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胃息肉不切除可以嗎

發(fā)布時(shí)間：2020-03-1756788次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

胃息肉是指胃黏膜表面長(zhǎng)出的突起狀乳頭狀組織，較小時(shí)常無(wú)明顯癥狀，一般都是在胃腸鋇餐造影、胃鏡檢查或其他原因手術(shù)時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。“息肉”這一名稱通常只表示肉眼所觀察到的隆起物。胃息肉屬于癌前疾病的一種，大多數(shù)都是炎性的，小于2cm，隨著胃炎的好轉(zhuǎn)息肉也會(huì)消失或縮小，還有一種息肉是增生性息肉或者腺瘤樣息肉，大于2cm，這種息肉是不會(huì)隨著胃炎的好轉(zhuǎn)而縮小的，但是有一定的可能會(huì)導(dǎo)致癌變。
胃息肉還會(huì)導(dǎo)致胃痛，胃脹，反酸，噯氣等癥狀，所以，如果發(fā)現(xiàn)息肉對(duì)胃話，要及時(shí)摘除，并且要及時(shí)送病理，定期復(fù)查。胃息肉首選方法是經(jīng)過(guò)內(nèi)鏡進(jìn)行微創(chuàng)切除，創(chuàng)傷比較小，病人沒(méi)有痛苦，不需要考慮手術(shù)問(wèn)題。切除辦法是利用高頻電凝切除術(shù)，也就是圈套器圈套息肉以后通過(guò)電凝切除，同時(shí)達(dá)到止血目的。術(shù)后可能會(huì)導(dǎo)致胃潰瘍，通過(guò)口服抑酸劑或黏膜保護(hù)劑，潰瘍會(huì)在一個(gè)月左右愈合，術(shù)后大概半年左右隨訪一次，看潰瘍是否長(zhǎng)好，有沒(méi)有新發(fā)息肉就可以，不用考慮做外科手術(shù)治療。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2021-12-30

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胃息肉會(huì)便血嗎
胃息肉在有些情況下會(huì)便血，息肉較大或惡性腺瘤性息肉出現(xiàn)局部血管破裂，也會(huì)出現(xiàn)出血。胃息肉根據(jù)病理形態(tài)特點(diǎn)可分為四大類：一、錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉。相對(duì)預(yù)后良好，不需要干預(yù)。二、炎性息肉。如果比較小，可抗炎治療，無(wú)需切除。如果比較大且是孤立性息肉，有惡變可能，需內(nèi)鏡下切除。三、增生性息肉。如果出現(xiàn)異型需鏡下切除，絕大多數(shù)小息肉不用處理。四、腺瘤性息肉?？煞譃榻q毛狀腺瘤、絨毛狀管狀腺瘤或管狀腺瘤，都有癌變風(fēng)險(xiǎn)，要在內(nèi)鏡下切除治療。息肉處理不能千篇一律，要根據(jù)息肉所處位置、大小、表面情況、息肉形態(tài)、有無(wú)分葉以及病理類型來(lái)處理。大的、惡性或生長(zhǎng)比較迅速的息肉，容易出現(xiàn)血管增粗、變薄、破裂，導(dǎo)致出血。
03:11
做胃鏡前禁忌吃的藥
抗凝藥或者抗血小板聚集的藥物是不能吃的。因?yàn)樵谧鑫哥R檢查的時(shí)候，有可能會(huì)要進(jìn)行活檢，甚至是進(jìn)行內(nèi)鏡下的息肉切除，一些出血的止血，靜脈的套扎及黏膜的剝離等處理方式，所以一定要禁止使用這些導(dǎo)致出血的藥物。這些藥物包括兩大類，一類是抗血小板聚集的藥物，常用的有阿司匹林、腸溶片、波利維、泰嘉等，也有一些防止血栓形成的中成藥，像銀杏葉片、血塞通等藥物，至少要停止服用5-7天才有效。還有就是抗炎的藥物，常見(jiàn)的就是華法林，有口服的也有靜脈應(yīng)用的肝素。
胃息肉需要手術(shù)嗎
胃息肉的患者通常是需要手術(shù)切除的。但是最終的治療方案需要通過(guò)醫(yī)生根據(jù)病情評(píng)估選擇合適的治療方式，臨床上的治療主要取決于胃息肉的大小和具體類型，對(duì)于有癥狀的息肉，應(yīng)采取措施進(jìn)行干預(yù)和治療，對(duì)于這些無(wú)癥狀的息肉，治療方式取決于其是否有癌變傾向，若具有較高的癌變風(fēng)險(xiǎn)，需手術(shù)切除，若無(wú)癌變風(fēng)險(xiǎn)或癌變幾率很小，可以不用特殊治療，觀察隨訪即可。所以，并不是所有的胃息肉患者都需要接受手術(shù)治療的，但是不論是否需要手術(shù)治療，患者均需重視病情的監(jiān)測(cè)，定期復(fù)查內(nèi)鏡，以預(yù)防胃息肉的復(fù)發(fā)和癌變。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:05

2021-04-22

80160次收聽(tīng)

胃增生性胃息肉用吃藥嗎
胃增生性胃息肉無(wú)癥狀者一般不用吃藥，有明顯不適癥狀需要吃藥或者手術(shù)。胃增生性胃息肉的發(fā)病原因與很多因素有關(guān)，包括幽門螺桿菌(Hp)感染、慢性胃炎、膽汁反流、自身免疫性胃炎、長(zhǎng)時(shí)間情志刺激等，主要可以總結(jié)為胃受到長(zhǎng)時(shí)間的慢性刺激而發(fā)病。癥狀可以有但不限于上腹隱痛、腹脹、胃脘嘈雜、惡心、嘔吐。對(duì)于幽門螺桿菌陽(yáng)性的患者來(lái)說(shuō)，首先可以做幽門螺桿菌根除治療，通常用藥是阿莫西林+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀+奧美拉唑四聯(lián)療法。沒(méi)有幽門螺桿菌感染的可以用蘭索拉唑、西米替丁、莫沙必利等對(duì)癥治療。平時(shí)應(yīng)戒煙戒酒，不吃辛辣刺激食物，注意養(yǎng)胃。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

2021-04-22

76170次收聽(tīng)

胃息肉能自愈嗎
胃息肉不能自愈，可通過(guò)抗Hp治療、內(nèi)鏡下息肉摘除術(shù)、外科切除術(shù)等方法摘除局部息肉組織，避免病情進(jìn)一步惡化。
胃里長(zhǎng)息肉是怎么回事
胃有息肉這樣的原因不是很明確的，雖然原因不明確，治療還是非常簡(jiǎn)單的，如果有胃的息肉，可以到醫(yī)院在內(nèi)鏡下做切除，就能夠使息肉得以治愈，不至于日后有一些其他的問(wèn)題的發(fā)生。現(xiàn)在患者當(dāng)中有很大一部分是由于胃有息肉、腸道有息肉，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)具體的原因，不像流感，因?yàn)榱鞲胁《径鴮?dǎo)致的，并不像乙肝，就是乙肝病毒的感染，丙肝是由丙肝病毒的感染造成的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

2020-02-14

50164次收聽(tīng)

胃里長(zhǎng)息肉會(huì)癌變嗎
胃里面長(zhǎng)的息肉還要分為很都多種的，有胃息肉還有炎性息肉和腺瘤性息肉，還有間質(zhì)瘤，其中前面的三種息肉是不會(huì)發(fā)生癌變的，但是也要如果息肉的直徑超過(guò)5mm就要進(jìn)行手術(shù)的治療，間質(zhì)瘤是會(huì)引起癌變的可能的。
CT可以查胃嗎
CT檢查在臨床上十分普遍，它可以檢查許多病變，適應(yīng)癥較多，胃部的疾病也是可以通過(guò)CT檢查的。通過(guò)CT檢查，可以觀察到胃部是否有息肉、腫瘤，還可以觀察腫瘤的大小以及與周圍器官的關(guān)系等，對(duì)于疾病的診斷有很重要的意義。
胃息肉是不是一定要手術(shù)
胃息肉一定要手術(shù)嗎，這和腸息肉是不是需要手術(shù)是一樣的，取決于它的病理類型。如果病理類型是一個(gè)炎性的增生性的胃底腺息肉。這種的癌變率比較小，它長(zhǎng)得塊頭一般也不會(huì)特別大。這種情況不需要手術(shù)。但如果說(shuō)是將來(lái)可以癌變的類型，還是建議早期手術(shù)。還有前面講不會(huì)癌變的息肉，它如果長(zhǎng)特別大，它本身也有可能出現(xiàn)一些出血，會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀，這種情況也是需要手術(shù)的。也就是說(shuō)我們的胃息肉是不是需要手術(shù)，完全取決于它的病理類型。但是和腸息肉相比較，胃息肉良性的不會(huì)癌變的息肉比例是遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于腸的。所以有胃息肉，不是一定那么焦慮，一定要手術(shù)，而這種手術(shù)也不是說(shuō)外科手術(shù)，是內(nèi)鏡下，然后用活檢鉗、用APC燒灼，然后用內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)，再大一點(diǎn)內(nèi)鏡下粘膜剝除術(shù)。也說(shuō)這樣手術(shù)的概念和我們以前是完全不同的。我們有了胃息肉一定要重視它，但是不要過(guò)度的恐懼。因?yàn)槲覀儗?duì)付這種胃息肉有更多的方法，而且它愈后要比腸息肉要好很多。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2019-12-20

56827次收聽(tīng)

02:11
胃息肉會(huì)癌變嗎
胃息肉會(huì)不會(huì)癌變，取決于它的病理類型，有炎癥性的，有增生性的，有胃底腺，這幾種基本上都不會(huì)癌變，除非長(zhǎng)到兩厘米以上，有癌變的風(fēng)險(xiǎn)。腺瘤性息肉有癌變的可能，但發(fā)生率很低。胃息肉的癌變率，比腸息肉癌變率要低很多。胃里面最常見(jiàn)的是胃底腺息肉，而胃底腺癌變率也是非常罕見(jiàn)的。所以請(qǐng)大家放心，大部分的胃息肉是不會(huì)癌變的。但如果每年復(fù)查發(fā)現(xiàn)胃息肉變得越來(lái)越大，還是建議把它切除掉。
02:02
胃息肉多久復(fù)查一次
關(guān)于胃息肉多久復(fù)查，本身沒(méi)有一個(gè)特別明確的指南，只能結(jié)合腸息肉的指南。在國(guó)外，關(guān)于腸息肉復(fù)查的問(wèn)題，主要是看有沒(méi)有結(jié)腸癌家族史，如果有結(jié)腸癌家族史，建議五年一復(fù)查，但國(guó)內(nèi)基本上一年查一次。如果有大的息肉癌變的話，可能會(huì)半年就要復(fù)查一次，隨著復(fù)查結(jié)果決定以后的頻率。根據(jù)胃息肉的病理類型、常見(jiàn)程度和頻率，因?yàn)榇蟛糠值奈赶⑷舛际遣粫?huì)癌變的，所以胃息肉的復(fù)查，要比結(jié)腸息肉要更加寬松一點(diǎn)。建議胃息肉一年半到兩年左右一復(fù)查，但應(yīng)具體情況具體分析，不能一概而論。
02:09
胃息肉一定要手術(shù)嗎
胃息肉是否要手術(shù)取決于它的病理類型。炎性的增生性的胃底腺息肉，癌變率比較小，長(zhǎng)得塊頭一般也不會(huì)特別大，這種情況不需要手術(shù)。但如果是將來(lái)可以癌變的類型，建議早期手術(shù)。還有，不會(huì)癌變的息肉，如果長(zhǎng)特別大，本身也有可能出現(xiàn)出血，產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀，這種情況也是需要手術(shù)的。和腸息肉相比較，胃息肉它的良性的不會(huì)癌變的息肉比例是遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于腸的。所以有胃息肉，不是一定要手術(shù)，而且手術(shù)是在內(nèi)鏡下，用活檢鉗、用APC燒灼，用內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)，大一點(diǎn)內(nèi)鏡下粘膜剝除術(shù)。有了胃息肉一定要重視它，但是不要過(guò)度的恐懼。
胃息肉的治療方法有哪些
胃息肉患者在癥狀輕微時(shí)，可使用四君子湯或者香砂養(yǎng)胃丸等中藥進(jìn)行治療，必要時(shí)可服用布洛芬片幫助止痛。而如果癥狀比較嚴(yán)重，最好是及時(shí)采用高頻電凝切除法，或者冷凍法等一類物理療法來(lái)治，必要時(shí)則最好做經(jīng)內(nèi)鏡切除手術(shù)，來(lái)清除息肉組織。
胃息肉一定要手術(shù)嗎
胃息肉患者并不一定就要做外科手術(shù)進(jìn)行治療，具體需根據(jù)自身病情來(lái)定，如果是屬于多發(fā)性息肉，或者有惡變可能性，就最好是做切除手術(shù)。而除了手術(shù)之外，胃息肉還可以通過(guò)冷凍療法以及射頻法等理療方法來(lái)治，或者采用酒精注射法和中醫(yī)中藥療法。