溶血性貧血的病因有什么
語(yǔ)音內(nèi)容:
紅細(xì)胞內(nèi)在的缺陷包括紅細(xì)胞膜缺陷,比如遺傳性紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)和功能的缺陷,還有紅細(xì)胞酶缺陷、球蛋白異常等;獲得性紅細(xì)胞膜異常包括免疫性因素和非免疫性因素,免疫性因素包括自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血血型不合的輸血、藥物性溶血等;非免疫性因素,包括物理基介因素,像心臟瓣膜鈣化狹窄、彌漫性血管內(nèi)凝血、血栓性血小板減少性紫癜等?;瘜W(xué)因素也屬于非免疫因素,像蛇毒、苯等。還包括感染因素,比如支原體肺炎、傳染性的單核細(xì)胞增多癥等,這些都可能導(dǎo)致溶血的發(fā)生。
紅細(xì)胞破壞可發(fā)生于血管內(nèi)溶血和血管外溶血。紅細(xì)胞破壞發(fā)生在血循環(huán)中稱為血管性溶血,發(fā)生在單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)中稱為血管外溶血。血管外溶血主要發(fā)生在脾臟,臨床表現(xiàn)較輕,比如血清游離、血紅蛋白輕度升高,不會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白尿。某些疾病的情況下會(huì)發(fā)生原位溶血,比如骨髓增生或骨髓增殖異常綜合征等。
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