小腦出血壓迫腦干怎么辦
發(fā)布時(shí)間:2020-03-1758484次收聽
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出現(xiàn)急性小腦出血,患者會(huì)迅速出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損癥狀,初期癥狀為眩暈,惡心,嘔吐,共濟(jì)失調(diào),隨著小腦出血造成的血腫擴(kuò)大腦水腫現(xiàn)象很有可能壓迫周邊的組織包括腦干。一旦小腦出血壓迫到腦干,患者會(huì)明顯出現(xiàn)顱高壓癥狀,并且意識(shí)障礙迅速出現(xiàn)問題,造成昏睡,昏迷現(xiàn)象,中樞性高熱,四肢強(qiáng)直甚至出現(xiàn)腦積水,腦疝問題危及生命。
所以出現(xiàn)這種危險(xiǎn)狀況一方面要及時(shí)內(nèi)科靜脈給予脫水降顱壓,減輕腦水腫治療,代表藥物有甘露醇,甘油果糖,呋塞米注射液等。與此同時(shí)需要神經(jīng)外科醫(yī)聯(lián)合會(huì)診評(píng)估,在患者身體狀況允許的情況下及時(shí)進(jìn)行去骨瓣減壓術(shù),血腫抽吸術(shù)等手術(shù)治療減輕血腫壓迫腦干的情況,爭(zhēng)取小腦出血吸收恢復(fù)的時(shí)間,減少這種病人的死亡危險(xiǎn)。
所以出現(xiàn)這種危險(xiǎn)狀況一方面要及時(shí)內(nèi)科靜脈給予脫水降顱壓,減輕腦水腫治療,代表藥物有甘露醇,甘油果糖,呋塞米注射液等。與此同時(shí)需要神經(jīng)外科醫(yī)聯(lián)合會(huì)診評(píng)估,在患者身體狀況允許的情況下及時(shí)進(jìn)行去骨瓣減壓術(shù),血腫抽吸術(shù)等手術(shù)治療減輕血腫壓迫腦干的情況,爭(zhēng)取小腦出血吸收恢復(fù)的時(shí)間,減少這種病人的死亡危險(xiǎn)。
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腦溢血開顱手術(shù)多久醒
主要取決于出血量的大小,手術(shù)治療的時(shí)機(jī),術(shù)前意識(shí)障礙的嚴(yán)重程度。對(duì)于術(shù)前處于淺度到中度昏迷的,如及時(shí)進(jìn)行手術(shù)清除血腫,術(shù)后血腫沒復(fù)發(fā),后續(xù)并發(fā)癥能得到控制,通常在2~3周之內(nèi),即有意識(shí)逐步恢復(fù),甚至意識(shí)清楚的情況。對(duì)于出血量比較大,出血部位比較深在的,以及在手術(shù)后出現(xiàn)血腫復(fù)發(fā)和嚴(yán)重腦水腫的,意識(shí)恢復(fù)的時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)。通常在2~3周病情穩(wěn)定后,需進(jìn)行高壓氧等各方面的康復(fù)治療后,才有希望在2~3個(gè)月左右獲得意識(shí)狀況的恢復(fù)。對(duì)于術(shù)前已經(jīng)處于深昏迷狀態(tài)的,恢復(fù)周期就更加漫長(zhǎng)。
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腦溢血開顱后能恢復(fù)嗎
腦溢血患者在開顱之后,清除了顱內(nèi)的血腫,患者神經(jīng)功能是否可以得到完全恢復(fù),取決于患者出血量的大小、出血的部位、救治的時(shí)機(jī)以及術(shù)前的功能狀態(tài)。對(duì)于出血量比較大的患者,還是應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行神經(jīng)外科手術(shù),清除血腫。具體恢復(fù)的時(shí)間,取決于患者的嚴(yán)重程度。一般比較輕微的,只是因?yàn)檎=Y(jié)構(gòu)受壓引起的神經(jīng)功能障礙,在血腫清除之后,數(shù)周之內(nèi)就可以恢復(fù)。而如果局部的神經(jīng)結(jié)構(gòu),已經(jīng)遭到完全的破壞,那么恢復(fù)起來就十分困難,有時(shí)需要2-3個(gè)月,甚至更久的時(shí)間,都難以得到有效恢復(fù)。
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腦溢血手術(shù)后吃什么好
吞咽困難也許嗆咳的患者,采取比較成型的、營(yíng)養(yǎng)成分比較均衡的專用的胃腸營(yíng)養(yǎng)液鼻飼。咀嚼吞咽功能完全正常的患者,飲食上其實(shí)并無特殊的限制。但是建議這類患者盡量采用低鹽、低脂飲食,比如在喝牛奶的時(shí)候可以選擇脫脂牛奶,而對(duì)于一些甘油三酯含量比較高的牛、羊肉以及豬肉應(yīng)該適當(dāng)?shù)南拗啤?/div>
輕微腦溢血怎么治療
輕微的腦溢血的治療主要是對(duì)癥支持治療,有利于血液的吸收。輕微的腦溢血患者,其出血量一般不大,不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀;當(dāng)患者出現(xiàn)顱壓較高時(shí),如頭痛、惡心嘔吐等,則需要進(jìn)行對(duì)癥降顱壓治療,如利尿劑等。輕微腦溢血的藥物選擇上,還可以選擇保護(hù)腦細(xì)胞的治療,減少細(xì)胞的水腫,保證腦細(xì)胞正常的代謝。除此之外還要預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,如長(zhǎng)期利尿劑使用引起的電解質(zhì)紊亂等,及時(shí)糾正電解質(zhì)失衡;并發(fā)感染及下肢靜脈栓塞等,積極控制感染;腦出血患者長(zhǎng)期臥床,引起下肢靜脈血栓,綜合評(píng)估后抗凝治療。
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腦溢血的癥狀
腦溢血的癥狀包括頭疼、頭暈、惡心、嘔吐、嗜睡、昏睡、昏迷、肢體癱瘓等。腦溢血在臨床上被稱為腦出血,可以表現(xiàn)為多種多樣的癥狀,它會(huì)突然起病,很多時(shí)候是在患者活動(dòng)中出現(xiàn)的。最突出的臨床表現(xiàn)就是突然出現(xiàn)頭疼,如果頭痛比較重,患者可能會(huì)出現(xiàn)惡心,出現(xiàn)嘔吐。如果大量腦出血,病人可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的意識(shí)障礙,出現(xiàn)嗜睡、昏睡,嚴(yán)重的情況下可能會(huì)出現(xiàn)昏迷。如果出現(xiàn)腦水腫或者顱壓高的情況下,頭疼可以發(fā)展到整個(gè)的頭部。有的患者也會(huì)出現(xiàn)頭暈,尤其是在小腦或者腦干出血的時(shí)候,患者會(huì)出現(xiàn)頭暈看東西轉(zhuǎn),這也是它的臨床表現(xiàn)。另外最常見的臨床表現(xiàn)就是患者會(huì)出現(xiàn)肢體癱瘓。
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腦溢血怎么檢查
腦溢血的檢查包括頭顱CT的平掃、增強(qiáng)CT、灌注CT等。腦溢血在臨床上被稱為腦出血,一旦懷疑患者是腦出血,在臨床上首選頭顱CT平掃的檢查方法。頭顱CT的平掃,可以迅速準(zhǔn)確地看到患者腦出血的部位、出血量、周圍有沒有占位效應(yīng),還可以幫助判斷腦出血周圍腦組織的受損情況。無論是腦出血還是缺血性卒中,頭顱CT都是首選的影像學(xué)的檢查方法。另外必要時(shí)還可以選擇對(duì)患者做增強(qiáng)CT,或者灌注CT檢查,這兩個(gè)檢查不是腦出血的患者常用的常規(guī)的檢查方法,在必要的時(shí)候可以選擇采用。增強(qiáng)CT主要是通過造影劑的外溢,可以看看患者血腫是否有血腫擴(kuò)大的高風(fēng)險(xiǎn)。
腦溢血昏迷怎么辦
高血壓其實(shí)是一種非常嚴(yán)重的疾病,而這種疾病的出現(xiàn),可能就會(huì)導(dǎo)致血壓不斷的升高,此時(shí)可能就會(huì)造成腦溢血,腦溢血可能會(huì)形成昏迷。要想有效解決危害,首先就應(yīng)該轉(zhuǎn)移到寬敞的地方,及時(shí)進(jìn)行呼救,也應(yīng)該盡快的調(diào)整血壓,才能挽救患者的生命。
腦溢血的癥狀
因?yàn)楝F(xiàn)如今腦溢血的發(fā)作頻率在逐年升高,所以大家應(yīng)該對(duì)腦溢血的癥狀有所了解,這樣可以做好相關(guān)的防治措施。因?yàn)槭悄X血管疾病,因此早期腦溢血的患者往往會(huì)存在著突然性頭暈、眼部不適、以及意識(shí)障礙等癥狀,如果家中有老年人存在這類問題應(yīng)小心注意。
腦溢血是怎么引起的
腦溢血通常是因?yàn)殚L(zhǎng)期生氣、腦血管堵塞或高血壓所引起的,當(dāng)今社會(huì)很多人的壓力都比較大,這就會(huì)導(dǎo)致很容易生氣,生氣會(huì)刺激到神經(jīng),就容易出現(xiàn)腦溢血。平時(shí)吃比較重口味的食物,就容易使腦血管堵塞,高血壓患者會(huì)比平常人更容易患上腦溢血。
腦充血的前兆癥狀
腦充血發(fā)生之前頭部與身體都會(huì)出現(xiàn)征兆,頭部征兆主要是上庭、印堂處的膚色出現(xiàn)變化,舌頭、眼白也都會(huì)出現(xiàn)異?,F(xiàn)象。而身體征兆主要表現(xiàn)在頭暈、惡心、暫時(shí)性的失語、身體麻木等等。出現(xiàn)這些現(xiàn)象時(shí)要特別注意,警惕腦充血的出現(xiàn)。
腦溢血的急救方法
腦溢血的病情越來越多,而發(fā)生之后,患者會(huì)失去知覺,大小便不受控制,并且呼吸也會(huì)變的非常急促。此時(shí)要是患者的身邊沒有人,很容易就死在那里。身邊有人的情況下,需要先撥打醫(yī)院的急救電話,然后盡量不要?jiǎng)硬∪?,等待醫(yī)生的到來。而這個(gè)時(shí)候可以將病人的頭稍微動(dòng)一下,目的是為了防止嘔吐。
哪些人容易得腦溢血
腦動(dòng)脈硬化者、高血壓病患者、糖尿病患者、高脂血癥患者、高同型半胱氨酸血癥者和高尿酸血癥者、有腦出血家族病史者、體重超過正常范圍、煙酒嗜好者、進(jìn)食過咸或情緒急躁者,這些人群的發(fā)病率也是有相應(yīng)的增高。腦溢血,在醫(yī)學(xué)上又稱為腦出血,也就是常說的腦中風(fēng)。一般情況下,日常生活中腦溢血是老年人才會(huì)患的一種危害程度比較大的腦部疾病,而且腦出血發(fā)生之后,如果治療不及時(shí),就會(huì)導(dǎo)致患者喪失生命。對(duì)于腦出血不一定是老年人才會(huì)出現(xiàn),也有一些人群十分容易出現(xiàn)腦出血這種疾病。
腦溢血的前兆有哪些
腦溢血的前兆有突然發(fā)現(xiàn)一側(cè)身體出現(xiàn)麻木無力的現(xiàn)象,手中的物體突然掉落,走路不穩(wěn)等。腦溢血,在醫(yī)學(xué)上又稱為腦出血,占全部腦卒中的20%~30%,腦出血病人多有高血壓和腦動(dòng)脈硬化病史,多數(shù)是在情緒激動(dòng)或者用力的情況下發(fā)病。主要是前兆癥狀,有的人會(huì)在與別人交談的時(shí)候,突然出現(xiàn)言語不清,有的則會(huì)出現(xiàn)短暫的視物模糊,之后又逐漸恢復(fù),有的則是感到突然眩暈,有的是雙側(cè)臉部的紋理不對(duì)稱,一般在先兆癥狀出現(xiàn)在一年之內(nèi),腦出血病的發(fā)病率就會(huì)很高。所以平常應(yīng)該多多注意這些情況。
老年人突發(fā)腦溢血怎么辦
腦溢血微創(chuàng)手術(shù)有何優(yōu)點(diǎn)
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- 1 什么是腦溢血
- 2 腦溢血嚴(yán)重嗎
- 3 腦溢血是怎么引起的
- 4 腦溢血是怎么得的
- 5 腦溢血怎么得的
- 6 如何預(yù)防腦溢血
- 7 腦溢血病因有哪些
- 8 腦溢血的癥狀
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