膽囊積液是否嚴(yán)重

發(fā)布時(shí)間：2020-03-1862280次收聽

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膽囊積液，首先說它也不是一個(gè)病，它是一個(gè)影像學(xué)上的一個(gè)發(fā)現(xiàn)?？赡芤?yàn)楦鞣N原因，導(dǎo)致了膽囊周邊的一些液體的聚集。這有很多原因，舉幾個(gè)常見的一個(gè)病因來說，比如說肝硬化有腹水的病人，膽囊周邊就有積液。這種有時(shí)候很多患者沒有癥狀，只是發(fā)現(xiàn)了膽囊周邊有積液。另一種，比如說急性膽囊炎，膽囊水腫，滲出，會(huì)導(dǎo)致膽囊周邊有積液。這些患者一般會(huì)有，明顯的急性膽囊炎的癥狀，會(huì)有發(fā)燒，會(huì)有腹痛，會(huì)有黃疸等等表現(xiàn)的，以這種膽囊的同時(shí)，水腫瘀大為合并的表現(xiàn)。
還有一些積液是代表了膽囊穿孔，這種就更加嚴(yán)重了，比如說通過膽囊的不斷的瘀張，壞死，壞疽了以后，膽汁通過穿透了膽囊壁，淤積在膽囊的周圍。這時(shí)候患者會(huì)有持續(xù)的高燒，腹痛會(huì)更加的嚴(yán)重，甚至?xí)懈腥荆?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/129103.html" target="_blank">中毒性休克的一種表現(xiàn)，表現(xiàn)為心率很快，血壓很低，這些更加嚴(yán)重情況。因此膽囊積液根據(jù)它的這種致病病因的不同，有可能嚴(yán)重，也有可能不嚴(yán)重。
所以我們?nèi)绻皇菑挠跋駥W(xué)上，報(bào)道了一個(gè)膽囊積液的話，我們更多的是要進(jìn)行一些體格檢查，臨床表現(xiàn)，病史的問詢等等，這些綜合手段來判斷它嚴(yán)重還是不嚴(yán)重。找對(duì)了這種病因，我們才能有的放矢，才能夠精準(zhǔn)的找到它的致病原因，來給予實(shí)施進(jìn)一步的治療。所以沒法單獨(dú)只從膽囊積液上面，判斷它嚴(yán)重還是不嚴(yán)重。

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2020-01-14 60156次播放

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膽囊大的原因

常見的原因有可能是因?yàn)榻Y(jié)石的梗阻，導(dǎo)致了膽囊的增大，同時(shí)還會(huì)伴有膽囊壁的水腫、增厚，有些也可能是因?yàn)閻盒缘哪[瘤，導(dǎo)致膽管的堵塞，引起的膽囊增大，所以各種原因，都要進(jìn)行鑒別診斷，根據(jù)它的臨床表現(xiàn)，輔助檢查以及體格檢查來綜合做出判斷。膽囊大有一部分是因?yàn)樯砩系囊蛩兀缢艘煌砩嫌X，第二天早上空腹的時(shí)候，膽囊膽汁是飽滿充盈的，這時(shí)候膽囊大。吃完早飯?jiān)偃プ鯞超，就會(huì)發(fā)現(xiàn)，膽囊已經(jīng)把膽汁排出去了，就會(huì)表現(xiàn)為膽囊縮小，所以膽囊大小，并不代表膽囊是否真的有病變。要鑒別開，當(dāng)然如果已經(jīng)超出了正常的生理范圍的膽囊大，就要進(jìn)一步鑒別診斷。

2020-01-14 68708次播放

03:09

膽囊炎檢查項(xiàng)目有哪些

膽囊炎包括急性膽囊炎和慢性膽囊炎，膽囊炎的診斷除了根據(jù)病人的臨床癥狀以外，更主要的是通過輔助檢查來判斷炎癥發(fā)展的嚴(yán)重程度，以及膽囊的大小、形態(tài)、功能、是否合并有某些合并癥。急性膽囊炎的主要表現(xiàn)是腹痛、發(fā)熱，需要檢查的項(xiàng)目有血常規(guī)，某些炎癥因子，肝功能等來判斷其炎癥的嚴(yán)重程度，同時(shí)也要進(jìn)行影像學(xué)檢查，主要是通過腹部B超來查看膽囊是否出現(xiàn)明顯的增大，膽囊壁是否增厚，膽囊周圍是否有滲出。急性膽囊炎還可能合并有結(jié)石的梗阻，甚至是掉入到膽管內(nèi)引起梗阻性黃疸，那么就需要通過進(jìn)一步的影像學(xué)檢查，包括CT、核磁來判斷是否存在有合并膽管結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。某些急性膽囊炎還可能合并有急性胰腺炎，這時(shí)需要根據(jù)病人疼痛的劇烈程度，胰腺是否出現(xiàn)異常來進(jìn)一步查看胰腺的形態(tài)，可以通過抽血、驗(yàn)?zāi)?、查淀粉酶的水平以及影像學(xué)來進(jìn)一步診斷。而慢性膽囊炎主要是通過影像學(xué)包括超聲、CT、核磁來判斷膽囊的大小、形態(tài)、膽囊壁的厚度等。

2020-01-07 61961次播放

膽痛怎么快速止痛

膽疼主要是因?yàn)槟懩已装l(fā)作而引起膽疼?；颊呤紫刃枰o臥休息，通過禁食禁水讓膽道得到一段時(shí)間的休息，同時(shí)輔助以熱水袋外敷，患者疼痛癥狀可能會(huì)緩解。如果在此基礎(chǔ)上疼痛緩解不明顯，需要通過抗炎、保肝、補(bǔ)液、解痙等治療，大部分病人癥狀會(huì)明顯緩解。如果有些患者膽囊結(jié)石嵌頓膽囊頸部，表現(xiàn)為膽絞痛，癥狀緩解可能不明顯，需要用強(qiáng)力止疼藥，包括杜冷丁、凱紛等快速止痛。有些患者在膽痛的基礎(chǔ)上并發(fā)有膽囊壞疽、膽囊張力高，炎癥確實(shí)比較嚴(yán)重，需要盡快安排手術(shù)治療，緩解疼痛。如果無法緩解通常需要及時(shí)的手術(shù)行腹腔鏡膽囊切除治療。第二種情況需要警惕的是膽囊微小結(jié)石，經(jīng)過膽囊管排入膽總管堵塞胰管而繼發(fā)引起膽源性胰腺炎，通常需要與解痙，制酸抑酶等對(duì)癥治療，如果Ｂ超或磁共振證實(shí)膽總管下端結(jié)石，通常需要及時(shí)的手術(shù)治療。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:28

2019-12-27

62123次收聽

膽囊炎吃什么藥最好

急性膽囊炎的治療一般多用陣痛藥物治療，如阿托品；硝酸甘油舌下含化，維生素肌注，杜冷丁或等美散痛等鎮(zhèn)痛，抗菌治療一般選用氨芐青霉素，環(huán)丙沙星，甲硝唑；還可選用氨基糖甙類或頭孢菌素類抗生素，最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇抗生素，類似利膽舒膽通，消炎利膽片或清肝利膽，發(fā)作緩解才能服用。是藥三分毒，光靠吃藥達(dá)到快速痊愈的效果是微乎其微的。病人在飲食控制上需要注意少吃辛辣刺激食物，多吃易消化食物，給內(nèi)臟減少負(fù)擔(dān)。膽囊炎分急性及慢性兩種，急性膽囊炎指膽囊管阻塞后膽汁或胰液等化學(xué)刺激和細(xì)菌，寄生蟲感染引起的膽囊的急性炎癥。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2019-12-27

55960次收聽

03:08

什么是萎縮性膽囊炎

萎縮性膽囊炎大部分是急性膽囊炎演變而來的，急性膽囊炎通過反復(fù)發(fā)作會(huì)慢慢變成慢性膽囊炎，膽囊壁會(huì)逐漸增厚，纖維組織不斷的增生，在這個(gè)過程中，膽囊腔也會(huì)變小，膽囊縮小，膽囊里面沒有膽汁，稱之為萎縮性膽囊炎。萎縮性膽囊炎是一種癌前病變，建議積極地進(jìn)行手術(shù)治療。如果不想手術(shù)，必須密切觀察，每?jī)蓚€(gè)月做一次超聲，觀察膽囊壁的變化，膽囊有沒有異常的改變，有沒有新生物有沒有異常血供，有警惕性就會(huì)大大減少萎縮性膽囊炎癌變的風(fēng)險(xiǎn)。所以，萎縮性膽囊炎一定要經(jīng)常去醫(yī)院，要勤于檢查，密切觀察，在它有明顯變化的時(shí)候及時(shí)手術(shù)，防止我們變成膽囊癌。

2019-12-20 58778次播放

膽囊炎吃什么藥好

當(dāng)我們的右側(cè)腹部出現(xiàn)疼痛癥狀時(shí)，有可能是因?yàn)槟懩已装l(fā)作所致。我們有時(shí)候因?yàn)樯铒嬍沉?xí)慣的關(guān)系，就會(huì)引發(fā)膽囊炎。膽囊炎發(fā)作時(shí)會(huì)有右腹部疼痛，發(fā)熱，嘔吐等病癥。膽囊炎發(fā)作的情況下，可以吃消炎利膽片，也可以吃一些中成藥，當(dāng)膽囊炎特別嚴(yán)重時(shí)需需要手術(shù)切除來治療的。

2019-06-19 58217次瀏覽

03:05

膽囊炎癥狀

膽囊炎的常見癥狀是上腹疼痛，發(fā)熱，休克以及一些胃腸道反應(yīng)。膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，急性膽囊炎的癥狀為突發(fā)性右上腹持續(xù)性疼痛，伴陣發(fā)性加重，可向右肩背部放射，常有惡心嘔吐發(fā)熱。查體可見右上腹有壓痛及緊張，墨菲式征陽性，嚴(yán)重者可出現(xiàn)感染中毒性休克。化驗(yàn)檢查見白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，B超可見膽囊腫大，X線檢查可見膽囊增大陰影。慢性膽囊炎的癥狀為持續(xù)性右上腹鈍痛或不適感，或伴右肩胛區(qū)疼痛，可出現(xiàn)惡心、噯氣、反酸、腹脹等癥狀，查體膽囊區(qū)有輕度壓痛叩擊痛。

2019-04-26 57490次播放

什么是膽囊炎

膽囊炎，其實(shí)就是膽囊管發(fā)生炎癥感染，而引起的一種疾病，往往與膽石癥并存。而引起該病的原因，主要是膽囊內(nèi)結(jié)石、膽囊管扭轉(zhuǎn)或狹窄，若受到蛔蟲等寄生蟲感染，也可能會(huì)發(fā)病。患者一旦患病，就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的上腹部疼痛、惡心嘔吐的癥狀，也會(huì)有寒戰(zhàn)和高燒不退的表現(xiàn)。

2019-03-21 70861次瀏覽