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膽結(jié)石如何形成的

發(fā)布時(shí)間：2020-03-1855504次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

膽結(jié)石是由于膽固醇那種代謝膽汁淤積和膽道的感染引起的。
膽結(jié)石分為兩類，膽結(jié)石最常見(jiàn)的是膽固醇性結(jié)石。這種結(jié)石比較硬，一般是一種圓形的。那另一類結(jié)石，叫膽色素性結(jié)石，這種一般比較糟脆松軟，多半是因?yàn)楹喜⒛懙赖母腥緦?dǎo)致的。
一、膽固醇那種代謝膽汁淤積。比如膽囊持續(xù)長(zhǎng)時(shí)間的不收縮，膽汁淤積，它可能會(huì)引起一種首先表現(xiàn)成淤膽，然后局部發(fā)展成這種泥沙樣的結(jié)石，然后通過(guò)泥沙樣結(jié)石再不斷累積，變成了一種成塊的石頭。
二、膽色素型的結(jié)石，多半是因?yàn)槟懙赖母腥?，比如存在這種解剖的異常膽汁的這種腸液的反流，把腸道的細(xì)菌帶入膽道里面寄發(fā)的一種膽固醇膽色素代謝的異常，這樣形成一種石頭。
總的來(lái)說(shuō)，是因?yàn)槟懩沂湛s舒張的一種功能受到影響，膽汁淤積導(dǎo)致的，這種結(jié)石是最常見(jiàn)的一個(gè)結(jié)石形成的一個(gè)原因。也要針對(duì)這種結(jié)石現(xiàn)象的原因，改變自己一些不良的一種生活習(xí)慣。

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排石顆粒能治膽囊結(jié)石嗎
排石顆粒對(duì)于膽囊結(jié)石，其實(shí)效果并不是特別的明確，少數(shù)患者能夠促進(jìn)結(jié)石的排出，但是相當(dāng)一部分患者效果并不確切。還有可能會(huì)誘發(fā)不良反應(yīng)。膽囊結(jié)石的形成主要因?yàn)槟懩夜δ懿缓没蚰懼煞之惓６鴮?dǎo)致，少數(shù)還與患者自身不良飲食習(xí)慣有關(guān)系。排石顆粒作可刺激消化道加快運(yùn)轉(zhuǎn)和排泄，少數(shù)患者能夠促進(jìn)結(jié)石的排出，也可能促進(jìn)結(jié)石溶解，但有相當(dāng)一部分患者，服藥以后可能并沒(méi)有特別確切的排石、溶石的效果。另外，在排石溶石的過(guò)程中，也有可能因?yàn)榻Y(jié)石堵塞膽囊管或者是排入到膽總管，堵塞在膽總管下段，而誘發(fā)不良反應(yīng)，比如嚴(yán)重的可能誘發(fā)急性膽管炎，甚至是急性胰腺炎。
膽結(jié)石多大需要做手術(shù)
從臨床經(jīng)驗(yàn)上看，只要形成比較明顯的膽結(jié)石，超過(guò)五毫米以上，甚至更大的結(jié)石都需要進(jìn)行手術(shù)。對(duì)于一些泥沙樣或者是小顆粒的結(jié)石，要在早期積極的進(jìn)行藥物治療，或者是消炎利膽的藥物進(jìn)行干預(yù)。因?yàn)榧词故嵌唐趦?nèi)很小的膽結(jié)石，也會(huì)經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的一些誘因變成比較大的解釋，最終還是需要進(jìn)行手術(shù)治療?？傊R床中對(duì)于超過(guò)八到十毫米以上的結(jié)石，尤其是膽總管內(nèi)的結(jié)石，最好是采取外科手術(shù)的手段或者是采用介入方法。包括ERCP，或者是經(jīng)過(guò)膽道鏡進(jìn)行手術(shù)的方式來(lái)對(duì)膽結(jié)石進(jìn)行手術(shù)取出，最大限度的防止并發(fā)膽源性胰腺炎或者是梗阻性黃疸的可能性。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15

2021-04-15

110794次收聽(tīng)

膽結(jié)石到底會(huì)遺傳嗎
膽結(jié)石到底會(huì)遺傳嗎?患有膽結(jié)石的情況下不及時(shí)治療會(huì)變得更加嚴(yán)重，甚至也有癌變的可能，但是不少的人都不知道這個(gè)疾病到底是什么原因?qū)е拢踔翐?dān)心是遺傳的因素，下面我們一起了解下膽結(jié)石到底會(huì)遺傳嗎?
膽結(jié)石是家族遺傳嗎
膽結(jié)石是家族遺傳嗎?這個(gè)疾病到底會(huì)不會(huì)遺傳我們都不大了解，但是這個(gè)疾病的出現(xiàn)會(huì)嚴(yán)重的影響生活，所以都想抓緊治療的時(shí)間，盡早的擺脫這個(gè)疾病，那么，今天我們就先了解下膽結(jié)石是家族遺傳病嗎!
膽結(jié)石會(huì)有什么癥狀
膽結(jié)石是影響人們健康的一種疾病，它的發(fā)病原因很復(fù)雜，在臨床中經(jīng)常遇到有膽結(jié)石家族史的患者，感覺(jué)自己有惡心不適等癥狀前來(lái)就診，其實(shí)膽結(jié)石在早期癥狀并不明顯，結(jié)石的種類和個(gè)數(shù)不同癥狀表現(xiàn)也不一樣，膽結(jié)石會(huì)有什么癥狀，以下是膽結(jié)石患者常見(jiàn)的一些臨床表現(xiàn)。
膽結(jié)石有哪些癥狀
膽結(jié)石癥狀主要表現(xiàn)在腹痛，或沒(méi)有癥狀。膽結(jié)石一般在人體內(nèi)存在時(shí)，往往是根據(jù)所處的位置產(chǎn)生不同癥狀。如果膽結(jié)石自從發(fā)生就一直在膽囊內(nèi)，往往結(jié)石在膽汁中漂浮，不會(huì)產(chǎn)生任何癥狀，是臨床中所稱的靜止型結(jié)石。因?yàn)闆](méi)有卡在的膽囊管開(kāi)口，沒(méi)有形成膽囊排出梗阻，就不會(huì)產(chǎn)生癥狀。對(duì)于肝內(nèi)膽管結(jié)石，如果結(jié)石數(shù)目比較少，而且又比較分散，分散在肝內(nèi)膽管的末端，或是分散的部位比較少，也不會(huì)產(chǎn)生上腹部、右上腹部疼痛的癥狀。只有在膽管結(jié)石堵在主干道，比如膽總管或肝總管，才會(huì)產(chǎn)生劍突下疼痛以及黃疸癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55

2020-05-15

57235次收聽(tīng)

02:54
什么是膽結(jié)石
膽結(jié)石發(fā)病部位包含膽囊、膽管，膽管又包括肝內(nèi)的膽管和肝外膽管，這三部分組成了醫(yī)學(xué)上經(jīng)常說(shuō)的膽道系統(tǒng)。正常人的膽汁是由肝臟分泌的，分泌出來(lái)以后先排放到我們肝內(nèi)的膽管里面，然后再排放到肝外的膽管。在排放到肝外膽管之后，要經(jīng)過(guò)一個(gè)小側(cè)枝，也就是膽囊管，進(jìn)入膽囊，要暫時(shí)儲(chǔ)存一段時(shí)間，經(jīng)過(guò)儲(chǔ)存和加工之后，再排放出膽道系統(tǒng)進(jìn)入腸道殘?jiān)?。日常所說(shuō)的膽結(jié)石，大部分指的是在膽道系統(tǒng)里面，也就是肝內(nèi)、肝外、膽道和膽囊里面長(zhǎng)了結(jié)石。膽結(jié)石有廣義和狹義之分，廣義的膽結(jié)石指的是所有膽道系統(tǒng)里面的結(jié)石，狹義的膽結(jié)石指的是膽囊里面的結(jié)石。
膽結(jié)石如何排出來(lái)
膽結(jié)石從外科角度來(lái)說(shuō)，不希望膽結(jié)石排出來(lái)，因?yàn)橹缽慕馄噬蟻?lái)說(shuō)，膽囊是通過(guò)膽囊管連到膽總管，膽囊結(jié)石如果要排出來(lái)，會(huì)經(jīng)過(guò)膽囊管，知道膽囊管比較細(xì)，如果一些大的石頭要經(jīng)過(guò)膽囊管排出來(lái)，那這時(shí)候就有可能造成了后果，就是引起膽囊管堵塞。膽囊管一旦堵塞了以后，膽汁就排不到膽管里面去，也流不到腸道里面去，這時(shí)候就會(huì)繼發(fā)膽囊的持續(xù)水腫瘀脹。如果堵得完全堵死，可能會(huì)造成膽囊的積膿甚至穿孔，這是非常嚴(yán)重的急性的膽道急癥。如果再往下排，比如說(shuō)它穿過(guò)了細(xì)的膽囊管，那下面是到哪，下面它也并不是危機(jī)就解除了，它排到了膽總管里面。那它造成的危害反而比在膽囊里造成的危害更大，因?yàn)槟懝苁沁B接膽汁到腸道的主要的唯一的通道，這時(shí)候石頭如果堵在膽管里面，就會(huì)造成上面來(lái)的所有膽汁都排不到腸道里面，會(huì)造成急性梗阻性的膽管炎。臨床上有一類急癥，就叫做急性化膿性梗阻性膽管炎，情況發(fā)病極其的迅猛，有時(shí)候以高燒，膽紅素的迅速增加，同時(shí)可能會(huì)伴有患者神志，血壓的異常，死亡率有時(shí)候臨床是相當(dāng)高的要引起重視，所以不希望膽結(jié)石排出來(lái)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

2020-03-18

64314次收聽(tīng)

膽結(jié)石怎么治療比較好
膽結(jié)石的治療是要根據(jù)膽結(jié)石相關(guān)的癥狀，病人的一般情況以及。大小，形態(tài)，功能和是否引起相應(yīng)的并發(fā)癥來(lái)綜合選擇。對(duì)于無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石，膽囊大小，形態(tài)功能正常，這種情況不需要任何治療，定期檢查和飲食控制就可以，膽囊結(jié)石如果功能尚好，但是會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常性的肝區(qū)不適，消化不良等癥狀，這種情況我們建議通過(guò)藥物進(jìn)行干預(yù)治療，如果膽囊結(jié)石已經(jīng)合并有反復(fù)發(fā)作急性膽絞痛，急性膽囊炎，甚至是出現(xiàn)了更嚴(yán)重的包括膽管結(jié)石，急性膽囊炎，膽道梗阻，或者說(shuō)甚至有膽囊癌變的風(fēng)險(xiǎn)，那么就建議盡早的手術(shù)治療，手術(shù)首選腹腔鏡膽囊切除。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:02

2020-02-21

60189次收聽(tīng)

02:50
膽結(jié)石疼痛怎么緩解
膽結(jié)石疼痛怎么會(huì)緩解?。耗懡Y(jié)石疼痛有時(shí)候跟泌尿系結(jié)石導(dǎo)致的疼痛都是一種絞痛，疼痛很劇烈。由于膽囊結(jié)石導(dǎo)致膽囊壓力增高引起的中神經(jīng)牽涉性疼痛，可以針對(duì)性的打止疼針，如阿片類的受體、杜冷丁等藥物鎮(zhèn)靜止痛。更關(guān)鍵的是要解除這種膽結(jié)石梗阻的誘因，如石頭持續(xù)在膽囊管卡壓，首先要解除這種梗阻因素，因?yàn)闀r(shí)間越長(zhǎng)這種梗阻就越嚴(yán)重，會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致膽囊的急性的穿孔積膿，應(yīng)穿刺引流解除膽道急性壓力，最大限度緩解疼痛。如誘發(fā)急性的胰腺炎，還需進(jìn)行合并胰腺炎的治療，如抗感染、抑制胰酶的激活分泌、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持進(jìn)食等。所以我們首先要明確是結(jié)石引起的疼痛，第二判斷結(jié)石引起疼痛的嚴(yán)重程度來(lái)針對(duì)病因性的進(jìn)行治療，進(jìn)而緩解疼痛。
02:10
泥沙性膽結(jié)石能排出嗎
泥沙性膽囊結(jié)石，是指膽囊結(jié)石多發(fā)膽囊結(jié)石直徑通常較小在膽囊內(nèi)可以來(lái)回移動(dòng)，那么在超聲上也可以看到膽囊內(nèi)大小比較均勻流動(dòng)性的密集的光的回聲，那么這種情況由于結(jié)石較小，泥沙樣結(jié)石有可能會(huì)通過(guò)膽囊管進(jìn)入到膽總管，那么比較小的結(jié)石當(dāng)然有可能自行排出，但是泥沙樣膽囊結(jié)石很容易引起膽絞痛急性膽囊炎的發(fā)作，而且一旦泥沙樣結(jié)石進(jìn)入到膽管，而無(wú)法通過(guò)膽管，進(jìn)入到腸道的時(shí)候，會(huì)引起膽道的梗阻。繼發(fā)膽管炎，甚至是急性胰腺炎，所以對(duì)于泥沙樣膽囊結(jié)石，我們的建議是嚴(yán)格的控制飲食，特別是減少食物當(dāng)中脂肪的含量，以避免出現(xiàn)急性膽絞痛或急性膽囊炎的發(fā)作，同時(shí)呢，我們也不建議任何主動(dòng)的排斥治療。
膽結(jié)石多大需要做手術(shù)
日常飲食出現(xiàn)明顯的變化，導(dǎo)致更多人都患有膽結(jié)石，而這種疾病其實(shí)也會(huì)不斷的擴(kuò)大，最終對(duì)于個(gè)人健康也會(huì)產(chǎn)生影響，其實(shí)是否需要接受手術(shù)，必須要結(jié)合個(gè)人的情況，如果膽結(jié)石超過(guò)兩厘米，就應(yīng)該選擇手術(shù)治療，除了這些方法之外，也可以選擇保守治療。
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膽結(jié)石吃什么藥
膽結(jié)石治療藥物主要是熊去氧膽酸。膽結(jié)石分成膽囊結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石和膽總管結(jié)石，其形成的原因不一樣，膽囊結(jié)石是由于膽固醇結(jié)晶，肝內(nèi)膽管結(jié)石和膽總管結(jié)石是由于膽色素結(jié)晶。對(duì)于膽固醇結(jié)晶，熊去氧膽酸能夠抑制結(jié)石生長(zhǎng)。但是對(duì)于膽色素結(jié)石，藥物很難能控制其生長(zhǎng)。在臨床上很難區(qū)分膽固醇結(jié)晶和膽色素結(jié)晶。如果檢查發(fā)現(xiàn)有結(jié)石，患者可以進(jìn)行藥物治療，吃熊去氧膽酸三到六個(gè)月后復(fù)查。部分患者可能會(huì)有效果，結(jié)石縮小，甚至沒(méi)有，說(shuō)明熊去氧膽酸有效果。但是大部分患者吃這種藥物的效果不太明顯，就不需要再吃，定期觀察即可。
膽結(jié)石會(huì)癌變嗎
膽結(jié)石本身不會(huì)癌變，膽結(jié)石無(wú)論是膽固醇還是膽色素，的沉淀物本身不會(huì)癌變。但因?yàn)槟懡Y(jié)石的存在，會(huì)造成膽囊長(zhǎng)期的慢性炎癥刺激，黏膜會(huì)受損，在受損修復(fù)的過(guò)程中，會(huì)誘發(fā)癌變。腫瘤是細(xì)胞在修復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)錯(cuò)誤，才會(huì)使一個(gè)正常細(xì)胞變成腫瘤。因?yàn)檫@個(gè)慢性的刺激，這個(gè)修復(fù)的過(guò)程，次數(shù)大大地增多了?！俺Ｔ诤舆呑撸跄懿粷裥?。修復(fù)的過(guò)程次數(shù)太多了，細(xì)胞的修復(fù)出現(xiàn)錯(cuò)誤的機(jī)會(huì)會(huì)增加。膽結(jié)石是導(dǎo)致膽囊癌的一個(gè)重要的誘因。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12

2018-09-07

53827次收聽(tīng)

膽結(jié)石：金錢(qián)草、蒲公英利膽排石
在久坐不動(dòng)的城市女性白領(lǐng)中，膽結(jié)石的發(fā)病率非常高。有些人是因?yàn)樘矚g安靜很少運(yùn)動(dòng)，有些人是因?yàn)殚L(zhǎng)期不吃早餐，還有些人是飯后喜歡吃零食，當(dāng)然也有可能所有容易導(dǎo)致膽結(jié)石的因素，在你身上都具備。那么，得膽結(jié)石也就一點(diǎn)都不讓人意外了。