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肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)最常見(jiàn)的后遺癥

發(fā)布時(shí)間：2020-03-1761176次收聽(tīng)

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肩關(guān)節(jié)鏡術(shù)后可能出現(xiàn)后遺癥有，牽拉或壓迫引起神經(jīng)損傷(通常是暫時(shí)性的)、違反無(wú)菌原則造成感染、軟骨溶解、深靜脈血栓、液體滯留及體重增加、手術(shù)失敗等，其中手術(shù)失敗在肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后遺癥中最為常見(jiàn)。
肩關(guān)節(jié)鏡屬于微創(chuàng)手術(shù)，是把關(guān)節(jié)鏡應(yīng)用到肩部。需要在肩部做幾個(gè)非常小的切口，把關(guān)節(jié)鏡的設(shè)備插入肩關(guān)節(jié)以及肩峰下滑囊里面，延伸醫(yī)生的視野，關(guān)節(jié)鏡所到之處醫(yī)生能直接看到這個(gè)部位具體情況，再配合其的輔助器械，對(duì)局部所觀察到的情況進(jìn)行針對(duì)性的操作。
肩關(guān)節(jié)鏡對(duì)病變的清理范圍，以及清理的程度遠(yuǎn)高于切開(kāi)手術(shù)。所有適用肩關(guān)節(jié)鏡的疾病，均建議盡量用肩關(guān)節(jié)鏡進(jìn)行操作。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2021-06-25

53713次收聽(tīng)

肩峰下撞擊綜合征應(yīng)避免那些運(yùn)動(dòng)
肩峰下撞擊征在年青的運(yùn)動(dòng)員中比較常見(jiàn)，為避免發(fā)生此病，應(yīng)避免參加需經(jīng)常做上舉的運(yùn)動(dòng)，如：游泳、舉重、棒球、羽毛球和網(wǎng)球等。肩峰下撞擊綜合征是指肩部前屈、外展時(shí)，肱骨大結(jié)節(jié)與喙肩穹反復(fù)撞擊，導(dǎo)致肩峰下滑囊炎癥、肩袖組織退變，甚至撕裂，引起肩部疼痛、活動(dòng)障礙，是對(duì)單獨(dú)的或混合多樣因素引起肩前方或前外上方疼痛的總稱。肩峰下撞擊綜合征是肩痛最常見(jiàn)原因。是由上臂上舉后肩袖受到肩峰的壓迫造成。肩袖是由岡上肌、岡下肌、肩胛下肌和小圓肌這四塊肌肉的肌腱構(gòu)成，這些肌肉包繞肱骨頭，起著上提和旋轉(zhuǎn)肩關(guān)節(jié)的作用。肩峰是肩胛骨的前緣，在肱骨頭的上方，當(dāng)臂上舉時(shí)，肩峰檫過(guò)或撞擊肩袖表面，造成了肩關(guān)節(jié)的疼痛和活動(dòng)受限。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2020-03-17

56370次收聽(tīng)

肩峰下撞擊綜合征的治療方法
治療肩峰下撞擊綜合征的方法有很多，可采取熱敷、理療、藥物、手術(shù)方式等進(jìn)行治療。病變?cè)缙?，肩部可以采取熱敷、理療，口服消炎?zhèn)痛藥物治療以緩解疼痛；急性發(fā)病時(shí)，用三角巾或吊帶懸吊制動(dòng)，避免引起肩部撞擊的動(dòng)作，可在肩峰下間隙注射皮質(zhì)激素和利多卡因，多數(shù)能取得滿意的止痛效果。肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限者，在疼痛癥狀基本緩解之后，可以做肩關(guān)節(jié)前后、左右擺動(dòng)練習(xí)及上舉訓(xùn)練，宜在癥狀完全緩解6到8周后，再?gòu)氖略瓌趧?dòng)或體育運(yùn)動(dòng)，過(guò)早恢復(fù)體力活動(dòng)與體育運(yùn)動(dòng)，易使撞擊征復(fù)發(fā)。進(jìn)入慢性岡上肌腱炎和慢性滑囊炎階段，可以非手術(shù)治療為主，比如以物理治療與體育療法為主，促進(jìn)關(guān)節(jié)功能康復(fù)，并改變勞動(dòng)姿勢(shì)和操作習(xí)慣，調(diào)整工種，避免肩峰下關(guān)節(jié)撞擊征復(fù)發(fā)。如疾病進(jìn)展，撞擊反復(fù)發(fā)生，非手術(shù)治療無(wú)效，患者喪失勞動(dòng)能力達(dá)半年以上，應(yīng)手術(shù)去除撞擊征病因。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2020-03-17

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肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適應(yīng)癥
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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2020-03-17

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肩胛骨疼痛怎么緩解
肩胛骨疼痛如病程短，癥狀輕，休息后可緩解，無(wú)需特殊治療。大多數(shù)患者通過(guò)外用消腫止痛藥物、熱敷、針灸、推拿、口服止痛藥物、手術(shù)等方法都可緩解，有原發(fā)病者必需要先治療原發(fā)病。一、肩背部軟組織損傷、肩胛骨骨折、肋骨骨折、鎖骨骨折等引起，單純軟組織損傷予以避免受壓、口服及外用消腫止痛藥物即可，骨折病人應(yīng)根據(jù)骨折的部位及嚴(yán)重程度，選擇懸吊及胸帶、三角巾、鎖骨帶等外固定或手術(shù)治療，適當(dāng)口服鎮(zhèn)痛藥物。二、肌筋膜炎、肩周炎、肩峰下撞擊征、肩峰下滑囊炎、肩袖損傷、關(guān)節(jié)盂唇損傷、鈣化性岡上肌腱炎等肩關(guān)節(jié)本身疾病引起，根據(jù)疾病情況采取不同治療方式，一般先采取休息、熱敷理療、針灸推拿、口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物治療，痛點(diǎn)明確的予以封閉及沖擊波治療，病情較重者行手術(shù)治療。三、頸椎間盤突出、頸椎病、肩胛上神經(jīng)卡壓、胸廓出口綜合征等肩關(guān)節(jié)以外的骨科疾病引起，可針對(duì)原發(fā)病采取非手術(shù)或手術(shù)治療。四、心絞痛、心肌梗死、肺梗死、肺癌、縱膈上下的疾病、膽囊炎、肝臟疾病等內(nèi)科內(nèi)臟疾病引起，轉(zhuǎn)至相關(guān)內(nèi)科科室治療，原發(fā)疾病好轉(zhuǎn)后肩胛骨疼痛癥狀可緩解。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50

2020-03-17

52423次收聽(tīng)

肩峰下撞擊綜合征的癥狀
患有肩峰下撞擊綜合征時(shí)，患者肩前方會(huì)出現(xiàn)慢性鈍痛，這種疼痛會(huì)呈弧征狀；在為患者進(jìn)行檢查時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)患處有礫軋音，患者的肌力減弱；患者的撞擊試驗(yàn)呈陽(yáng)性，撞擊注射時(shí)疼痛暫緩。
肩峰撞擊綜合癥怎么治
肩峰撞擊綜合癥這種疾病的出現(xiàn)，需要根據(jù)肩峰撞擊綜合癥病情的嚴(yán)重程度來(lái)決定治療的方式，如果病情不太嚴(yán)重的話，那么可以保守治療也是可以治愈的。如果病情比較嚴(yán)重的話，那么就要通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療了。
肩峰撞擊綜合征的癥狀
患有肩峰撞擊綜合征的患者，最為明顯的表現(xiàn)就是肩膀部位有疼痛感，尤其是在進(jìn)行上舉動(dòng)作的時(shí)候，這種疼痛感會(huì)變得更為明顯。肩膀在進(jìn)行旋轉(zhuǎn)的時(shí)候會(huì)聽(tīng)見(jiàn)礫軋音，肌肉的力量也會(huì)出現(xiàn)明顯的減退情況。
肩峰下撞擊綜合征應(yīng)避免哪些運(yùn)動(dòng)
肩峰下撞擊綜合征患者，需要控制肩關(guān)節(jié)活動(dòng)，盡量不要做過(guò)肩和過(guò)頂?shù)倪\(yùn)動(dòng)，因?yàn)檫@些動(dòng)作會(huì)導(dǎo)致患者肩關(guān)節(jié)和肩峰的撞擊更加頻繁，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)肩袖損傷的情況。所以患者在日常生活中，需要避免做這些運(yùn)動(dòng)，應(yīng)該多注意休息，這樣有助于病情的恢復(fù)。
什么是肩峰下撞擊征
肩峰下撞擊征意味著在肩關(guān)節(jié)外展，大的脛骨結(jié)節(jié)將與肩峰的下表面碰撞。有些人先天性肩關(guān)節(jié)曲度較差，肩關(guān)節(jié)下部更接近大結(jié)節(jié)，并且肩關(guān)節(jié)外展引起影響。另一種是由于下肩峰的增生或大結(jié)節(jié)的創(chuàng)傷增生，在外展運(yùn)動(dòng)中引起碰撞，長(zhǎng)期反復(fù)撞擊可導(dǎo)致肩外展時(shí)嚴(yán)重疼痛。