小三陽能治好嗎
發(fā)布時間:2020-03-1763686次收聽
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小三陽不能治好。
大多數(shù)的乙肝小三陽的很難實現(xiàn)乙肝表面抗原的轉(zhuǎn)陰,但是可以長期的將病毒量穩(wěn)定在較低的水平,這樣肝臟不容易出現(xiàn)病變,肝功能維持正常,也就不容易導(dǎo)致病情加重,出現(xiàn)肝硬化或者是肝癌的情況。
因此,定期復(fù)查乙肝病毒指標(biāo)、肝功能,平時注意飲食的健康營養(yǎng),注意避免高脂肪高糖飲食,避免飲酒,適當(dāng)運(yùn)動,注意不要疲勞和熬夜,對無明顯癥狀的小三陽病人有很大意義。
如果肝功能反復(fù)的異常,同時符合抗病毒治療指征的病人,需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范長期的抗病毒治療。其中針對部分乙肝小三陽中乙肝表面抗原水平很低的情況,有可能通過干擾素和其他抗病毒藥物配合治療實現(xiàn)治愈的。
大多數(shù)的乙肝小三陽的很難實現(xiàn)乙肝表面抗原的轉(zhuǎn)陰,但是可以長期的將病毒量穩(wěn)定在較低的水平,這樣肝臟不容易出現(xiàn)病變,肝功能維持正常,也就不容易導(dǎo)致病情加重,出現(xiàn)肝硬化或者是肝癌的情況。
因此,定期復(fù)查乙肝病毒指標(biāo)、肝功能,平時注意飲食的健康營養(yǎng),注意避免高脂肪高糖飲食,避免飲酒,適當(dāng)運(yùn)動,注意不要疲勞和熬夜,對無明顯癥狀的小三陽病人有很大意義。
如果肝功能反復(fù)的異常,同時符合抗病毒治療指征的病人,需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范長期的抗病毒治療。其中針對部分乙肝小三陽中乙肝表面抗原水平很低的情況,有可能通過干擾素和其他抗病毒藥物配合治療實現(xiàn)治愈的。
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乙肝表面抗體大于1000算正常嗎
乙肝表面抗體是保護(hù)人體不感染乙肝病毒的好的抗體,把它稱之為保護(hù)性的抗體。在醫(yī)院檢測乙肝五項,或者叫乙肝兩對半這個里邊,必然要包括乙肝表面抗體的。有的醫(yī)院抗體就是用加號、減號來表示,但是也有的醫(yī)院用的試劑比較先進(jìn),它是定量的試劑,就能看到抗體的滴度。如果抗體滴度特別高,大于1000,有的人就會想是不是有問題,其實不是。乙肝表面抗體肯定是越高越好,因為表面抗體是保護(hù)性的抗體,像雅培試劑比較標(biāo)準(zhǔn)的,抗體大于10就叫陽性,也就是表面抗體超過10,就有保護(hù)的作用。但是有可能隨著時間的推移,抗體的滴度會慢慢的下降,降到10以下沒有保護(hù)性抗體了,就還需要打加強(qiáng)針。如果去醫(yī)院查了乙肝五項的抗體里邊非常的高,大于1000,就會認(rèn)為抗體的滴度可能能維持相當(dāng)長的時間,近期內(nèi)是不用再打加強(qiáng)針,保護(hù)的效果可能至少也能維持3年或5年,當(dāng)然,也是因人而異。另外,再看乙肝五項化驗單的時候,也遇到抗體就是不同組合的情況。有的人查乙肝五項,只有一個表面抗體陽性,而且滴度大于1000,這種結(jié)果其實是最好的??梢酝茰y這樣的結(jié)果是由于規(guī)范的注射了乙肝疫苗,產(chǎn)生了足夠的保護(hù)性抗體,也是非常好的現(xiàn)象??墒且灿械娜?,乙肝五項的化驗單里邊有三個抗體陽性,有乙肝的表面抗體,還有核心抗體,還有E抗體,這種情況一般是亞臨床感染乙肝病毒以后,恢復(fù)期的標(biāo)志,也就是人體不知不覺接觸了乙肝病毒,但正常的免疫力把病毒清除掉了,還產(chǎn)生了保護(hù)性的抗體,所以它表現(xiàn)出來是三個抗體陽性,三個抗體陽性同樣也是代表比較好的狀態(tài),將來不會再感染乙肝。
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乙肝表面抗體陰性是什么情況
乙肝表面抗體陰性一般需要結(jié)合乙肝五項當(dāng)中的其他幾項來綜合的判斷。一、病人已經(jīng)感染了乙肝病毒。乙肝五項表現(xiàn)是表面抗原陽性、e抗原陽性、核心抗體陽性,而表面抗體和e抗體是陰性的,這種情況稱為乙肝大三陽。或者表面抗原陽性、e抗體陽性加上核心抗體陽性,稱之為乙肝小三陽。不管大三陽或小三陽,都表明病人沒有保護(hù)性。二、既往感染。乙肝五項里邊表面抗體陰性,但核心抗體和e抗體是陽性,說明是既往感染過乙肝病毒,但是身體免疫力當(dāng)時應(yīng)該是正常的,所以把乙肝病毒清除掉了,留下了免疫反應(yīng)。如果乙肝五項只有一個核心抗體陽性,表面抗體是陰性,其他四項也都是陰性,需排除隱匿性乙肝病毒感染的可能,需查超敏HBV-DNA。
03:17
乙肝表面抗體陽性是好還是壞
乙肝表面抗體其實對于人體是非常好的保護(hù)性抗體,表面抗體陽性代表身體已經(jīng)對乙肝病毒產(chǎn)生了免疫力,一旦接觸到乙肝病毒,這個抗體就會發(fā)揮很好的保護(hù)作用,相當(dāng)于保護(hù)身體不再感染乙肝病毒,所以乙肝表面抗體陽性是個好事。但是表面抗體陽性其實也要分不同的狀況,每一個乙肝五項的具體項目,都有具體的滴度,其實更加推薦還是去做定量的試劑。因為定性的試劑,有可能出現(xiàn)假陽性,或者是假陰性的情況,再用定量試劑評估的時候,不僅能看到表面抗體陰性、陽性,還能看到表面抗體的滴度。定量試劑還有一個好處,就是通過這個量,能夠判斷需不需要打加強(qiáng)針。
懷孕期間能打乙肝疫苗嗎
接種乙肝疫苗是為了使機(jī)體產(chǎn)生表面抗體,表面抗體是保護(hù)性抗體,可以預(yù)防乙肝病毒的感染。如果表面抗體陰性的人最好接種乙肝疫苗,這樣可以預(yù)防乙肝病毒的感染。但是在妊娠期間,不太建議接種乙肝疫苗。因為乙肝疫苗必定可能會產(chǎn)生一些不良反應(yīng),最好還是提倡在懷孕之前就接種乙肝疫苗產(chǎn)生抗體,這樣在整個妊娠期間就比較放心了。即便是有意外暴露的機(jī)會,也不會使孕婦感染乙肝病毒,這樣在整個妊娠期間就比較安全,不用擔(dān)心感染乙肝病毒。所以,建議育齡期婦女,最好在懷孕之前接種乙肝疫苗,一旦發(fā)現(xiàn)已經(jīng)懷孕了就暫時不要再接種了。
01:47
男性備孕期可以接種乙肝疫苗嗎
男性患者在備孕期間可以接種乙肝疫苗。如果是女性妊娠期間就不主張接種,如果女性在接種乙肝疫苗的程序過程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)懷孕了,以后沒有接種第二針的時候,就不再接種了。所以乙肝疫苗還是很安全的。男同志如果在備孕期間接種乙肝疫苗,不會影響女性的正常妊娠。如果沒有乙肝抗體,一旦暴露會有感染的風(fēng)險。所以男性病人,在平時即便是備孕的過程當(dāng)中,可以接種乙肝疫苗,產(chǎn)生了乙肝表面抗體,對乙肝就有了保護(hù)力,就可以避免乙肝病毒的感染。
01:54
如何確定大小三陽
通過化驗乙肝血清標(biāo)記物可確定大小三陽,即乙肝兩對半進(jìn)行確定。乙肝的血清標(biāo)記物是乙肝病毒感染人體后,通過抽血化驗病毒在血清當(dāng)中的標(biāo)記物。兩對半的內(nèi)容包括表面抗原、表面抗體、E抗原和E抗體及核心抗體。通過抽血化驗乙肝兩對半,能夠確定大小三陽,若血清標(biāo)記物呈現(xiàn)表面抗原陽性,E抗原陽性,核心抗體陽性,這樣的血清標(biāo)記物的結(jié)果,即稱為大三陽。所以,確定是否為大三陽,可通過抽血來化驗乙肝的血清標(biāo)記物兩對半進(jìn)行確定,來判斷E抗原是否陽性,若是陽性為大三陽,代表病毒有感染且有復(fù)制。
01:48
體檢檢查乙肝五項嗎
體檢主要是檢查一些傳染性的疾病,比如結(jié)核、傷寒等,體檢還要檢查身體有沒有慢性的心血管系統(tǒng)疾病。最常進(jìn)行的體檢項目包括心電圖、肝功生化還有胸片等。乙肝兩對半不作為常規(guī)的體檢項目,但是有些入職體檢要求比較嚴(yán)格,特別是一些特殊的就職部門,比方食品加工、餐飲業(yè)還有幼兒教師等,這些單位可能要求比較嚴(yán)格。由于工作性質(zhì)的特殊性,可能在體檢上要增加一些乙肝病毒標(biāo)記物的檢測,對于防止傳染病流行也是合理的,應(yīng)該做的。
乙肝女性可以懷孕嗎
女性得了乙肝是可以正常生育的。對于有慢性乙肝的育齡期女性,如有肝炎活動要先控制肝炎活動,等轉(zhuǎn)氨酶及肝功能恢復(fù)正常,病情穩(wěn)定的情況下,再進(jìn)行備孕、懷孕;若沒有肝炎活動的育齡期女性,有生育需求的可以備孕。在孕期要定期檢查肝功,乙肝病毒載量DNA等情況,如在孕期出現(xiàn)肝功異常,需要專業(yè)醫(yī)生知道用藥,如病毒載量超過2×十的五次方,可在懷孕28周左右口服替諾福韋或TAF進(jìn)行母嬰阻斷治療。嬰兒出生后注射乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗進(jìn)行阻斷,成功率很高。如在孕期肝損傷較嚴(yán)重,出現(xiàn)黃疸,凝血功能障礙,有重癥肝病傾向,建議終止妊娠。另外,部分女性乙肝患者,懷孕前在醫(yī)院進(jìn)行DNA檢查時是陽性或轉(zhuǎn)氨酶比較高,首先應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過口服抗病毒藥物進(jìn)行治療,等到乙肝病毒得到控制,肝功能完全好轉(zhuǎn)后也可考慮懷孕。
乙肝患者平時適合做什么鍛煉
乙肝病毒攜帶者平時適合做什么運(yùn)動?畢竟乙肝病毒攜帶者體內(nèi)存在乙肝病毒,會對身體造成傷害,因此乙肝病毒攜帶者也要做好保健工作,至于乙肝病毒攜帶者平時適合做什么運(yùn)動?肝病專家表示,乙肝病毒攜帶者可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行太極,慢跑,爬山,散步等運(yùn)動,但是要適量,千萬不能做激烈的運(yùn)動,否則就會加大肝臟的累贅,導(dǎo)致
乙肝患者病情惡化的癥狀
乙肝患者如果得不到及時治療,或者平時不注意生活和飲食習(xí)慣,很容易導(dǎo)致病情惡化,由此給患者帶來的危害是十分嚴(yán)重的。所以乙肝患者一定要對病情惡化的表現(xiàn)有所了解,便于發(fā)現(xiàn)后及時就診,以免延誤治療時機(jī)。
乙肝攜帶者要定期檢查哪些項目
為了能夠讓乙肝攜帶者更好地了解自己的肝臟情況,需要定期對肝臟進(jìn)行檢查,通過乙肝五項檢查、肝功能的檢車、B超的檢查以及肝纖維化的檢測,能夠更好地了解自己肝臟情況,可以了解是否出現(xiàn)病變的情況,同時定期進(jìn)行檢查,可以更好地調(diào)整藥物使用,采用更好的方法來對乙肝進(jìn)行治療,清除體內(nèi)的病毒。
乙肝患者如何判斷乙肝病情輕重
乙肝指慢性乙型肝炎,慢性乙型肝炎患者日常要十分關(guān)注自己的身體變化,可以通過每個階段的癥狀掌握自己的病情,包括乙型肝炎病毒攜帶階段、輕度慢性乙型肝炎階段、中度慢性乙型肝炎階段和重度慢性乙型肝炎階段。
乙肝的臨床表現(xiàn)
乙肝發(fā)作之初,大多數(shù)人的身體都會存在著渾身無力以及低熱等癥狀,部分人的身體還有可能會存在著明顯的胃腸道異?,F(xiàn)象,比如食欲衰退以及惡心嘔吐等。此后隨著病情的逐漸加重,人的身體還有可能會存在著黃疸以及蜘蛛痣等癥狀。
乙肝大三陽能轉(zhuǎn)肝癌嗎
很多乙肝大三陽的朋友都關(guān)心自己的病情將來會不會發(fā)展,會不會進(jìn)展到肝癌這樣一個階段,其實乙肝病毒感染者是有一個自然而然的發(fā)展經(jīng)過。根據(jù)多年來的數(shù)據(jù)的積累和文獻(xiàn)的報道,慢性乙型肝炎,尤其是一個大三陽慢性乙型肝炎,如果不經(jīng)過治療的話有20-30%可能會進(jìn)展到肝硬化,那么進(jìn)展到肝硬化之后還是沒有及時的發(fā)現(xiàn)、沒有及時的治療的話,那么有15-20%可以會進(jìn)展到肝癌的這個階段。這個被稱之為乙肝病毒的自然發(fā)展的經(jīng)過,但是要強(qiáng)調(diào)的是這是一個自然發(fā)展的結(jié)果,就是沒有任何干預(yù)乙肝的自然發(fā)展結(jié)果:會經(jīng)歷肝炎、肝硬化、肝癌三部曲,有癌變的可能性。那如果我們乙肝大三陽的朋友們及時的到醫(yī)院去檢查,及時的進(jìn)行規(guī)范的治療就能夠降低這個肝硬化和肝癌的發(fā)生率。比如說這個轉(zhuǎn)氨酶高了,乙肝的病人大三陽病毒復(fù)制也很活躍,到醫(yī)院進(jìn)行評估以后符合抗病毒治療的適應(yīng)癥,進(jìn)行了規(guī)范的抗病毒治療,讓保持住病情無進(jìn)展到肝硬化。那么一個普通的慢性乙肝患者,哪怕他是大三陽經(jīng)過治療以后病毒復(fù)制DNA檢測不到了,肝功完全恢復(fù)在正常范圍之內(nèi),那么他的病情就不會進(jìn)展,病情不會進(jìn)展到肝硬化,那么發(fā)生肝癌的這種可能性也就大大的下降。乙肝大三陽癌變的預(yù)防:早期積極去醫(yī)院檢查,采取相應(yīng)的抗病毒藥物治療,控制病情發(fā)展,降低癌變發(fā)生率。因為絕大部分肝癌是由肝硬化進(jìn)展來的,那我們控制病情不到肝硬化的階段只是停留在肝炎的階段,那么肝癌的發(fā)生率就一定會大大的下降。還要強(qiáng)調(diào)的是大三陽的病人要主動到醫(yī)院定期去檢查,一般建議是每半年查一次做B超、驗血查甲胎蛋白,這樣的話即使有肝癌我們也能夠做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
什么是乙肝表面抗體
預(yù)防乙型肝炎時需要有抗體,就是乙肝檢測的抗原,乙肝檢測標(biāo)志物有好幾項,其中有一項叫做乙肝表面抗體,乙肝表面抗體就是由乙肝病毒的外殼,它有乙肝的表面抗原,用抗原去免疫正常人的機(jī)體,正常人就會產(chǎn)生針對抗原出現(xiàn)抗體,這種抗體叫乙肝表面抗體。因為是乙肝表面抗原,乙肝疫苗免疫產(chǎn)生的表面抗體特別重要,正常值是大于十,但對于正常健康人來講,滴度越高越好,至少要一百以上才有一定的對人體有一定的保護(hù)價值作用。當(dāng)然如果要是抗體能夠達(dá)到上千,那健康人就有太強(qiáng)的免疫力。所以乙肝表面抗體,每一個沒有得乙肝患者都是需要具備。
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