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慢性萎縮性胃炎，是比較嚴重的胃部疾病。慢性萎縮性胃炎也就是胃鏡下胃黏膜活檢，提示胃部的腺體有萎縮，并且伴有不同程度的腺體腸化。慢性萎縮性胃炎也是屬于癌前病變的一種。一般建議患者應該盡量減少，使用一些抑制胃酸分泌的藥物，比如說法莫替丁、奧美拉唑、雷貝拉唑等等。同時應該半年到一年的時間，就要進行一下胃鏡的復查以及活檢。這樣可以明確是否疾病有進一步的變化。比如說如果出現(xiàn)了重癥的不典型增生，還有胃粘膜的腸化，或者是有一些異型增生的細胞。這個時候就需要通過內(nèi)鏡下，或者是外科進行手術的干預治療。

慢性萎縮性胃炎需要做胃鏡檢查，病理學檢查。胃鏡檢查：黏膜蒼白，局部變薄、血管透見，脆性增加、易出血，黏膜皺襞細小甚至消失等，還伴有慢性淺表性胃炎的表現(xiàn)，如充血紅斑、黏液及反光增強等。病理學檢查：顯微鏡下顯示胃黏膜內(nèi)固有腺體萎縮、腸化生、內(nèi)瘤變或異型增生。萎縮、腸化生常分為輕、中、重度，內(nèi)瘤變可分為低級別內(nèi)瘤變和高級別內(nèi)瘤變。慢性萎縮性胃炎（CAG）是以胃粘膜變薄，固有腺體萎縮或伴有腸上皮化生，異型增生，為其病理特點的消化系統(tǒng)常見的疑難病，發(fā)病率占受檢人群的13.8％。大多數(shù)患者無明顯的自覺癥狀，有癥狀者也缺乏特異性，可有上腹部灼痛、脹痛、鈍痛或胃脹滿、痞悶，尤以食后為甚，食欲不佳、早飽還有惡心、噯氣、消化不良、疲乏，便秘或腹瀉等等癥狀。嚴重者可有消瘦、貧血、脆甲、舌炎或舌乳頭萎縮，少數(shù)胃粘膜糜爛者可伴有上消化道出血。

慢性萎縮性胃炎能治好，可通過生活飲食調(diào)護和及時用藥調(diào)理進行治愈，萎縮性胃炎指伴腺體萎縮，黏膜變薄，粘液減少，不同程度腸上皮化生，非典型性增生等病理改變。腸上皮化生和非典型性增生是有進展，惡性腫瘤可能性屬于癌前病變，需引起高度重視，慢性萎縮性胃炎，最好一年左右復查一次胃鏡。如伴上消化道癥狀，反酸，惡心，胃脹，胃痛癥狀，要及時對癥處理。一般慢性胃炎可能按照正常胃黏膜-慢性淺表性胃炎-慢性萎縮性胃炎-腸化生-異型增生-胃癌這樣發(fā)展，是沒有經(jīng)過積極治療胃粘膜可能發(fā)展途徑。對已出現(xiàn)腸化病人，藥物治療不能逆轉病情發(fā)展，對萎縮性胃炎患者積極治療，部分病人可逆轉，尤其對一些幽門螺桿菌感染患者，效果可能會更好。

慢性萎縮性胃炎不僅僅是廣大患者所關心的一種疾病，也是醫(yī)務人員，尤其是消化內(nèi)科醫(yī)生非常關注、關心的一種疾病。為什么這樣說，因為慢性的萎縮性胃炎是幾種癌前病變當中的一種，也就是說萎縮性胃炎如果持續(xù)性進展，還是可以演變成為胃癌的。大家都知道胃癌、腫瘤是會要命的，這樣對人的生命是有威脅，有危害的。所以，慢性萎縮性胃炎還是非常嚴重的一種疾病，需要患者、醫(yī)生非常重視。但是，如果有萎縮性胃炎也不用太擔心，首先，要明確一下萎縮的程度。另外，需要到專業(yè)的醫(yī)院找?？频尼t(yī)生來進一步的評估，建立完善的胃鏡下的監(jiān)測，就可以使萎縮性胃炎有一個非常好的保護方案的實施。所以，有萎縮性胃炎的患者，一定要到正規(guī)的醫(yī)院來正規(guī)的就診、監(jiān)測。

萎縮性胃炎和癌是不對等的。大多數(shù)人一說到萎縮性胃炎，都非常焦慮，因為現(xiàn)在知識獲得的途徑非常多，大家在網(wǎng)上一搜到萎縮性胃炎癌前病變，都覺得非常害怕。萎縮性胃炎，有一定比例的患者會發(fā)展成胃癌，但是這個比例非常低。胃萎縮的程度、萎縮的范圍，直接影響了會不會得腫瘤。整個一個胃，如果只是局限于局部的胃竇的萎縮，而且是輕度的萎縮，這類患者得癌的幾率非常小。臨床觀察只有0。04％。如果病變萎縮已經(jīng)越過了胃角，那么患者得癌癥的幾率有所增加，如果導致了全胃的萎縮，癌變率大大增加。如果是全胃的重度的萎縮，癌變率可以達到5。6％。但是這個值就算四舍五入，也就是6％，它的幾率也是非常小的。萎縮性胃炎的癌變有一定的特點，也就是說患者今天得了萎縮，不是明天就癌變。萎縮要變成癌變是一個緩慢的過程。它會導致腺體一是萎縮，二是腸上皮的化生，隨后出現(xiàn)腺體的異型增生，最后才是腫瘤。在這整個過程中，可能會出現(xiàn)五年、六年甚至八年、十年的變化。在這個過程中，只要患者緊緊地跟隨著大夫定期的去檢查，就可能會發(fā)現(xiàn)各個階段的變化。一旦發(fā)現(xiàn)了有癌變的可能，也就是說出現(xiàn)了異型增生的情況下，就需要積極地干預。對于低級別瘤變，也就是低度異型增生，輕度異型增生，對于這類患者要密切監(jiān)測，可以在六個月到十二個月的時候做一次胃鏡。對于重度異型增生的患者，就需要手術的干預。需要在內(nèi)鏡下做一個小手術，把這一塊黏膜去掉，就完全可以控制住疾病的發(fā)展。所以談到萎縮性胃炎，大家不要被癌癥嚇倒。很多人得了萎縮，隨之而來的就是焦慮，奉勸大家千萬不要出現(xiàn)這種情況，會嚴重影響自己的生活質量?；颊呤紫纫袛嘧约何s性胃炎的程度，自己得癌的幾率有多大。如果真的不幸落在了那種高風險的人群中，只要定期檢查，往往也可以把癌癥給扼殺掉。