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脛骨骨髓炎怎么治療

發(fā)布時間：2020-03-1754454次收聽

語音內(nèi)容：

脛骨骨髓炎分兩種，一種是急性的骨髓炎，一種是慢性的骨髓炎。脛骨骨髓炎治療包括藥物治療和手術(shù)治療。
急性骨髓炎如有全身中毒癥狀，需加強全身支持療法，高熱時降溫補液，糾正酸中毒，必要時少量多次輸血，以增強病人抵抗力。并及早采用足量有效的抗生素，根據(jù)藥敏實驗選擇合適的抗生素治療，局部早期予以制動。必要時膿腫形成可以局部切開引流、抗生素持續(xù)灌洗，待全身癥狀、體溫、局部癥狀恢復(fù)后，才可以閉合切口。
慢性骨髓炎多由急性骨髓炎治療不當(dāng)或不及時，病情進展為慢性的骨髓炎，治療原則是盡可能徹底清除病灶，摘除死骨，清除增生的疤痕和肉芽組織，消滅死腔，改善局部血液循環(huán)、為愈合創(chuàng)造條件。一般采用手術(shù)和藥物綜合治療方法，依據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果使用敏感抗生素，行病灶清除、沖洗引流、骨水泥植入等手術(shù)方式。

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做骨穿是臨床上診斷一些相關(guān)疾病，包括骨髓疾病的診療方法，一般來講，骨穿有輕微的疼痛感，但是不會特別的明顯，有的時候骨穿會伴有一定的局部酸脹的感覺。因此，患者朋友在進行骨穿操作的時候，可以再跟骨穿的醫(yī)生進行一些交流，也不必過度地緊張和恐懼，骨穿就是骨髓穿刺的意思，是采取骨髓液的一種診斷的技術(shù)，通常會用于一些，尤其是血液疾病的診斷，最常用的就是對于白血病的診斷，還可以對骨髓里邊的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等數(shù)量的增多、減少以及形態(tài)學(xué)的異常進行分析，骨穿的穿刺操作并不是很復(fù)雜，也是醫(yī)生非常常用的診斷技術(shù)，如果取得順利的話，全程可能幾分鐘就可以完成，跟肌肉注射差不多，在骨穿的過程中，醫(yī)生都會選擇給患者進行適當(dāng)?shù)木植康穆樽?，這種操作的麻醉方式，能給做骨穿的患者減輕痛苦，同時在進行骨穿手術(shù)的時候，要保證局部操作的無菌性。因此，在骨穿的過程中，可能需要戴口罩、戴帽子，可能術(shù)者還要戴無菌的手套，因此，需要患者在骨穿的過程中，也需要跟術(shù)者進行良好配合，這樣的話避免在骨穿的時候造成不必要的副損傷，同時也能夠比較精準(zhǔn)的采集到疾病診斷所需要的樣本?？傮w而言，就是說大家對于診斷技術(shù)不用過度地緊張，也不用對操作中疼痛過于害怕，只要和醫(yī)生進行良好的配合，診斷操作過程一般是比較快、也比較順利的，也能給疾病提供非常好的相關(guān)的樣本和對疾病診斷，能夠起到非常好的幫助。
語音時長 03:08

2021-07-09

67576次收聽

骨髓炎如何預(yù)防
骨髓炎預(yù)防的方法是預(yù)防外傷感染，加強飲食營養(yǎng)，保持良好作息規(guī)律。骨髓炎患者出現(xiàn)皮膚破損的時候，應(yīng)該及時進行傷口的清理，可以使用消毒水消毒，傷口比較大的時候也應(yīng)該及時包扎傷口，注意傷口部位清潔和干爽，還要加強飲食營養(yǎng)，多吃新鮮水果和綠色蔬菜，選擇高蛋白質(zhì)、高維生素、高營養(yǎng)的食物，提高免疫力和抗病能力，抵御疾病和骨髓炎的病情加重。身上有感染性病灶的時候應(yīng)該及時治療，還應(yīng)該把病灶徹底治愈，可以有效預(yù)防骨髓炎發(fā)生，平時也應(yīng)該保持良好作息規(guī)律，早睡早起，盡量避免熬夜，居住環(huán)境保持通風(fēng)換氣。多喝一些熱水，促進新陳代謝產(chǎn)物排出，日常生活中定期到醫(yī)院進行體檢，早期發(fā)現(xiàn)疾病，及時治療。
語音時長 01:16

2021-02-02

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什么是牙骨髓炎呢
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骨髓炎如何康復(fù)
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語音時長 01:25

2020-03-17

65619次收聽

骨髓炎能治好嗎
首先，每一位患者的骨髓炎疾病嚴(yán)重程度不一致，相應(yīng)的治療效果也會有所區(qū)別，且脊髓炎的不同階段相應(yīng)治療方案也會有所區(qū)別。脊髓炎如果就醫(yī)及時，一般可以治好。首先發(fā)生癥狀時，需要及時就醫(yī)用藥，使用針對性的抗生素，一般使用2至3周左右時間可治愈；但如果脊髓炎已經(jīng)發(fā)展到一定階段，單純運用抗生素可能效果不會很好，就需要選擇有針對性的抗生素或廣譜抗生素了，單純內(nèi)科用藥治療不佳則需穿刺引流，取膿或取到病變組織進行細(xì)菌培養(yǎng)。定期換藥清理創(chuàng)口，針對藥敏試驗結(jié)果進行針對性的抗生素使用，如果沒有及時很好的處理，則可能造成慢性遷延的骨髓炎。
語音時長 01:13

2019-12-05

58422次收聽

02:09
骨膜炎的癥狀
骨膜炎分為感染性骨膜炎和非感染性骨膜炎。感染性骨膜炎一般是由創(chuàng)傷后化膿性細(xì)菌感染所引起的，一般會出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、寒顫、食欲減退、肌肉酸痛、煩躁不安、甚至昏迷等較重的全身癥狀。局部癥狀一般表現(xiàn)為疼痛劇烈、腫脹、膿腫、可捫及波動感，當(dāng)膿腫穿破皮膚形成竇道后會比較難愈合。非感染性骨膜炎是由于大量的運動造成骨膜損傷，導(dǎo)致骨膜炎癥性的病變，主要癥狀表現(xiàn)為局部疼痛，血管擴張、充血、水腫，患者的關(guān)節(jié)功能活動受限。早期會有局部的酸、困以及肌肉無力，后期可能會出現(xiàn)局部劇痛、腫脹，背部肌肉痙攣，按壓的時候會有疼痛感。
02:11
骨膜炎怎么治
骨膜炎可用藥物和中醫(yī)的針灸、按摩、推拿、理療等方式進行治療。飲食上注意多吃營養(yǎng)豐富以及富含蛋白質(zhì)的食物，減少吸煙。骨膜炎主要是指小腿的肌肉長期處于緊張狀態(tài)，由于肌肉附著于骨膜，當(dāng)肌肉長期反復(fù)進行牽拉骨膜，會導(dǎo)致局部血管擴張、充血、水腫，從而發(fā)生炎癥。建議口服消炎止痛的藥物，比如尼美舒利、布洛芬緩釋膠囊。減少運動量，避免刺激局部的肌肉、韌帶以及骨膜。大量的活動會加重病情，不利于恢復(fù)。用膏藥或扶他林外敷受傷部位，可以起到舒筋活血的作用；同時注意休息，禁止劇烈運動。
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急性骨髓炎是怎么引起的
急性骨髓炎發(fā)病的原因是因為身體其他部位感染灶里的細(xì)菌順著血供跑到了骨髓里引起骨感染。急性骨髓炎主要見于青少年和兒童。其次，一部分是因為外傷以后局部的細(xì)菌侵入到骨骼，如開放性的骨折導(dǎo)致骨髓炎。還有一部分是關(guān)節(jié)置換的病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍的感染，最常見是血源性骨髓炎，由身體包括肺、局部皮膚的這種感染灶的細(xì)菌引起，這是最多見的原因，而且主要見于青少年。
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急性骨髓炎有什么危害
如果血源性骨髓炎且影響又是小孩，骨髓炎往往會破壞長骨遠近端的骨垢板，影響骨垢板的生長，病人往往出現(xiàn)肢體的畸形或發(fā)育障礙，肢體可能短縮，也可能出現(xiàn)內(nèi)外翻的畸形。其次，因為骨髓炎一般比較靠近關(guān)節(jié)，疼痛時間比較長，病人往往出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形或僵硬，膝關(guān)節(jié)或髖關(guān)節(jié)的活動受限或障礙。再者，反復(fù)的慢性骨髓炎的炎癥刺激會引起周圍皮膚或者軟組織出現(xiàn)癌變。急性骨髓炎是由化膿性細(xì)菌經(jīng)血行感染引起骨髓炎癥，是一個很可怕的疾病。急性骨髓炎多見小兒，任何年齡以及身體任何骨骼均可發(fā)生，易發(fā)部位為股骨下端、脛骨上端，其次為股骨上端和橈骨下端。
兒童骨髓炎有什么危害
兒童骨髓炎非常嚴(yán)重。因為骨髓炎后果非常嚴(yán)重。主要一個是殘疾，還有一個是轉(zhuǎn)成慢性骨髓炎以后，骨骼就會消失，肢體將來的活動會受很大的影響，另外兒童骨髓炎有一個特殊的結(jié)構(gòu)叫骨骺，骨骺部位會導(dǎo)致細(xì)菌大量繁殖，很容易到關(guān)節(jié)，因為它離關(guān)節(jié)非常近。所以兒童的骨髓炎，往往和關(guān)節(jié)炎很難說清楚誰先誰后，往往并存，這樣關(guān)節(jié)炎加上骨髓炎就可能導(dǎo)致非常嚴(yán)重的后果。一是肢體不長長，還有關(guān)節(jié)沒有功能，這樣就是非常嚴(yán)重終生的一個殘疾。當(dāng)然骨髓炎本身還有敗血癥的問題，就是大量的細(xì)菌在血里邊，所以它往往會成為其他病的一個元兇。比如細(xì)菌通過血流到腦子里，就是化膿性腦炎；流到肺里邊就是肺炎；流到心臟里就是心內(nèi)膜炎；會導(dǎo)致這一系列的炎癥傳遍全身的嚴(yán)重后果。所以骨髓炎是一個非常嚴(yán)重的疾病，很容易導(dǎo)致嚴(yán)重后果，一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療。
語音時長 02:00

2018-09-21

59075次收聽

01:21
兒童骨髓炎可以運動嗎
兒童骨髓炎主要看是骨髓炎早期還是晚期。如果是骨髓炎的早期，相對骨骼還沒有遭到破壞，沒有出現(xiàn)問題的時候，骨頭也比較結(jié)實，患者在這個時候可以進行輕微的運動。但是在一般情況下，這時候，患者其實疼痛的感覺會比較嚴(yán)重，也不愿意去活動。兒童骨髓炎到了晚期，可能不會感覺到疼痛，但是在這個時候，骨頭不結(jié)實，骨頭受到了破壞，這時候患者也就不能運動。所以一般情況下，醫(yī)生會根據(jù)X光片或者是化驗檢查，來看看患者骨骼的結(jié)實程度。這樣根據(jù)患者的具體情況，來進行判斷?？偟膩碇v，如果患者的骨骼比較結(jié)實，疼痛的感覺比較輕，就可以適當(dāng)進行運動。如果患者有癥狀或者骨骼不結(jié)實，疼痛比較嚴(yán)重，就要盡可能的減少活動。