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反流性食管炎飲食的注意事項

發(fā)布時間：2020-03-1850845次收聽

語音內(nèi)容：

反流性食管炎飲食要注意減少食物的用量、禁煙禁酒、禁辛辣刺激性的食物，加強運動，減輕體重，避免服用與個體特異相關(guān)比較敏感的食物。
一、減少食物的用量，大部分的反流性食管炎，是因為患者的體型偏胖，食管或者食管下段括約肌松弛，導(dǎo)致胃或者是十二指腸的胃內(nèi)容物反流引起來的，如果能夠控制患者的飲食量，然后加強運動，減輕體重，這樣患者的體重下來之后，反流的概率就大大降低。
二、禁煙禁酒，因為尼古丁可以松弛食管下段的括約肌，會引起反流性食管炎的癥狀，另外高度的白酒，可以灼傷食管黏膜胃黏膜以及十二指腸黏膜，也是導(dǎo)致十二指腸胃內(nèi)容物反流以及食管下段炎癥括約肌松弛的重要的因素。
三、禁辛辣刺激性的食物，好多患者就說在進食辛辣，或者是進食大蒜這些刺激性的食物之后，會有明顯的反酸燒心的癥狀，如果能夠把這些辛辣刺激的食物減少，也能夠降低反流性食管炎的發(fā)生概率。還有就是與個體特異相關(guān)的一些食物，比如，有的人進食五花肉之后，就有很明顯的反酸燒心，灼痛的癥狀，還有的進食咖啡之后，也有類似于反酸燒心灼痛反流性食管炎的癥狀，就需要病友在日常生活中把自己比較敏感的食物，可以挑選出來，記錄下來，在以后的生活中盡量避免這個食物。

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2021-11-05

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反流性食管炎有哪些危害
長期反流性食管炎危害可能有反流物質(zhì)對食管造成刺激，造成食管發(fā)生慢性炎癥、糜爛、潰瘍等，長期不愈合會出現(xiàn)食管癌前病變，出現(xiàn)食管癌等。一、部分患者，尤其容易表現(xiàn)為夜間反流患者，在夜間容易出現(xiàn)嗆醒癥狀，嚴重影響患者生活質(zhì)量。二、反流更嚴重患者，食管出現(xiàn)潰瘍之后會表現(xiàn)為消化道出血，患者可能會以嘔血或者黑便作為主要表現(xiàn)來就診。三、經(jīng)久不愈反流性食管炎會影響食管通暢性，出現(xiàn)食管狹窄長此以往患者會出現(xiàn)吞咽困難表現(xiàn)，比較麻煩。四、部分患者長期反流性食管炎不愈合，會出現(xiàn)食管癌前病變Barrett食管，需要大家高度關(guān)注。五、嚴重情況在Barrett食管基礎(chǔ)上，可以發(fā)生癌變出現(xiàn)食管癌，是最不希望看到情況。對于反流性食管炎良性病變，患者應(yīng)該在有癥狀時候及時就診，及時服藥避免出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。
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2020-03-19

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反流性食管炎嚴不嚴重
反流性食管炎可輕可重，輕可能就是單純的癥狀，而重會引起出血梗阻，甚至還會有百分之零點一、百分之零點零幾的情況會引起B(yǎng)arrett食管癌變的可能性。反流性食管炎是指胃十二指腸內(nèi)的食物逆流進入食管引起食管的炎性癥狀，內(nèi)鏡下分為糜爛性以及非糜爛性的反流性食管炎。糜爛性的反流性食管炎是指內(nèi)鏡下可以觀察到食管下段有黏膜的損傷，甚至出血、黏膜的愈合，以及黏膜的損傷的情況，而非糜爛性反流性食管炎是指內(nèi)鏡下觀察不到這些情況但通過24小時PH監(jiān)測以及適應(yīng)性治療之后可以癥狀緩解，就叫非糜爛性的反流性食管炎。輕就是通過減輕患者的體重，改善患者的飲食方式，或者是抬升床頭得到緩解，而重的情況往往是給予明顯治療，好幾個月之后癥狀不緩解，甚至還會有糜爛，不斷的融合，甚至引起上消化道出血，食管狹窄，甚至還可以引起梗阻的情況。
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2020-03-18

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反流性食管炎可以用微創(chuàng)手術(shù)治療嗎
一般來說，反流性食管炎我們絕大部分通過單純藥物的治療就可以控制癥狀，但是也有那么很少的一部分患者通過規(guī)范的長期的，比如長達3-4個月的藥物治療，患者的癥狀緩解仍然不明顯，這個時候我們可以選選擇外科的微創(chuàng)手術(shù)治療，外科的手術(shù)微創(chuàng)治療主要分為兩個部分，就是胃底折疊術(shù)，一般來說就是通過腹腔鏡下，然后打眼進去，在胃底折疊，然后加固一下食管下段括約肌，減少食物反流和酸反流的可能性；另外就是近期也有一些醫(yī)院在做食管下段的射頻消融術(shù)，但這一塊也是剛剛進入中國市場，它的長期的有效性，安全性和可行性，還需要進一步的積累更多的患者，來進行驗證，所以我們來說，一般還是不太推薦?；颊呤走x外科的手術(shù)治療，我們還是先建議患者規(guī)范的內(nèi)科內(nèi)鏡下的診斷以及治療，如果達不到很好的效果，還需要進一步的排除其他的一些疾病，比如說會不會有系統(tǒng)的并發(fā)癥、系統(tǒng)的紅斑性狼瘡這一類全身類的疾病，累及到食管，而引起反流性食管炎癥狀，然后實在是萬不得已，可以選擇外科的微創(chuàng)手術(shù)治療。
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2020-03-18

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反流性食管炎癥狀
反流性食管炎是胃食管反流病一個亞型，它主要臨床癥狀也是一樣，就是明顯的反酸燒心。燒心并不是劍突下燒灼感，而是胸骨后燒灼感，這是典型反流癥狀。如果說患者有明顯反酸燒心癥狀，同時在做胃鏡的時候，發(fā)現(xiàn)食管下段接近胃食管交界，也就是齒狀線，上方出現(xiàn)黏膜損傷，比如說有條形紅斑糜爛，甚至潰瘍形成。這個時候就可以把病人診斷為反流性食管炎?？傊畞碇v，反流性食管炎是胃食管反流病當中，內(nèi)鏡下有黏膜損傷，這類情況。嚴重反流性食管炎患者，由于他食道黏膜出現(xiàn)明顯損傷，甚至潰瘍發(fā)生，所以可能會合并消化道出血。反復(fù)潰瘍糜爛修復(fù)，然后形成瘢痕，還可能會造成食管狹窄。遠期患者食管狹窄加重，可能會臨床上出現(xiàn)吞咽困難癥狀。
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2020-02-27

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反流性食管炎食療方法
反流性食管炎是和生活習慣、飲食方式密切相關(guān)的，飲食上注意有：要控制飲食，減輕體重，加強鍛煉，大部分食管反流的患者體重是偏胖的，單純的通過控制體重就可減少復(fù)發(fā)；忌煙忌酒，尼古丁可以松弛食管下段的括約肌，引起胃或十二指腸內(nèi)容物，通過松弛的括約肌往上反流，高度的白酒它會損傷食管黏膜、胃黏膜以及十二指腸黏膜，所以需要忌煙忌酒；避免辛辣刺激性的食物。進食麻辣燙或比較辛辣的食物后會經(jīng)常感到胸骨后或上腹部的灼熱疼痛，事實上是是胃酸分泌過多；與個體體質(zhì)相關(guān)性的個體敏感性的食物。如某些病友進食咖啡、五花肉或牛奶會有相關(guān)的癥狀，需要自己做好小筆記。
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反流性食管炎患者的飲食禁忌
反流性食管炎要少吃，戒煙忌酒，忌辛辣油膩食物的刺激。反流性食管炎是和生活飲食相關(guān)的情況。第一要少吃，因為它容易發(fā)生在肥胖患者的身上，這時建議少吃，減輕體重，可以減少食管下段括約肌的松弛作用，達到癥狀的緩解。第二是戒煙忌酒，因為煙含有尼古丁，它會引起食管下端括約肌的松弛，而食管下段括約肌的松弛是反流性食管炎的重要發(fā)病因素。酒精可以直接灼燒食管黏膜引起相關(guān)癥狀。第三是辛辣油膩食物等食物的刺激，如麻辣燙、五花肉、濃咖啡，自己都有自己食物相關(guān)性的情況，要求患者做好自己的飲食管理，做好自己的飲食筆記。還有是改善生活條件方式，就是晚上睡覺床頭抬高15度，可以減少反流的癥狀和發(fā)生。第四是改善生活條件方式，晚上睡覺可以床頭抬高15度。
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反流性食管炎癥狀
反流性食管炎會因為反流引起食管的炎癥，最典型的兩大癥狀：第一，反酸，是指胃內(nèi)容物不費力的向咽部或口腔涌入，同時沒有惡心、干嘔和腹肌收縮等先兆。如果反流物是酸味，屬于反酸，可伴有未消化的食物。一般很少發(fā)生膽汁或腸液的反流，如果發(fā)生，意味著患者存在十二腸胃食管反流；第二，燒心。是指胸骨后或劍突下的燒灼感，這是一種特征性的表現(xiàn)。常在患者用餐后60分鐘出現(xiàn)，也易發(fā)生在平臥、彎腰或腹內(nèi)壓增高時，部分患者夜間加重。這是由于反流物刺激食管神經(jīng)所導(dǎo)致。
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反流性食管炎的治療
反流性食管炎的治療要注意以下幾個方面：第一，首先改善生活方式，很多朋友可能會感覺到吃過多的甜食，喝過多的濃茶、濃咖啡后，會出現(xiàn)典型的反酸、燒心的癥狀?；颊咭欢ㄒ⒁馍偈扯嗖停瑒e吃太撐，少吃甜食，少喝濃茶、咖啡。第二，抑制酸分泌的治療非常有必要，一般初始治療的療程在八周左右。如果單純的抑酸治療效果不好，可以適當?shù)募佑灭つけＷo劑，一些促動力藥來改善這些癥狀。第三，可以進行一些內(nèi)鏡下的治療，以及可以借助外科的手段，對于這種反流性食管炎也非常重要。
反流性食管炎會引起咳嗽嗎
反流性食管炎癥狀較重時可能會引起咳嗽，但是病情較輕時，則不會引起咳嗽。具體分析如下：