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對于強直性脊柱炎的患者來講，如果能夠做到早期發(fā)現(xiàn)，早期積極治療的情況下，是能夠取得較好的治療效果的。強直性脊柱炎的早期如果確診之后，現(xiàn)在在臨床上效果比較好的，選擇一些副作用比較小的藥物，包括一些生物制劑類的藥物。這些藥物是治療此類疾病效果比較好的一些藥物，價格相對昂貴一些。這類患者的治療其實平時的運動也是非常重要的，最適合強直性脊柱炎的患者運動，可以采取游泳的方式，每一天堅持游泳。其實有一些運動員也是患有強柱疾病的，但是通過平時的運動，有的時候可以做到可能不用去大量的服藥，就能夠把病情控制得不錯，相當(dāng)于像臨床的一種痊愈。當(dāng)然了，隨著年紀的增加，這種疾病有的時候可能會逐漸趨于穩(wěn)定，發(fā)展得比較少，當(dāng)然這些都是達到臨床治愈的目的，但是并不能完全地根除。因此來講，對于控制疾病的發(fā)生發(fā)展，減輕疾病所帶來的相應(yīng)的痛苦，一些功能障礙等等，這是疾病治療的核心目的。

強直性脊柱炎的治療可以采取藥物治療、其他治療和手術(shù)治療。藥物治療包括非類固醇類抗炎藥物、抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素類藥物等。強直性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點、中軸骨骼炎癥為主要癥狀，并以椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化和骨化及關(guān)節(jié)強直為病變特點的慢性炎性疾病，與HLA-B27呈強關(guān)聯(lián)。治療原則是：早期診斷早期治療，控制炎癥，減輕或緩解癥狀，維持正常姿勢和最佳功能位置，防止畸形。具體治療如下：1、藥物治療（1）非類固醇類抗炎藥物，有消炎止痛作用，有不同程度抑制骨贅、骨橋形成，從而抑制和延緩關(guān)節(jié)強直作用。（2）糖皮質(zhì)激素，不主張常規(guī)使用。（3）長效慢性抗風(fēng)濕藥，用于控制病情發(fā)展，包括柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、沙利度胺和雷公藤多苷等。（4）腫瘤壞死因子拮抗劑，為近年來開發(fā)和應(yīng)用的生物制劑。2、其他的治療，包括理療、腰背肌肉鍛煉等等，都是對控制疾病發(fā)展有幫助的。3、手術(shù)治療，脊柱畸形或髖關(guān)節(jié)僵硬嚴重者，待病情穩(wěn)定后可進行手術(shù)治療。

強直性脊柱炎危害比較多，如果治療不及時，可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)強直，如髖關(guān)節(jié)強直、腰椎、頸椎以及骶髂關(guān)節(jié)強直，頸部雙側(cè)活動受限，腰部彎腰、后仰姿勢受限，如果髖關(guān)節(jié)受累嚴重，患者走路可能會受限。一旦出現(xiàn)這種情況，患者有可能要進行一些手術(shù)治療。強直性脊柱炎患者，除了關(guān)節(jié)病變以外，還會出現(xiàn)一些外周的其他表現(xiàn)，比如虹膜睫狀體炎。出現(xiàn)了虹膜睫狀體炎，患者眼睛的視力也有可能受到一定的影響，這些都需在治療上密切關(guān)注。強直性脊柱炎有一定遺傳背景，以腰背部反復(fù)的疼痛、僵硬為主要表現(xiàn)的一類自身免疫病。它是以腰背部腫脹、疼痛為主要表現(xiàn)的血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎中最主要的代表。

強直性脊柱炎根據(jù)患者臨床表現(xiàn)和遺傳因素，可以判定患者的臨床表現(xiàn)是否為炎性背疼，也就是夜間有無疼痛、有無晨僵、有無骶髂關(guān)節(jié)疼痛，進行初步判斷。另外強直性脊柱炎的發(fā)病年齡和人群比較特殊，一般青壯年男性多見，患者通常有家族聚集史，所以需要檢測患者的B27基因，需要詢問患者家族史；另外，就是可以查一些血中的炎癥指標(biāo)，可以觀察炎癥指標(biāo)是否升高，最重要的是可以做骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查。早期患者可以做骶髂關(guān)節(jié)的核磁，中后期患者因為關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形和關(guān)節(jié)強直，可以拍X光片和CT來判斷。因為強直性脊柱炎的診斷中，重要問題在早期，因為早期治療能很大程度的改善患者預(yù)后，維持關(guān)節(jié)的正?；顒庸δ?，防止出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動受限。所以，強直性脊柱炎診斷不難，可以通過臨床表現(xiàn)、血清學(xué)以及影像學(xué)綜合判斷，診斷強直性脊柱炎。

強直性脊柱炎患者首先要明確，醫(yī)學(xué)上不能完全治愈。但是強直性脊柱炎有自身特點，一般年輕人起病較多，隨著年齡增長，大部分患者就會出現(xiàn)靜止，出現(xiàn)臨床緩解。所以，強直性脊柱炎并不是需要終身用藥的疾病，有時候在活動和緩解之間交替發(fā)生。部分病人出現(xiàn)活動緩解，但是隨著天氣變化，或者誘因的發(fā)生，會出現(xiàn)病情加重；再經(jīng)過治療以后出現(xiàn)緩解，就可以停藥。所以強直性脊柱炎需要長期隨訪，患者如果確診為強直性脊柱炎，首選的藥物是非甾體，非甾體藥物有抗炎作用，主要是抑制前列腺素的合成，起到炎癥的控制；炎癥控制好以后，關(guān)節(jié)就會不疼痛，活動受限就會減輕；炎癥消失以后，關(guān)節(jié)的骨頭就不會出現(xiàn)增生性表現(xiàn)，不會出現(xiàn)強直的改變。所以強直性脊柱炎，首選是非甾體藥物，但有些非甾體藥物長期用需要監(jiān)測藥物的副作用，特別是消化道出血和肝腎功能的表現(xiàn)，需要監(jiān)測肝腎功能的異常情況。對于非甾體效果不佳的患者，或者不能耐受的患者，可以考慮使用生物制劑，生物制劑對要強柱治療是一個里程碑的方案，能很大程度改善強直性脊柱炎的預(yù)后；生物制劑對中軸型和外周型強直性脊柱炎都有很好的抗炎作用，起效比較快、肝腎毒性較小，但用藥前需要監(jiān)測藥物的副作用，需要排查一些感染指標(biāo)，比如肝炎、結(jié)核等；如果病人沒有臨床的禁忌癥，可以考慮使用生物制劑，在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律使用生物制劑，能改善關(guān)節(jié)的炎癥，能防止關(guān)節(jié)出現(xiàn)骨橋形成，出現(xiàn)關(guān)節(jié)的破壞和畸形。