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什么是乙型肝炎e抗原陰性

發(fā)布時間：2020-03-1865493次收聽

語音內(nèi)容：

乙型肝炎e抗原實際上代表了乙型肝炎病毒是否在進行復制。
乙型肝炎病毒是顆粒性病毒，表面是表面抗原，中間部分是e抗原，核心部分是核心抗原。表面抗原實際上沒有感染性，是蛋白質(zhì)物質(zhì)，但是是乙肝感染標志物，而e抗原位于乙肝病毒顆粒中間部位。
e抗原出現(xiàn)代表病毒有強復制過程，所以乙肝e抗原出現(xiàn)陽性，代表病毒復制能力強，對于乙肝病毒感染患者，當從陽性轉(zhuǎn)為陰性，證明病毒被清除，或者是復制能力減低，而對于正常人或者沒有感染乙肝病毒患者，e抗原陰性就是正常狀態(tài)，證明體內(nèi)沒有乙肝病毒復制。

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2021-11-05

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大多數(shù)的情況下都會在出生的時候接種乙肝疫苗。乙肝疫苗其實是可以保護終身免疫的，針對不同的人群，有些人可能在10年左右的時間可能抗體就逐漸消失了，已經(jīng)是比較低的狀況了。建議在10歲左右的時候復查一下乙肝的抗體，看看是不是還是有抗體的狀態(tài)。大多數(shù)人日常的生活保護抗體存在的情況是沒有問題的，一般乙肝接種疫苗之后是可以長時間的保護，免受乙肝病毒的感染的，可以產(chǎn)生持續(xù)的保護作用。一般像乙肝疫苗的注射已經(jīng)得到了廣泛的普及，都是可以免費接種的。
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2021-06-25

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如果臨床確診慢性乙型肝炎，首先進行肝功能、HBVDNA、乙肝五項定量、AFP、肝纖四項、腹部彩超、肝硬度值彈性掃描等系統(tǒng)檢查，評估疾病所處階段及嚴重程度。通過上述檢查判斷肝功能是否異常、病毒復制活躍程度、HBeAg陽性與否及肝臟形態(tài)學質(zhì)地特點、是否有嚴重肝纖維化等等。如果患者肝功能正常，病毒復制雖活躍，肝臟炎癥及纖維化病變輕者，可動態(tài)復查，觀察病情變化。如果肝功能異常，HBVDNA陽性，則建議積極抗病毒治療。目前抗病毒藥物有兩類：干擾素和核苷酸類似物，干擾素不良反應較多，建議年輕人應用干擾素抗病毒治療，耐受性好，如果病毒學應答欠佳，可以改為核苷酸類似物抗病毒治療。核苷酸類似物只能抑制病毒復制，不能清除病毒，所以多數(shù)患者需要長期應用核苷酸類似物抗病毒治療。
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2020-02-10

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乙肝病人能要孩子嗎
乙肝病人能不能要孩子視情況而定。育齡期及準備妊娠女性均應篩查HBsAg，對于HBsAg陽性者需要檢測HBV-DNA。對于有抗病毒治療適應證患者，可在妊娠前應用干擾素治療，以期在妊娠前6個月完成治療。在治療期間應采取可靠的避孕措施。對于妊娠期間首次診斷CHB的患者，其治療適應證同普通CHB患者，可使用TDF抗病毒治療。妊娠前或妊娠期間開始服用抗病毒藥物的CHB孕產(chǎn)婦，產(chǎn)后應繼續(xù)抗病毒治療，并根據(jù)病毒學應答情況，決定是繼續(xù)原治療方案，還是換用其他核苷酸類似物或干擾素繼續(xù)治療。血清HBV-DNA高水平是母嬰傳播高危因素，妊娠中后期如果HBVDNA定量＞2×105IU/mL，建議與患者充分溝通，在其知情同意的基礎上，于妊娠第24~28周開始抗病毒治療，應用核苷酸類似物抗病毒治療。
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乙肝大三陽的女性朋友也是可以生出健康孩子的。根據(jù)患者的病情不同可以選擇不同的方法進行乙肝病毒的母嬰阻斷。如果孕婦屬于肝功能正常的乙肝攜帶者，在孩子出生以后立即注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。乙肝免疫球蛋白注射一次，乙肝疫苗需要按照0、1、6的方案全程注射。孕婦是乙肝大三陽患者，HBV-DNA復制量特別高，達到10的5次方、6次方的情況下，可以在懷孕24-28周。在醫(yī)生指導下短期內(nèi)使用妊娠安全級別b級的抗病毒藥物進行治療，例如替諾福韋或替比夫定。采取母嬰阻斷辦法成功率在95%以上，所以大部分乙肝女性都是可以生出健康寶寶的。
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乙肝五項包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、e抗原、e抗體、核心抗體。乙肝的表面抗原和表面抗體是一對抗原和抗體，乙肝的e抗原和e抗體是一對抗原和抗體。正常應該具有六個抗原抗體配對的情況，但由于核心抗原在血液里很難檢測，只能在血液里檢測到核心抗體，這時就演化出了平時說的大三陽、小三陽。檢測到病毒的兩項抗原，乙肝表面抗原和e抗原，以及體內(nèi)的核心抗體，則診斷為大三陽。如果只檢測到病毒的表面抗原，并檢測到身體對病毒反應出現(xiàn)的e抗體和核心抗體，則診斷為小三陽。并不是小三陽一定比大三陽好，或者大三陽的傳染性一定比小三陽強，這只是機體對抗病毒時出現(xiàn)的不同免疫狀態(tài)。存在大三陽和小三陽時，更傾向于檢查血液中病毒的DNA情況。