直腸脫垂如何治療
發(fā)布時間：2020-03-1759033次收聽
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直腸脫垂的治療依年齡、嚴(yán)重程度的不同而不同，治療方法主要包括一般治療、膠布貼合法、藥物治療、手術(shù)治療。幼兒直腸脫垂以保守治療為主；成人黏膜脫垂多采用硬化劑注射治療；成人完全性直腸脫垂則以手術(shù)治療為主。
1、一般治療，要養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，應(yīng)注意縮短排便時間，便后立即將脫出直腸復(fù)位，防止水腫、嵌頓。積極治療便秘、咳嗽等引起腹壓增高的疾病，可每天進(jìn)行提肛運(yùn)動鍛煉。
2、膠布貼合法，此方法適用于幼兒早期直腸脫垂。將脫垂直腸復(fù)位后，做直腸指檢，將脫垂腸管推到括約肌上方，取俯臥位，用紗布卷堵住肛門，再將兩臀部靠攏，用膠布固定。
3、藥物治療，將硬化劑注射產(chǎn)生無菌性炎癥，粘連固定。
4、手術(shù)治療，成人完全性直腸脫垂的手術(shù)方法很多，手術(shù)途徑有4種，即經(jīng)腹部、經(jīng)會陰、經(jīng)腹會陰和經(jīng)骶部。
1、一般治療，要養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，應(yīng)注意縮短排便時間，便后立即將脫出直腸復(fù)位，防止水腫、嵌頓。積極治療便秘、咳嗽等引起腹壓增高的疾病，可每天進(jìn)行提肛運(yùn)動鍛煉。
2、膠布貼合法，此方法適用于幼兒早期直腸脫垂。將脫垂直腸復(fù)位后，做直腸指檢，將脫垂腸管推到括約肌上方，取俯臥位，用紗布卷堵住肛門，再將兩臀部靠攏，用膠布固定。
3、藥物治療，將硬化劑注射產(chǎn)生無菌性炎癥，粘連固定。
4、手術(shù)治療，成人完全性直腸脫垂的手術(shù)方法很多，手術(shù)途徑有4種，即經(jīng)腹部、經(jīng)會陰、經(jīng)腹會陰和經(jīng)骶部。
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直腸脫垂不要慌——及時采取藥物治療效果佳
本例患者為26歲女性，因出現(xiàn)便血、肛內(nèi)腫物脫出等癥狀，自用痔瘡栓治療后癥狀無明顯改善，為求進(jìn)一步治療遂至我院。入院后通過檢查，診斷為直腸脫垂。入院后主要通過肛門直腸脫垂手術(shù)及術(shù)后藥物護(hù)理進(jìn)行治療，經(jīng)過8天治療，患者便血、肛門腫物脫垂癥狀消失，肛門刀口未見異常，出院后遵醫(yī)囑堅(jiān)持換藥并定期復(fù)查。
直腸脫垂治療費(fèi)用
直腸脫垂不能確定具體費(fèi)用，直腸脫垂，病情嚴(yán)重程度不一樣，比較嚴(yán)重的話，住院費(fèi)用在2到4萬。直腸脫垂手術(shù)費(fèi)用無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，與直腸脫垂程度、手術(shù)方式、地區(qū)、醫(yī)院等都有關(guān)系。開腹手術(shù)費(fèi)用相對較高，經(jīng)肛門手術(shù)費(fèi)用相對較低。直腸脫垂是直腸黏膜、直腸全層和部分乙狀結(jié)腸向下移位，脫出肛門外的疾病。臨床上可分為三期，Ⅰ期脫出程度較輕，脫出物長約3cm；Ⅱ期脫出程度較重，脫出物長約4到8cm；Ⅲ期脫出物長達(dá)8cm以上。直腸脫垂嚴(yán)重者可以采取手術(shù)方法治療，手術(shù)費(fèi)用應(yīng)該在數(shù)萬元。建議盡早到正規(guī)醫(yī)院檢查，選擇合適方法治療。
如何預(yù)防直腸脫垂
預(yù)防直腸脫垂是需要從生活當(dāng)中的方方面面來做起的，需要遠(yuǎn)離刺激性的食物，還需要注意多喝水，吃一些纖維素含量高的蔬菜，水果，還需要注意飲食的規(guī)律，還可以走提肛運(yùn)動，熱水坐浴，這樣可以預(yù)防直腸脫垂的出現(xiàn)。如果患病一定要及早的做治療。
直腸脫垂的癥狀
直腸脫垂患者最主要的癥狀就是腫物脫出，病情較輕時脫出的腫物能自行復(fù)位，病情嚴(yán)重時不能自行復(fù)位。另外，還會伴隨著排便異常、肛門失禁、肛周濕疹等癥狀出現(xiàn)，患者的腹部和腰骶部常常會有墜痛感覺。
直腸脫垂是什么意思
直腸脫垂指的就是直腸壁出現(xiàn)了下移的情況，有部分下移和全層下移之分。直腸壁部分下移被稱為是不完全脫垂或者粘膜脫垂，如果是全層下移，則被稱為是完全脫垂，下移的直腸壁在直腸腔內(nèi)說內(nèi)脫垂，在肛門外是外脫垂。
直腸脫垂如何治療
直腸脫垂通常應(yīng)用藥物治療是沒有什么明顯效果的，一般是需采取手術(shù)治療。手術(shù)治療又分為很多，輕度的直腸粘膜的脫垂，采取單純的注射治療方法就可以解決；中重度的直腸脫垂，就會采取直腸脫垂近心端結(jié)扎瘢痕固定，然后配合芍倍注射液的方法進(jìn)行治療，主要是在脫出的直腸脫垂的黏膜表面粘膜層和基層之間多點(diǎn)位的結(jié)扎。起到多個點(diǎn)位的固定，固定后在脫垂的直腸粘膜的下面廣泛的注射芍倍注射液，可以促進(jìn)脫垂直腸粘膜的萎縮，以及周圍組織粘連固定的作用，就可以達(dá)到點(diǎn)面結(jié)合的作用，治療直腸脫垂通?？梢员容^明顯治療效果。還有治療直腸脫垂也是采取外科手術(shù)開腹懸吊的辦法，是將脫垂的直腸與周圍組織重新固定，損傷相對要大。另外術(shù)后存在問題，引起患者便秘、誘發(fā)腹腔的感染，要視情況而定采取什么手術(shù)的方式。
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直腸脫垂怎么治療
直腸脫垂需要采取手術(shù)的治療方法，手術(shù)又分為很多的辦法。比如比較輕度的直腸粘膜的脫垂，采取單純的注射治療的方法就可以解決；如果是中重度的直腸脫垂，就通常會采取直腸脫垂近心端結(jié)扎瘢痕固定，然后配合芍倍注射液的這種方法進(jìn)行治療，這種方法主要是在脫出的直腸脫垂的黏膜表面粘膜層和基層之間多點(diǎn)位的結(jié)扎，起到多個點(diǎn)位的固定，固定以后在脫垂的直腸粘膜的下面注射芍倍注射液，可以促進(jìn)脫垂直腸粘膜的萎縮，以及周圍組織粘連固定的作用，這樣就可以達(dá)到一個點(diǎn)面結(jié)合的作用，還是有比較明顯的治療效果。還有治療直腸脫垂也就是采取這種外科手術(shù)的辦法，就是采取開腹懸吊的辦法，就是將脫垂的直腸與周圍組織重新固定，損傷相對要大一些，另外術(shù)后存在一些比如患者便秘、誘發(fā)腹腔的感染，要視情況而定采取什么手術(shù)的方式。
直腸內(nèi)脫垂能自愈嗎
直腸內(nèi)脫垂是在直腸內(nèi)部出現(xiàn)的脫垂現(xiàn)象，患上了這種疾病的話，一般來說是無法治愈的，需要及時的治療才可以緩解癥狀。倘若脫垂的情況不是很嚴(yán)重，可通過服用相關(guān)藥物治療，如果情況比較嚴(yán)重藥物治療無效，就需要采取手術(shù)治療了，另外就是要注意飲食的調(diào)理。
直腸脫垂什么原因
直腸脫垂發(fā)病很大的因素就是先天的肛門括約功能發(fā)育不全，所以專門的括約肌即直腸環(huán)的力量比較弱，所以醫(yī)生在做指診時，肛門局部的收縮功能很弱，局部收縮功能比較弱會引起肛門的直腸黏膜脫出，再嚴(yán)重會引起直腸肌層的脫出，所以力量薄弱的括約肌收縮功能薄弱是直腸脫垂極大的誘因。對于一些年老的病人，因?yàn)槟昀象w弱，也會出現(xiàn)肛門收縮功能的障礙，或者力量薄弱引起直腸脫垂，所以局部的括約功能障礙，收縮無力是肛門直腸脫垂最大的誘因。
直腸脫垂手術(shù)后的護(hù)理
直腸脫垂術(shù)后護(hù)理非常重要。建議病人延緩排便時間，直腸脫垂術(shù)三天之后再排便，對于局部藥物的吸收、局部的固定有很大的幫助；而且建議大便不要過于干燥，盡量讓大便松軟，建議病人飲食上要清淡，減少飲食，這樣大便量少，刺激少，避免大便一天3到4次或者多次大便，所以能保證一天一次比較潤滑的大便，保證大便通暢對于術(shù)后效果有很大的幫助；而且建議病人術(shù)后臥床時間不要太長，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，適當(dāng)做肛門的功能鍛煉都對于患者術(shù)后恢復(fù)有很大的幫助，但是術(shù)后局部的清潔、清洗也非常重要，直腸里也可以給患者采用消炎的藥物灌腸，對于局部的炎癥消退，病情恢復(fù)有很大的幫助。
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直腸脫垂便秘嗎
通常情況下，便秘可以是引起患者發(fā)生直腸脫垂的誘因。但是，這種便秘是比較嚴(yán)重的便秘。輕微的便秘，一般不會引起直腸脫垂的發(fā)生。但是，有一些更重要的誘因，是與病人自身的因素有關(guān)系。造成直腸脫垂的內(nèi)因，通常是肛門局部收縮肌肉力量薄弱，或者是括約功能薄弱，以及一些其他的誘因，會導(dǎo)致患者直腸脫垂的發(fā)生。有一些年老體弱的病人，也是因?yàn)樽陨淼臍庋澨?，肌肉力量薄弱，再結(jié)合便秘，久蹲廁所，大便過于用力，而導(dǎo)致直腸脫垂的發(fā)生。老年人的這些情況，也是誘發(fā)直腸脫垂的誘因之一。一般情況下，出現(xiàn)便秘、腹瀉、前列腺肥大、慢性咳嗽、排尿困難以及多次分娩等現(xiàn)象，能夠經(jīng)常導(dǎo)致腹壓升高，從而可以推動直腸向下脫出，而造成直腸脫垂的發(fā)生。
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直腸脫垂飲食注意什么
對于患有直腸脫垂的病人來說，建議患者在日常的飲食當(dāng)中，要注意避免過食生冷以及油膩的食物，對于刺激性的食物，也要盡量避免。因?yàn)轱嬍成?，很多病人脾胃虛寒，會加重腹瀉或者是排便的次數(shù)?；颊邥?yàn)檫^多的排便刺激，而加重直腸脫垂的癥狀。其次，患者日常的飲食宜清淡，容易消化，少渣滓，以免排糞次數(shù)增多。可以多食一些含纖維素比較多的蔬菜以及水果，要多飲水，避免便秘。另外，建議患者多吃一些健脾益氣的食物，所以，要更多的重視氣虧方面的問題。因?yàn)橹嗅t(yī)講中氣虧虛，固攝功能不足。所以，要多增加中氣。在飲食上，建議患者要多吃健脾、益氣的食物，比如山藥、蓮子以及薏仁等。另外，患者還可以多熬粥喝，對于直腸脫垂的病人，有很大的幫助。
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直腸脫垂術(shù)后護(hù)理
在做完直腸脫垂手術(shù)之后，建議病人延緩排便時間?；颊呖梢宰鐾曛蹦c脫垂手術(shù)三天之后，再排便。這樣，患者延緩排便時間，對于局部藥物的吸收以及局部的固定，有很大的幫助；建議大便不要過于干燥，盡量讓大便松軟；建議病人飲食要清淡，減少飲食，這樣大便量少，刺激也少，可以保證一天一次比較潤滑的大便。保證大便通暢，對于術(shù)后的效果，有很大的幫助。另外，建議病人在做完手術(shù)以后，臥床時間不要太長。要注意適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，適當(dāng)做一些肛門的功能鍛煉，這些都對于患者術(shù)后的恢復(fù)，有很大的幫助。但是，對于患者術(shù)后局部的清潔以及清洗，也非常重要。直腸里也可以給患者采用消炎的藥物，進(jìn)行灌腸。對于局部的炎癥消退以及病情恢復(fù)，有著很大的幫助。
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直腸脫垂可以自愈嗎
一般脫出5公分以上的直腸脫垂的病人自愈很少。因?yàn)楸旧眄g帶松弛，不論休息或不提重物，自愈的人很少。直腸脫垂是身體內(nèi)的組織脫出在體外，容易發(fā)生感染?；颊咝睦碛姓系K，最好到醫(yī)院檢查治療。脫出不超過30公分可以不開腹手術(shù)，經(jīng)肛門做局部手術(shù)是可以治愈的。
直腸脫垂好發(fā)年齡
直腸壁部分或全層向下移位，稱為直腸脫垂。直腸脫垂的好發(fā)年齡目前還沒有記載。年輕人如患直腸脫垂，可能由于遺傳或肛管肌肉韌帶較松弛。理論上年紀(jì)大的人得的較多，隨著世界人口老年化，年紀(jì)越大韌帶會越來越松弛，患直腸脫垂的人也就越多。
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