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消化道出血吃些什么藥

發(fā)布時間：2020-03-1857307次收聽

語音內容：

消化道出血是消化科常見的危急重癥，分為上消化道以及下消化道出血，上消化道是指十二指腸屈氏韌帶以上的病變引起的出血，最常見的病因學包括消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂出血以及胃癌的出血，他的治療嚴格意義上講，首先我們不是要吃藥，還是說明確病因學，如果是消化性潰瘍急性活動性出血，這個時候，可能就得需要入院輸液、輸血、抑制胃酸的分泌等等治療，而不是口服藥物的治療，而食管胃底靜脈曲張破裂出血以及胃癌出血它是更加嚴重，這個時候的話，醫(yī)生會給您詳細的解讀；
下消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以下部位的出血，包括空腸回腸、結腸、直腸的出血，最常見的病學是結直腸的息肉腫瘤引起來了出血，其他的一些病變包括空腸、回腸、大腸的血管畸形引起了出血，還有痔瘡引起的出血，在下消化道出血之后的話，我們第一要做的也不是說吃藥去止血，而是說盡快的明確病因學的診斷，了解是什么原因，如果是簡單的結腸息肉引起了出血，那我們可能單純的做息肉的套扎治療就可以治療了，但是如果是腸癌的出血，那可能內科治療效果不佳，內鏡下的治療效果也不佳，就需要請外科手術治療，而如果是痔瘡引起的出血，可能就得需要肛腸科做痔瘡的，針對性的治療，而空回腸的出血，更多的可能就得需要小腸鏡的檢查和治療。

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出現(xiàn)肚子脹、屁多、便血等癥狀表明存在器質性疾病。首先考慮是否存在消化道出血，考慮有沒有下消化道出血，如患有痔瘡。可以到直接到醫(yī)院的普通外科的肛腸專業(yè)，進行肛腸的檢測，做一個肛門指診，做一個肛門鏡就可明確診斷。如果不是痔瘡引起的，要進行胃腸鏡檢查，查看是否有腸道或者胃出血等上消化道出血。胃出血的病人往往有失血的表現(xiàn)，如心慌、頭暈、出冷汗等。上消化道出血最多見的原因就是消化性潰瘍，其他還有像胃癌，急性的胃黏膜損傷，還有像食管賁門撕裂等等?？偠灾绻卸亲用?，同時屁多又有便血，一定要及時到醫(yī)院來就診。
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吃鴨血拉黑色大便是正常的。鴨血里主要是紅細胞，紅細胞破壞就會產(chǎn)生血紅蛋白，血紅蛋白在胃酸的作用下，同時腸道菌群分解的情況下，產(chǎn)生一些含有鐵的黑顏色的化合物，所以大便顯示黑色。通過免疫法檢測大便潛血，如果陽性，能夠區(qū)別是消化道出血原因還是飲食原因。還有醫(yī)生詢問病人時，也能明確是因為病人吃了鴨血引起大便黑。
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腸道出血是可輕可重。我們知道腸道出血最常見的病因學就是大腸癌和直腸息肉、結腸息肉，還有包括肛門部的病變，比如肛裂、痔瘡等等；還有一部分是血管畸形，比如動靜脈瘺、藍色大榜樣治等等；還有一部分就是全身系統(tǒng)的疾病，累及到腸道，比如DIC等等?？偟膩碚f就是一個良性的病變，非血管性的病變。它便血，腸道出血可能就癥狀稍稍輕一點；但如果是血管上的病變，再或者是腫瘤性的病變，這樣癥狀就會重一點，比如動靜脈畸形或者血管畸形，患者可以在短短的幾個小時之內出血達到幾百毫升，這個就很可怕；然后還有就是結直腸的腫瘤，它雖然便血量不太大，但這個本身是一個很嚴重的疾病所引起的癥狀，所以即便是便血量不大，我們也得需要提高警惕，建議您去做腸鏡等等，進一步的提高診治。
語音時長 01:27

2021-05-12

70501次收聽

消化道出血容易治療嗎
大多數(shù)的消化道出血是容易治療的，雖然說消化道出血癥狀表現(xiàn)明顯，危害性也很大，但是大多數(shù)疾病是比較容易治療的。如果是消化道出血，病情較急，變化快，容易危及生命，但是治療難度并不大。早期進行有效的治療，并且根除病因，大多數(shù)情況下是很容易治療的。治療之后需要調整日常的飲食習慣，盡量吃一些清淡的軟化的食物，合理的休息和適當?shù)倪\動，防止病情反復發(fā)作。如果是慢性出血，主要就是針對原發(fā)病進行治療，也就是病因治療，并且得到控制。若是急性大出血的問題，需要臥床休息，禁食水，補充血容量，通常來說是很容易治療的。
語音時長 01:14

2021-04-16

100681次收聽

消化道出血嚴重嗎
消化道出血是否嚴重需跟出血量和出血速度等有關。少量的消化道出血，病情發(fā)展緩慢，短期來看不會造成嚴重影響；出血量大速度快，病情很嚴重，隨時危及生命。
消化道出血誘因
消化道出血沒有明確的誘因，可能吃了堅硬的食物劃破了曲張的靜脈，也可能服用了某種藥物。消化道出血分為上消化道和下消化道出血，上消化道出血，最常見病因學包括消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張和胃癌。消化性潰瘍和急性胃黏膜病變是都可以找到明確的病因，消化性潰瘍，可能天氣變冷或患者服用了阿司匹林、波立維等抗凝的藥物。食管胃底靜脈曲張是肝硬化的基礎之上來源的，如果患者進食較硬食物，比如魚、排骨，可能把曲張的靜脈給扎破，就會引起上消化道大出血。還有胃癌本身是沒有明確的誘因。下消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以下空腸、回腸、結直腸的病變，引起來的出血。結腸腫瘤和腺瘤是沒有明確的病因學，也有一部分腸道的不明原因的消化道出血，比如血管畸形也是沒有明確的誘因。但痔瘡還有明確的飲食相關性的因素，主要是指進食了辛辣刺激或比較干燥食物，把肛門的附近的痔血管叢給劃破，會引起便血。
語音時長 02:28

2020-03-18

60704次收聽

消化道出血病因是什么
消化道出血的病因有消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、消化性潰瘍、急性胃黏膜病變等等。消化道出血是消化科最常見急癥，消化道出血分為上和下消化道出血，上消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以上的出血。最常見病因學包括消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂出血以及胃癌引起出血。另外其引起出血，比如大量飲酒后引起了嘔吐，會出現(xiàn)賁門黏膜撕裂。下消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶及以下的部位的出血，包括空腸回腸、結腸、直腸以及痔瘡的出血。其中90%及以上是結直腸的病變，包括腺瘤息肉、腫瘤病變，而空腸回腸的病變相對比較少見，包括腺瘤、息肉、血管畸形，還有痔瘡的出血。另外還有全身類的疾病，比如凝血機制障礙、腎病綜合癥等等，引起來的全身的凝血機制障礙，表現(xiàn)的消化道是便血或嘔血嘔吐咖啡樣胃內容物。消化道出血是很難鑒別診斷的，就需住院進一步的相關的檢查，比如胃鏡、腸鏡、選擇性的動脈造影，在不明原因消化道出血，而患者不能止住時，可能就得需進行剖腹探查。
語音時長 02:17

2020-03-18

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做胃鏡前的注意事項有哪些
注意做胃鏡之前，為了防止交叉感染，一般都要做血液的檢查，排除傳染病，目前常見需要排除傳染病是乙肝、丙肝、梅毒和艾滋等等?，F(xiàn)在正規(guī)的醫(yī)院，尤其是三級的醫(yī)院，一般都要做排查。一般做胃鏡前，首先要到醫(yī)院去就診，看看自己的疾病是否需要做胃鏡，也就是是否有胃鏡的適應癥。一般來，一般有上消化道的癥狀的病人都可以做胃鏡的檢查來明確是什么病，但在做胃鏡之前一定要排除有沒有做胃鏡的禁忌癥，就是什么情況不能做胃鏡。一般是心臟的嚴重的疾病，如心絞痛，尤其是不穩(wěn)定的心絞痛、心梗等等，或者是嚴重的呼吸衰竭，不能做胃鏡的，或者是消化道有穿孔的情況，也不能做胃鏡的。做胃鏡之前要注意，早晨不要吃飯、不要喝水，什么都不要吃，其實是吃了面條照樣有很大的影響，所以病人一般要從頭天的晚上最好八點之后就不要吃、不要喝，以免影響第二天胃鏡的檢查。
語音時長 01:48

2020-02-24

56898次收聽

02:37
消化道出血的患者飲食有哪些禁忌
上消化道是指十二指腸屈氏韌帶以上的出血，下消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以下的出血，上消化道出血常見的病因學包括消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈破裂出血以及胃癌，而下消化道出血90%是結直腸的病變，比較少見的包括空回腸的病變，還有痔瘡出血，所以一旦明確后，如處于急性活動性出血，這時要按照醫(yī)生的要求禁食，因為吃飯后是不能夠手術或是干擾手術的情況，另外是消化性潰瘍或單純的痔瘡出血，可慢慢的調整飲食由流食半流食一直到正常的飲食?？傮w需明確病因，飲食不應干擾下一步的治療，當然這些特殊情況，醫(yī)生護士一定會在住院期間每天和患者進行交代，所以最重要的是明確診斷，聽從醫(yī)生和護士的安排。
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如何鑒別消化道出血
上消化道出血需和咯血相鑒別，咯血來源于呼吸道，一般會有呼吸道相關的病種，如支氣管擴張、肺結核、慢支等，另外通過相關的影像學檢查，如胃鏡、支氣管鏡來進行明確患者到底是來源于上消化道出血還是咯血。而下消化道出血最常見的癥狀是滴血、便血或便后滴血，需要鑒別是消化道出血，還是進食的食物加深之后引起的，需要進行大便潛血、大便常規(guī)以及相關影像學的檢查，最常用的檢查就是結腸鏡，如果高齡不能夠耐受結腸鏡可以做腹部增強CT檢查或選擇性腹腔動脈造影，如消化道出血的速度超過了一點五毫升/分鐘/千克，影像學上會有相關的表現(xiàn)，所以消化道出血需要和咯血和來源于其他部位的出血進行鑒別。
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消化道出血的病因是什么
消化道出血分為上和下消化道出血，上消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以上的出血，最常見的病因學包括消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂出血以及胃癌引起的出血，另外其他病因如大量飲酒之后引起的賁門黏膜撕裂。下消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以下的部位的出血包括空腸、回腸、結腸直腸以及痔瘡的出血，其中90%是結直腸的病變包括腺瘤、息肉、腫瘤，而空回腸病變相對比較少見，包括腺瘤、息肉、血管畸形，還有痔瘡的出血。另外還有全身類的疾病，如凝血機制障礙、腎病綜合癥等，表現(xiàn)是便血或嘔血、嘔吐咖啡樣胃內容物。消化道出血，如難診斷需要住院做進一步的相關的檢查，如胃鏡、腸鏡、選擇性動脈造影，不明原因的甚至剖腹探查。
消化道出血要禁食多長時間
消化道出血禁食時間的長短主要還是看出血的情況來進行決定，一般出血量比較少，病情不是很嚴重，那么禁食的時間就會短，比方說很有可能是一天。但是如果大量出血，那時間當然會更長一些，比方說一到兩天。但值得注意的是，如果有某些疾病，那么很有可能要禁食兩到三天。
消化道出血會自愈嗎
消化道出血患者還是比較多的，每一個患者出現(xiàn)的原因都不同，出現(xiàn)消化道出血以后如果不及時處理，想要讓它自愈比較困難，所以應該及時補充血容量，使用內鏡治療方法，微創(chuàng)介入治療方法或者是手術治療方法來解決，這樣才能夠保證患者生命安全不受到威脅。
消化道出血會死人嗎
消化道出血如果治療不夠及時，等到病情加重的時候會直接威脅到患者的生命，所以說消化道出血是會死人的。出現(xiàn)了消化道出血的情況后，一定要及時的加以治療，這樣才能夠盡快的加以治療，避免病情加重，對身體健康造成影響。
大便是黑色的是怎么回事
大便是黑色的原因主要分為非病理性和病理性原因，非病理性原因包括飲食不規(guī)律、吃了黑色素較多的食物、服用了某些藥物，一般這種情況不需要特殊治療。病理性原因包括胃腸部出血、消化道疾病、消化道出血、血液疾病、全身感染疾病，建議及時就醫(yī)治療。