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匹伐他汀是一個(gè)他汀類的降脂藥物，這個(gè)藥物在臨床上的不良反應(yīng)主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面，第一個(gè)方面就是肝酶的升高，這也是他汀類的一個(gè)共性，當(dāng)然這個(gè)發(fā)生概率并不是很高，可能是大約是1%~2的病人，所以在應(yīng)用匹伐他汀的過程當(dāng)中，尤其是剛開始應(yīng)用的前幾個(gè)月，一般會(huì)建議病人在用藥后的第二到三個(gè)月復(fù)查血的生化檢查，這里面就要著重的要看肝酶，如果是這個(gè)肝酶最主要會(huì)影響谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶，如果這兩個(gè)肝酶的指標(biāo)在用藥前是正常的，在用藥之后，水平有所升高，尤其是超過三倍以上，他汀類的藥物就要停用了，就比如說匹伐他汀就要停用。第二個(gè)方面，就是對(duì)肌肉的影響，這個(gè)發(fā)生概率，也是比較低的，但是確實(shí)有一部分會(huì)有，會(huì)表現(xiàn)為肌無力，肌痛，尤其是大肌肉群，比如說上肢，或者是大腿這種大肌肉群的，有這種無力酸痛的表現(xiàn)。另外還有一個(gè)病人，會(huì)在血液當(dāng)中肌酸激酶這個(gè)水平會(huì)有所體現(xiàn)，會(huì)升高，而嚴(yán)重的病人還會(huì)發(fā)生橫紋肌溶解，出現(xiàn)肌酸激酶尿，所以，在后期的這個(gè)血液檢測當(dāng)中另外一個(gè)關(guān)注的指標(biāo)就是肌酸激酶的水平，當(dāng)這個(gè)指標(biāo)升高超過五倍以上也是必須要停藥的，當(dāng)然匹伐他汀除了上述這兩個(gè)不良反應(yīng)之外，還會(huì)有一些其比較非特異的，發(fā)生概率比較低的一些反應(yīng)，比如說會(huì)有一些消化道的癥狀，腹部不適，皮疹，瘙癢，倦怠包括夜間睡眠可能會(huì)出現(xiàn)這種多夢(mèng)的情況，但這個(gè)情況并不是一個(gè)普遍存在的，所以可能不同的病人反應(yīng)是不一樣的，如果在服藥過程當(dāng)中，監(jiān)測上述的轉(zhuǎn)氨酶或者是肌酸激酶并沒有問題，對(duì)于一些極高危的病人或高危的患者，尤其是冠心病、腦血管病的病人需要長期終身服藥，堅(jiān)持下去才能達(dá)到一個(gè)更好的血管保護(hù)作用。

曲馬多是一個(gè)非阿片類的中樞性鎮(zhèn)痛藥，也可以跟阿片類受體結(jié)合，但親和力比較弱，所以把它作為非成癮性的鎮(zhèn)痛藥。它主要作用在阿片類受體，以及去甲腎上腺素和血清張力素的系統(tǒng)上，這是一個(gè)人工合成的藥物。曲馬多可以用于治療一些中等程度以及嚴(yán)重程度的疼痛。研究表明曲馬多對(duì)于去甲腎上腺素和血清張力素系統(tǒng)的作用，這樣可以減輕疼痛感，同時(shí)也可以減輕抑郁癥和焦慮癥患者的痛苦。這個(gè)藥是20世紀(jì)70年代，德國一家公司發(fā)明的，主要是作為中樞系統(tǒng)。另外，這個(gè)藥產(chǎn)生依賴的概率是比較低的，雖然有一定的依賴性，由于它有一定的依賴性，雖然是非阿片類的，我們?nèi)匀话堰@個(gè)藥列為精神類藥品進(jìn)行管制。曲馬多作用很廣泛，對(duì)急慢性疼痛都是有效的，而且作為中樞的藥物，成癮性比較低。另外，對(duì)癌癥的疼痛，分娩疼痛都有比較有效的作用，隨著曲馬多的廣泛使用，成癮性也引起了重視。但是總體來說，這個(gè)藥物的成癮性比較低，一般需要大劑量的長期服用，才可能會(huì)成癮。

吉非替尼它是作為臨床的一線的一種分子靶向藥物，其實(shí)臨床上現(xiàn)在也推薦它聯(lián)合使用一些化療藥物，使用一些聯(lián)合用藥，還有其他的一些抗腫瘤藥物。比如說現(xiàn)在有最新的免疫治療藥物，有可能聯(lián)合用藥。它是否能聯(lián)合用藥，或聯(lián)合用藥的這種禁忌癥，也是根據(jù)不同的藥物，它的這種結(jié)果不同。再就是吉非替尼它用藥前，一定要做基因檢測，基因檢測的結(jié)果從EGFR的這種基因突變的結(jié)果來看，他是否能用吉非替尼這個(gè)藥物。另外它要看跟其他藥物是否有拮抗作用。在臨床上一定要在他用藥前進(jìn)行綜合的判斷。除基因檢測外，對(duì)他的肝腎功能，還有其他的對(duì)藥物的這種作用，一定要進(jìn)行提前的預(yù)知。這樣避免和其他藥物聯(lián)用使藥物有效性降低的風(fēng)險(xiǎn)。

阿司匹林不能用于去斑，藥物不管是內(nèi)服還是外用，祛斑沒有任何效果。出現(xiàn)黃褐斑、色素沉著斑或者雀斑等，都需要經(jīng)過物理治療或者經(jīng)過針對(duì)性治療，僅使用阿司匹林不能夠祛斑。阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛類藥物，臨床上主要用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，或者心血管產(chǎn)生的疾病治療。藥物有擴(kuò)張外周毛細(xì)血管作用，可以用于皮膚病治療。雀斑可以通過外用腐蝕藥物進(jìn)行點(diǎn)涂治療，能夠起到腐蝕局部雀斑色素沉積的作用。也可以通過激光治療或者液氮冷凍治療祛除，可采用藍(lán)寶石激光或者皮秒激光進(jìn)行治療。黃褐斑也可以適當(dāng)外涂氫醌霜或者壬二酸等治療。適當(dāng)通過中藥調(diào)理，需要根據(jù)患者具體臨床表現(xiàn)以及系統(tǒng)癥狀進(jìn)行辨證診治。

避孕藥要從月經(jīng)的第一天或者月經(jīng)的第五天就開始吃。避孕有幾個(gè)方式，一個(gè)就是宮內(nèi)節(jié)育器，一個(gè)就是避孕套，一個(gè)就是安全期避孕，一個(gè)就是避孕藥。避孕藥就是口服避孕藥，口服避孕藥有哪些種，這里面大概分這種短效避孕藥，長效避孕藥，甚至還有緊急避孕藥，其實(shí)緊急避孕藥平時(shí)不算在這種短效避孕藥里面，不算在平時(shí)所謂的口服避孕藥里。避孕藥怎么吃，這個(gè)問題實(shí)際上主要就針對(duì)短效的口服避孕藥，有媽富隆、優(yōu)思明、優(yōu)思悅。現(xiàn)在這些藥做的劑型雌孕激素的量特別低，所以這些藥以前很多患者覺得避孕藥會(huì)發(fā)胖，但其實(shí)這些藥基本不會(huì)發(fā)胖，效果很好，調(diào)整月經(jīng)也很好，所以其實(shí)避孕藥還是短效的口服避孕藥還是推薦大家用的，那么短效口服避孕藥到底怎么吃，這個(gè)就是按說明書來吃就行了，基本上大家看一下說明書，不是從月經(jīng)的第一天開始吃，就是從月經(jīng)的第五天開始吃，基本都是在月經(jīng)期開始吃，就是在出血的時(shí)候開始吃，這個(gè)大家一定不要弄錯(cuò)了，不要弄成月經(jīng)干凈后第一天開始吃，或者干凈后第五天開始吃，那就不對(duì)了。