腦溢血的急救方法
發(fā)布時間:2020-03-1757398次收聽
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患者出現(xiàn)急性腦溢血的情況,要及時將患者平臥,解開患者衣領,保持呼吸道通暢,有假牙者應設法取出,必要時清除口腔嘔吐物或分泌物,有條件監(jiān)測維持生命體征,必要時吸氧,建立靜脈通道及心電監(jiān)護,有條件時可以吸痰。
如果腦溢血已造成患者昏迷應及時側臥位,轉運途中要保護患者頭部,避免受到震動,并進行初步對癥處理,有條件監(jiān)測血壓,避免血壓過高或過低。及時呼救急救車,協(xié)助急救人員盡可能監(jiān)測血壓及采集血液標本,包括血常規(guī),血生化全項,凝血功能,這樣到達醫(yī)院時可以立即進行診斷。
并對患者的病史進行簡要的評估,包括腦溢血癥狀出現(xiàn)的時間以及近期患病,手術或外傷病史,有條件可以提前通知要到達醫(yī)院急診室做好準備進行及時檢查和搶救治療。
如果腦溢血已造成患者昏迷應及時側臥位,轉運途中要保護患者頭部,避免受到震動,并進行初步對癥處理,有條件監(jiān)測血壓,避免血壓過高或過低。及時呼救急救車,協(xié)助急救人員盡可能監(jiān)測血壓及采集血液標本,包括血常規(guī),血生化全項,凝血功能,這樣到達醫(yī)院時可以立即進行診斷。
并對患者的病史進行簡要的評估,包括腦溢血癥狀出現(xiàn)的時間以及近期患病,手術或外傷病史,有條件可以提前通知要到達醫(yī)院急診室做好準備進行及時檢查和搶救治療。
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腦溢血開顱手術多久醒
主要取決于出血量的大小,手術治療的時機,術前意識障礙的嚴重程度。對于術前處于淺度到中度昏迷的,如及時進行手術清除血腫,術后血腫沒復發(fā),后續(xù)并發(fā)癥能得到控制,通常在2~3周之內,即有意識逐步恢復,甚至意識清楚的情況。對于出血量比較大,出血部位比較深在的,以及在手術后出現(xiàn)血腫復發(fā)和嚴重腦水腫的,意識恢復的時間會更長。通常在2~3周病情穩(wěn)定后,需進行高壓氧等各方面的康復治療后,才有希望在2~3個月左右獲得意識狀況的恢復。對于術前已經(jīng)處于深昏迷狀態(tài)的,恢復周期就更加漫長。
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做完腦溢血手術有什么后遺癥
患者常見的并發(fā)癥和后遺癥,主要有肺部感染,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染泌尿系感染,還有患者會出現(xiàn)應激性潰瘍,這幾類并發(fā)癥都是腦溢血術后患者常見的并發(fā)癥。如果患者臥床時間比較久,還容易出現(xiàn)雙下肢靜脈血栓,甚至嚴重的時候還會引起肺栓塞。當然,對于出血量比較大的患者,還有位于中央功能區(qū)出血的患者,在手術之后常常會出現(xiàn)偏癱、失語、偏盲,有的時候肌肉會發(fā)生肌肉萎縮,肌張力增高等一系列情況。腦淤血是一類致殘、致死率比較高的疾病,重在預防。
小腦出血后遺癥是什么
小腦出血造成血腫壓迫到小腦半球或者中間蚓部功能區(qū)主要的癥狀為共濟失調,眩暈,平衡感喪失。出血面積較小的小腦出血在急性期過后血腫逐步吸收,癥狀能夠恢復一大部分。但多數(shù)小腦出血病情較輕的患者還是會存留共濟失調,辨距不良,平衡感不穩(wěn)等現(xiàn)象,尤其是在活動后容易出現(xiàn)中樞性眩暈,并伴隨惡心,嘔吐癥狀。大面積小腦出血的患者急性期出血可能破入腦室或者出血周圍水腫壓迫腦干造成腦積水,腦疝等嚴重問題而在急性期就有危及生命的危險。如果患者經(jīng)過治療得以存活,在恢復期及后遺癥期還有可能存在腦積水,甚至腦干的一些神經(jīng)功能缺損問題,癥狀包括頭部脹痛,顱內壓增高,肢體輕度癱瘓,吞咽困難,構音障礙等癥狀都有可能成為后遺癥而長期存在。
腦溢血后遺癥有什么
腦溢血后遺癥有偏癱、失語、癲癇以及腦積水等。腦溢血是通俗的說法,臨床上稱為腦出血,由于各種原因導致的腦部血管的破裂,血液從破裂的血管當中流入了腦組織,產(chǎn)生了一種破壞性的病變。腦出血后遺癥是偏癱,一側的肢體的癱瘓,這個癥狀與出血的部位和范圍有關系,出血的部位如果是關鍵的部位或者是出血量比較大,患者的后遺癥比較多,偏癱的后遺癥就比較明顯。患者可能會出現(xiàn)失語,患者可以聽懂別人說話,但是自己卻不能準確地說出想說的意思,就是詞不達意,想說的話說不出來。或者患者沒有明顯的語言表達障礙,但是聽不懂別人在說什么,也不知道自己在說什么,經(jīng)常這種患者滔滔不絕,但是說的話都沒有意義。有的患者會出現(xiàn)叫不上東西的名稱來,可以知道這個東西是干什么的,或者可以說出來它是干什么的,但是叫不上名字來,這些都是失語的表現(xiàn)。腦出血的患者會出現(xiàn)癲癇,腦出血的患者,尤其是腦葉出血的患者累及到皮層的話,患者會經(jīng)常出現(xiàn)癲癇的發(fā)作。一些遲發(fā)性的癲癇,一般是在腦出血已經(jīng)吸收了以后,在出血兩三個月以后,如果出現(xiàn)癲癇發(fā)作,患者經(jīng)常會遺留比較明顯的反復的復發(fā),這種情況就是需要長期的一些抗癲癇藥物的治療。如果出血的體積比較大,有癲癇病史,這種患者容易出現(xiàn)癲癇,腦積水也是腦出血常見的后遺癥。
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腦溢血怎么檢查
腦溢血的檢查包括頭顱CT的平掃、增強CT、灌注CT等。腦溢血在臨床上被稱為腦出血,一旦懷疑患者是腦出血,在臨床上首選頭顱CT平掃的檢查方法。頭顱CT的平掃,可以迅速準確地看到患者腦出血的部位、出血量、周圍有沒有占位效應,還可以幫助判斷腦出血周圍腦組織的受損情況。無論是腦出血還是缺血性卒中,頭顱CT都是首選的影像學的檢查方法。另外必要時還可以選擇對患者做增強CT,或者灌注CT檢查,這兩個檢查不是腦出血的患者常用的常規(guī)的檢查方法,在必要的時候可以選擇采用。增強CT主要是通過造影劑的外溢,可以看看患者血腫是否有血腫擴大的高風險。
腦血栓后遺癥
腦血栓由于是各種血管內栓子堵塞腦血管造成的腦細胞腦組織壞死,相應的腦部功能區(qū)如果受到損傷,會出現(xiàn)不同的臨床癥狀,即使經(jīng)過及時系統(tǒng)治療也有可能出現(xiàn)神經(jīng)后遺癥情況。腦血栓的后遺癥與其損傷的部位,面積有直接的關系。大腦部位血栓形成包括基底節(jié),半卵圓中心區(qū),大腦皮層最容易出現(xiàn)的后遺癥就是半身不遂,也就是一側身體上下肢都出現(xiàn)關節(jié)攣縮,肌肉萎縮,活動困難甚至屈曲畸形的現(xiàn)象。大腦優(yōu)勢半球出現(xiàn)較大面積血栓梗死還有可能出造成運動性失語,感覺性失語,傳導性失語而表現(xiàn)為吐字不清,聽不懂別人說話,說話聲音小等后遺癥,特定位置出現(xiàn)血栓還有可能造成記憶力減退,高級思維功能遲鈍,書寫不能等后遺癥。小腦腦干部位血栓形成患者容易出現(xiàn)反復頭暈的后遺癥癥狀,比較嚴重的癥狀為吞咽困難,四肢癱瘓,肌肉強直,共濟失調,甚至有偏身舞蹈樣動作。
腦溢血昏迷怎么辦
高血壓其實是一種非常嚴重的疾病,而這種疾病的出現(xiàn),可能就會導致血壓不斷的升高,此時可能就會造成腦溢血,腦溢血可能會形成昏迷。要想有效解決危害,首先就應該轉移到寬敞的地方,及時進行呼救,也應該盡快的調整血壓,才能挽救患者的生命。
腦溢血后遺癥怎么治療
腦溢血患者出現(xiàn)運動障礙后,要積極做康復訓練來治療,比如爬樓、坐立,也可以通過按摩推拿和針灸輔助治療。如果出現(xiàn)吞咽障礙,那就訓練舌部肌肉防止萎縮。出現(xiàn)認知障礙后,患者可以多聽音樂。出現(xiàn)語言障礙后,從發(fā)聲開始訓練,之后逐漸增加難度。如果是心理障礙,那么需要患者多去戶外走動。
為什么會突發(fā)腦溢血
高血壓是引發(fā)患者出現(xiàn)突發(fā)腦溢血情況最常見的原因,因為血壓的升高對腦血管的壓力是非常大的,而當血壓升高到一定極限高度的時候,患者的腦內血管就會突然炸裂之外,血管類疾病也會導致患者出現(xiàn)突發(fā)腦溢血的情況,比較常見的血管類疾病有血友病等等,而少部分患者之所以會出現(xiàn)突發(fā)腦溢血的情況,是因為她們大腦內存在著動脈瘤或者是畸形腦血管,在外界的刺激下,導致腦血管或者是動脈瘤破裂,此外還有一種比較罕見的原因,就是患者身體內存在著惡性腫瘤。
腦充血怎么辦
當患者出現(xiàn)腦充血的現(xiàn)象時,應讓患者絕對臥床,并就近救治,不宜長途救治,否則會加重病情。口腔內的分泌物及嘔吐物應及時清理。腦充血十分危險,一旦發(fā)現(xiàn)要及時處理,否則會此起嚴重的后果。
腦溢血的急救方法
腦溢血的病情越來越多,而發(fā)生之后,患者會失去知覺,大小便不受控制,并且呼吸也會變的非常急促。此時要是患者的身邊沒有人,很容易就死在那里。身邊有人的情況下,需要先撥打醫(yī)院的急救電話,然后盡量不要動病人,等待醫(yī)生的到來。而這個時候可以將病人的頭稍微動一下,目的是為了防止嘔吐。
該怎么預防腦溢血
哪些人易得腦溢血
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腦溢血是什么
腦溢血是一個俗話或者是老百姓的一種認識,中醫(yī)也用這個詞。腦溢血在西醫(yī)里來講,就指腦出血,特指血液成分從破裂的血管流出,進入腦組織或者蛛網(wǎng)膜下腔的這種情況,這是一種非常嚴重的后果,或者是一個嚴重的神經(jīng)科急癥。不管是腦出血還是蛛網(wǎng)膜下腔出血,都會導致病人殘疾,或者嚴重的時候會導致死亡。中老年人是腦出血發(fā)生的主要人群,以40—70歲為最主要的發(fā)病年齡,腦出血的原因主要與腦血管的病變、硬化有關,老年患者應該注意。