膽結(jié)石如何排出來
發(fā)布時間：2020-03-1864314次收聽
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膽結(jié)石從外科角度來說，不希望膽結(jié)石排出來，
因為知道從解剖上來說，膽囊是通過膽囊管連到膽總管，膽囊結(jié)石如果要排出來，會經(jīng)過膽囊管，知道膽囊管比較細，如果一些大的石頭要經(jīng)過膽囊管排出來，那這時候就有可能造成了后果，就是引起膽囊管堵塞。
膽囊管一旦堵塞了以后，膽汁就排不到膽管里面去，也流不到腸道里面去，這時候就會繼發(fā)膽囊的持續(xù)水腫瘀脹。如果堵得完全堵死，可能會造成膽囊的積膿甚至穿孔，這是非常嚴重的急性的膽道急癥。
如果再往下排，比如說它穿過了細的膽囊管，那下面是到哪，下面它也并不是危機就解除了，它排到了膽總管里面。那它造成的危害反而比在膽囊里造成的危害更大，因為膽管是連接膽汁到腸道的主要的唯一的通道，這時候石頭如果堵在膽管里面，就會造成上面來的所有膽汁都排不到腸道里面，會造成急性梗阻性的膽管炎。
臨床上有一類急癥，就叫做急性化膿性梗阻性膽管炎，情況發(fā)病極其的迅猛，有時候以高燒，膽紅素的迅速增加，同時可能會伴有患者神志，血壓的異常，死亡率有時候臨床是相當(dāng)高的要引起重視，所以不希望膽結(jié)石排出來。
因為知道從解剖上來說，膽囊是通過膽囊管連到膽總管，膽囊結(jié)石如果要排出來，會經(jīng)過膽囊管，知道膽囊管比較細，如果一些大的石頭要經(jīng)過膽囊管排出來，那這時候就有可能造成了后果，就是引起膽囊管堵塞。
膽囊管一旦堵塞了以后，膽汁就排不到膽管里面去，也流不到腸道里面去，這時候就會繼發(fā)膽囊的持續(xù)水腫瘀脹。如果堵得完全堵死，可能會造成膽囊的積膿甚至穿孔，這是非常嚴重的急性的膽道急癥。
如果再往下排，比如說它穿過了細的膽囊管，那下面是到哪，下面它也并不是危機就解除了，它排到了膽總管里面。那它造成的危害反而比在膽囊里造成的危害更大，因為膽管是連接膽汁到腸道的主要的唯一的通道，這時候石頭如果堵在膽管里面，就會造成上面來的所有膽汁都排不到腸道里面，會造成急性梗阻性的膽管炎。
臨床上有一類急癥，就叫做急性化膿性梗阻性膽管炎，情況發(fā)病極其的迅猛，有時候以高燒，膽紅素的迅速增加，同時可能會伴有患者神志，血壓的異常，死亡率有時候臨床是相當(dāng)高的要引起重視，所以不希望膽結(jié)石排出來。
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排石顆粒能治膽囊結(jié)石嗎
排石顆粒對于膽囊結(jié)石，其實效果并不是特別的明確，少數(shù)患者能夠促進結(jié)石的排出，但是相當(dāng)一部分患者效果并不確切。還有可能會誘發(fā)不良反應(yīng)。膽囊結(jié)石的形成主要因為膽囊功能不好或膽汁成分異常而導(dǎo)致，少數(shù)還與患者自身不良飲食習(xí)慣有關(guān)系。排石顆粒作可刺激消化道加快運轉(zhuǎn)和排泄，少數(shù)患者能夠促進結(jié)石的排出，也可能促進結(jié)石溶解，但有相當(dāng)一部分患者，服藥以后可能并沒有特別確切的排石、溶石的效果。另外，在排石溶石的過程中，也有可能因為結(jié)石堵塞膽囊管或者是排入到膽總管，堵塞在膽總管下段，而誘發(fā)不良反應(yīng)，比如嚴重的可能誘發(fā)急性膽管炎，甚至是急性胰腺炎。
膽結(jié)石吃什么可以化掉
膽結(jié)石的病人一般吃任何的食物或者是一些養(yǎng)生產(chǎn)品，是不可以化掉的。膽結(jié)石一旦形成，有些在形成比較大的結(jié)石之前，通過服用一些抑制解釋生成的藥物，比如使用熊去氧膽酸、消炎利膽片?？梢詼p少膽結(jié)石的形成，以及控制膽結(jié)石產(chǎn)生了相應(yīng)膽囊炎的癥狀。但是無論哪種藥物或者是食物。單純通過吃這些食物和藥物，是不能夠?qū)⑿纬傻哪懡Y(jié)石進行化掉。相反，膽結(jié)石一旦診斷明確。原則上還是要依靠外科或者是微創(chuàng)介入的方式來進行治療。比如臨床上目前開展的腹腔鏡膽囊切除手術(shù)，膽道鏡切開取石，ERCP等多種方式都可以治療膽結(jié)石，而且治療的效果也比較理想，風(fēng)險小術(shù)后的并發(fā)癥也比較少。因此，得了膽結(jié)石患者，盡量采取外科治療的方式。
膽結(jié)石手術(shù)后有哪些并發(fā)癥
膽結(jié)石手術(shù)后，一般并發(fā)癥主要有術(shù)后出現(xiàn)膽汁瘺以及膽總管的一些損傷。同時也可以出現(xiàn)比較嚴重的術(shù)中和術(shù)后出血，尤其是一些具有基礎(chǔ)疾病患者，比如糖尿病和高血壓患者可能手術(shù)后還會誘發(fā)或并發(fā)心腦血管風(fēng)險等意外。目前臨床中多數(shù)是采用腹腔鏡來進行手術(shù)切除膽囊，另外腔鏡的一些并發(fā)癥包括皮下氣腫以及高碳酸血癥都可能是術(shù)后比較常見和多見的并發(fā)癥。總之，膽結(jié)石手術(shù)后一定不能掉以輕心，要隨時觀察患者的生命體征以及體表各種引流管。發(fā)現(xiàn)有異常情況發(fā)生時，一定要積極的采取對癥支持治療，盡最大可能減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。
膽結(jié)石疾病的科學(xué)檢查方法有哪些
膽結(jié)石疾病的科學(xué)檢查方法是什么呢?做好對于膽結(jié)石這種疾病的科學(xué)檢查，才可以保證有效的診斷和治療，可見對于膽結(jié)石的治療問題上檢查占有很大的比重，因此我們需要對于檢查引起重視才行，那么膽結(jié)石疾病的科學(xué)檢查方法是什么呢?
什么是膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)
當(dāng)膽結(jié)石的直徑大于2厘米時，可進行膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)。經(jīng)過穿刺、放入膽道鏡、取石、縫合等步驟完成手術(shù)。這種手術(shù)的創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)比較快。
膽結(jié)石切除后的注意事項
膽結(jié)石切除后注意要保證傷口的干燥，定期更換敷料，避免劇烈運動，避免高脂肪的食物，戒煙戒酒，注意術(shù)后定期的隨訪和復(fù)查等。膽囊切除手術(shù)主要通過腹腔鏡微創(chuàng)完成，腹腔鏡膽囊切除手術(shù)之后，需要注意以下幾方面的內(nèi)容，第一是切口，腹腔鏡膽囊切除手術(shù)，通?？梢赃x擇三個小切口，或者是四個小切口來完成，切口通常直徑只有零點五到一公分，愈合時間在一周左右，對于傷口來講，手術(shù)后早期要避免污染傷口，包括液體的污染，包括外力的暴力可能會導(dǎo)致傷口裂開，在手術(shù)后早期要保證傷口的干燥，定期更換敷料，同時避免劇烈運動。膽囊切除后第二個注意事項是要飲食控制，雖然大多數(shù)患者在膽囊切除后都能夠及時的恢復(fù)正常飲食，仍建議在手術(shù)后早期要避免高脂肪的食物，特別是油炸，人造奶油，以及過度加工的食品，同時戒煙戒酒。對于膽囊切除后還需要注意術(shù)后定期的隨訪和復(fù)查，建議手術(shù)后第一個月進行，包括肝功能服務(wù)，B超的檢查，以后每半年進行全面的體檢。
有膽結(jié)石可以懷孕嗎
在患有膽結(jié)石之后盡可能不要懷孕，因為可能就會導(dǎo)致病情逐漸的加重，當(dāng)然如果年齡逐漸的增高，家中一直養(yǎng)貓養(yǎng)狗，更是初春季節(jié)，這類的情況下也不要懷孕，否則就可能會增加胎兒的畸形幾率，另外如果在接觸這個物質(zhì)之后，也盡可能應(yīng)該避免備孕。
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膽結(jié)石怎么排出來
從臨床外科角度來說不希望膽結(jié)石排出來。首先從解剖學(xué)來看，膽囊是通過膽囊管連到膽總管，那膽囊結(jié)石如排出會經(jīng)過較細的膽囊管，一些大的石頭要經(jīng)過膽囊管排出時會引起膽囊管堵塞，一旦堵塞了膽汁就無法正常排到膽管和腸道里，這時會繼發(fā)膽囊的持續(xù)的水腫瘀脹，如完全堵死則可能會造成膽囊的積膿甚至穿孔，引起非常嚴重的膽道的急癥。而膽囊結(jié)石如堵塞膽總管，則會造成膽汁不能排入腸道，從而造成急性梗阻性的膽管炎，如急性化膿性梗阻性膽管炎，發(fā)病極其迅猛同時可能伴有患者神志血壓的異常，死亡率較高，因此外科上并不希望膽結(jié)石排出來。
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膽結(jié)石怎么治療最好
膽結(jié)石的治療是要根據(jù)膽結(jié)石相關(guān)的癥狀，病人的一般情況以及。大小，形態(tài)，功能和是否引起相應(yīng)的并發(fā)癥來綜合選擇。對于無癥狀的膽囊結(jié)石，膽囊大小，形態(tài)功能正常，這種情況不需要任何治療，定期檢查和飲食控制就可以，膽囊結(jié)石如果功能尚好，但是會出現(xiàn)經(jīng)常性的肝區(qū)不適，消化不良等癥狀，這種情況我們建議通過藥物進行干預(yù)治療，如果膽囊結(jié)石已經(jīng)合并有反復(fù)發(fā)作急性膽絞痛，急性膽囊炎，甚至是出現(xiàn)了更嚴重的包括膽管結(jié)石，急性膽囊炎，膽道梗阻，或者說甚至有膽囊癌變的風(fēng)險，那么就建議盡早的手術(shù)治療，手術(shù)首選腹腔鏡膽囊切除。
膽結(jié)石怎么治療
膽結(jié)石一般無明顯癥狀。病情較輕時患者會經(jīng)常沒食欲、厭食、易疲勞、體重在一段時間內(nèi)會減輕、肚子疼、高熱且偶爾還有黃疸等癥狀。隨著疾病的發(fā)展和黃疸時間的延長，皮膚會瘙癢難忍，患者的脾肝會受到嚴重的損害。肚子中有積水、尿少以及肝腦病。此病的治療方法一般為手術(shù)治療。手術(shù)過程中去除膽管的堵塞，使膽管保持一定的流暢度。若已感染，可以先行控制病情，然后再實施手術(shù)。膽結(jié)石的治療方法有很多，總的來說，需要根據(jù)患者的具體病情來制定針對性的治療方案。其實除了在醫(yī)院需要配合醫(yī)生以外，在日常生活中也需注意飲食。少吃辛辣刺激性食物，還有抽煙喝酒一律不能碰?？梢圆扇∩俪远嗖褪匠燥?。不能因為是慢性病就不予理睬，患者需端正態(tài)度。
膽結(jié)石不做手術(shù)可以嗎
膽結(jié)石的出現(xiàn)，其實和日常的飲食有著直接的關(guān)系，而且出現(xiàn)的幾率也是非常高的，所以就應(yīng)該盡快的接受治療，一般的情況下，并非所有的患者都需要接受手術(shù)，但是如果直徑超過了三厘米，或者是年齡并沒有超過65歲，這種情況下最好還是選擇手術(shù)。
膽結(jié)石形成過程
膽結(jié)石分為膽囊結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石和膽總管結(jié)石，它們的形成原理并不相同。膽囊結(jié)石的成分大部分是膽固醇結(jié)晶。比較胖、血脂比較高、又有脂肪肝的人容易形成膽囊內(nèi)的膽固醇結(jié)晶，在這個基礎(chǔ)之上容易形成膽囊結(jié)石。偏瘦的人也有可能形成膽囊結(jié)石，是因為吃油類食物比較少，膽囊收縮較少，膽汁淤積在膽囊里面，膽汁中的雜質(zhì)沉積也容易形成結(jié)石。所以在飲食上一定要注意均衡膳食。膽總管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石，成分大部分是膽色素結(jié)晶。它的形成原理和膽囊結(jié)石不一樣，往往是和患者膽道的結(jié)構(gòu)有關(guān)系。
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老人膽結(jié)石怎么辦
老人膽結(jié)石六七十歲時建議積極治療，避免到80歲增加手術(shù)風(fēng)險?，F(xiàn)在平均壽命延長以后，80歲以上的老年人患膽囊結(jié)石的問題較突出。這類年齡患者，會合并心腦血管疾病、糖尿病等合并癥，手術(shù)風(fēng)險較大。建議六七十歲且身體條件還比較好、能夠耐受手術(shù)的病人，膽結(jié)石有手術(shù)指征，積極治療，避免到80歲甚至更高年齡的時候，發(fā)作膽囊結(jié)石，手術(shù)非常棘手。做手術(shù)，風(fēng)險大；不做手術(shù)會反復(fù)發(fā)作。
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胃痛和膽結(jié)石痛怎么區(qū)分
胃痛和膽結(jié)石痛的區(qū)別是胃痛是陣發(fā)性、痙攣性的劇痛，膽結(jié)石痛是劍突下或稍偏右部位的疼痛。膽囊結(jié)石或膽管結(jié)石病人，表現(xiàn)為劍突下的疼痛，或者是稍偏右部位的疼痛。膽道、膽囊、胃、十二指腸的疼痛；消化性潰瘍疼痛，很明顯節(jié)律性疼痛。膽絞痛有特征，跟飲食有關(guān)系，油膩飲食或吃的過多后，引起右上腹陣發(fā)性、痙攣性的劇痛。
膽結(jié)石手術(shù)后吃什么好
膽結(jié)石患者做手術(shù)后飲食上要特別注意，剛剛做完手術(shù)前兩天要禁食，第三天可以開始吃流食，隨著身體的恢復(fù)改成半流食、固體食物等。術(shù)后一個月內(nèi)都要低脂、低膽固醇飲食，可以多吃蔬菜和水果，手術(shù)一個月后可以多吃一些瘦肉，水產(chǎn)品，牛奶，雞蛋等含高蛋白的食物，促進身體盡快恢復(fù)。
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