什么是睪丸扭轉
發(fā)布時間：2020-03-1760225次收聽
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睪丸扭轉疼痛難忍，手術治療后迅速好轉
該患者為12歲男性，其家屬稱3小時前患者自覺右側陰囊持續(xù)性疼痛，活動時明顯，不向右側腹股溝區(qū)放射，平臥時稍有減輕，不伴惡心、嘔吐，為進一步診治，遂于我院就診。經(jīng)過一系列檢查，確診為睪丸扭轉，故給予手術治療，術后輔以藥物治療，患者病情好轉，遂出院。
睪丸扭轉嚴重嗎
睪丸扭轉的病情嚴重。睪丸扭轉是泌尿科常見的急性病，若不及時搶救治療，易造成睪丸急性缺血性壞死。睪丸也會出現(xiàn)不可逆損傷，從而影響生精功能，甚至導致不育。
睪丸扭轉能自愈嗎
輕度睪丸扭轉自行復位后可能再次出現(xiàn)扭轉，睪丸扭轉很難徹底自愈。出現(xiàn)睪丸扭轉時，可先進行手法復位，手法復位不成功時盡早選擇手術復位。
睪丸扭轉的誘發(fā)因素有哪些
導致睪丸扭轉較常見有睪丸先天性發(fā)育不良、睪丸下降不全，劇烈活動時誘發(fā)睪丸扭轉；腹壓增高、青春期激素分泌增加也會導致睪丸扭轉。
睪丸扭轉如何治療
發(fā)生了睪丸持續(xù)的劇烈的疼痛，而且向腰肋部放射的情況，要及時的第一時間到醫(yī)院去就診，進行相應的檢查。超聲是診斷睪丸扭轉的最敏感和最方便的檢查方法，所以一定要第一時間求助醫(yī)生進行睪丸的超聲。睪丸的超聲有助于判斷扭轉是發(fā)生在睪丸鞘膜內還是睪丸鞘膜外，特別是它能夠鑒別診斷這種疼痛是由于急性附睪炎所造成的，還是睪丸扭轉所造成的。兩者鑒定的區(qū)別的關鍵點就在于急性附睪炎大多數(shù)情況下會呈現(xiàn)一種高血流、代謝旺盛的表現(xiàn)。而睪丸扭轉會出現(xiàn)低血流，甚至嚴重情況下睪丸內血流停頓現(xiàn)象。因此用超聲診斷是確定睪丸扭轉的第一敏感的檢查方法。
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睪丸扭轉癥狀
睪丸扭轉的癥狀主要是夜間睡眠期間發(fā)生持續(xù)性的牽扯樣疼痛，是逐漸加重的疼痛。不僅局部部位疼痛，還會向腹股溝和腰肋部進行放射。這是由于睪丸扭轉引起了睪丸的缺血性持續(xù)劇烈疼痛，順著神經(jīng)放射到腹股溝和腰肋部引起的。此外，有些患者還會出現(xiàn)睪丸位置上提，睪丸上方的精索觸摸不清，或者是增粗等癥狀，有的時候睪丸還會出現(xiàn)托舉痛，是指用手指在睪丸下方輕輕的向上方托起睪丸時，疼痛會明顯的加重。另外還有些患者疼痛時會伴有惡心、嘔吐以及發(fā)熱等癥狀。
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睪丸扭轉會自己恢復嗎
睪丸扭轉的原因是提睪肌收縮不平衡導致的睪丸自身橫向旋轉造成的，睪丸扭轉能否自行恢復主要取決于睪丸扭轉的角度。如果睪丸扭轉的角度小于360度或者小于270度，在減少緊張、局部熱敷、手法復位的情況下，睪丸扭轉能夠緩解；如果扭轉超過一圈半或者是兩圈以上的睪丸扭轉會很難自行緩解。此時患者可以求助臨床專業(yè)醫(yī)生，用手法復位的方法向反方向進行睪丸扭轉的復位。有時在有經(jīng)驗醫(yī)生的手法下，可以通過非手術方法使睪丸扭轉獲得復位。
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睪丸扭轉怎么自查
睪丸扭轉是泌尿外科最急的急癥之一，那么它最主要的問題是有一個時間限制。一般情況下，如果發(fā)生了睪丸扭轉，在六個小時之內，我們治療的效果很好，基本上睪丸的功能不受影響。但是如果超過了六個小時，那么睪丸組織就開始出現(xiàn)一些不可逆的損傷了。所以這個疾病它是有時間緊迫性的。假如說患者出現(xiàn)了陰囊疼痛，我希望大家不要耽誤時間，馬上去醫(yī)院的急診科做超聲檢查，來判斷是否得了睪丸扭轉。通過超聲能知道睪丸內的血運如何，炎癥的血流是豐富的，那么睪丸扭轉的血流是稀疏的，如果通過超聲檢查明確了是睪丸扭轉，那么手術治療是目前最佳的選擇。
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睪丸扭轉手術后注意什么
睪丸扭轉如果做了手術復位以后，首先要臥床大概5到7天的時間，其次平時要注意清淡飲食，進行抗感染治療。還有就是一個月之內注意避免比如說負重，做劇烈運動。因為到目前為止，睪丸扭轉的原因不是特別的清楚?；颊叱霈F(xiàn)了睪丸扭轉以后，經(jīng)過手術治療，除了術后恢復的那些注意事項以外，平時還要注意保護陰囊，不要出現(xiàn)外傷，或者說得一些比如說特異性的感染，比如說結核之類的疾病，來保護睪丸的功能。因為睪丸扭轉對泌尿外科和對病人來講都是一個比較急的疾病，它是有時間限制的。所以患者做完手術以后，一定要注意休息，加強營養(yǎng)，根據(jù)醫(yī)生的指導，進行適當?shù)捏w育鍛煉，對改善或者維護睪丸的功能是有幫助的。
睪丸扭轉怎么自查
睪丸扭轉是泌尿外科最急的急癥之一，它最主要的問題是有時間限制。一般情況下，如果發(fā)生了睪丸扭轉，在六個小時之內治療的效果很好，基本上睪丸的功能不受影響。但是如果超過了六個小時，睪丸組織就會開始出現(xiàn)一些不可逆的損傷，所以這個疾病是有時間緊迫性的。如果患者出現(xiàn)了陰囊疼痛，應該立即去醫(yī)院的急診科做超聲檢查，判斷是否得了睪丸扭轉。通過超聲判斷睪丸內的血運如何，一般炎癥的血流是豐富的，睪丸扭轉的血流是稀疏的，如果通過超聲檢查明確是睪丸扭轉，手術治療是目前最佳的選擇。
睪丸扭轉手術后注意什么
睪丸扭轉做完手術復位后，首先要臥床大概5到7天的時間，平時要注意清淡飲食，進行抗感染治療。另外，一個月之內注意避免比如負重，做劇烈運動。除了術后恢復的注意事項以外，患者平時還要注意保護陰囊，避免出現(xiàn)外傷和一些特異性的感染，比如結核之類的疾病，以保護睪丸的功能。因為睪丸扭轉對泌尿外科和患者來說都是一個急癥，它有時間限制。所以做完手術以后，一定要注意休息，加強營養(yǎng)。根據(jù)醫(yī)生的指導，進行適當?shù)捏w育鍛煉，對改善或維護睪丸的功能有幫助。
小兒睪丸扭轉怎么治
在進行劇烈運動過程中，稍微一個不小心可能就會導致睪丸扭轉，這種現(xiàn)象在小孩子的身上最容易會發(fā)生，一旦發(fā)生之后就應該正確的處理，比如可以選擇手法復位，也可以選擇手術探查，另外也應該通過睪丸切除術來有效緩解，但是都應該第一時間治療。
睪丸扭轉壞死怎么辦
睪丸扭轉最主要的危害是對睪丸的危害。靜脈血液栓塞會影響睪丸血供，造成睪丸缺血壞死，12小時以后大多數(shù)睪丸會出現(xiàn)壞死。據(jù)目前的醫(yī)學研究證實，睪丸壞死后一定要切除，因為睪丸出現(xiàn)壞死后會破壞血睪屏障，引起體內產(chǎn)生抗精子抗體，進而對對側睪丸產(chǎn)生損害。
睪丸扭轉有哪些癥狀
睪丸扭轉主要表現(xiàn)為一側或兩側睪丸疼痛。初期為睪丸急性的劇烈疼痛，隨著時間的發(fā)展會放射到腹股溝甚至腰部，同時患者會伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀，睪丸扭轉到后期會出現(xiàn)陰囊的紅腫、壓痛。因此應該與附睪炎、睪丸炎或者輸尿管結石相鑒別。
