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腳踝骨折如何治療

發(fā)布時(shí)間：2020-03-1758160次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容：

踝關(guān)節(jié)骨折在兒童期，保守治療為主，可以選擇石膏外固定、也可以選擇復(fù)位內(nèi)固定等；如果對(duì)關(guān)節(jié)功能要求高，需要視情況選擇保守治療或者是手術(shù)治療等；如果老年人，可以非手術(shù)治療，必要情況下，也可以選擇手術(shù)。
腳踝骨折即臨床上說的踝關(guān)節(jié)骨折。在明確診斷為踝關(guān)節(jié)骨折以后，需根據(jù)受傷機(jī)制及骨折移位程度，明確骨折分型，確定治療方案。在不同年齡階段，踝關(guān)節(jié)骨折處理方式有所不同。
在兒童，因?yàn)楣趋课撮]合，踝關(guān)節(jié)骨折多為骨骺損傷，治療上以保守治療為主，若骨骺損傷無(wú)明顯移位直接予以石膏外固定，如骨骺損傷伴明顯移位，可在麻醉下行手法牽引復(fù)位石膏外固定或經(jīng)皮克氏針內(nèi)固定，如復(fù)位困難則建議行切開復(fù)位內(nèi)固定。
對(duì)關(guān)節(jié)功能要求較高，在明確診斷為踝關(guān)節(jié)骨折后，如為單純的撕脫骨折或裂隙骨折，建議行保守治療；如骨折移位、伴有踝關(guān)節(jié)脫位、關(guān)節(jié)面塌陷、關(guān)節(jié)不穩(wěn)，則建議手術(shù)治療，盡可能良好復(fù)位固定骨折端、恢復(fù)關(guān)節(jié)面平整、重建關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
如果老年人發(fā)生了踝關(guān)節(jié)骨折，因老年人患者多數(shù)有基礎(chǔ)病，手術(shù)及麻醉風(fēng)險(xiǎn)性大，且對(duì)關(guān)節(jié)功能要求相對(duì)成人有所降低，一般建議可行非手術(shù)治療，如骨折程度較重、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性極差、患者及家屬對(duì)骨折復(fù)位及關(guān)節(jié)功能要求較高，排除手術(shù)禁忌癥后可考慮手術(shù)治療。

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踝關(guān)節(jié)骨折粘連可通過保守方法和手術(shù)方法來(lái)進(jìn)行治療，需要根據(jù)粘連的程度，選擇合適的治療方式，并且要到醫(yī)院做CT檢查，明確病因后進(jìn)行治療。骨折粘連輕度的患者可以通過運(yùn)動(dòng)的方法來(lái)進(jìn)行修復(fù)治療，盡早進(jìn)行運(yùn)動(dòng)才能避免粘連的情況加重，還可以加速局部的血液循環(huán)和新陳代謝，也能避免影響到關(guān)節(jié)活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)，或者通過口服活血化瘀的藥物，增加血液循環(huán)。對(duì)于粘連程度比較嚴(yán)重的，就需要通過手術(shù)的方法解除粘連，才能有利于關(guān)節(jié)活動(dòng)。踝關(guān)節(jié)骨折粘連多數(shù)是長(zhǎng)時(shí)間使用石膏進(jìn)行固定，導(dǎo)致了局部肌肉和骨骼發(fā)生了粘連，不及時(shí)采取有效治療措施就有可能影響到關(guān)節(jié)的活動(dòng)，容易造成關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和局部疼痛。
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2021-02-02

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2021-02-02

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踝關(guān)節(jié)骨折后注意事項(xiàng)是避免過早屈伸或者是足部負(fù)重活動(dòng)，也要做好飲食的合理搭配，及時(shí)到醫(yī)院就診治療。踝關(guān)節(jié)骨折之后應(yīng)該多注意休息，休息的時(shí)候可以把患肢抬高，促進(jìn)血液回流，還能夠減少足部的腫脹癥狀，不要過早屈伸或者是做足部負(fù)重活動(dòng)，骨折斷端受到壓迫之后會(huì)影響骨折恢復(fù)，甚至出現(xiàn)骨折斷端的移位。也應(yīng)該進(jìn)行飲食方面調(diào)整，選擇清淡容易消化食物，多吃新鮮水果、綠色蔬菜，多補(bǔ)充富含鈣的食物，促進(jìn)骨折愈合，盡量避免喝咖啡或者是濃茶，不要過度抽煙，飲酒也會(huì)影響到骨折的恢復(fù)。出現(xiàn)骨折后可以及時(shí)檢查，判斷損傷的輕重程度，選擇合適方法治療，比如說保守治療或者是手術(shù)治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12

2021-02-02

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踝關(guān)節(jié)骨折后如何鍛煉
踝關(guān)節(jié)骨折后如何鍛煉根據(jù)實(shí)際恢復(fù)病程而定。前4周以功能鍛煉以活動(dòng)腳趾、鍛煉股四頭肌收縮為主；4～6周以功能性鍛煉為主，可進(jìn)行裸關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)活動(dòng)訓(xùn)練；6~8周則以強(qiáng)化鍛煉為主，可進(jìn)行裸關(guān)節(jié)負(fù)重練習(xí)；而8~12周以恢復(fù)鍛煉為主，也就是練習(xí)正常走路。
踝關(guān)節(jié)骨折怎么辦
踝關(guān)節(jié)骨折是生活中出現(xiàn)幾率比較高的一種疾病，可能是因?yàn)榱Φ罌]有正確應(yīng)對(duì)所導(dǎo)致，所以必須要盡快的選擇治療，首先可以選擇針對(duì)性治療，另外也應(yīng)該選擇冷敷和熱敷交替的方式，多注重于生活的休息，如果有明顯的疼痛感，可以選擇具有活血化瘀效果的藥物。
踝關(guān)節(jié)骨折如何治療
踝關(guān)節(jié)骨折治療方法包括保守治療與手術(shù)治療，對(duì)于沒有發(fā)生移位的骨折，大多選擇保守治療，通過石膏或支具進(jìn)行外固定，再配合藥物治療即可。如果骨折錯(cuò)位比較嚴(yán)重，應(yīng)選擇手術(shù)治療，否則很容易導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
腳踝骨折怎么治
腳踝骨折好多是不一樣，不同的骨折用不同的辦法治療。腳骨折，踝骨折是兩個(gè)問題，腳骨折是踝關(guān)節(jié)地方?jīng)]事。腳跟手是很相似的，所謂的腳骨折就是包括肢骨跟著掌骨部位一樣，這幾個(gè)骨頭，還有跖骨，這些骨頭骨折之后就不一樣了。因?yàn)楣钦圻€是多個(gè)骨折都會(huì)不一樣的，比方說第五跖骨撕脫，骨折或者骨折是最常見的扭一下子崴一下子就可能骨折，骨折通常打個(gè)石膏固定一下就可以，但是有的骨折已經(jīng)是開放性的了，必須手術(shù)了。踝關(guān)節(jié)的骨折，踝關(guān)節(jié)骨折就更是復(fù)雜了，單純的外踝骨折還是單純的內(nèi)踝骨折，還是單純的后踝的撕脫骨折，甚至有前踝的骨折，叫三踝骨折和外踝骨折，這就因?yàn)楣钦鄄灰粯?，治療方法自然不一樣，再有一個(gè)踝關(guān)節(jié)骨折最常見的還是外踝的骨折，腳骨折，最常見是第五跖骨頭的骨折，也有腳趾的骨折，從腳趾的骨折來(lái)說，不一定就手術(shù)。做一個(gè)簡(jiǎn)單的固定到時(shí)候就能好，但是踝關(guān)節(jié)骨折影響穩(wěn)定性，或者是影響三踝骨折及時(shí)的手術(shù)治療，因?yàn)轭A(yù)后很重要，穩(wěn)定性和將來(lái)的功能特別的重要。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56

2020-02-25

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腳踝骨折的發(fā)病原因
腳裸骨折是由于一些外力撞擊，或是積累性勞損，骨質(zhì)疏松等原因引起的，當(dāng)患者骨折后，就會(huì)有同一部位疼痛感明顯的癥狀出現(xiàn)，而且長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)后，疼痛感就會(huì)非常明顯，休息一會(huì)后就會(huì)消失。骨折一般需要通過一些藥物，或是固定治療的方法緩解。
腳踝骨骨折后注意事項(xiàng)有哪些
在患者出現(xiàn)腳踝骨骨折的情況以后，患者需要多進(jìn)行休息，避免運(yùn)動(dòng)過于激烈而造成二次骨折的情況出現(xiàn)。另外，患者需要配合醫(yī)生進(jìn)行骨折后的預(yù)后治療，通過外敷來(lái)緩解骨頭腫脹的情況。
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踝關(guān)節(jié)骨折的分型
踝關(guān)節(jié)骨折簡(jiǎn)單的可以分為單踝骨折、雙踝骨折，三踝骨折。在具體的臨床工作中，常用的是Lauge-Hansen式分型，Lauge-Hansen式分型一共分五型，分為旋后外旋型，旋前外旋型，旋后內(nèi)收型，旋前外展型和垂直壓縮型。人體踝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)，主要由外踝、內(nèi)踝，還有隱藏在下面的距骨組成。脛骨，腓骨和距骨共同組成的踝關(guān)節(jié)。踝關(guān)節(jié)如果發(fā)生骨折，主要指這部分的骨折。
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踝關(guān)節(jié)骨折后會(huì)有后遺癥嗎
踝關(guān)節(jié)骨折如果采取手術(shù)治療，治療方法得當(dāng)，絕大多數(shù)人術(shù)后恢復(fù)的效果很好，多數(shù)都能恢復(fù)原來(lái)的生活和工作。如果治療方法有偏差，或一些患者在術(shù)后的恢復(fù)過程中，沒有按照醫(yī)囑進(jìn)行，比如提前下地或負(fù)重過早，或者運(yùn)動(dòng)量大等等，可能會(huì)造成踝關(guān)節(jié)的術(shù)后并發(fā)癥。并發(fā)癥就是疼痛、腫脹。如果踝關(guān)節(jié)恢復(fù)，踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，可能造成踝關(guān)節(jié)的撞擊，引起踝關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)期疼痛。
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踝關(guān)節(jié)脫位還需要打石膏嗎
踝關(guān)節(jié)脫位必須打石膏。因?yàn)槌巳齻€(gè)骨頭組成踝關(guān)節(jié)以外，它的周圍還有韌帶、肌肉、關(guān)節(jié)囊等，維護(hù)著踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。如果踝關(guān)節(jié)脫位，雖然X光片看不見有骨折的表現(xiàn)，但實(shí)際上踝關(guān)節(jié)周圍的韌帶、肌肉都有損傷。如果踝關(guān)節(jié)恢復(fù)原來(lái)的位置，雖然X光片沒有問題，但是軟組織已經(jīng)遭到破壞。這時(shí)必須打石膏，以保證周圍的關(guān)節(jié)囊韌帶組織的生長(zhǎng)，這些組織結(jié)構(gòu)穩(wěn)定才能去除石膏。