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反流性食管炎能癌變嗎

發(fā)布時(shí)間:2020-03-1857937次收聽

語音內(nèi)容:

反流性食管炎是指胃十二指腸內(nèi)的食物由于排出不暢,然后反到食管所引起來的癥狀,然后最常見的患者的癥狀就是腹痛、反酸、燒心,這個(gè)所謂的三大的核心癥狀,反流性食管炎一般來說,是不會(huì)引起癌變的,被分為糜爛性以及非糜爛性的反流性的食管炎。糜爛性食管炎,是指我們通過內(nèi)鏡學(xué)的檢查,發(fā)現(xiàn)食管下段黏膜有糜爛病灶,這個(gè)叫糜爛性的是食管炎;而非糜爛性反流性食管炎是指患者有這些癥狀,但是我們通過病理學(xué)檢查看不到這個(gè)糜爛的癥狀,我們通過24小時(shí)PH檢測(cè),發(fā)現(xiàn)有酸反流的情況,這個(gè)時(shí)候我們就給患者戴帽子叫非糜爛性反流性食管。
一般來說在中國(guó),反流性食管炎它的癌變的概率是特別低,但是有比較特殊的情況叫Barrett食管,這一類反流性的食管炎從理論上講,它大概有0.1%左右的癌變的概率,所以,我們?nèi)绻f是在內(nèi)鏡報(bào)告上,看到了叫Barrett食管,這個(gè)時(shí)候我們建議患者,一般來說還是每年去復(fù)查內(nèi)鏡,可能醫(yī)生得需要常規(guī)的去取一下病理,然后有提防這種小小概率的,反流性食管炎癌變發(fā)生之后,我們能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn),及時(shí)的診斷和治療。

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反流性食管炎患者發(fā)病期間可以吃生花生,但不建議貪多。反流性食管炎的發(fā)生機(jī)制是由于胃酸分泌過多合并有胃動(dòng)力不足期間,胃內(nèi)酸性內(nèi)容物上逆侵蝕食管黏膜引發(fā)的一種臨床疾病。生花生屬于一種偏堿性的食物,患者食用后可以起到中和胃酸的作用,從而可以緩解患者反酸、燒心等臨床表現(xiàn)。但是由于患者食管以及胃黏膜存在不同程度的受損情況,而生花生質(zhì)地偏硬,如果過多食用有可能會(huì)再次刺激受損黏膜導(dǎo)致病情加重。建議患者可以適當(dāng)?shù)某砸恍┧蠡ㄉ容^好,另外還可以吃些蘇打餅干、饅頭等一些偏堿性的食物。
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2021-05-26

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反流性食管炎會(huì)引起胸悶嗎
部分患者反流性食管炎發(fā)病期間有可能會(huì)伴隨有胸悶癥狀的出現(xiàn)。從西醫(yī)角度分析反流性食管炎是由于胃動(dòng)力不足合并有胃酸分泌過多引發(fā)的一種臨床疾病,當(dāng)胃酸刺激食管以及胃部神經(jīng)時(shí),這種刺激可以通過神經(jīng)傳導(dǎo)影響胸壁神經(jīng)的自我調(diào)理功能引發(fā)胸悶表現(xiàn)。如果從中醫(yī)角度分析上述病情屬于氣滯表現(xiàn),氣滯期間會(huì)導(dǎo)致患者經(jīng)絡(luò)不通引發(fā)胸悶等不適感。如果患者胸悶癥狀較為明顯,建議使用胃動(dòng)力藥物配合一些具有行氣作用的中藥制劑進(jìn)行治療,比如可以服用多潘立酮片和開胸順氣丸進(jìn)行治療,注意觀察效果。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:04

2021-05-26

76875次收聽

反流性食管炎該做什么鍛煉
反流性食管炎的主要臨床癥狀表現(xiàn)為吞咽疼痛、困難、心口灼熱及胸骨后疼痛居多,反流性食管炎嚴(yán)重時(shí)可引起食道痙攣及食道狹窄,因此大家積極進(jìn)行治療。那么,反流性食管炎該做什么運(yùn)動(dòng)呢?
胃食管反流的最新如何預(yù)防
巴西圣保羅大學(xué)醫(yī)學(xué)院的T.Navarro-Rodriguez博士及其同事研究了腹內(nèi)壓降低對(duì)食管下段括約肌壓力(LESP)和24小時(shí)pH值監(jiān)測(cè)的影響。他們選擇16例腹水患者,在穿刺術(shù)前后進(jìn)行檢查。據(jù)《食管疾卜雜志報(bào)道,腹內(nèi)壓降低70%以上能夠顯著減少腹水患者的胃食管反流。巴西圣保羅大學(xué)醫(yī)學(xué)院的T.Navarro-Rodriguez博士及其同事研究了腹內(nèi)壓降低對(duì)食管下段括約肌壓力(LESP)和24小時(shí)pH值監(jiān)測(cè)的影響。他們選擇16例腹水患者,在穿刺術(shù)前后進(jìn)行檢查。
怎么有效預(yù)防反流性食管炎
對(duì)于任何疾病,預(yù)防都是最基本最重要的一步,只要預(yù)防工作做得好,后面很多麻煩都能避免。關(guān)于怎么預(yù)防反流性食管炎是很多人關(guān)心的問題,近年來,反流性食管炎患者越來越多,敲響了預(yù)防的警鐘,接下來小編就來為您講解相關(guān)知識(shí),希望能夠在您預(yù)防反流性食管炎方面提供幫
常吃夜宵易得反流性食管炎
很多人視宵夜如同正餐般重要,幾乎每天都會(huì)吃宵夜,要知道經(jīng)常吃宵夜,宵夜中的某些蛋白質(zhì)、膽固醇含量過高,極易引起消化不良、功能紊亂,嚴(yán)重加重腸道負(fù)擔(dān)。另外,宵夜一旦不衛(wèi)生,還容易引起腸胃炎,其中因經(jīng)常吃宵夜引發(fā)的反流性食管炎不在少數(shù)。在反流性食管炎患者中,晚餐時(shí)間沒有規(guī)律的占38.4%,而同齡健康者,
反流性食管炎遺傳不遺傳
反流性食管炎遺傳不遺傳?在生活中反流性食管炎是比較常見的,因此很多人總是忽視它的危害性,反流性食管炎嚴(yán)重影響患者的生活和工作,造成了巨大的影響,所以有些患者想知道該疾病會(huì)不會(huì)遺傳,那么,反流性食管炎遺傳不遺傳呢
反流性食管炎有哪些危害
長(zhǎng)期反流性食管炎危害可能有反流物質(zhì)對(duì)食管造成刺激,造成食管發(fā)生慢性炎癥、糜爛、潰瘍等,長(zhǎng)期不愈合會(huì)出現(xiàn)食管癌前病變,出現(xiàn)食管癌等。一、部分患者,尤其容易表現(xiàn)為夜間反流患者,在夜間容易出現(xiàn)嗆醒癥狀,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。二、反流更嚴(yán)重患者,食管出現(xiàn)潰瘍之后會(huì)表現(xiàn)為消化道出血,患者可能會(huì)以嘔血或者黑便作為主要表現(xiàn)來就診。三、經(jīng)久不愈反流性食管炎會(huì)影響食管通暢性,出現(xiàn)食管狹窄長(zhǎng)此以往患者會(huì)出現(xiàn)吞咽困難表現(xiàn),比較麻煩。四、部分患者長(zhǎng)期反流性食管炎不愈合,會(huì)出現(xiàn)食管癌前病變Barrett食管,需要大家高度關(guān)注。五、嚴(yán)重情況在Barrett食管基礎(chǔ)上,可以發(fā)生癌變出現(xiàn)食管癌,是最不希望看到情況。對(duì)于反流性食管炎良性病變,患者應(yīng)該在有癥狀時(shí)候及時(shí)就診,及時(shí)服藥避免出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:17

2020-03-19

61681次收聽

反流性食管炎難不難治
反流性食管炎,它是胃食管反流病當(dāng)中的亞型,這類疾病特點(diǎn)就是慢性復(fù)發(fā)性疾病。之所以說它是慢性復(fù)發(fā)性疾病,是因?yàn)樗蜕盍?xí)慣,還有飲食結(jié)構(gòu)密切相關(guān)。如果用藥物,特別是質(zhì)子泵抑制劑,吃了八周標(biāo)準(zhǔn)療程。吃夠八周以后,反流性食管炎炎癥的愈合率實(shí)際上至少能夠達(dá)到95%以上。但是如果說患者不根本改善他的生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu),慢慢的反流癥狀又會(huì)復(fù)發(fā),反流上來胃酸可能會(huì)造成新食管黏膜損傷,所以是非常容易復(fù)發(fā)。要想根本解決癥狀和這個(gè)疾病,一方面是藥物治療,另一方面是生活習(xí)慣以及飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整也是非常重要。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2020-02-27

63512次收聽

02:46
治療反流性食管炎的中成藥有哪些
中醫(yī)認(rèn)為肝膽適于疏泄,脾失健運(yùn),肺失宣肅,導(dǎo)致胃失和降,胃氣上逆,上犯食管是胃食管反流病的基本的機(jī)制。中醫(yī)認(rèn)為胃主降,以通為主、以降為順,只有保持胃氣的通暢,才能腐化有力,保持正常吸收,以滋養(yǎng)四肢百骸,胃失降解,飲食物積聚中焦,胃氣不降反逆,影響周圍的器官,病理上表現(xiàn)為因滯成病,因逆成積,原因不外乎虛實(shí):脾失健運(yùn),正氣不足,導(dǎo)致脾虛當(dāng)升不升,胃氣當(dāng)降不降,胃失和降,則氣機(jī)上逆。另一方面,胃失通降,胃中食積停滯,可內(nèi)生濕熱,濕熱之邪,難以降解,分為肝胃郁熱型,用胃舒顆粒;胃熱證用小柴胡湯合溫膽湯。中虛氣逆證用六君子湯、枳術(shù)寬中膠囊;氣郁痰阻證用半夏厚樸湯;錯(cuò)雜證用半夏瀉心湯。
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反流性食管炎的中醫(yī)治療方法
對(duì)于反流性食管炎中醫(yī)講究辨證施治,患者可以服用柴胡疏肝散、胃舒顆粒、小柴胡湯、六君子湯、寬中枳術(shù)膠囊、半夏厚樸湯、半夏瀉心湯、瓦楞子、蓽鈴胃痛膠囊、葵花胃康靈進(jìn)行治療。肝胃郁熱證表現(xiàn)為反酸、燒心、胸骨后灼痛、胃脘隱痛、噯氣、反食、平素易怒,可以給予柴胡疏肝散、胃舒顆粒治療;膽熱犯胃證表現(xiàn)為口干、反酸、燒心、胃脘脹痛、心煩失眠、舌苔厚、脈弦滑,可以給予小柴胡湯治療;中虛氣逆證表現(xiàn)為反酸、噯氣、胃脘隱痛、食欲不振、大便稀溏、舌苔厚薄不均,可以給予六君子湯、寬中枳術(shù)膠囊。氣郁痰阻證表現(xiàn)咽喉不適感,如痰梗、反酸、噯氣、吞咽困難、半夜嗆咳、全身乏力、舌苔薄厚不均,給予半夏厚樸湯治療;寒熱錯(cuò)雜癥表現(xiàn)反酸、燒心、胃脘喜溫、不欲飲食、大便稀溏、舌苔厚薄不均,給予半夏瀉心湯治療,反酸燒心者,加瓦楞子,中成藥給予蓽鈴胃痛膠囊或葵花胃康靈治療。
02:19
反流性食管炎能不能治好
反流性食管炎的治療是一綜合性的治療,吃完藥絕大部分可緩解癥狀,但做到病因?qū)W的根除,再做到不復(fù)發(fā),這個(gè)很難,因?yàn)榉戳餍允彻苎资侵甘彻芟露卫s肌的松弛引起食管以及胃的內(nèi)容物往上翻,引起燒心、反酸、腹痛、惡心,通過內(nèi)科的藥物治療,如質(zhì)子泵抑制劑以及H2受體阻滯劑,加上胃黏膜保護(hù)劑,如普瑞博思、達(dá)喜,再加上動(dòng)力的藥物,如嗎丁啉和瑞琪,絕大部分癥狀都會(huì)有所緩解。但比較復(fù)雜的,內(nèi)科效果不好的可考慮外科手術(shù)治療或射頻消融治療,主要是通過腹腔鏡下的胃底折疊術(shù),對(duì)松弛的食管下段括約肌進(jìn)行縫合,減少復(fù)發(fā)的概率,而射頻消融是近年來才引入中國(guó)的,它的有效性安全性還需要進(jìn)一步的觀察。
02:37
反流性食管炎能用微創(chuàng)手術(shù)治療嗎
反流性食管炎絕大部分通過單純藥物的治療可以控制癥狀,但一部分患者通過規(guī)范的、長(zhǎng)期的治療,癥狀緩解不明顯,如3到4個(gè)月的藥物治療,這時(shí)可以選擇外科的微創(chuàng)手術(shù)治療,主要分為兩個(gè)部分,胃底折疊術(shù),通過腹腔鏡在胃底折疊加固食管下段括約肌,減少食物反流和酸反流的可能性。另外食管下段的射頻消融術(shù),它的長(zhǎng)期有效性,安全性和可行性,還需要積累更多的患者驗(yàn)證,所以一般還是不太推薦首選外科的手術(shù)治療,先建議規(guī)范的內(nèi)科診斷以及治療,如果效果不好,還需排除其他疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,萬不得已可以選擇外科的微創(chuàng)手術(shù)治療。
01:47
反流性食管炎癥狀有哪些
反流性食管炎的主要癥狀有反酸、燒心,尤其是胸骨后的燒心?;颊邥?huì)有反流的感覺,老是有東西從胃里反流到食道,甚至嗓子眼。伴有上腹疼痛,會(huì)出現(xiàn)吞咽困難,有噯氣、打嗝。反流性食管炎嚴(yán)重的時(shí)候,可以出現(xiàn)咽喉的疾病,出現(xiàn)慢性咽炎,甚至是慢性咳嗽或者是支氣管哮喘。還有些病人可以出現(xiàn)牙齒的損傷,因?yàn)槲竷?nèi)容物反流到食道可以到達(dá)口腔,胃酸或膽汁可以侵蝕牙齒,嚴(yán)重的時(shí)候可以出現(xiàn)耳鳴等表現(xiàn)。反流性食管炎,如果患者出現(xiàn)消瘦,體重下降或者有咳血、吐血的表現(xiàn),要排除是否合并有食管癌。
什么是膽汁反流性胃炎
膽汁反流性胃炎是因?yàn)槲父]跟幽門、十二指腸的功能發(fā)生紊亂,膽汁胰液通過幽門反流到胃里面,導(dǎo)致胃黏膜的損傷,出現(xiàn)膽汁反流性胃炎。如果長(zhǎng)期治療不好,容易變成萎縮性胃炎,同時(shí)伴有腸上皮化生,或者上皮內(nèi)瘤變,進(jìn)一步發(fā)展容易導(dǎo)致胃癌。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2018-06-13

64625次收聽