膽汁反流性胃炎怎么治療
發(fā)布時間：2020-03-1756173次收聽
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膽汁反流性胃炎可以增強胃動力、胃黏膜保護劑、結(jié)合膽炎的藥物。
膽汁反流性胃炎一般都會有腹痛或者腹脹、口苦、反酸等表現(xiàn)，患者行胃鏡檢查的過程中可以看到患者的胃體或者胃底有膽汁斑附著，膽汁反流造成胃黏膜的損傷，膽汁里的有害物質(zhì)可以直接侵蝕胃黏膜，使胃黏膜的保護屏障減弱，導致出現(xiàn)胃炎甚至胃潰瘍的臨床表現(xiàn)。
膽汁反流性胃炎治療包括以下幾個方面：
1.增強胃動力，胃排空的速度增加，膽汁反流減少，減少胃的損傷，可以使用嗎丁啉在飯前半個小時服用。
2.采取胃黏膜保護劑，使用藥物以后在胃表面形成保護膜，減少膽汁酸對胃黏膜的損傷，在使用的藥物奧美拉唑也是在飯前半個小時服用的。
3.結(jié)合膽炎的藥物，減少膽鹽對胃黏膜的傷害，另外就是抗HP治療，根據(jù)胃幽門螺旋桿菌感染，幽門螺旋桿菌會加重膽汁反流對胃的損傷，可以做呼吸試驗和檢查有沒有造成幽門螺旋桿菌感染。
膽汁反流性胃炎一般都會有腹痛或者腹脹、口苦、反酸等表現(xiàn)，患者行胃鏡檢查的過程中可以看到患者的胃體或者胃底有膽汁斑附著，膽汁反流造成胃黏膜的損傷，膽汁里的有害物質(zhì)可以直接侵蝕胃黏膜，使胃黏膜的保護屏障減弱，導致出現(xiàn)胃炎甚至胃潰瘍的臨床表現(xiàn)。
膽汁反流性胃炎治療包括以下幾個方面：
1.增強胃動力，胃排空的速度增加，膽汁反流減少，減少胃的損傷，可以使用嗎丁啉在飯前半個小時服用。
2.采取胃黏膜保護劑，使用藥物以后在胃表面形成保護膜，減少膽汁酸對胃黏膜的損傷，在使用的藥物奧美拉唑也是在飯前半個小時服用的。
3.結(jié)合膽炎的藥物，減少膽鹽對胃黏膜的傷害，另外就是抗HP治療，根據(jù)胃幽門螺旋桿菌感染，幽門螺旋桿菌會加重膽汁反流對胃的損傷，可以做呼吸試驗和檢查有沒有造成幽門螺旋桿菌感染。
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膽汁反流性胃炎嚴重嗎
膽汁反流性胃炎較嚴重，患病后不但會有胃部不適癥狀，影響正常生活工作；還會誘發(fā)胃出血、胃穿孔、胃癌等并發(fā)癥，治療不及時有致命風險。
膽汁反流性胃炎的誘發(fā)因素有哪些
幽門螺桿菌感染是膽汁反流性胃炎的常見誘因；其次胃切除手術、胃腸吻合術、膽囊切除術后，可能出現(xiàn)膽汁反流性胃炎；飲食習慣不良也會導致膽汁反流性胃炎。
膽汁反流性胃炎與胃食管反流區(qū)別
膽汁反流性胃炎，是胃部炎癥的表現(xiàn)。膽汁不應出現(xiàn)在胃里，正常是由肝臟分泌，經(jīng)過膽囊分泌到小腸，進行對脂肪消化和吸收的一種物質(zhì)，不會出現(xiàn)在胃里。如果由于各種各樣因素導致，如胃逆蠕動、功能失調(diào)等，不該出現(xiàn)的膽汁出現(xiàn)在胃里叫做膽汁反流性胃炎，會造成胃黏膜的腐蝕。胃食管反流說明胃酸、胃內(nèi)容物反流到不該出現(xiàn)食管之內(nèi)，卻出現(xiàn)在食管，胃內(nèi)的酸度非常高，pH值非常低。如果反流到食管，會對食管的黏膜產(chǎn)生危害，會有炎癥、糜爛等等一系列情況出現(xiàn)。所以膽汁反流性胃炎和胃食管反流，反流的部位不同，反流的物質(zhì)也是不同的，但結(jié)果都是一樣，對胃、食管都有刺激、腐蝕作用，從而導致患者發(fā)病。
膽汁反流性胃炎吃什么藥好
膽汁反流性胃炎，是臨床上非常常見胃部炎癥。有很多患者做完胃鏡，會拿著胃鏡報告找到臨床大夫，說大夫胃鏡結(jié)果出來，提示膽汁反流，胃部酸、燒心，這種感覺是不是膽汁反流造成。那如果有反酸有燒心，尤其是胸骨后和腹部燒灼不適感覺，再加上臨床上已經(jīng)完善內(nèi)鏡檢查結(jié)果，就可以明確到腹部不適癥狀，是由于膽汁反流造成。那么膽汁反流藥物治療有哪些？首先要明確，怎么治膽汁反流性胃炎，膽汁反流事實上是，不應該出現(xiàn)胃內(nèi)東西膽汁，出現(xiàn)胃里面，那怎么辦？首先有兩個辦法，第一，用藥物中和膽汁酸，中和對胃黏膜有傷害的膽汁成分，這是一點。第二，就是要促進胃正常蠕動和運動功能，使得不應該出現(xiàn)在胃內(nèi)的膽汁，回到正常應該出現(xiàn)的小腸中，所以促動力藥，改善胃活動、蠕動藥以及綜合膽汁這類藥是治療膽汁反流性胃炎的主要藥物。
反流性胃炎的危害
反流性胃炎，它是消化科的常見的疾病，又稱為十二指腸反流病、堿性反流性胃炎，是指由于幽門括約肌功能失調(diào)，或進行胃幽門手術等原因造成含有膽汁、胰液等十二指腸內(nèi)容物反流入胃，使胃黏膜產(chǎn)生炎癥、糜爛和出血，減弱胃黏膜的屏障功能，引起氫離子彌散增加，從而導致的胃黏膜慢性病變。反流性胃炎的危害，可以導致上消化道的炎癥、潰瘍和腫瘤等。具體有以下幾個方面：第一就是可以導致胃腸功能紊亂，因為賁門括約肌失調(diào)，導致胃內(nèi)容物反流至食管，可引起反流性食管炎以及其他咽喉疾病。第二就是損傷胃黏膜。因為胃酸增多，胃黏膜保護機制的減弱，容易導致胃黏膜損傷，從而出現(xiàn)急性糜爛性出血性胃炎、胃潰瘍等相關方面的疾病。第三就是胃內(nèi)容物的反流常伴有燒灼感，可引起嗆咳，甚至吸入性肺炎的發(fā)生。
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膽汁反流性胃炎的治療方法有哪些
治療膽汁反流性胃炎，首先可以調(diào)整胃和腸蠕動功能，使膽汁向下排泄。另一方面，可以藥物中和進入胃內(nèi)的膽汁，治療膽汁反流性胃炎，另外還要通過藥物促進胃向下正常方向推動，防止逆流動，就可以達到膽汁反流性胃炎的治療作用。膽汁事實上是肝臟分泌，經(jīng)過膽管分泌到十二指腸降段，參與食物消化和吸收重要成分。主要是對所吃脂肪類食物產(chǎn)生消化和吸收。如果膽汁在胃內(nèi)出現(xiàn)，就形成膽汁反流，膽汁會對胃黏膜有腐蝕作用，從而產(chǎn)生一系列腹部不適癥狀。
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膽汁反流性胃炎的飲食禁忌
膽汁反流性胃炎會有燒心、反酸、噯氣、早飽、惡心，甚至有些患者有嘔吐現(xiàn)象。這是由于膽汁出現(xiàn)在胃內(nèi)而腐蝕黏膜，造成膽汁反流性胃炎。如果有膽汁反流性胃炎，飲食方面需要非常重視和調(diào)整，不建議吃刺激性食物，比如酸、辣、涼，以及特別油膩食物都不建議吃。建議吃一些容易消化、低脂肪、低油、甚至是低糖的食物。比如冰激凌、咖啡、濃茶這一類食物，都不建議膽汁反流性胃炎患者進食。一定對飲食有很好調(diào)節(jié)的和改善，才能夠使膽汁反流性胃炎得以治愈。
03:14
膽汁反流性胃炎怎么回事
如果由于各種原因，胃產(chǎn)生逆蠕動，使小腸當中膽汁反流到胃內(nèi)，就可以腐蝕胃黏膜，從而產(chǎn)生這些不適癥狀，經(jīng)過胃鏡檢查和明確，就明確是膽汁反流性胃炎。所以膽汁反流性胃炎，事實上是由于胃和腸功能紊亂，尤其是腸和胃逆乳蠕動而造成。膽汁反流性胃炎，會有腹部或者胸骨后燒灼感，還會有腹部不適、腹脹，有一些患者惡心、反酸、燒心等癥狀。正常膽汁是肝臟分泌，分泌最后排到位于胃遠端小腸起始段，促進食物脂肪消化和吸收。
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膽汁反流怎么調(diào)理
一般會通過飲食習慣的調(diào)整，比如少食多餐、少食油膩、清淡飲食，減少膽汁反流的發(fā)生，其次可以用藥物改善膽汁反流，抑制胃酸促進膽汁分泌，以及減少消除膽汁淤積等等這類藥物，控制膽汁反流的發(fā)生。膽汁反流是一類的綜合癥，表現(xiàn)為反酸、燒心、嘴里發(fā)苦，具體的明確診斷需要進行胃鏡的相關檢查，反流原因包含器質(zhì)性和功能性，器質(zhì)性病癥如腫瘤占位，功能性如炎癥，進一步鑒別需要依靠B超、CT或者核磁輔助診斷鑒別；檢查有沒有膽囊或膽管器質(zhì)性病變，腫瘤占位等等，如果排除了這些，一般會建議患者完善胃鏡腸鏡的相關檢查，了解有無消化道的一些異常功能。
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膽汁反流性胃炎的飲食
胃里是不應有膽汁的。飲食上要注意吃些容易消化吸收，可綜合膽汁的食物。從醫(yī)學上講分泌到十二指腸的降段，促進進食脂肪類的食物消化和吸收，如果膽汁反流到胃內(nèi)有一定傷害，膽汁酸會使胃黏膜造成腐蝕情況。有膽汁反流，可調(diào)整消化道運動藥物來幫助解決，促進膽汁向下排出，而不能逆反到胃內(nèi)造成傷害，這是治療方案。另外有膽汁反流，飲食上要注意吃些容易消化吸收，可綜合膽汁的食物，如含堿性食物；也有一些藥物，如達喜、鋁碳酸鎂等一類的藥物，也可綜合膽汁，保護黏膜免受膽汁的侵害和侵襲。
膽汁反流性胃炎有什么癥狀
膽汁反流性胃炎的主要癥狀有腹脹、胃灼熱、嘔吐、不良情緒、胃出血。1、腹脹：表現(xiàn)為腹部飽脹不適，中上腹持續(xù)燒灼感，也可表現(xiàn)為胸骨后痛，餐后可加重。2、胃灼熱：胃部有灼燒感，甚至有些患者食管也有燒灼感，常常伴有噯氣、反酸、惡心、嘔吐、腸鳴、排便不暢、食欲減退以及消瘦等。3、嘔吐：嘔吐一般發(fā)生在晚間或半夜，有些患者嘔吐物中帶血。4、情緒煩躁，郁悶。5、胃出血：嚴重的膽汁反流性胃炎患者還出現(xiàn)胃出血，有的患者大便呈現(xiàn)黑色（柏油樣便）。本病如果治療不及時，會并發(fā)食管狹窄、出血、潰瘍等。因反流的胃液可侵襲咽部、聲帶、氣管而導致慢性咽炎、慢性聲帶炎和氣管炎。胃液反流和吸入呼吸道可致吸入性肺炎。長期膽汁反流可導致食管炎、胃黏膜糜爛性、增生性、活動性炎癥、胃潰瘍，甚至促使惡變。
膽汁反流自己怎么調(diào)理
膽汁反流主要是指由于因胃的幽門功能發(fā)生紊亂，幽門括約肌的功能出現(xiàn)失調(diào)而引起的膽汁從幽門反流進入胃部。一般來說主要還是采取口服藥物治療為主，例如：莫沙必利、奧美拉唑、嗎丁啉等藥物治療。其次在飲食上需要以清淡為主，少吃油炸的東西，因為油炸類食物不易消化且會出現(xiàn)加重腸胃負擔，加重膽汁反流。需要戒煙戒酒。酸甜苦辣咸的食物需要少吃，最好不吃。如果不能夠忌口的話，膽汁反流的癥狀不會好轉(zhuǎn)，只會加重。其次需要避免精神緊張，精神緊張會使胃病反復復，從而加重膽汁反流的情況。同時需要注意休息，少熬夜，能吃就多吃，不要因為營養(yǎng)差導致身體出現(xiàn)消瘦?；颊叩淖陨韷毫τ诩膊〉幕謴鸵彩呛苡斜匾?，如果壓力大，可以導致膽汁反流癥狀加重，必要時需要放松壓力，盡可能使患者每天處在心情愉快當中。
膽汁反流性胃炎嚴重嗎
膽汁反流性胃炎屬于嚴重的疾病，患有這個疾病后，會出現(xiàn)腹脹和燒灼感，而且持續(xù)的時間比較長，尤其是飯后燒心的感覺會加重，還會導致患者出現(xiàn)暖氣、反胃和惡心的感覺。膽汁反流血胃炎，容易造成消化道功能紊亂，繼發(fā)性食管痙攣，影響身體健康。
膽汁反流性胃炎會癌變嗎
這種病在一定的可能下會存在癌變，如果長期不進行治療，那么會有可能出現(xiàn)繼發(fā)性的潰瘍進而癌變。但是癌變的幾率是特別小的，只要積極的治療就不會誘發(fā)癌癥。對于這種疾病可以服用藥物治療，、膽鹽類藥物和抑制胃酸類藥物，治療幽門螺旋菌的藥物是比較好用的。嚴重時也需手術治療。
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