谷丙轉(zhuǎn)氨酶是什么
發(fā)布時(shí)間:2020-03-1757559次收聽
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶是一種廣泛存在于人體各種細(xì)胞中的一種粗有催化活性的蛋白質(zhì),尤以肝細(xì)胞含量比較高。整個(gè)肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶含量約為全身血液中含量的100倍。
在各種病毒性肝炎的急性期或者藥物中毒性肝細(xì)胞壞死時(shí),谷丙轉(zhuǎn)氨酶的活性增加,大量釋放入血,因此血清中谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高是診斷病毒性肝炎、中毒性肝炎的重要指標(biāo)。
一般來說,谷丙轉(zhuǎn)氨酶超過正常參考值上限二點(diǎn)五倍,持續(xù)異常時(shí)間半個(gè)月以上,可以作為診斷肝炎的標(biāo)準(zhǔn)。
慢性乙肝感染者會(huì)出現(xiàn)不同程度的免疫耐受,谷丙轉(zhuǎn)氨酶的測(cè)定長(zhǎng)期偏高,但遷延不降,這樣一般也可診斷為肝炎,而且往往預(yù)示病情相對(duì)比較嚴(yán)重。
血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶的測(cè)定對(duì)肝炎的診斷具有靈敏性高、特異性較差的特點(diǎn)。比如營(yíng)養(yǎng)不良、酗酒、心肌炎、腦血管病、骨骼肌疾病、傳染性單核細(xì)胞增多癥和胰腺炎等肝外因素,也會(huì)引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高。
所以在肝炎的診斷和治療之中,不能僅僅憑借谷丙轉(zhuǎn)氨酶的數(shù)值來作為診斷依據(jù),而應(yīng)該通過病史和其他相關(guān)檢查綜合判斷。
在各種病毒性肝炎的急性期或者藥物中毒性肝細(xì)胞壞死時(shí),谷丙轉(zhuǎn)氨酶的活性增加,大量釋放入血,因此血清中谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高是診斷病毒性肝炎、中毒性肝炎的重要指標(biāo)。
一般來說,谷丙轉(zhuǎn)氨酶超過正常參考值上限二點(diǎn)五倍,持續(xù)異常時(shí)間半個(gè)月以上,可以作為診斷肝炎的標(biāo)準(zhǔn)。
慢性乙肝感染者會(huì)出現(xiàn)不同程度的免疫耐受,谷丙轉(zhuǎn)氨酶的測(cè)定長(zhǎng)期偏高,但遷延不降,這樣一般也可診斷為肝炎,而且往往預(yù)示病情相對(duì)比較嚴(yán)重。
血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶的測(cè)定對(duì)肝炎的診斷具有靈敏性高、特異性較差的特點(diǎn)。比如營(yíng)養(yǎng)不良、酗酒、心肌炎、腦血管病、骨骼肌疾病、傳染性單核細(xì)胞增多癥和胰腺炎等肝外因素,也會(huì)引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高。
所以在肝炎的診斷和治療之中,不能僅僅憑借谷丙轉(zhuǎn)氨酶的數(shù)值來作為診斷依據(jù),而應(yīng)該通過病史和其他相關(guān)檢查綜合判斷。
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病毒性肝炎吃什么藥
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病毒性肝炎怎樣引起肝硬化
因?yàn)椴《拘缘母窝资且环N嗜肝病毒,會(huì)損傷肝臟的細(xì)胞,引起肝臟細(xì)胞的炎癥,促使肝臟細(xì)胞產(chǎn)生瘢痕。久而久之嚴(yán)重了之后,就會(huì)導(dǎo)致肝臟纖維化,肝臟纖維化再進(jìn)一步的發(fā)展,就會(huì)出現(xiàn)肝硬化。因?yàn)楦闻K病毒持續(xù)的復(fù)制,對(duì)肝臟的損傷,然后日積月累出現(xiàn)肝硬化表現(xiàn)。如果肝臟病毒的復(fù)制得到了有效的控制,就可以避免從肝臟炎癥到肝纖維化到肝硬化過程。如果肝臟進(jìn)入到了肝硬化的表現(xiàn),這個(gè)時(shí)候除了需要抗病毒的治療之外,還需要結(jié)合其他的治療,比如抗肝硬化、抗肝纖維化的治療。
病毒性肝炎有哪些后遺癥
出現(xiàn)病毒性肝炎后,治療不及時(shí)或治療方法不當(dāng),導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重,會(huì)出現(xiàn)肝硬化、門脈高壓癥、上消化道出血、肝性腦病、自發(fā)性腹膜炎、肝癌等疾病,有致病風(fēng)險(xiǎn)
病毒性肝炎能治好嗎
病毒性肝炎能否治好需看具體類型。甲型肝炎、丙型肝炎及戊型肝炎只要及時(shí)治療,一般都能治好。但若是乙型肝炎和丁型肝炎,大多數(shù)情況都無法完全治好。
病毒性肝炎可以自愈嗎
病毒性肝炎來講,像甲型肝炎和戊型肝炎。如果病毒血癥很輕微,尤其是甲型肝炎,是一種自限性疾病,就像感冒一樣,那部分患者通過一定的休息,他大多數(shù)是可以恢復(fù)的。但是如果癥狀很重,這個(gè)時(shí)候就需要及時(shí)看醫(yī)生了,那就不是一個(gè)自愈自己恢復(fù)的過程了,就需要及時(shí)的藥物干預(yù)。對(duì)于乙型肝炎和丙型肝炎來講,如果是急性乙型肝炎和丙型肝炎,一部分患者,也有可能是一個(gè)自愈的現(xiàn)象,得到及時(shí)的恢復(fù)。但是對(duì)于慢性乙型肝炎和丙型肝炎來講,是一定需要特殊的藥物干預(yù)的。在它恰當(dāng)?shù)闹委煏r(shí)機(jī),我們給予恰當(dāng)?shù)目共《舅幬锶ゴ龠M(jìn)患者病毒的清除,促使肝功能的恢復(fù)。對(duì)于丁型肝炎,這是一個(gè)特殊的病毒性肝炎,它是寄生在乙型肝炎基礎(chǔ)上的。所以對(duì)于丁型肝炎來講,如果沒有乙型肝炎是不會(huì)獨(dú)立的一個(gè)丁型肝炎的發(fā)生。它也就沒有什么特殊的用藥去處理了。
病毒性肝炎有什么并發(fā)癥
病毒性肝炎來講,它的并發(fā)癥相對(duì)還是比較少的。對(duì)于并發(fā)癥這個(gè)詞來講,大多都是發(fā)生在肝炎沒有得到一個(gè)早期的治療。病人已經(jīng)發(fā)生了很嚴(yán)重的情況,因?yàn)椴《拘愿窝兹绻缙跊]有得到合適的治療和恢復(fù),它有可能會(huì)進(jìn)展到肝功能衰竭的階段。對(duì)于肝功能衰竭這個(gè)階段來講,往往會(huì)引起很多方面的并發(fā)癥。比如有的患者可能會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹水的問題,甚至于有的患者因?yàn)楦喂δ艿膰?yán)重衰竭,會(huì)導(dǎo)致肝臟對(duì)于體內(nèi)毒素水平的清除異常,而影響了腦神經(jīng)的功能障礙,引起肝性腦病的問題。也有的患者有可能會(huì)出現(xiàn)由于肝臟的嚴(yán)重?fù)p傷,生產(chǎn)凝血因子能力的下降,而導(dǎo)致了凝血功能的障礙,導(dǎo)致消化道出血這樣的并發(fā)癥。所以對(duì)于病毒性肝炎來講,出現(xiàn)并發(fā)癥往往是一個(gè)發(fā)展到很嚴(yán)重階段的事情。一般來講在初期如果及時(shí)治療,并發(fā)癥還是非常少見的。
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病毒性肝炎怎么確診
病毒性肝炎一共分為五個(gè)型別,甲肝、戊肝、乙肝、丙肝、丁肝。常見癥狀主要是乏力、惡心、嘔吐等消化道癥狀?;颊叱霈F(xiàn)皮膚黃染,小便顏色為黃色甚至濃茶色。血液檢查,主要是通過抽血觀察病毒在血液里的表現(xiàn)。比如甲型肝炎,甲肝的IgM是陽性提示病毒是近期感染;戊型肝炎和甲型肝炎相似,血清里的IgM是陽性。乙肝和丙肝,要查病毒抗體、病毒定量檢查。所謂病毒的定量指的是乙肝和丙肝病毒在血液里的復(fù)制程度、核酸表現(xiàn)來確診乙肝和丙肝的問題。對(duì)于丙型肝炎的確診抗體低,需要進(jìn)一步進(jìn)行核酸的檢查。
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病毒性肝炎會(huì)傳染嗎
病毒性肝炎是會(huì)傳染的,只是傳染途徑不同。甲型肝炎和戊型肝炎,傳染途徑主要是糞口途徑。吃東西的時(shí)候比如手沒洗干凈,或者本身食物就不干凈。對(duì)于戊型肝炎也是糞口途徑。所以一定要強(qiáng)調(diào)飯前便后要洗手,尤其是在吃飯之前必須要洗手。對(duì)于乙型肝炎和丙型肝炎,傳染途徑主要指血液和體液的途徑。比如共用注射器的人群,有可能會(huì)導(dǎo)致乙型肝炎和丙型肝炎的傳染。體液途徑主要指的是密切接觸,比如說夫妻間性生活的密切接觸,是有這樣的傳染途徑的。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高怎么治
如果運(yùn)動(dòng)、熬夜等導(dǎo)致,注意作息和飲食完全可以立刻轉(zhuǎn)為正常值;服用藥物導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,藥物排出體外后,可以自動(dòng)好轉(zhuǎn);飲食結(jié)構(gòu)導(dǎo)致升高,多吃高蛋白食物可以恢復(fù)正常;如果肝病導(dǎo)致,可以服用藥物改善等等。針對(duì)于運(yùn)動(dòng)、熬夜、飲酒、食肉等導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶短時(shí)間發(fā)生異常升高的,只要注意作息和飲食。不熬夜、不飲酒、飲食清淡馬上轉(zhuǎn)氨酶就是轉(zhuǎn)為正常數(shù)值。針對(duì)于感冒生病服藥類的轉(zhuǎn)氨酶升高,應(yīng)當(dāng)及時(shí)治療,等待感冒所服藥物等完全排出體外。另外由營(yíng)養(yǎng)不良,飲食結(jié)構(gòu)不合理造成谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,這時(shí)多吃高蛋白的食物調(diào)整飲食,谷丙轉(zhuǎn)氨酶很快就會(huì)恢復(fù)正常。針對(duì)患有肝臟疾病的情況。各類肝炎、酒精脂肪肝等無法短時(shí)間內(nèi)治愈,服用常規(guī)的保肝降酶的藥物進(jìn)行降酶治療,并根據(jù)轉(zhuǎn)氨酶升高的原因來判斷是哪方面的問題,對(duì)癥下藥。例如治療乙肝引起轉(zhuǎn)氨酶升高,降酶同時(shí)必須進(jìn)行抗病毒以及免疫調(diào)整治療,標(biāo)本兼治才能達(dá)到最終治療目的。
病毒性肝炎是如何傳染的
病毒性肝炎怎么傳染還是要看具體的類型。如果是甲型和戊型病毒性肝炎,通常都是通過消化道傳染或者是密切接觸進(jìn)行傳染。如果是乙型、丙型以及丁型病毒性肝炎,那么往往會(huì)通過血液進(jìn)行傳染,也有一些患者是通過性接觸傳染或者是母嬰傳染。
病毒性肝炎的護(hù)理常規(guī)有什么
由于病毒性肝炎具有傳染性,所以患病后要隔離治療;患有病毒性肝炎時(shí)會(huì)有食欲不振等癥狀,所以此時(shí)更要注意合理飲食;病毒性肝炎處在恢復(fù)期時(shí),要注意適度鍛煉;如果有皮膚瘙癢癥狀,避免抓撓皮膚;即使已經(jīng)臨床治愈,也要定期復(fù)查。
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病毒性肝炎吃什么藥好
病毒性肝炎屬于法定乙類傳染病,包括了甲乙丙丁戊這五種類型,不同的類型使用的藥物治療不一樣。甲型肝炎和戊型肝炎常用甘草酸抗炎,谷胱甘肽保肝等。慢性乙型肝炎和丙型肝炎常用水飛薊類、甘草酸類、雙環(huán)醇類的藥物等。1、甲型肝炎和戊型肝炎是通過消化道傳播的疾病,屬于急性黃疸型肝炎,起病急癥狀重,多數(shù)患者的谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶顯著升高到1000多、2000多,因此建議住院輸液治療,同時(shí)臥床休息,清淡飲食,采取必要的腸道隔離措施。2、慢性乙型肝炎和丙型肝炎,轉(zhuǎn)氨酶升高幅度相對(duì)小,呈慢性進(jìn)展性發(fā)病經(jīng)過。建議口服保肝降酶的藥物治療,同時(shí)積極使用抗病毒藥物治療,才能有效控制病情進(jìn)展。
02:35
病毒性肝炎做哪些檢查
病毒性肝炎的檢查主要包括肝功能檢測(cè)、病原學(xué)檢測(cè),通過檢測(cè)查明病毒性肝炎類型,制定治療方案,其中乙肝和丙肝需要采取抗病毒藥物治療。一、肝功能檢測(cè):肝功能是判斷肝細(xì)胞炎癥損傷程度的檢查,肝功能檢查中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶,總膽紅素和直接膽紅素,是判斷肝細(xì)胞炎癥損傷的重要指標(biāo)。二、病原學(xué)檢測(cè)是判斷哪種病毒引起的肝損傷。檢查甲乙丙丁戊五種類型的病因。1、甲型肝炎查甲肝的lgM抗體。2、乙型肝炎檢測(cè)乙肝五項(xiàng)檢查,HBV-DNA和抗HBC-lgM抗體。3、丙型肝炎檢測(cè)丙肝抗體和HCV-RNA檢測(cè)。4、戊型肝炎戊檢測(cè)型肝炎抗體叫抗HEV。5、丁型肝炎檢測(cè)丁肝的lgM抗體。
傳染疾病都有哪些
傳染疾病在我國(guó)有法定的三大類,分別是甲類,乙類和丙類不同的類型,對(duì)于流行性病毒的引發(fā)以及病因包括所表現(xiàn)出來的一些癥狀都有著很大的區(qū)別。目前普羅大眾比較容易感染到的一些傳染疾病,基本上都包含在乙類跟丙類當(dāng)中。
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