肝硬化結節(jié)中期該怎么辦
發(fā)布時間:2020-03-1756353次收聽
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肝硬化結節(jié)中期沒有很特殊的針對結節(jié)做作處理,主要是針對肝硬化本身做出綜合治療。首先要要注意合理的營養(yǎng),養(yǎng)成良好的生活習慣,然后再積極的針對病因做出處理。
結節(jié)是肝硬化的一種病理性特征,是指由纖維組織包繞的再生結節(jié)引起肝臟結構的廣泛破壞。肝纖維化是肝硬化病理過程中重要一環(huán),但如果肝臟僅有纖維組織增生,而無肝細胞結節(jié)存在,不能稱為肝硬化。反之,如僅有肝細胞結節(jié),而無纖維組織增生,也不是肝硬化。一旦出現(xiàn)肝硬化結節(jié),往往說明肝硬化在組織病理上已經屬于中晚期肝硬化,這種情況治療
首先要注意合理的營養(yǎng),適當?shù)难a充碳水化合物,蛋白質和豐富的維生素。而且養(yǎng)成良好的生活習慣,不要熬夜,不要喝酒,不要過度的勞累。除此之外,積極的針對病因做出處理。目前最常見病因還是乙肝,一定要盡早的進行抗病毒治療。而且肝功能異常需要積極的使用護肝降酶的藥物,要定期的復查,隨訪,注意動態(tài)復查甲胎蛋白和肝臟的彩超,警惕出現(xiàn)癌變的可能,因為肝硬化結節(jié)有些時候跟肝癌是很難鑒別的,檢查腫瘤標記物,包括甲胎蛋白CA199和異常凝血酶原,如果存在異常的升高,需要警惕肝癌的可能性。
結節(jié)是肝硬化的一種病理性特征,是指由纖維組織包繞的再生結節(jié)引起肝臟結構的廣泛破壞。肝纖維化是肝硬化病理過程中重要一環(huán),但如果肝臟僅有纖維組織增生,而無肝細胞結節(jié)存在,不能稱為肝硬化。反之,如僅有肝細胞結節(jié),而無纖維組織增生,也不是肝硬化。一旦出現(xiàn)肝硬化結節(jié),往往說明肝硬化在組織病理上已經屬于中晚期肝硬化,這種情況治療
首先要注意合理的營養(yǎng),適當?shù)难a充碳水化合物,蛋白質和豐富的維生素。而且養(yǎng)成良好的生活習慣,不要熬夜,不要喝酒,不要過度的勞累。除此之外,積極的針對病因做出處理。目前最常見病因還是乙肝,一定要盡早的進行抗病毒治療。而且肝功能異常需要積極的使用護肝降酶的藥物,要定期的復查,隨訪,注意動態(tài)復查甲胎蛋白和肝臟的彩超,警惕出現(xiàn)癌變的可能,因為肝硬化結節(jié)有些時候跟肝癌是很難鑒別的,檢查腫瘤標記物,包括甲胎蛋白CA199和異常凝血酶原,如果存在異常的升高,需要警惕肝癌的可能性。
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肝硬化晚期肺部感染還有救嗎
肝硬化一旦出現(xiàn)嚴重感染的情況下,可以誘發(fā)肝臟功能惡化,甚至出現(xiàn)肝功能衰竭、肝腎綜合征,所以感染往往是肝硬化晚期患者非常危險的狀況。在早期出現(xiàn)肺部感染的患者,一定要注意盡早進行有效的抗感染治療,使用最有效的抗生素,如果做肺部的痰液涂片或者是培養(yǎng)的檢查,發(fā)現(xiàn)有藥敏的支持,也可以根據(jù)藥敏的結果,選用更加敏感的抗生素。通常情況下,選用革蘭氏陰性桿菌等常見細菌導致的肺部感染的敏感抗生素進行治療,但總體的原則是早期、強效的治療。
如何判斷肝硬化的嚴重程度
患了肝硬化之后,想要得知病情的嚴重程度,可通過其癥狀表現(xiàn)以及肝功能是否異常等判斷。病情較輕的肝硬化幾乎沒有癥狀,也可能僅出現(xiàn)輕微的乏力、腹脹,同時肝功能沒有明顯異常,但病情較重時,可引起嚴重的并發(fā)癥,肝功能也有明顯異常。
肝硬化病人有什么癥狀
肝硬化的臨床癥狀首先表現(xiàn)在消化系統(tǒng),患者會出現(xiàn)食欲不振、惡心嘔吐、厭油膩等癥狀,同時伴隨著身體乏力。肝硬化還會影響血管健康,患者的身體皮膚表面會出現(xiàn)蜘蛛痣,手心的顏色發(fā)紅。病情進入晚期,還會導致身體莫名出血,甚至發(fā)生腹水癥狀。
肝硬化會轉變成癌癥嗎
肝硬化會不會發(fā)展成癌癥是很多人比較關心的問題,一般情況下肝硬化如果沒有及時的治療,癌變的幾率是非常高的。因為肝硬化會出現(xiàn)單肝細胞的增生,基因突變,誘發(fā)肝癌。當然如果在代償期的時候發(fā)現(xiàn)了肝硬化的問題,并且及時的治療,癌癥幾率就會降低。
肝硬化是什么
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肝硬化檢查什么項目
項目包括血生化,病毒學、免疫學、影像學檢查。影像學包括腹部超聲、腹部CT、核磁。肝硬化的檢查項目比較全面,首先要先給患者完善血液方面的檢查,因為人體所需要的白蛋白、凝血因子都是由肝臟生產。當已經進展到肝硬化的狀態(tài),肝臟的功能全面下降,有可能會導致血白蛋白的下降,肝功能的變化,所以生化方面的檢查是必須的。另外對于肝硬化的形成原因,也是要進行檢查,包括病毒學、免疫學方面的檢查。其次就是影像學的檢查,影像學包括腹部超聲以及腹部CT、核磁檢查。肝臟腫瘤結節(jié)在早期和肝硬化結節(jié)較難區(qū)分,所以影像學的檢查也非常重要。所以肝硬化的檢查從血液方面到影像方面都需要全面的一套檢查,通過這套檢查,對于患者整體的病情進行完整的評估。
早期肝硬化怎么治療
早期肝硬化無論任何原因引起的肝硬化,要盡量的保護好肝臟。引起肝硬化的原因實際上是很多的,臨床上遇見的在中國人來說引起肝硬化,最常見的原因主要還是肝炎后的肝硬化,肝炎主要還是指病毒性肝炎,乙肝病毒的患者非常多,很多乙肝病毒的患者到后面都會進展成為肝炎后的肝硬化,除了乙肝病毒感染引起肝硬化以外,還有可能出現(xiàn)丙肝病毒感染引起的肝硬化,包括長期飲酒引起的酒精性肝硬化,以及脂肪肝逐漸進展,進展成為非酒精性脂肪肝引起的一個肝硬化。無論任何原因引起的肝硬化,其實很多時候都是很難完全去給逆轉,這個時候疾病有可能會自行性的,往前去逐步的發(fā)展進展,這個時候能做的就是要盡量的保護好肝臟,不要讓肝臟在受額外的損傷,比如對于脂肪肝的患者來說,這個時候要盡量減少脂肪類的食物的一個攝入,避免他脂肪肝的進一步加重,對于酒精性肝硬化的患者來說,那是一定要戒酒不能再喝酒了,而對于這種病毒性肝炎,包括乙肝病毒和丙肝病毒引起的,病毒性肝炎導致的肝硬化,這個時候一定要把病毒的載量降低到正常范圍之內,避免病毒活動導致,肝臟功能的進一步的一個損傷,其實無論任何病情導致他肝臟,進展到肝硬化這個程度都很難逆轉,能做的就是保護好避免肝臟在受進一步的損傷。
肝膽系結石需要做什么檢查
肝膽系結石是肝內膽管結石、膽囊結石、肝總管和膽總管結石的統(tǒng)稱,也稱膽石癥。是目前臨床常見病、多發(fā)病,在急腹癥中占居前位。肝膽系結石患者檢查一般進行腹部影像學、化驗室抽血檢查。腹部影像學一般選擇簡單易行腹部彩超,通過腹部彩超檢查確定有無結石,判斷結石位置、大小,及結石上端膽管是否梗阻擴張。抽血化驗肝功能,觀察膽紅素是否升高,是否引起堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉肽酶異常。同時也可以化驗尿常規(guī),觀察尿膽紅素、尿膽原是否異常。為了判斷結石是否引發(fā)膽系感染,可以化驗血常規(guī),觀察白細胞、中性粒細胞有無增高,判斷感染情況;同時化驗C反應蛋白、降鈣素原等感染指標,協(xié)同判斷。ERCP手術明確膽道有無結石,且可直接取石。
肝硬化如何治
肝硬化分為早期肝硬化,也稱為代償期肝硬化,與晚期肝硬化,也稱為是失代償期肝硬化。對于早期肝硬化的患者,首先要針對病因治療,對于病毒性乙型、丙型肝炎患者而言,最關鍵的是抗病毒治療,通過積極抗病毒治療,慢性乙型肝炎患者可以控制病情進展,而慢性丙型肝炎患者可以治愈。對于酒精性肝炎患者而言,首要是戒酒。對于非酒精性肝炎患者而言,首要是控制體重,低脂飲食。對于藥物性肝損傷患者而言,首要是停止損肝藥物,積極保肝治療。上述患者還可以給予抗纖維化治療,少部分患者可以實現(xiàn)肝硬化逆轉。對于晚期肝硬化患者,除了上述治療,還要積極預防各種并發(fā)癥,比如腹水、上消化道出血、肝性腦病等,提高患者生存質量,延長生存期。
肝昏迷癥狀
肝臟是人體比較重要的器官,如若患有肝臟疾病也會影響到正常的排毒,而病情沒有得到控制,可能就會引發(fā)肝昏迷,肝昏迷患者所出現(xiàn)的癥狀比較多,最初時會出現(xiàn)性格突然改變,行為比較異常。而此時如若沒有得到及時的控制,接下來就會進入到困倦期,慢慢的就會從原先的輕度昏迷進入到深度的昏迷,甚至有的時候會完全的喪失意識。
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- 6 肝硬化嚴重嗎
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