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妊娠期高血壓疾病和懷孕有明顯關(guān)系，胎盤會釋放出胎盤的因子，進入母體的血液循環(huán)，引起血管內(nèi)皮的損傷、小血管痙攣，導致女性出現(xiàn)血壓升高。一般血壓升高出現(xiàn)于懷孕20周之后。大部分女性在分娩后12周之內(nèi)，血壓逐漸恢復正常，是一種生理現(xiàn)象。

妊娠合并高血壓可引起女性全身小血管痙攣，內(nèi)皮損傷，引起各臟器缺血缺氧現(xiàn)象。對于胎兒可引起胎盤血管的痙攣，影響胎盤的血流灌注，出現(xiàn)胎兒生長受限、胎兒缺氧或胎盤早剝引起流產(chǎn)、早產(chǎn)。嚴重時可危及母兒生命。妊娠期高血壓疾病對孕婦和胎兒都有危害。

因為每個孕婦的情況不一樣，她既往有沒有孩子，她的年齡，她丈夫的年齡，她的生育史，她有沒有她的既往史，就是她以前有過什么疾病等等一系列的因素，都會影響到是否要終止妊娠的這個問題。就是說每一個孕婦，一旦在孕期發(fā)生了妊娠期高血壓疾病，她可能都會面臨這個問題。因為我們知道如果妊娠終止，這個疾病基本上就會停止，所以她不懷孕她好好的，她沒有高血壓，也沒有尿蛋白。但是她一懷孕她就會出現(xiàn)這種情況，一旦這個媽媽她在懷孕比較早期的情況下，她出現(xiàn)了比較嚴重的情況，甚至我們評估已經(jīng)有肝腎功能的損害，甚至已經(jīng)非常嚴重的子癇，HELLP綜合征甚至胎死宮內(nèi)，那肯定要及時終止妊娠。但是如果到了24周以后，尤其在我們國家在26周以后或者是28周以后，這個孩子出生體重能達到800克以上，究竟在什么時候延長孕周呢。這個時候就要和產(chǎn)科醫(yī)生共同的討論，也根據(jù)孕婦的年齡，既往有沒有正常的孩子。其次，這次一旦發(fā)生早產(chǎn)，當?shù)蒯t(yī)院救治能力有沒有。還有這個孩子，當時處于一個什么樣的情況。如果是急癥的情況，胎盤早剝了那不得不終止。所以這是有很多很多的準媽媽和準爸爸最為糾結(jié)的情況。因為她妊娠一終止，這個病病程就基本上會終止，但是如果不積極終止妊娠，甚至會影響這個媽媽。所以選擇最佳的孕周，選擇最佳的時機和方式來終止妊娠，要根據(jù)這個孕產(chǎn)婦本身的疾病情況，本身的條件。還有醫(yī)院的條件，新生兒科的救治能力，甚至還有這個醫(yī)院，對危重癥孕產(chǎn)婦的一個搶救能力或者是高危孕產(chǎn)婦的ICU，外科ICU或產(chǎn)科ICU來決定她不同的孕周。所以在我們國家它有最小的孕周。比如說有二十五六周，600克左右的孩子也有存活的，當然了因為這個媽媽過早的終止了妊娠，孩子發(fā)生了晚期的流產(chǎn)或者發(fā)生了早產(chǎn)，這也是我們國家早產(chǎn)率，發(fā)生率較高的一個重要原因。因為為了媽媽不得不終止妊娠，所以近年來我們國家的早產(chǎn)率成翻倍的增加，這也是對這個影響比較大的一個。但是究竟是在什么最佳的時節(jié)，最佳的孕周來終止，一定要和醫(yī)生充分的溝通。

妊娠高血壓有一個孕周的界限，也就是說在妊娠20周以后發(fā)生了血壓高，那么就把它定義為妊娠高血壓疾病，所以也叫妊娠期高血壓。因為每一次孕檢都要系統(tǒng)地給孕婦來進行體重的測量和血壓的測量，常規(guī)的做血壓監(jiān)測的時候發(fā)現(xiàn)了，她收縮壓大于140毫米汞柱，舒張壓大于90毫米汞柱，我們就要警惕。間隔六小時以后，她還有這樣的一個血壓情況，那就要給她初步診斷為妊娠高血壓疾病。根據(jù)她的血壓變化可能還要給她進行查尿，看里面有沒有蛋白，產(chǎn)科醫(yī)生還會給她建議，比如說像做子宮動脈血流，妊娠高血壓疾病的預測，甚至還要做動態(tài)血壓、心電圖、超聲心動等等這些檢查來評估她的妊娠，是不是會受到嚴重的影響，同時也會告訴她，一定要學會自我的血壓監(jiān)測，這樣才能夠保證整個孕期的一個安全。

孕婦預防妊娠高血壓，需要監(jiān)測血壓，了解有無自身免疫系統(tǒng)疾病，同時做好孕期檢查，必要時用藥降低病情的發(fā)作幾率。針對疾病防治，先要了解病因。對于在孕期發(fā)生子癇前期的孕婦，有一部分是因為慢性高血壓，有一部分是因為自身免疫系統(tǒng)疾病，有一部分是因為雙胎、羊水過多等等，針對病因來進行預防。如果患者有妊娠高血壓疾病的高危因素，在懷孕12周時，可能做評估，做子宮動脈血流，要做妊娠期高血壓疾病的預測。在這基礎(chǔ)上，建議服用小劑量的阿司匹林，通過大量的臨床證據(jù)，循證醫(yī)學證據(jù)，發(fā)現(xiàn)早期服用小劑量的阿司匹林，可以有效地降低子癇前期的發(fā)生。另外，孕期監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)，及時治療同等重要。