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肩周炎的癥狀

發(fā)布時間：2020-03-1758271次收聽

語音內(nèi)容：

周炎是因多種原因致肩盂肱關(guān)節(jié)粘連、僵硬，以肩關(guān)節(jié)周圍疼痛，各方活動受限為特點一種慢性疾病。本病多為中老年患病，女性多于男性，左側(cè)多于右側(cè)，亦可兩側(cè)先后發(fā)病，主要表現(xiàn)為肩部的疼痛，肩關(guān)節(jié)各方活動，主被動活動均有不同程度的受限，以外展外旋、內(nèi)旋后伸為最重，逐漸出現(xiàn)肩部某一處局限性疼痛，與動作、姿勢有明顯關(guān)系。
隨著病程延長，疼痛范圍擴大，并牽涉到上臂中段，同時伴有肩關(guān)節(jié)活動受限，若勉強增大活動范圍，會引起劇烈銳痛。嚴重時患肢不能梳頭和反手觸摸背部。夜間因翻身移動肩部而痛醒，初期病人尚能指出明確痛點，后期疼痛范圍擴大，痛點不確定。X線片見肩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)正常，可有不同程度骨質(zhì)疏松，MRI見關(guān)節(jié)囊增厚，肩部滑囊可有滲出，MRI對鑒別診斷意義較大。

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肩袖損傷適合什么姿勢睡覺
肩袖損傷癥狀主要是疼痛，肩關(guān)節(jié)活動障礙。疼痛往往是發(fā)生在晚上，厲害的時候，可能病人在睡覺時會半夜痛醒，其實對于睡覺的姿勢，通俗一點就是覺得怎樣舒服，手和胳膊應(yīng)該放在什么樣的位置就行。當然也不要做太大力的牽拉，因為牽拉太厲害，例如手放在太前或者太后的位置，此時牽拉的力量就比較大，會覺得特別不舒服，疼痛也特別的厲害，這個時候?qū)植渴怯写碳ば缘?，所以不建議做特別不太利于肩關(guān)節(jié)恢復(fù)或者是有損傷的姿勢。但是大多數(shù)情況下，這些睡覺的姿勢都是可以的。另外就是側(cè)位的時候，對局部肩關(guān)節(jié)的壓迫，也是盡量去避免。因此睡眠姿勢的選擇，總體是以舒適，不損傷肩關(guān)節(jié)，減少肩部的勞損加重為原則。
語音時長 01:12

2021-10-15

56217次收聽

02:47
肩膀筋拉傷胳膊抬不起能自己恢復(fù)嗎
肩膀筋拉傷在臨床指的是肩部肌肉拉傷，肩部肌肉的拉傷最常見的是肩袖損傷。肩袖是肩部肌肉和韌帶組成的肩部，像袖狀的結(jié)構(gòu)，能夠調(diào)整肩關(guān)節(jié)的活動。對于肩袖損傷，如果沒有全部的損傷，大部分是能夠自我修復(fù)。如果是肩袖的全部損傷、完全損傷，個人修復(fù)就比較困難，可以考慮做微創(chuàng)的手術(shù)。一般來講，通過手術(shù)能夠修復(fù)損傷的肩袖。對于大部分不需要手術(shù)的患者而言，肩膀筋拉傷的康復(fù)需要注意如下兩點：第一點就是制動，避免進一步損傷，第二點就是局部可以考慮熱敷、理療，通過這些方式來促進肩袖損傷的恢復(fù)。
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肩袖撕裂能自愈嗎
肩袖撕裂根據(jù)患者病情的輕重，有一定自愈的可能性。由于肩袖撕裂多為間接暴力或者是勞損所致，按照損傷的程度，也可以分為部分撕裂，完全撕裂等等，對于輕度肩袖撕裂，撕裂長度小于2~3mm的，可以選擇保守治療，通過休息，配合規(guī)范的藥物治療，還有正確的物理康復(fù)等等，也能夠逐漸康復(fù)。對于肩袖撕裂比較嚴重的甚至是完全撕裂的，應(yīng)該及時的進行手術(shù)治療，臨床的多采用微創(chuàng)肩關(guān)節(jié)鏡下肩袖修復(fù)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，且療效比較滿意，因此來講，建議患者肩袖撕裂以后及時到醫(yī)院骨科就診，進行規(guī)范化的治療，平時注意休息，加強營養(yǎng)，避免劇烈運動提重物，適當活動，防止肌肉的萎縮。因此來講，對于肩袖撕裂治療方法的選擇還主要是根據(jù)患者的病情進行綜合的判斷。
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肩袖損傷不治療會怎樣
一般來說肩袖損傷以后如果不進行規(guī)范化的治療，癥狀的緩解是比較困難的，甚至有可能會加重。因此建議間銹損傷的患者還是應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，尤其是一些運動醫(yī)學(xué)科結(jié)和臨床判斷相應(yīng)的治療方法，尤其是要去助于生活中和工作中進一步避免該疾病的加重。病情重的患者往往對于治療來講難度是比較大，后期的預(yù)后也是比較差的。對于肩關(guān)節(jié)損傷需要進行客觀的分級。醫(yī)生通過檢查初步的判斷，這些物理檢查還有一些影像學(xué)檢查等等，這些檢查的目的主要判斷兼修損傷的嚴重程度，核磁的準確率能夠達到百分之九十以上。所以在核磁下可以清楚地看到肩袖損傷的程度，對輕度和中度的這些損傷不一定要進行手術(shù)治療，大多數(shù)通過這個休息、物理治療都能夠緩解癥狀。對于比較嚴重的肩袖損傷，這類患者肩袖已經(jīng)大部分或者完全撕裂，只有通過手術(shù)治療才能夠取得良好的治療效果。
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肩袖損傷手術(shù)后多久能恢復(fù)日常生活
根據(jù)手術(shù)中肩袖修復(fù)的情況，如撕裂的大小、肩袖的質(zhì)地的情況，隨后康復(fù)可能會有所不同。通常肩部外展支架應(yīng)該在術(shù)后去佩戴，支架佩戴的時間與肩袖撕裂有關(guān)系，通常是4-6周，4-6周以后可以取下肩關(guān)節(jié)支架，釋放肩關(guān)節(jié)進行關(guān)節(jié)運動鍛煉。術(shù)后恢復(fù)主要取決于個體化，或者特異性的恢復(fù)，個異性和特異性肩袖損傷一般病人大約在兩個月后，然后自由的使用肩關(guān)節(jié)。肩袖損傷手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)的方法，手術(shù)以后基本上沒有明顯的疼痛，在手術(shù)完了以后，可能會有短暫的腫脹期，關(guān)節(jié)活動可以在術(shù)后早期就開始進行，因此允許在手術(shù)第二天進行主動，或者被動的關(guān)節(jié)活動，而不是長期靜止的制動。
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肩峰撞擊綜合征可通過鍛煉自愈嗎
撞擊后如果再鍛煉就會使撞擊更嚴重或者撞擊產(chǎn)生的后果更嚴重。肩峰撞擊綜合征是指肩袖的異常，在肩關(guān)節(jié)外展到一定程度的時候，會出現(xiàn)肌肉受到擠壓、撞擊，然后產(chǎn)生疼痛。這種撞擊的情況下，通過鍛煉只會加重癥狀，而且從運動系統(tǒng)來說，一旦得了疾病，鍛煉就會加重損傷，加重疾病的癥狀。運動系統(tǒng)疾病受傷或者是得了疾病以后，更應(yīng)該是休息而不是鍛煉。但是也要少量、適度地鍛煉，防止粘連。其他的治療，主要是通過限制活動，而不是通過加強鍛煉。
肩袖損傷手術(shù)怎么做
做肩袖損傷手術(shù)時首先要做術(shù)前準備，包括術(shù)前檢查、禁食禁水、心理輔導(dǎo)等；手術(shù)時需先打麻藥，然后在關(guān)節(jié)鏡下對斷裂或損傷的韌帶進行修復(fù)重建，最后止血縫合；術(shù)后要注意肩部制動、合理飲食等。
肩袖損傷嚴重嗎
肩袖損傷是否嚴重與病情輕重有關(guān)。肩袖損傷程度較輕，一般不嚴重；如肩袖損傷時伴隨著肩關(guān)節(jié)疼痛劇烈、關(guān)節(jié)功能障礙、肌肉萎縮，就比較嚴重。
什么是肩袖損傷
肩袖包括了四個小肌肉，肩關(guān)節(jié)前方的肩胛下肌、上方的岡上肌、后方的岡下肌和小圓肌，這四個肌肉合起來像一個套袖一樣包裹著的肱骨頭，而且這幾個肌腱又和肩關(guān)節(jié)囊緊密連在一起統(tǒng)稱為肩袖。而引起肩袖損壞的疾病就叫做肩袖損傷，肩袖損傷多數(shù)是岡上肌腱的損傷，肩袖的功能是在外展肩關(guān)節(jié)時把的肱骨頭向肩關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)牽拉維持盂肱關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，所以可以保證外展的功能，肩袖損傷時病人外展功能就會喪失，如果肩袖小的損傷就會出現(xiàn)外展時出現(xiàn)疼痛。
語音時長 01:01

2020-06-03

59278次收聽

肩袖損傷的原因是什么
肩袖損傷主要分兩大塊，一大塊就是年輕人，年輕人的肩袖損傷往往有一個急性的暴力，這種病人也可能是在摔倒的時候突然手撐地，肌肉劇烈的收縮或者在打一些球類運動，比如說棒球、排球甚至水球的時候，羽毛球突然用力揮臂，肌肉劇烈地向前伸肩關(guān)節(jié)，導(dǎo)致了肩袖受損，這是一種急性損傷。還有一種損傷的原因就是老年人或者是說一些持續(xù)的反復(fù)的慢性勞損，是因為肩袖的蛻變和缺血逐漸的慢性的出現(xiàn)了一個慢慢的緩慢的撕裂。
語音時長 00:46

2020-06-03

61040次收聽

肩袖損傷術(shù)后如何康復(fù)
肩袖損傷術(shù)后需要進行康復(fù)訓(xùn)練如肩關(guān)節(jié)活動度的恢復(fù)，肩關(guān)節(jié)周圍肌肉力量的鍛煉等幫助康復(fù)。1、肩關(guān)節(jié)活動度的恢復(fù)：肩袖修補以后，可能會使用肩關(guān)節(jié)外展支架4到6周，肩關(guān)節(jié)這時候處于活動受限的狀態(tài)，會發(fā)生粘連。需針對這一問題，專門進行肩關(guān)節(jié)前屈、外展、內(nèi)旋和外旋活動范圍的訓(xùn)練，關(guān)節(jié)科或康復(fù)科醫(yī)師會指導(dǎo)鍛煉方法。2、肩關(guān)節(jié)周圍肌肉力量的鍛煉，肩袖撕裂及手術(shù)以后，長時間不進行活動，不但肩袖可能會萎縮，肩關(guān)節(jié)周圍的一些肌肉也會發(fā)生萎縮。肩袖被修補以后，周圍的肌肉處在萎縮狀態(tài)，它的力量還是遠遠不夠的，肩關(guān)節(jié)鏡術(shù)后的康復(fù)中，肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量的訓(xùn)練是非常重要的。一般通過2到3個月的康復(fù)訓(xùn)練，多數(shù)肩袖損傷術(shù)后患者可以達到滿意的效果。
語音時長 01:29

2020-03-17

59617次收聽

肩袖損傷的發(fā)病原因
肩袖損傷的發(fā)病原因有很多，主要包括撞擊綜合征，退變性肩袖損傷，外傷性肩袖撕裂等等。正確診斷，早期處理非常重要，輕度肩袖損傷可采取保守治療，癥狀較重、肩袖撕裂較大時，要對損傷肩袖進行縫合，肩袖愈合后經(jīng)過康復(fù)訓(xùn)練，可改善肩關(guān)節(jié)功能。?
肩袖損傷和肩周炎的區(qū)別有哪些
肩周炎，還有肩袖損傷發(fā)病位置在肩部，雖然疼痛感都非常的劇烈，但是肩周炎患者的肩疼一般是夜間疼痛的，一般白天發(fā)病較少，晚上發(fā)病較多為肩周炎，肩袖損傷是由于肩袖受到了傷害導(dǎo)致的，所以在碰到患處的時候才會有疼痛感。
肩袖損傷的癥狀有哪些
肩袖損傷所誘發(fā)的不良癥狀，首先是壓痛以及疼痛，這些不良癥狀通常是比較明顯的，也是會給患者帶來了嚴重的精神困擾的不良癥狀；其次是功能障礙，會導(dǎo)致患者上舉以及外展都受到限制；最后，還會持續(xù)肌肉萎縮，需要及早治療。
肩袖損傷有哪些癥狀
肩袖損傷的癥狀是疼痛，尤其是夜間痛較明顯，同時還有肩關(guān)節(jié)的功能障礙。肩袖是由四塊肌肉所組成，有岡上肌、肩胛下肌、岡下肌、小圓肌。這四塊肌肉各司其職，有外展的，譬如岡上肌。有內(nèi)旋，譬如肩胛下肌。有外旋，比如小圓肌、岡下肌等。當不同部位的肌肉，或者肌腱有損傷，相應(yīng)的部位相應(yīng)的動作就無法完成。比如岡上肌的損傷，岡上肌部位的肩袖損傷，肩關(guān)節(jié)無法完成外展的動作。
語音時長 01:22

2018-09-29

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