腎積水的原因，再采取對癥措施。另外如果腎積水進行性加重，腎功能不斷下降就需要進行手術(shù)治療，此外還可以通過中醫(yī)治療，治療時也要控制飲食，做好定期復(fù)查。
腎積水的原因是什么
腫瘤、結(jié)石、抽煙都有可能導致腎積水。產(chǎn)生腎積水的原因是不同的，抽煙也可以引起肺癌，但是很少有人知道，抽煙也會引起泌尿系統(tǒng)的腫瘤從而直接影響到泌尿系統(tǒng)，再加上有的人愛憋尿，喝水少又抽煙，患有泌尿系統(tǒng)腫瘤的可能性會很高。預(yù)防腎積水盡量不要抽煙；要多喝水；經(jīng)常體檢，可以提前發(fā)現(xiàn)；結(jié)石患者特別是已經(jīng)排過結(jié)石一段時間后又出現(xiàn)結(jié)石的，要改變生活習慣，從飲食結(jié)構(gòu)上尋找原因。
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補腎的中藥有哪些
補腎的中藥有很多，大體分為補腎陰、補腎陽、補腎精的藥物。最常用的中藥有：如補腎陰，有黃精、玉竹、龜板、鱉甲。補腎陰和補腎精是一大類，腎陰虧和腎精虧是一類。只不過是腎陰虧，除了陰虛的表現(xiàn)，還有內(nèi)熱的表現(xiàn)。腎精虧沒有內(nèi)熱的表現(xiàn)。補腎陽的中藥也有很多，如鹿茸，鹿身上的東西很多都具有補腎陽的效果。像淫羊藿、菟絲子、巴戟天、鎖陽、肉蓯蓉這些都是補腎陽的中藥。凡是陽虛的朋友感覺到除了性功能降低、怕冷、尿頻就要用補腎陽的辦法。陰虛正好相反，患者不怕冷，會感覺身上熱，手腳心燙但是腰膝酸軟，頭暈耳鳴。還有就是男性常見的性功能下降，女性月經(jīng)出現(xiàn)月經(jīng)量少，月經(jīng)周期往后拖都是腎陰虛的表現(xiàn)。
01:41
腎積水嚴重嗎
腎積水是否嚴重，要具體情況具體分析。腎積水最大的危害是尿液老下不來，腎臟就相當于泡在一個水桶里，久而久之就導致腎臟越來越損壞，腎功能會越來越差，最后有可能會完全喪失。有些人腰有點疼，有的人很麻木、不當回事，這樣時間長了腎就有可能到了很嚴重的地步，再好的大夫，再好的辦法也不行，整個腎臟都有可能徹底喪失功能。所以腎積水的危害，就是直接危害到腎積水這個地方的功能。要提前發(fā)現(xiàn)腎里面是否有結(jié)石或者腫瘤，把結(jié)石或者腫瘤取出，積水自然就會好。提前發(fā)現(xiàn)、盡早治療對腎積水最好。
腎積水的治療方式有哪些
健康就是我們生活的根本，但是，現(xiàn)在的都市人只是在注意自己精神上的享受，往往就是不會忽視了自己的健康。腎病的發(fā)生情況也是很多的，尤其是發(fā)生腎積水的情況。那么，在生活中您真的知道治療的最佳方法選擇嗎?
