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胃穿孔的癥狀特征是什么

發(fā)布時(shí)間：2020-03-1755256次收聽

語音內(nèi)容：

胃穿孔患者首先會(huì)感覺劇烈的腹痛，較嚴(yán)重，經(jīng)常會(huì)無法忍受，有刀絞樣、燒灼樣，每個(gè)人的描述不同，但基本上均較為嚴(yán)重，疼到自身無法堅(jiān)持的情況，且為持續(xù)疼痛，無法緩解，大約需持續(xù)5個(gè)小時(shí)以上，由于體內(nèi)的消化液被腹腔的一些積液緩沖后濃度減輕，進(jìn)而消化液刺激腹腔癥狀減輕，腹痛緩解，但并不完全消失。
胃穿孔較常見的病因是胃潰瘍，胃黏膜層糜爛，逐漸向深部糜爛，爛到肌層，肌層再向深糜爛時(shí)，會(huì)穿破胃的外膜層，形成胃穿孔，胃內(nèi)由于有大量的胃酸，還有攝入的一些食物，并不完全無菌，首先消化液、胃酸、膽汁，還有部分分泌的消化因子，都會(huì)從胃穿孔通道進(jìn)入腹腔，從而引起腹腔內(nèi)感染，出現(xiàn)化學(xué)性腹膜炎的表現(xiàn)，腹膜炎較常見的表現(xiàn)是壓痛、反跳痛及肌緊張。
還有一個(gè)較嚴(yán)重的問題是胃癌，胃癌首先病灶是長在胃的最內(nèi)層，隨著時(shí)間推移，腫瘤不斷生長，也會(huì)向胃壁的外部侵犯，當(dāng)腫瘤將整個(gè)胃壁侵犯透后，腫瘤會(huì)破潰，在破潰狀態(tài)中，部分胃壁會(huì)被穿破，所以較常見的問題，一個(gè)是胃潰瘍穿孔，另一個(gè)是胃癌穿孔，還有其它幾種原因，但胃潰瘍和胃癌是引起胃穿孔的較常見疾病。

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留置針回血一夜有事嗎
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胃出血嘔血吃什么藥
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2020-12-23

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胃出血手術(shù)后復(fù)發(fā)嗎
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胃出血性休克怎么辦
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2020-12-23

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怎樣預(yù)防胃出血
對(duì)于胃出血的預(yù)防，需要積極按醫(yī)囑治療原發(fā)疾病，另外要養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣。消化性潰瘍、胃炎、胃癌以及肝硬化發(fā)病期間，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)胃出血癥狀，所以需要先根據(jù)疾病的性質(zhì)按醫(yī)囑規(guī)律治療，注意復(fù)查。存在上述疾病的患者，平時(shí)要養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，保持情緒穩(wěn)定，注意保暖。在飲食方面尤其要避免吃一些刺激性較大以及質(zhì)地偏硬的食物，以免導(dǎo)致胃黏膜或胃部血管損傷引發(fā)胃出血。建議患者在飲食方面可以適當(dāng)?shù)某砸恍┣宓?、容易消化、質(zhì)地偏軟、溫?zé)岬氖澄锉容^好。如果柏油樣便等胃出血癥狀，需要及時(shí)去醫(yī)院就診醫(yī)。
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2020-12-23

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胃穿孔用什么藥
輕度胃穿孔可選擇質(zhì)子泵抑制劑、h2受體拮抗劑、復(fù)合b族維生素、抗生素等保守治療，嚴(yán)重胃穿孔應(yīng)手術(shù)治療。
胃穿孔會(huì)癌變嗎
胃穿孔不會(huì)發(fā)生癌變，多因胃潰瘍引起，未及時(shí)治療，潰瘍面可能癌變，患病后應(yīng)及時(shí)治療。
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胃穿孔該怎么治療
胃穿孔本身是個(gè)外科病，最常見的部位是十二指腸球部，包括胃和十二指腸。一般是手術(shù)治療，胃穿孔的手術(shù)治療現(xiàn)在最主要是修補(bǔ)，胃大部切除手術(shù)相對(duì)較少。第一種局部修補(bǔ)，穿孔補(bǔ)好后過段時(shí)間再復(fù)查，腹腔里邊漏下去的東西進(jìn)行清理，否則病人會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹膜炎，術(shù)后發(fā)生的粘連。第二種方法就是手術(shù)，做胃大部切除。十二指腸球部潰瘍和幽門螺桿菌相關(guān)，穿孔縫補(bǔ)好后，再把幽門螺桿菌根治了，十二指腸球部潰瘍96%的情況不會(huì)再犯了。所以現(xiàn)在一般不做胃大部切除術(shù)。所以胃穿孔的手術(shù)治療現(xiàn)在最主要是修補(bǔ)，醫(yī)療條件特別差的地方，可能還會(huì)再做胃大切。還有一些病人胃穿孔以后癥狀很輕，在空腹第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)穿孔，胃內(nèi)容物基本上還沒流到腹膜里，可以進(jìn)行保守治療。
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胃穿孔手術(shù)后要注意哪些
很多患者擔(dān)心胃穿孔手術(shù)后會(huì)不會(huì)穿孔。大部分穿孔原因主要是胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍，而潰瘍最常見的原因，一個(gè)是內(nèi)部因素，就是幽門螺桿菌。如果有幽門螺桿菌不進(jìn)行治療，很快還會(huì)再發(fā)生潰瘍。所以應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的檢查，進(jìn)行兩周的四聯(lián)藥物治療，根治幽門螺桿菌，潰瘍就不再復(fù)發(fā)了。要注意一些不良的生活習(xí)慣，抽煙、喝大酒這種情況要注意避免，否則會(huì)再次穿孔。另外就是病人有沒有吃一些恩塞的藥物，止疼藥、去痛片，像阿司匹林、布洛芬，盡量選用對(duì)胃刺激小的藥物。胃穿孔術(shù)后在去除病因的情況下，還要定期復(fù)查胃鏡。
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消化道穿孔嚴(yán)重嗎
消化道本身的機(jī)能是把食物研磨變碎，吸收，最后把殘?jiān)懦鋈?。消化道穿孔?duì)機(jī)體損傷主要取決于穿孔部位。如果是在結(jié)腸，腸腔里有大量的細(xì)菌，還有食物殘?jiān)?，?xì)菌穿孔以后會(huì)進(jìn)入到腹腔，對(duì)腹膜產(chǎn)生明顯的刺激，產(chǎn)生化膿性感染腹膜炎，最終導(dǎo)致人死亡。如果是胃穿孔或十二指腸穿孔，主要涉及兩方面因素：一個(gè)是胃酸，胃酸作為一種強(qiáng)酸，進(jìn)到柔嫩的腹腔里面，對(duì)腹膜是一個(gè)強(qiáng)刺激，產(chǎn)生化學(xué)性腹膜炎，另外一個(gè)，胃里面的食物帶著細(xì)菌也會(huì)進(jìn)入到腹腔里，引發(fā)感染性，化學(xué)性炎加上感染性炎，會(huì)導(dǎo)致感染，導(dǎo)致大量的漿液滲出，如果不能及時(shí)手術(shù)清理，病人死亡率非常之高。
胃穿孔手術(shù)后出血怎么辦
患者在做了胃穿孔這種手術(shù)發(fā)生了出血這種情況，建議不要擅自處理，最好先到醫(yī)院做一個(gè)詳細(xì)的檢查，找到了導(dǎo)致出血的病因，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行服藥治療，就可以有效緩解出血所帶來的不良癥狀了。倘若無效，就需要再做手術(shù)治療了。
什么是急性胃穿孔
患有急性胃穿孔的患者會(huì)在心臟部位感到疼痛，并會(huì)迅速擴(kuò)散到右小腹或整個(gè)腹部。許多患者還會(huì)有惡心和嘔吐的癥狀，常常伴有面色蒼白和四肢發(fā)冷、可汗、心慌、氣短等常見癥狀，急性胃穿孔的治療一般是在調(diào)節(jié)飲食的基礎(chǔ)上治療病因。
胃穿孔有什么癥狀
胃穿孔是一種常見的胃潰瘍并發(fā)癥，各個(gè)年齡階段都有發(fā)病的可能性。出現(xiàn)胃穿孔以后，首先會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹痛，疼痛一般都是持續(xù)性的，呈刀割樣或者燒灼樣的劇烈疼痛，有些病人還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)休克的情況。因此出現(xiàn)胃穿孔，要根據(jù)自己的具體病情、發(fā)病時(shí)間進(jìn)行外科手術(shù)或者內(nèi)科保守治療。