反流性食管炎嚴(yán)不嚴(yán)重

發(fā)布時(shí)間：2020-03-1849302次收聽

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反流性食管炎可輕可重，輕可能就是單純的癥狀，而重會(huì)引起出血梗阻，甚至還會(huì)有百分之零點(diǎn)一、百分之零點(diǎn)零幾的情況會(huì)引起B(yǎng)arrett食管癌變的可能性。
反流性食管炎是指胃十二指腸內(nèi)的食物逆流進(jìn)入食管引起食管的炎性癥狀，內(nèi)鏡下分為糜爛性以及非糜爛性的反流性食管炎。糜爛性的反流性食管炎是指內(nèi)鏡下可以觀察到食管下段有黏膜的損傷，甚至出血、黏膜的愈合，以及黏膜的損傷的情況，而非糜爛性反流性食管炎是指內(nèi)鏡下觀察不到這些情況但通過24小時(shí)PH監(jiān)測(cè)以及適應(yīng)性治療之后可以癥狀緩解，就叫非糜爛性的反流性食管炎。
輕就是通過減輕患者的體重，改善患者的飲食方式，或者是抬升床頭得到緩解，而重的情況往往是給予明顯治療，好幾個(gè)月之后癥狀不緩解，甚至還會(huì)有糜爛，不斷的融合，甚至引起上消化道出血，食管狹窄，甚至還可以引起梗阻的情況。

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反流性食管炎有哪些危害

長(zhǎng)期反流性食管炎危害可能有反流物質(zhì)對(duì)食管造成刺激，造成食管發(fā)生慢性炎癥、糜爛、潰瘍等，長(zhǎng)期不愈合會(huì)出現(xiàn)食管癌前病變，出現(xiàn)食管癌等。一、部分患者，尤其容易表現(xiàn)為夜間反流患者，在夜間容易出現(xiàn)嗆醒癥狀，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。二、反流更嚴(yán)重患者，食管出現(xiàn)潰瘍之后會(huì)表現(xiàn)為消化道出血，患者可能會(huì)以嘔血或者黑便作為主要表現(xiàn)來就診。三、經(jīng)久不愈反流性食管炎會(huì)影響食管通暢性，出現(xiàn)食管狹窄長(zhǎng)此以往患者會(huì)出現(xiàn)吞咽困難表現(xiàn)，比較麻煩。四、部分患者長(zhǎng)期反流性食管炎不愈合，會(huì)出現(xiàn)食管癌前病變Barrett食管，需要大家高度關(guān)注。五、嚴(yán)重情況在Barrett食管基礎(chǔ)上，可以發(fā)生癌變出現(xiàn)食管癌，是最不希望看到情況。對(duì)于反流性食管炎良性病變，患者應(yīng)該在有癥狀時(shí)候及時(shí)就診，及時(shí)服藥避免出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。

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2020-03-19

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反流性食管炎病因

反流性食管炎的病因是有綜合性因素引起，主要包括抗反流屏障破壞、食管廓清功能障礙、胃排空異常、食道裂孔疝等因素，都可能會(huì)引起反流性食管炎。一、抗反流屏障破壞，最常見是體型過胖引起食管下段括約肌的松弛，就很容易引起胃或十二指腸內(nèi)容物，逆流進(jìn)入食管下段。二、食管廓清功能障礙，一般食管有由上往下，進(jìn)行推進(jìn)的動(dòng)力，但在高齡患者或合并有心腦肺、糖尿病的患者，食管的整體廓清功能障礙，就會(huì)引起食管內(nèi)容物容易粘附在上面，會(huì)引起相關(guān)的反流。三、胃十二指腸相關(guān)動(dòng)力學(xué)的障礙，胃排空異常，最常見也見于高齡患者或合并心腦肺、糖尿病的患者，會(huì)引起排空異常，很容易引起食物在胃內(nèi)的瘀滯，從而誘發(fā)反流。十二指腸的動(dòng)力障礙，如果合并消化性潰瘍，引起疤痕，也很容易會(huì)引起十二指腸內(nèi)容物的排空障礙。四、食道裂孔疝，最常見是滑動(dòng)性、食道裂孔疝、妊辰嘔吐，在懷孕之后，由于胎兒子宮往上頂，也會(huì)經(jīng)常會(huì)引起食管反流。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2020-03-18

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反流性食管炎癥狀

反流性食管炎是胃食管反流病一個(gè)亞型，它主要臨床癥狀也是一樣，就是明顯的反酸燒心。燒心并不是劍突下燒灼感，而是胸骨后燒灼感，這是典型反流癥狀。如果說患者有明顯反酸燒心癥狀，同時(shí)在做胃鏡的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)食管下段接近胃食管交界，也就是齒狀線，上方出現(xiàn)黏膜損傷，比如說有條形紅斑糜爛，甚至潰瘍形成。這個(gè)時(shí)候就可以把病人診斷為反流性食管炎?？傊畞碇v，反流性食管炎是胃食管反流病當(dāng)中，內(nèi)鏡下有黏膜損傷，這類情況。嚴(yán)重反流性食管炎患者，由于他食道黏膜出現(xiàn)明顯損傷，甚至潰瘍發(fā)生，所以可能會(huì)合并消化道出血。反復(fù)潰瘍糜爛修復(fù)，然后形成瘢痕，還可能會(huì)造成食管狹窄。遠(yuǎn)期患者食管狹窄加重，可能會(huì)臨床上出現(xiàn)吞咽困難癥狀。

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2020-02-27

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反流性食管炎的治療

治療反流性食管炎的方法有保持良好的飲食習(xí)慣和使用藥物治療，具體方法如下:一、首先要養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。二、反流性食管炎藥物治療主要應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑。三、可搭配增加胃動(dòng)力藥物及中和胃酸藥物治療。

2020-01-10 65283次播放

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反流性食管炎用什么藥

反流性食管炎主要的發(fā)病機(jī)制是胃以及十二指腸的內(nèi)容物不能夠順利的排到小腸而引起反流到食管下段，引起食管下段括約肌的松弛。根據(jù)解剖和病理生理的基礎(chǔ)，我們治療的藥物有以下幾類。抑酸類的藥物包括比較弱的H2受體阻滯劑如法莫替丁以及比較強(qiáng)的奧美拉唑、雷貝拉唑，主要快速的提高胃內(nèi)的PH值，減少胃酸對(duì)食管的腐蝕；黏膜保護(hù)劑，包括食管下段以及胃黏膜的保護(hù)藥物，如鋁鎂加混懸液、普瑞博思、達(dá)喜；動(dòng)力藥如嗎丁啉為代表的中樞類動(dòng)力藥物以及莫沙必利為代表的外周動(dòng)力藥物。一般抑酸藥物是基礎(chǔ)用藥，如果癥狀比較重，需要抑酸藥、黏膜保護(hù)劑以及動(dòng)力藥物聯(lián)合使用，如果效果仍然不佳需排除彌漫性的食管病變，如硬皮病、食管癌等。

2019-12-25 62309次播放

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反流性食管炎的病因

反流性食管炎是綜合性的因素引起來的，最主要的是抗反流屏障的破壞，最常見的就是體型過胖引起食管下段括約肌的松弛，很容易引起胃或十二指腸內(nèi)容物逆流進(jìn)入食管下段；食管廓清功能障礙，一般食管有由上往下進(jìn)行推進(jìn)的動(dòng)力，但高齡患者合并心腦肺糖尿病的，食管整體廓清功能障礙，引起內(nèi)容物粘附在上面引起反流；胃十二指腸動(dòng)力學(xué)障礙，胃排空異常，最常見高齡患者或合并心腦肺糖尿病的患者，引起食物在胃內(nèi)瘀滯從而誘發(fā)反流。十二指腸動(dòng)力障礙，如合并消化性潰瘍引起疤痕，容易引起十二指腸內(nèi)容物排空障礙；食道裂孔疝，最常見的是滑動(dòng)疝；妊辰嘔吐，懷孕后由于胎兒子宮往上頂引起食管反流。

2019-12-25 55648次播放

反流性食管炎是怎么造成的

從字面上去理解這個(gè)病，反流引起的食管炎癥是什么引起的反流，比如酸、堿、氣體、液體都可以引起反流。臨床上最常見的是酸相關(guān)的反流，過多的酸反流到食管，引起食管下端的黏膜損傷。當(dāng)然，還會(huì)有很多其他的因素參與其中，比如賁門松弛以及食管下段括約肌的一過性的松弛，導(dǎo)致過多的酸反流引起食管黏膜的損傷。偶爾的酸反流不會(huì)引起炎癥，像手在酒精燈上過一下，只是覺得熱。但如果反復(fù)地出現(xiàn)酸反流，就會(huì)引起黏膜的炎癥，這就是反流性食管炎。其實(shí)胃食管反流病不止反流性食管炎，還有相當(dāng)一部分人會(huì)感受到這種酸相關(guān)的反流，但是在內(nèi)鏡下可能觀察不到食管下段的炎癥，稱為沒有食管反流的黏膜表現(xiàn)的非糜爛性的食管炎。這個(gè)時(shí)候進(jìn)一步的做24小時(shí)的食道PH監(jiān)測(cè)，也是觀察到這種病理性的酸反流。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:26

2019-05-30

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反流性食管炎是怎么引起的

反流性食管炎可能是飯后平躺、飲食過飽、衣服太緊、進(jìn)食刺激性食物等造成的。反流性食管炎主要是胃的內(nèi)容物反流到食管所引起的食管發(fā)炎。引起反流性食管炎的原因：1、進(jìn)食后平躺。人在躺下以后，食管下括約肌就會(huì)松弛，胃里面的食物就容易反流到食道。2、飲食過飽。吃得太飽以后胃的壓力也會(huì)隨之增大，胃里面的食物也容易反流到食道。3、衣服穿得過緊。尤其是女同志為了顯出自己的身材非常喜愛緊身衣。緊身的衣服會(huì)導(dǎo)致胃的壓力增大，然后導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流到食道。4、吃一些刺激性的食物，如咖啡、巧克力、酒、薄荷，這些東西容易引起胃酸的分泌增加，從而引起反流。

2018-09-29 61863次播放

什么是膽汁反流性胃炎

膽汁反流性胃炎是因?yàn)槲父]跟幽門、十二指腸的功能發(fā)生紊亂，膽汁胰液通過幽門反流到胃里面，導(dǎo)致胃黏膜的損傷，出現(xiàn)膽汁反流性胃炎。如果長(zhǎng)期治療不好，容易變成萎縮性胃炎，同時(shí)伴有腸上皮化生，或者上皮內(nèi)瘤變，進(jìn)一步發(fā)展容易導(dǎo)致胃癌。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2018-06-13

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