腱鞘炎封閉療法效果如何
發(fā)布時(shí)間:2020-03-1764357次收聽
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腱鞘炎封閉治療效果較為滿意,因其存在弊端,現(xiàn)已逐漸減少使用。腱鞘炎是肌腱長期在腱鞘內(nèi)過度摩擦,引起腫脹,發(fā)生的肌腱和腱鞘損傷性炎癥。在明確診斷為腱鞘炎后,癥狀較輕者可采用休息制動(dòng)、熱敷理療、局部外用膏藥、口服消炎鎮(zhèn)痛藥物治療。效果欠佳者可行封閉治療,封閉治療是指將局部麻醉藥和部分激素類藥物混合后,注射到肌腱周圍腱鞘,以抑制腱鞘炎引起的局部無菌性炎癥,起到消炎、止痛等效果。
多數(shù)患者可通過封閉治療取得較好的治療效果。但是因封閉治療有將藥液注入肌腱導(dǎo)致肌腱性質(zhì)改變、從而損傷肌腱可能,目前更傾向于使用無創(chuàng)的沖擊波治療腱鞘炎,也取得較為滿意的效果。
多數(shù)患者可通過封閉治療取得較好的治療效果。但是因封閉治療有將藥液注入肌腱導(dǎo)致肌腱性質(zhì)改變、從而損傷肌腱可能,目前更傾向于使用無創(chuàng)的沖擊波治療腱鞘炎,也取得較為滿意的效果。
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腱鞘炎應(yīng)該如何治療比較好?
腱鞘炎的治療需根據(jù)病因具體分析,采取適合的方法較好,腱鞘炎常用的治療方式包括藥物治療和手術(shù)治療。1.藥物治療:如狹窄性腱鞘炎可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服塞來昔布、對乙酰氨基酚等非甾體類抗炎藥,若口服藥物無效,可使用潑尼松、地塞米松等激素局部封閉治療;細(xì)菌化膿性腱鞘炎需口服或靜脈輸入頭孢、青霉素等抗生素;結(jié)核性腱鞘炎需規(guī)范使用異煙肼、利福平等藥物進(jìn)行抗結(jié)核治療。2.手術(shù)治療:對于藥物治療無效的患者,需手術(shù)治療。如狹窄性腱鞘炎可行腱鞘切開減壓術(shù);細(xì)菌或結(jié)核導(dǎo)致化膿性腱鞘炎需切開、沖洗引流、定期換藥等。腱鞘炎的治療方案應(yīng)具體情況具體分析,建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇較好的治療方式。
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腱鞘炎是怎么引起的
引起腱鞘炎的原因:一、外感風(fēng)寒:平時(shí)不注意做好保暖措施,導(dǎo)致關(guān)節(jié)遭受寒涼之氣刺激。二、年齡增大:人體各器官和組織會(huì)隨著年齡增大逐漸老化,尤其出現(xiàn)氣血不足及肝腎精氣衰退問題時(shí),更容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍肌肉缺少氣血和營養(yǎng)物質(zhì),引發(fā)腱鞘炎。三、積累勞損:如平時(shí)不注意休息,經(jīng)常伸屈手指或用力握持重物,導(dǎo)致手指勞作過度,腱鞘組織發(fā)生退變,從而誘發(fā)腱鞘炎。上述情況引起的腱鞘炎,都可選擇骨通貼膏進(jìn)行治療,能祛風(fēng)散寒、活血通絡(luò)、消腫止痛。另外,還可以酌情口服活血化瘀、非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥止疼治療。
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腱鞘炎的癥狀及治療
腱鞘炎大多為局部癥狀,主要表現(xiàn)是局部疼痛、壓痛、受累關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。部分患者還伴有放射性痛,向病變處肢體末端放射。腱鞘炎的治療方法主要包括藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等,可根據(jù)病情嚴(yán)重程度選用一種或幾種方法治療。一、藥物治療:使用活血化瘀、消腫止痛的口服藥物或外用貼膏,如外用貼膏可選擇骨通貼膏。二、局部封閉治療:腱鞘內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素和局部麻藥進(jìn)行封閉治療,一般注射1-2次。三、手術(shù)治療:對于藥物治療無效時(shí),局部封閉治療一到兩次無效后,應(yīng)采取腱鞘切開減壓術(shù)。在日常、生活工作中,要減少過度、頻繁的關(guān)節(jié)活動(dòng),注意調(diào)整姿勢。腱鞘炎急性發(fā)作期,一定要注意休息,必要時(shí)輔助消炎止疼藥物。
手臂突然痛是怎么回事
患者手臂突然出現(xiàn)疼痛,可能考慮跟如下的一些原因相關(guān):第一、可能由于外傷所導(dǎo)致的。有很多外傷可能就是不經(jīng)意的,患者可能沒有注意,但是實(shí)際上造成了損傷。事實(shí)上,人體在活動(dòng)的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)損傷,而上肢的損傷可以通過休息,或者是熱敷、理療等方式來緩解。第二、可能是由于受涼或者是其他的因素導(dǎo)致的。前臂可能是暴露在外邊的地方,接觸比較涼的物體或者是衣著不足等,造成局部受涼的可能性是比較大的,這種情況下有可能會(huì)造成肌肉的攣縮,或者是小關(guān)節(jié)的炎癥,再而導(dǎo)致疼痛。再一個(gè)就是勞損。如果患者長期反復(fù)的去做動(dòng)作,就可能引起上肢某一個(gè)部位的勞損,常見的比如網(wǎng)球肘、高爾夫球肘、腱鞘炎等,都是上肢勞損類的疾病,并且可以導(dǎo)致突然性的疼痛。這種情況下一般都有明確的病史,比如長期在打網(wǎng)球,在打高爾夫,或者長期的去做固定的某個(gè)動(dòng)作,一般都有明確的病史,比較容易診斷,結(jié)合影像學(xué)和臨床表現(xiàn)可以診斷。另外,可能是由于周圍的神經(jīng)病變所引起的,針對手臂位置常見的是神經(jīng)根型的頸椎病,導(dǎo)致上肢部位的放射性疼痛。所以要根據(jù)不同的情況,來做相應(yīng)的一些處理。
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腱鞘炎能治愈嗎
腱鞘炎能治愈,但腱鞘炎有不同類型和解剖部位,平常遇到的腱鞘炎多數(shù)都是,如屈指和莖突的腱鞘炎。腱鞘是保護(hù)或容納肌腱的結(jié)構(gòu),該結(jié)構(gòu)和肌腱之間會(huì)產(chǎn)生摩擦,如果過度使用,導(dǎo)致摩擦過多或較大,可能會(huì)產(chǎn)生炎癥即腱鞘炎。因此,炎癥是摩擦帶來的,所以,少使用或不使用,該炎癥會(huì)自動(dòng)消失。因此,治療腱鞘炎的方法,是減少活動(dòng)或不活動(dòng),當(dāng)然,并非一直減少活動(dòng)或不活動(dòng),而是一段時(shí)間內(nèi),炎癥痊愈后還可自由活動(dòng)。如果,減少活動(dòng)后,還未痊愈,可進(jìn)行打封閉或手術(shù)治療,但一般減少活動(dòng)即可。
早起手脹怎么回事
早起手漲一方面可能屬于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的局部癥狀,另一方面則也可能是由于手足屈肌腱鞘炎所致。除此之外,早起時(shí)手漲也可能是由于患者自身上肢血管彈性較差,或者是局部出現(xiàn)血栓,導(dǎo)致手部血液循環(huán)受阻所致。
日常小動(dòng)作可以運(yùn)動(dòng)腱鞘炎
腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管,是保護(hù)肌腱的滑液鞘。它分兩層包繞著肌腱,兩層之間一空腔即滑液腔,內(nèi)有腱鞘滑液。手的常面腱鞘炎多因深部刺傷感染后引起,治療后應(yīng)進(jìn)行積極的康復(fù)鍛煉。通過幾個(gè)日常小動(dòng)作便可鍛煉手的靈活性。主要有
遺傳是腱鞘炎的原因嗎
當(dāng)你還在向往著幸福健康的生活,為著這個(gè)目標(biāo)沒日沒夜的努力奔波工作的時(shí)候,很有可能疾病已經(jīng)悄悄找上了你,腱鞘炎就是其中一種,腱鞘炎并不是無聲無息,無緣無故的,腱鞘炎之所以會(huì)找上你也是有原因的,但是遺傳是腱鞘炎的原因嗎?下面,我們就一起來看看骨科醫(yī)院專家介紹的關(guān)于這個(gè)話題的相關(guān)知識(shí)
怎么檢查是不是腱鞘炎
腱鞘炎在現(xiàn)代社會(huì)是多發(fā)病,很多年輕的電腦一族常常會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的手腕處酸脹,在做腕關(guān)節(jié)活動(dòng)的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)疼痛感,盡管這被人們笑稱鼠標(biāo)手,但其實(shí)也是腱鞘炎的一種,是關(guān)節(jié)部位受到勞損了,那么,怎么檢查是不是腱鞘炎?我們可以通過文章了解一下。
腱鞘炎掛什么科
腱鞘炎是一種勞損性的疾病,由于長期反復(fù)運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致腱鞘部位的炎癥。腱鞘炎屬于骨科范圍內(nèi)的疾病,可掛骨科就診。
腱鞘炎怎么治療
腱鞘炎是腱鞘部位反復(fù)的、長期的機(jī)械性摩擦所導(dǎo)致的一種慢性無菌性炎癥性改變,其可以導(dǎo)致腱鞘部位的充血、水腫、黏粘、甚至變性等,從而造成一系列的臨床癥狀,可以引起病變部位的疼痛,活動(dòng)不利。一般在按壓時(shí)局部疼痛比較明顯。在休息后或者是制動(dòng)后疼痛會(huì)明顯的減輕。腱鞘炎怎么治療?第一,發(fā)生了腱鞘炎,我們首先要限制局部肢體的活動(dòng),對肢體進(jìn)行制動(dòng)。同時(shí)可以采取局部的熱敷、理療等治療,以緩解局部的癥狀。第二,我們可以采用放射式?jīng)_擊波治療,或者是藥物的局部封閉療法進(jìn)行治療。第三,經(jīng)非手術(shù)治療無法緩解,必要時(shí)我們可以行腱鞘的切開松解術(shù)進(jìn)行治療。
手腕腱鞘炎怎么治
手腕上的腱鞘炎是橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,治療上:一、手法治療,術(shù)者一手托住患手,另一手在腱鞘炎疼痛處做輕柔按摩,推拿,邊做邊拔,伸,牽引,及旋轉(zhuǎn)腕部,最后將拇指伸屈,外展,五到六次,并向遠(yuǎn)心端牽拉。以上方法需緩慢而穩(wěn)妥,可每日或隔日一次。二、固定方法,疼痛嚴(yán)重時(shí)使可用大小合適,能與拇指貼合的紙板或鋁板。將拇指固定,根據(jù)情況可固定三到四周。三、練功療法,拇指與腕部,及其他各指的活動(dòng),應(yīng)在不引起腱鞘炎疼痛的情況下,循序漸進(jìn)地進(jìn)行。四、可以封閉治療,必要時(shí)行手術(shù)松解治療。
手腕腱鞘炎的發(fā)病原因
手腕腱鞘炎的發(fā)病原因包括:一、慢性勞損。如果手腕長期快速運(yùn)動(dòng),如織毛衣等,長期用力活動(dòng),如洗衣服或進(jìn)行電腦操作,那么很有可能會(huì)使手腕部位的腱鞘出現(xiàn)磨損,進(jìn)而誘發(fā)炎癥的問題,這樣很容易就會(huì)出現(xiàn)手腕部位腱鞘炎。二、疾病問題。手腕腱鞘炎也有可能是因其他疾病引起的,對于患有先天性肌腱異常的患者來說,手腕部位患有腱鞘炎的可能性就會(huì)比較大,還有可能是得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的。三、其他原因。有很多女性在生產(chǎn)過后,身體相對會(huì)變得非常虛弱,而在這個(gè)時(shí)候再從事手腕部的勞動(dòng),有可能會(huì)誘發(fā)腱鞘炎,對于患病后相對虛弱的患者來說,也有可能會(huì)得此病。
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腱鞘炎是怎么引起的
肌腱炎是一個(gè)無菌性炎癥,主要原因是外傷或者勞損,反反復(fù)復(fù)刺激了腱鞘所引起炎癥。肌腱炎通常情況下是一個(gè)無菌性炎癥,不是細(xì)菌或者病毒感染引起,但是有炎癥的表現(xiàn),主要表現(xiàn)癥狀就是疼痛、活動(dòng)受限。引起肌腱炎的因素有很多,過度的勞累或者外部的創(chuàng)傷、因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)時(shí)肌腱牽拉的時(shí)候損傷了腱鞘等,都會(huì)引起腱鞘炎。而第一次肌腱損傷的時(shí)候可能腫、疼,再后來反復(fù)摩擦、刺激,形成無菌性炎癥,所以活動(dòng)或者是拿東西會(huì)引起疼痛。
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腱鞘炎怎么治療
患者出現(xiàn)腱鞘炎可以選擇保守治療和手術(shù)治療。大多數(shù)腱鞘炎患者通過保守治療后,癥狀可以得到緩解或消失。保守治療主要包括休息、避免著涼、避免手腕和手指過度活動(dòng),可以局部使用扶他林軟膏等消炎止痛的藥物,也可以選擇中成藥,比如治傷軟膏、青鵬軟膏等。也可以適當(dāng)佩戴護(hù)腕,以限制手部肌腱過度的受累,可以進(jìn)行康復(fù)鍛煉和理療,要注意不能長時(shí)間的用手指或者長時(shí)間的端提重物、抱孩子等。如果通過上述治療方法癥狀沒有得到明顯緩解,可以使用局部封閉注射治療??梢酝ㄟ^手術(shù)方式進(jìn)行治療,如小針刀松解術(shù)以及腱鞘切開術(shù)等。