潰瘍性結(jié)腸炎癥狀有哪些
發(fā)布時(shí)間:2020-03-1854861次收聽
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潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀有發(fā)熱、體重下降、貧血、消瘦、動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞升高等。
潰瘍性結(jié)腸炎主要分為腸內(nèi)的癥狀以及腸外的癥狀兩大類,腸內(nèi)的癥狀比較多,常見是腹瀉大便次數(shù)增多,便血在合并感染的基礎(chǔ)之上,患者還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,在長期的基礎(chǔ)上還會(huì)出現(xiàn)體重下降、貧血、消瘦、動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞升高等,一般輕癥的患者的大便次數(shù)一般是3至5次,中度可能6至8次,重度,可能就是8次及上了大便的次數(shù),如果累及到直腸比較多,患者可能還合并了便血,甚至膿血便的情況,如果患者合并有個(gè)感染,可能出現(xiàn)發(fā)熱,低可能38度,甚至可能還會(huì)到39度甚至40度以上的體溫。
患者往往是在腹瀉的基礎(chǔ)上出現(xiàn)腹痛,會(huì)出現(xiàn)便前腹痛明顯加劇,便后腹痛緩解的情況,如果長期的腹痛腹瀉便血,患者往往還會(huì)合并有消瘦、貧血、動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高等等,這都是腸內(nèi)的癥狀,腸胃的癥狀知道潰瘍性結(jié)腸炎是以感染或者是自身免疫相關(guān)的癥狀,往往會(huì)合并有腸外的癥狀,如說會(huì)有視力下降、鞏膜炎等等,那反應(yīng)在肝臟就是肝功能的損傷,ALT、AST或者是堿性磷酸酶升高,嚴(yán)重的甚至給診斷原發(fā)性膽汁性肝硬化,再或者有一部分患者,也可能會(huì)出現(xiàn)皮炎、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛,這一塊就往往是自身免疫力的指標(biāo)在皮膚,或者是關(guān)節(jié)的表現(xiàn)。
潰瘍性結(jié)腸炎主要分為腸內(nèi)的癥狀以及腸外的癥狀兩大類,腸內(nèi)的癥狀比較多,常見是腹瀉大便次數(shù)增多,便血在合并感染的基礎(chǔ)之上,患者還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,在長期的基礎(chǔ)上還會(huì)出現(xiàn)體重下降、貧血、消瘦、動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞升高等,一般輕癥的患者的大便次數(shù)一般是3至5次,中度可能6至8次,重度,可能就是8次及上了大便的次數(shù),如果累及到直腸比較多,患者可能還合并了便血,甚至膿血便的情況,如果患者合并有個(gè)感染,可能出現(xiàn)發(fā)熱,低可能38度,甚至可能還會(huì)到39度甚至40度以上的體溫。
患者往往是在腹瀉的基礎(chǔ)上出現(xiàn)腹痛,會(huì)出現(xiàn)便前腹痛明顯加劇,便后腹痛緩解的情況,如果長期的腹痛腹瀉便血,患者往往還會(huì)合并有消瘦、貧血、動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高等等,這都是腸內(nèi)的癥狀,腸胃的癥狀知道潰瘍性結(jié)腸炎是以感染或者是自身免疫相關(guān)的癥狀,往往會(huì)合并有腸外的癥狀,如說會(huì)有視力下降、鞏膜炎等等,那反應(yīng)在肝臟就是肝功能的損傷,ALT、AST或者是堿性磷酸酶升高,嚴(yán)重的甚至給診斷原發(fā)性膽汁性肝硬化,再或者有一部分患者,也可能會(huì)出現(xiàn)皮炎、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛,這一塊就往往是自身免疫力的指標(biāo)在皮膚,或者是關(guān)節(jié)的表現(xiàn)。
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潰瘍性結(jié)腸炎怎樣分度
潰瘍性結(jié)腸炎在分度方面的話,主要是分成兩種類型,包括了緩解期和活動(dòng)期,對于緩解期的話,指的就是大便次數(shù)小于三次每天,并沒有這個(gè)出血的表現(xiàn),另外腸粘膜內(nèi)鏡下可以看到腸粘膜是一個(gè)正常的表現(xiàn)的情況下,考慮是一個(gè)緩解期,對于活動(dòng)期的話,又分成了輕中重度,是根據(jù)一個(gè)非常常用的一個(gè)臨床的一個(gè)評分方法來進(jìn)行分度的。主要就是便血次數(shù)以及一個(gè)抽血化驗(yàn)的一個(gè)情況和炎癥指標(biāo)的一個(gè)情況來評估,對于便血的次數(shù)的話,如果是小于四次,考慮是輕度,如果是在4~6次,考慮是一個(gè)中度,大于等于六次的話就考慮是一個(gè)重度。對于內(nèi)鏡下的話,也可以進(jìn)行一個(gè)嚴(yán)重程度的一個(gè)分度,主要是通過在腸鏡下的一些粘膜充血糜爛的一個(gè)程度,還有一個(gè)病變的范圍以及他這個(gè)腸鏡下一些特異性的表現(xiàn),和一個(gè)活檢病理的一個(gè)結(jié)果,來去進(jìn)行一個(gè)分度。
潰瘍性結(jié)腸炎不可以吃哪些食物
潰瘍性結(jié)腸炎他在飲食上是需要非常注意的,潰瘍性結(jié)腸炎的患者,腸粘膜通常是比較脆弱的,他主要表現(xiàn)的話就以這種黏膜或黏膜下層的炎癥為準(zhǔn)為主,出現(xiàn)了一些粘膜的糜爛或潰瘍,因此飲食是需要建議這種清淡的飲食,少渣的飲食為主,像是一些涼的辣的,刺激的,粗糙的飲食,還有這種容易刺激腸道的這些方面的一些飲食都是要盡量避免的。而且還有一些可能會(huì)引發(fā)自身過敏性的一些問題的,包括魚蝦蟹這樣的一些情況的話,也盡量的減少攝入,因?yàn)樗赡軙?huì)導(dǎo)致的腸道菌群發(fā)生了一些失調(diào),引發(fā)的腸功能紊亂,而進(jìn)一步的加重的這個(gè)潰瘍性結(jié)腸炎。另外也需要少吃外面的食物,特別是這種不潔凈的飲食,有可能會(huì)誘發(fā)一些不常見的一些細(xì)菌,病毒或寄生蟲的感染,而加重的潰瘍性結(jié)腸炎。因此,飲食是需要特別注意的。
潰瘍性結(jié)腸炎灌腸好不好
潰瘍性結(jié)腸炎其中的灌腸治療是其中的一個(gè)局部治療的方法,但是他一般僅適用于在直腸或乙狀結(jié)腸有病灶的這樣的潰瘍性結(jié)腸炎的類型,如果是這種全結(jié)腸型的一個(gè)結(jié)腸炎,如果也有這種直腸或乙狀結(jié)腸的這樣的一個(gè)病變的話,也是可以應(yīng)用這個(gè),聯(lián)合口服用藥以及局部的灌腸用藥來進(jìn)行一個(gè)治療。灌腸的方法,選擇的一般是這種美沙拉嗪的灌腸液,或者是一些中藥或者是激素這樣的一個(gè)結(jié)合的治療,來進(jìn)行這個(gè)灌腸,通過一個(gè)灌腸的一個(gè)管子,然后伸到肛門里面,來進(jìn)行一個(gè)把藥物注射到直腸里面,來達(dá)到一個(gè)局部治療的一個(gè)目的。對于單純的這種直腸或乙狀結(jié)腸型的這樣的一個(gè)潰瘍性結(jié)腸炎的患者,對于這種局部病變的一個(gè)灌腸治療,其實(shí)治療效果是非常好的,如果是有這樣的一個(gè)情況,可以選擇單純的一個(gè)局部的灌腸治療,都是可以達(dá)到治療的目的的。
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潰瘍性結(jié)腸炎需要做手術(shù)嗎
潰瘍性結(jié)腸炎一些條件下是要進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)方式指全結(jié)腸切除術(shù)加回腸儲(chǔ)袋的鋼管吻合術(shù),可以選擇急診的手術(shù)或擇期手術(shù)。潰瘍性結(jié)腸炎合并有消化道的大出血,急性的中毒性巨結(jié)腸,腸穿孔需要進(jìn)行急診手術(shù),重型潰瘍性結(jié)腸炎經(jīng)過保守治療,仍然出現(xiàn)較嚴(yán)重的毒血癥,要進(jìn)行急診的手術(shù)治療,對于潰瘍性結(jié)腸炎伴有腸癌的病人可以選擇擇期手術(shù),潰瘍性結(jié)腸炎的重型患者,影響生活工作而且應(yīng)用激素治療無效,無法耐受激素,也可以選擇全結(jié)腸切除術(shù)。
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潰瘍性結(jié)腸炎不能吃什么食物
潰瘍性結(jié)腸炎在飲食上是需要非常注意的,潰瘍性結(jié)腸炎患者的腸粘膜是比較脆弱的,主要表現(xiàn)為黏膜糜爛或潰瘍。建議清淡,少渣的飲食為主,像是涼的辣的,刺激的,粗糙的容易刺激腸道的飲食要盡量避免,還有會(huì)引自身過敏性問題的,包括魚蝦蟹,也盡量減少攝入,因?yàn)樗赡軙?huì)導(dǎo)致腸道菌群失調(diào),引腸功能紊亂而進(jìn)一步加重潰瘍性結(jié)腸炎。另外少吃外面的食物,不潔凈的飲食可能會(huì)誘發(fā)一些不常見的細(xì)菌,病毒或寄生蟲的感染而加重我們的潰瘍性結(jié)腸炎。
潰瘍性結(jié)腸炎掛什么科
潰瘍性結(jié)腸炎是非特異性炎性疾病,可選擇消化內(nèi)科或普通外科,通過實(shí)驗(yàn)室檢查,臨床檢查或自身抗體檢查判斷病情。
潰瘍性結(jié)腸炎嚴(yán)重嗎
潰瘍性結(jié)腸炎無法完全治好,易反復(fù)發(fā)作,病情較為嚴(yán)重,可引起便血、腸道狹窄、中毒性腸擴(kuò)張并發(fā)癥。具體內(nèi)容如下:
潰瘍性結(jié)腸炎有那些癥狀
潰瘍性結(jié)腸炎患者腸內(nèi)感染癥狀主要包括腹瀉、腹痛、便血、膿血便,體重下降、貧血、紅細(xì)胞沉降率增寬等,腸外癥狀包括結(jié)膜炎、鞏膜炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化、皮疹以及關(guān)節(jié)炎等等。潰瘍性結(jié)腸炎癥最常見癥狀是腹瀉、大便次數(shù)增多,少則每天2到3次,多則達(dá)到10余次,甚至20余次。另外腹瀉同時(shí)伴有腹痛,尤其是腹瀉前出現(xiàn)腹痛、絞痛,而在排便后腹痛感降低。若病變較深累及到乙狀結(jié)腸或直腸,還合并有便血、膿血便等情況。若患者持續(xù)時(shí)間過長,還會(huì)合并消瘦、貧血、血沉增快等腸道癥狀。根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度,可分為輕、中、重三個(gè)類型。除腸道內(nèi)癥狀外,患者也有如結(jié)膜炎、鞏膜炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化或單純膽管炎、皮疹、關(guān)節(jié)炎等腸外癥狀出現(xiàn)。
潰瘍性結(jié)腸炎吃什么好
潰瘍性結(jié)腸炎的治療的話,主要根據(jù)病情的輕中重來進(jìn)行分型,根據(jù)腹瀉、便血、膿血便、體重減輕、貧血、動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞沉降率是否升高這些相關(guān)的指標(biāo),我們分為輕中重三型,輕型的話是以柳氮磺胺吡啶這類藥物,最常見的就是艾迪莎、美沙拉嗪為基礎(chǔ)的一些藥物治療,當(dāng)然如果患者合并有感染的需要給廣譜的抗生素的治療,然后在穩(wěn)定之后,還可以給腸道有益菌群的治療,這是輕型的藥物的治療,但如果是最輕型的這些藥物治療效果不好,那我們就有可能會(huì)升級(jí)到糖皮質(zhì)激素口服,就是說是以醋酸潑尼松龍為代表,輸液的話是以甲強(qiáng)龍為代表的激素的治療,但如果說是對激素效果也不敏感,那有可能會(huì)需要進(jìn)一步的會(huì)升級(jí)到自身免疫類藥物為主的這么治療,當(dāng)然也需要,提醒廣大朋友注意的是,我們在第一次診斷潰瘍性結(jié)腸炎的時(shí)候,那有可能就是說是為了進(jìn)一步的評價(jià)全身的一些相關(guān)的指標(biāo)以及是否合并有合并癥,那我們可能就得需要把許多的一些腸內(nèi)腸外的一些相關(guān)的一些指標(biāo)得查全了,甚至說如果是在患者的癥狀比較重的情況之下。那有可能還得需要把患者收入院,把血、生化、CT、核磁,腸內(nèi)腸外合并癥的這些相關(guān)指標(biāo)都查全了,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候如果是重型,或者是第一次診斷的潰瘍性結(jié)腸炎患者,那我們這一部分朋友的話,可能就得需要嚴(yán)格的按照醫(yī)生的醫(yī)囑,得需要住院或者是把相關(guān)的檢查查全了,然后再給予基礎(chǔ)或者是進(jìn)一步的治療。日常生活中能吃什么?總體有原則,刺激性比較小的、對胃腸的負(fù)荷不太重的一些食物,比如說爛面條,比如說米粥水,比如說煮得比較軟的飯,當(dāng)然我們也得注重一下營養(yǎng)和維生素的一些搭配,適當(dāng)?shù)某砸恍?。比如說煮的比較爛的動(dòng)物植物蛋白,比如說我們雞蛋羹這樣話,總體來說的話腸道的負(fù)荷就沒有那么重,也能夠保證基本的營養(yǎng)。
潰瘍性結(jié)腸炎有什么癥狀
潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)很多的癥狀,比如腹痛,腹瀉,便秘等等。另外還會(huì)出現(xiàn)一些全身癥狀,比如乏力、失眠多夢、消瘦、水腫等,當(dāng)發(fā)現(xiàn)有這些異常時(shí),要進(jìn)行全面的檢查,有針對性的治療,促進(jìn)健康。
潰瘍性結(jié)腸炎需要做手術(shù)嗎
潰瘍性結(jié)腸炎要不要進(jìn)行手術(shù)治療,要根據(jù)具體的病情而定,如果不是很嚴(yán)重,要進(jìn)行藥物治療。但是如果出現(xiàn)了穿孔、癌變、出血等并發(fā)癥,需要手術(shù)治療。另外在治療量也要調(diào)理好飲食,增加運(yùn)動(dòng),促進(jìn)身體的恢復(fù)。
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潰瘍性結(jié)腸炎怎樣治療
潰瘍性結(jié)腸炎根據(jù)腹痛、腹瀉、便血、貧血、血色素以及血沉的情況,分為輕、中、重三型,輕的一般給予柳氮磺胺吡啶如艾迪莎為主的基礎(chǔ)性治療,急性期可進(jìn)行禁食、抗生素、營養(yǎng)支持治療,但中、重度潰瘍性結(jié)腸炎在以艾迪莎為基礎(chǔ)藥物不能夠控制的基礎(chǔ)上,可能給糖皮質(zhì)激素來進(jìn)一步的治療,這時(shí)需要排除結(jié)核、肝炎、糖尿病等免疫疾病低下的情況,另外糖皮質(zhì)激素效果不好,那可能需要進(jìn)一步的升級(jí)免疫抑制劑來進(jìn)一步的治療。內(nèi)科治療大概分為以柳氮磺胺吡啶為基礎(chǔ)的基礎(chǔ)治療,還有激素以及自身免疫相關(guān)的治療,特殊情況需要外科治療,如中毒性感染性的巨結(jié)腸、出現(xiàn)急性期的腸穿孔、出現(xiàn)結(jié)腸癌、出現(xiàn)腸道的大出血,內(nèi)科效果治療不佳,需要外科的治療。
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潰瘍性結(jié)腸炎可以自愈嗎
潰瘍性結(jié)腸炎是否可以自愈,首先了解它的定義以及病因?qū)W,潰瘍性結(jié)腸炎是特殊類型的,累及結(jié)腸以及直腸的腸道病變,損傷部位位于黏膜以及黏膜下層,發(fā)病機(jī)制主要是感染以及自身免疫相關(guān),癥狀是腹瀉、大便次數(shù)增多,嚴(yán)重的有便血、膿血便、消瘦、貧血以及動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞數(shù)沉降率升高。所以由于病因?qū)W不是特別明確,可能和感染或自身免疫相關(guān),因此沒有給規(guī)范的治療,一般是不會(huì)自愈,規(guī)范治療后,大部分癥狀可以得到緩解,還有一小部分癥狀不能得到緩解,需要做升階梯的治療,除了使用柳氮磺胺吡啶效果不好外,考慮是否需要糖皮質(zhì)激素或細(xì)胞抑制劑。
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得了潰瘍性結(jié)腸炎怎么辦
潰瘍性結(jié)腸炎的患者要知道,首先要明確潰瘍性結(jié)腸炎是一個(gè)長期的、慢性的疾病,它不是說一下就能治好,很快就能痊愈的一個(gè)疾病。潰瘍性結(jié)腸炎的治療主要取決于疾病的嚴(yán)重程度?;颊咄枰L期的服藥,一定要耐心堅(jiān)持,要遵從醫(yī)生的醫(yī)囑,按要求來服藥,不要自己隨便的停藥或者是停止治療。再一個(gè)要有戰(zhàn)勝疾病的信心,這個(gè)疾病完全是可以通過藥物來控制的,控制后患者的癥狀基本上不會(huì)影響到患者的生活質(zhì)量。