十二指腸潰瘍并發(fā)癥

發(fā)布時(shí)間：2020-03-1856031次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

十二指腸潰瘍并發(fā)癥有出血、穿孔以及梗阻。
出血見(jiàn)于患者得了十二指腸潰瘍之后，沒(méi)有治療，或者是沒(méi)有給規(guī)范的治療，然后黏膜損傷，病變損傷到黏膜以及黏膜的下層，會(huì)引起小動(dòng)脈的損傷，甚至引起患者出現(xiàn)噴射性的出血，這時(shí)如果能夠在內(nèi)鏡下進(jìn)行治療，比如鈦夾，或者氬氣刀，或者黏膜注射針的治療，患者有可能通過(guò)內(nèi)科和內(nèi)鏡下的治療，出血得到緩解和治療，但如果是內(nèi)科內(nèi)鏡治療效果不好，有可能就得需要中轉(zhuǎn)外科手術(shù)，這是出血；穿孔的話，也是在患者反反復(fù)復(fù)潰瘍發(fā)作，然后沒(méi)有得到規(guī)律的治療情況之下，會(huì)引起十二指腸潰瘍突破到漿膜層進(jìn)入到腹腔。
患者會(huì)有突發(fā)的劇烈的腹痛，去查體的話，就會(huì)發(fā)現(xiàn)患者有板狀腹，做立位腹部平片或者做CT檢查，發(fā)現(xiàn)患者有膈下的游離氣體，屬于穿孔。另外梗阻95%的十二指腸潰瘍是發(fā)生在十二指腸球部，可能引起十二指腸球部的變形，也可能會(huì)引起幽門(mén)管的變形、水腫，如果是十二指腸潰瘍，反復(fù)發(fā)作，會(huì)反反復(fù)復(fù)的引起幽門(mén)管的梗阻、水腫，嚴(yán)重的話，患者進(jìn)食米粥水，都會(huì)出現(xiàn)嘔吐，這時(shí)可能內(nèi)科治療效果不好，就是需要外科干預(yù)了。

分享到微信朋友圈

打開(kāi)微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，

使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁(yè)分享至朋友圈。

相關(guān)推薦

十二指腸潰瘍會(huì)不會(huì)大便不成形

十二指腸潰瘍會(huì)大便不成形，因?yàn)槭改c潰瘍往往因?yàn)樗岬姆置谠龈咭?，還有絕大多數(shù)人是因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌的感染引起來(lái)的。十二指腸潰瘍里面有一種特殊的潰瘍，即十二指腸球后潰瘍，往往是胃泌素分泌增高導(dǎo)致的，叫胃泌素瘤，會(huì)表現(xiàn)十二指腸不典型的潰瘍，同時(shí)伴有腹瀉拉肚子。所以一旦有十二指腸潰瘍經(jīng)久不好，也就是治療后反復(fù)，同時(shí)又出現(xiàn)腹瀉，且腹瀉往往伴有潰瘍活動(dòng)性，這時(shí)就要考慮有沒(méi)有胃泌素瘤存在。需要到醫(yī)院來(lái)請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生，來(lái)幫助進(jìn)行分析和判斷，可以通過(guò)一些腹部的CT或者核磁甚至PET-CT、影像學(xué)的檢查，來(lái)幫助找到腫瘤的部位進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)以后不但十二指腸潰瘍可以治好，同時(shí)腹瀉也會(huì)消失。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2021-12-30

79787次收聽(tīng)

03:06

每天早上起來(lái)胃疼是怎么回事

早上起來(lái)胃疼，常見(jiàn)的就是十二指腸潰瘍。因?yàn)槭改c，是對(duì)酸非常敏感的一個(gè)器官，出現(xiàn)胃酸刺激到十二指腸黏膜，表現(xiàn)就是腹痛。在胃部區(qū)域的疼痛，有沒(méi)有其他的疾病引起來(lái)，誤認(rèn)為是胃痛的一些情況，比如中老年的同志，會(huì)不會(huì)有冠脈綜合征或者是心梗，表現(xiàn)也可能是胃部區(qū)域的疼痛。年輕的同志出現(xiàn)空腹的胃痛，建議去醫(yī)院，是否需要做個(gè)胃鏡，到底是十二指腸潰瘍、十二指腸球炎，還是其他不太相關(guān)的疾病。如果把器質(zhì)性的疾病都排除了之后，排除膽囊炎引起來(lái)胃區(qū)的疼痛，會(huì)給一些緩解胃腸道痙攣的藥物。

2021-05-31 72875次播放

十二指腸潰瘍的危害知多少

隨著社會(huì)的發(fā)展，人們的生活水平越來(lái)越高了，所以患胃腸疾病的患者也是呈上升的趨勢(shì)，對(duì)于十二指腸潰瘍，患者一定要積極的去治療，因?yàn)檫@種疾病有很多的危害，那么，十二指腸潰瘍的危害知多少呢?

2020-09-16 57193次瀏覽

十二指腸潰瘍患者會(huì)引起什么癥狀

對(duì)于十二指腸潰瘍的癥狀表現(xiàn)，患者朋友一定要引起重視，因?yàn)樯眢w上的的癥狀表現(xiàn)，可以透露出疾病的發(fā)展程度，這樣才對(duì)患者的治療才能起到更有效的作用，那么，十二指腸潰瘍患者有哪些癥狀呢?

2020-09-16 59278次瀏覽

怎樣護(hù)理十二指腸潰瘍有效

十二指腸潰瘍作為難纏的腸胃疾病之一，除了治療和飲食保養(yǎng)之外，十二指腸潰瘍患者家屬的護(hù)理也是很重要的，正確的護(hù)理可以使治療疾病的過(guò)程中事半功倍，那么，怎樣護(hù)理十二指腸潰瘍有效呢?

2020-09-16 56090次瀏覽

十二指腸潰瘍有什么癥狀

十二指腸潰瘍患者要想很好的治療的疾病，就要了解十二指腸潰瘍的一些常見(jiàn)癥狀，只有積極的了解疾病的癥狀，才能夠得到準(zhǔn)確的治療方案，那么，十二指腸潰瘍有哪些臨床表現(xiàn)呢?下面我們來(lái)看一下。

2020-09-16 55742次瀏覽

十二指腸潰瘍能治愈嗎

對(duì)十二指腸潰瘍的治療方法大家得積極把握，積極把握十二指腸潰瘍的治療方法，對(duì)癥治療才能夠取得好的效果，通常十二指腸潰瘍的治療方法有很多，接下來(lái)我們就來(lái)詳細(xì)的介紹十二指腸潰瘍能治愈嗎?答案是肯定的。

2020-08-28 51470次瀏覽

十二指腸潰瘍吃些什么藥

十二指腸潰瘍吃?shī)W美拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑以及泮托拉唑，達(dá)喜，鋁鎂加混懸液，嗎丁啉，普瑞博思等。十二指腸潰瘍藥物治療的主要目的，就是促進(jìn)癥狀的緩解黏膜的愈合，然后預(yù)防患者再次的復(fù)發(fā)，十二指腸潰瘍藥物的治療主要包括以下幾大類(lèi)，第一就是抑酸類(lèi)的藥物，抑酸類(lèi)的藥物目前臨床上比較多的就是是以質(zhì)子泵抑制劑為代表的，在十二指腸治療當(dāng)中的話處于一線的基礎(chǔ)的治療，另外是黏膜保護(hù)劑，黏膜保護(hù)劑是在抑酸的基礎(chǔ)之上的話還要促進(jìn)十二指腸黏膜的愈合，目前常用的話就包括膜固思達(dá)，包括達(dá)喜，還有鋁鎂加混懸液等等，這一塊的話藥物的話可以促進(jìn)十二指腸黏膜的愈合。還有就是針對(duì)患者癥狀的緩解治療，好多患者在十二指腸潰瘍發(fā)作之后的患者會(huì)有會(huì)有腹脹或者蠕動(dòng)減慢這么說(shuō)癥狀，這個(gè)時(shí)候可以給予患者的話上消化道或者是全消化道的動(dòng)力治療，包括嗎丁啉，包括普瑞博思這些藥物，可以對(duì)患者的癥狀有很好的緩解，還有就是說(shuō)根除Hp的治療，因?yàn)槭改c潰瘍大概有80%的患者是會(huì)合并有幽門(mén)螺桿菌的感染，這個(gè)時(shí)候如果十二指腸潰瘍行C13吹氣試驗(yàn)之后，發(fā)現(xiàn)有幽門(mén)螺桿菌感染，就得需要系統(tǒng)的規(guī)范的根除幽門(mén)螺桿菌治療，就是四聯(lián)療法，包括奧美拉唑?yàn)榛A(chǔ)的質(zhì)子泵抑制劑，還有阿莫西林和克拉霉素為代表的抗生素再加上比如說(shuō)麗珠得樂(lè)為代表的鉍劑的四聯(lián)療法，10到14天。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2020-03-18

49948次收聽(tīng)

十二指腸潰瘍的癥狀有哪些

十二指腸潰瘍會(huì)有腹痛或腹部的不適、腹脹，甚至有噯氣、反酸等癥狀。有這樣癥狀的患者需要完善進(jìn)一步的檢查，尤其是胃鏡的檢查，來(lái)明確是否有消化性潰瘍的出現(xiàn)。十二指腸潰瘍是屬于消化內(nèi)科當(dāng)中消化性潰瘍的一部分。消化性潰瘍除了十二指腸的潰瘍以外，還包括了胃的潰瘍。無(wú)論是胃潰瘍也好，還是十二指腸潰瘍也好，患者的慢性的腹痛是潰瘍非常典型的癥狀。對(duì)于十二指腸潰瘍的患者來(lái)首先腹痛時(shí)間比較長(zhǎng)，它還是規(guī)律性的疼痛。患者常常就會(huì)有空腹痛，但是吃了東西以后腹痛有所緩解，夜間由于在睡眠的過(guò)程中也會(huì)出現(xiàn)腹痛的癥狀，這是十二指腸潰瘍的比較典型的癥狀。但是隨著現(xiàn)在應(yīng)用藥物越來(lái)越廣泛、越來(lái)越普遍，有很多患者由于吃了一些藥物以后會(huì)掩蓋典型的腹痛的表現(xiàn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55

2020-02-14

54714次收聽(tīng)

02:46

十二指腸潰瘍能吃什么

十二指腸潰瘍的病人吃飯要根據(jù)不同的疾病的階段，普通的沒(méi)有并發(fā)癥的十二指腸潰瘍，一般的飯是可以吃的，但是需要注意不能吃辣的、過(guò)甜的、過(guò)涼的，不能喝濃茶、咖啡、碳酸飲料、酒等，可以吃一些軟的、好消化的。如果十二指腸球潰瘍的病人同時(shí)合并了出血，出血比較少的時(shí)候，醫(yī)院可以給病人吃一點(diǎn)流食，中和胃酸，減少胃酸對(duì)十二指腸球潰瘍的刺激，也減少出血的可能，但如果潰瘍影響到了血管，病人出血量比較大，出現(xiàn)吐血，病人是要禁食的。如果十二指腸潰瘍合并了穿孔，堅(jiān)決不能吃東西。如果十二指腸潰瘍同時(shí)合并有幽門(mén)梗阻，也是不能吃的。所以，十二指腸球潰瘍能吃什么取決于疾病的階段，如果沒(méi)有并發(fā)癥的可以吃，如果出現(xiàn)了并發(fā)癥，很多東西是不能吃的。

2019-12-30 64188次播放

02:46

十二指腸潰瘍嚴(yán)重嗎

十二指腸潰瘍是否嚴(yán)重，要根據(jù)具體情況來(lái)判斷。十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的一種，一般是指病變累及到黏膜以及黏膜下層，95%在十二指腸球部，部分可合并幽門(mén)變形或十二指腸變形，總體可輕可重。可輕的僅僅是有輕微的腹痛，沒(méi)有其他癥狀，而可重是得不到很好的治療，或本身基礎(chǔ)狀況比較差的情況下，可有嚴(yán)重的合并癥，最常見(jiàn)的包括出血。如果十二指腸潰瘍比較深，累及到肌間小動(dòng)脈，可能會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)性出血，需要內(nèi)鏡下止血治療，治療效果不好的需要外科手術(shù)進(jìn)行干預(yù)和治療。穿孔是十二指腸潰瘍比較深的情況下沒(méi)有得到規(guī)范的治療，突破漿膜層進(jìn)入腹腔，是外科急腹癥，需要外科治療。梗阻95%是十二指腸球部，大部分在內(nèi)側(cè)，常引起球壁變形，部分會(huì)產(chǎn)生幽門(mén)的梗阻、水腫。

2019-12-25 61894次播放

02:46

十二指腸潰瘍的并發(fā)癥

十二指腸常見(jiàn)的并發(fā)癥包括出血、穿孔以及梗阻。出血大部分見(jiàn)于得了十二指腸潰瘍后，沒(méi)有治療或規(guī)范的治療，病變損傷到黏膜以及黏膜下層引起小動(dòng)脈的損傷，甚至出現(xiàn)噴射性出血，需在內(nèi)鏡下進(jìn)行治療，如鈦夾、氬氣刀或黏膜注射針，出血有可能得到緩解和治療，如效果不好，需要外科手術(shù)。穿孔是反復(fù)潰瘍發(fā)作，沒(méi)有規(guī)律治療情況下引起潰瘍突破到漿膜層進(jìn)入腹腔，往往突發(fā)劇烈的腹痛，會(huì)發(fā)現(xiàn)有板狀腹，做立位腹部平片或CT檢查，發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體；梗阻，95%的十二指腸潰瘍是發(fā)生在十二指腸球部，有可能引起球部變形，也可能引起幽門(mén)管變形、水腫，嚴(yán)重的出現(xiàn)進(jìn)食米粥水都會(huì)嘔吐。

2019-12-25 58873次播放

胃潰瘍有多嚴(yán)重

胃潰瘍可以引起一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如消化道出血、黑便，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)嘔血?？梢砸鹣来┛?、劇烈的腹痛，如果不很好的治療，長(zhǎng)期胃潰瘍有癌變的可能。胃潰瘍首先要明確胃潰瘍?cè)颍笣兛梢愿拈T(mén)螺旋桿菌有關(guān)，也可能跟藥物有關(guān)，比如患者吃的止疼藥。這種非甾體消炎藥以及阿司匹林這類(lèi)的藥物，尋找出原因后積極的治療，胃潰瘍完全能夠治療。如果胃潰瘍并沒(méi)有得到很好的治療，引起嚴(yán)重的并發(fā)癥時(shí)非常危險(xiǎn)，并且老年人用恩賽類(lèi)藥物，也是非甾體消炎藥后，胃潰瘍的一些癥狀，比如上腹痛的癥狀有可能并不出現(xiàn)，而是直接以上消化道出血，比如黑便為首發(fā)癥狀，所以老年人吃止疼藥，或阿司匹林患者，要每天觀察自己的大便，如果出現(xiàn)黑便，有可能是藥物引起消化性潰瘍，而患者并不知道，要及時(shí)到醫(yī)院來(lái)就診。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51

2019-07-26

60086次收聽(tīng)

胃潰瘍需要吃什么藥

治療胃潰瘍主要使用質(zhì)子泵抑制劑，也是拉唑類(lèi)藥物，比如奧美拉唑、艾司奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑以及常用的泮托拉唑等，都能夠很好地抑制胃酸，促進(jìn)胃黏膜的愈合。但胃潰瘍要明確原因，雖然這些藥物能夠治療潰瘍，不去除原因，潰瘍易會(huì)復(fù)發(fā)。胃潰瘍?cè)蚴紫仁怯拈T(mén)螺旋桿菌，存在幽門(mén)螺旋桿菌要根治，胃潰瘍的復(fù)發(fā)就會(huì)明顯下降。治療幽門(mén)螺旋桿菌應(yīng)用四聯(lián)療法，常用兩種抗生素加上質(zhì)子泵抑制劑，也就是拉唑類(lèi)的藥物，再加一種鉍劑，兩種抗生素多用的是阿莫西林，再加上克拉霉素或加上甲硝唑。但青霉素過(guò)敏患者就不能用阿莫西林，可以用克拉霉素加甲硝唑，但的根治率會(huì)下降。除此以外，還可以用四環(huán)素加呋喃唑酮，加上質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑來(lái)根除HP。引起消化性潰瘍的病因是服用恩賽類(lèi)的藥物，也是非甾體消炎藥，或由阿司匹林引起，可能需長(zhǎng)期用PPI的藥物，也就是質(zhì)子泵抑制劑來(lái)預(yù)防潰瘍的復(fù)發(fā)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:00

2019-07-26

54709次收聽(tīng)

01:43

腸胃炎不能吃什么

最常見(jiàn)的腸胃炎癥狀是腹瀉，腹瀉是幫大家排除一些有害的物質(zhì)，其實(shí)是一個(gè)保護(hù)的癥狀，腹瀉嚴(yán)重的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。如果是感染性的腹瀉，不能直接就給予止瀉，有可能過(guò)度止瀉的情況下，不僅病情沒(méi)有緩解，可能會(huì)出現(xiàn)其它的比如高燒的癥狀，所以當(dāng)出現(xiàn)腹瀉的時(shí)候，首先應(yīng)該搞明白腹瀉的原因，是否由感染引起，如果是細(xì)菌感染引起，需要用抗生素，抗生素用過(guò)以后有可能癥狀就好轉(zhuǎn)；如果不是，比如動(dòng)力性的，比如受涼、腸道蠕動(dòng)過(guò)快引起的腹瀉，這時(shí)候可以給予止瀉藥。

2019-07-26 57181次播放