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慢性青光眼在臨床上不像急性青光眼表現(xiàn)出急性眼壓升高、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。雖然沒(méi)有急劇癥狀表現(xiàn)，但視野損害逐漸進(jìn)展。因?yàn)闆](méi)有急劇表現(xiàn)，慢性青光眼不宜覺(jué)察，所以危害性很大，經(jīng)常在臨床上發(fā)現(xiàn)已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重視野損害和視力下降才來(lái)就診。神經(jīng)纖維層萎縮在逐漸變薄，更易被患者和醫(yī)生所忽視，表現(xiàn)為眼壓高、視野缺損、視神經(jīng)的神經(jīng)纖維層變薄，而且患者在緩慢進(jìn)展中。在臨床中對(duì)于眼壓偏高患者要注意，及時(shí)檢查視野，檢查前房狀態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)慢性青光眼。如果發(fā)現(xiàn)青光眼，要及時(shí)采取積極藥物治療、激光治療以及手術(shù)治療等措施，讓眼壓進(jìn)一步下降。這類患者可能由于逐漸地適應(yīng)緩慢高眼壓狀態(tài)，所以沒(méi)有出現(xiàn)明顯的眼痛癥狀，但也不應(yīng)該忽視，及時(shí)查視野，積極發(fā)現(xiàn)和治療。

白內(nèi)障最主要的感覺(jué)就是視力下降了，在眼部不會(huì)有其不舒服，不會(huì)有眼紅眼疼，有其那些全身的不適。青光眼是完全不一樣的病。青光眼的本質(zhì)是眼睛里邊壓力太大，也就是說(shuō)眼壓的升高對(duì)眼睛的視神經(jīng)造成了損害。青光眼和白內(nèi)障都是經(jīng)常能夠聽(tīng)到的眼部病變的名詞。青光眼和白內(nèi)障的區(qū)別在于：白內(nèi)障是眼睛里面原本透明的一個(gè)像透鏡一樣的晶狀體變得混濁了，光線不能夠很好地照到眼睛里面，視力就會(huì)下降了。多數(shù)情況下白內(nèi)障是在老年人中發(fā)生的，隨著年齡的增長(zhǎng)，晶狀體老了就變混濁了。如果時(shí)候把混濁的晶狀體通過(guò)手術(shù)的方式摘除，然后再植入一個(gè)透明的人工晶狀體，大多數(shù)人就可以恢復(fù)到原本的視力，可以得到很好的效果。所以白內(nèi)障會(huì)讓視力下降，影響看東西，但是通過(guò)手術(shù)的方法可以使視力得到恢復(fù)，可以得到滿意治療效果。青光眼是視神經(jīng)因?yàn)檠蹓禾?，被壓迫死亡了以后，所面?duì)眼前的視野就會(huì)出現(xiàn)缺損，視神經(jīng)死亡得越多，視野的缺損就會(huì)越大，能夠看到的范圍就越小，這種視野的缺損是不可逆的。因?yàn)槭巧窠?jīng)死了以后就活不過(guò)來(lái)了，而且在青光眼眼壓高的同時(shí)，患者會(huì)覺(jué)得眼睛有不舒服，眼睛會(huì)酸脹，眼睛的視力也會(huì)有下降，大多數(shù)人會(huì)覺(jué)得眼睛很疼，會(huì)有頭疼。青光眼如果不能夠得到及時(shí)的救治，造成視功能的損傷，甚至造成失明是不可逆的。青光眼、白內(nèi)障都是常見(jiàn)眼部疾病，兩者本質(zhì)是不一樣的，治療方法和治療效果也是完全不同。

青光眼手術(shù)的并發(fā)癥有很多，可能會(huì)導(dǎo)致惡性青光眼、視網(wǎng)膜脫落甚至失明。主要是淺前房，青光眼手術(shù)來(lái)通過(guò)增加濾過(guò)使眼睛里的水跑到眼睛外面來(lái)，這樣來(lái)減降低眼壓增加濾過(guò)。如果這個(gè)水到眼睛外太多，眼球就癟了，易引起感染。青光眼做了時(shí)間長(zhǎng)了后，濾過(guò)泡周?chē)w維化了，斑痕了，這是最常見(jiàn)一個(gè)并發(fā)癥，眼壓又高起來(lái)了，這時(shí)候可能還需再一次手術(shù)或聯(lián)合應(yīng)用藥物來(lái)控制眼壓。術(shù)后還會(huì)得惡性青光眼，是隨著做完青光眼術(shù)后，淺前房眼壓更高了，這屬于惡性情況需急診手術(shù)進(jìn)行治療。再一個(gè)青光眼術(shù)后并發(fā)癥是白內(nèi)障，隨著青光眼術(shù)后，會(huì)干擾到晶體的代謝，會(huì)出現(xiàn)晶體混濁、白內(nèi)障，另外非常罕見(jiàn)的也嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如爆發(fā)性脈絡(luò)膜出血，還有視網(wǎng)膜脫離、脈絡(luò)膜脫離等等，這些可能會(huì)導(dǎo)致失明的。

青光眼手術(shù)可以提高患者的視力嗎：對(duì)于大多數(shù)青光眼的患者來(lái)說(shuō)，手術(shù)以后視力是不能提高的，甚至有可能會(huì)下降。因?yàn)槲覀冎狼喙庋鄣臋C(jī)制是因?yàn)榉克鞑粫骋鸬难蹓荷撸覀冏銮喙庋凼中g(shù)的目的是房水能夠排出去，排出到眼外。所以青光眼手術(shù)的患者手術(shù)以后，視力是不能夠提高的，屈光的結(jié)構(gòu)沒(méi)有發(fā)生改變，所以對(duì)視力影響不大。青光眼手術(shù)以后，短期的傷口的情況，還有晶體的變化，可能會(huì)導(dǎo)致視力更下降，但是多數(shù)情況下視力會(huì)慢慢的恢復(fù)。但是對(duì)于急性閉角型青光眼一旦急性發(fā)作，比如出現(xiàn)了嚴(yán)重的眼壓升高角膜水腫，這時(shí)候做完手術(shù)以后，隨著眼壓降下來(lái)，晶體透明了，這時(shí)候視力還是能夠恢復(fù)的。還有一些青光眼是通過(guò)做白內(nèi)障手術(shù)來(lái)使眼壓降下來(lái)，使膨脹的晶體、混濁的晶體摘除了以后，增加眼內(nèi)的空間，對(duì)于這種類型的閉角型青光眼，做完手術(shù)以后，視力是能夠提高的，對(duì)大多數(shù)青光眼患者來(lái)說(shuō)視力是不能提高的。即使是閉角型的青光眼，一旦發(fā)現(xiàn)了晚了，造成了房角或者晶體不可逆的損傷，即使做完了白內(nèi)障手術(shù)，視力提高也是有限的。所以青光眼不管是開(kāi)角也好，閉角也好，都要及時(shí)的治療。

青光眼治療主要用眼藥水點(diǎn)滴，目前的醫(yī)療水平不能根治，主要是用眼藥水控制。激光降壓針對(duì)開(kāi)角型青光眼，對(duì)于晚期青光眼也可以用激光手術(shù)降眼壓，手術(shù)將眼睛里面的房水液流通暢，開(kāi)寬房角。還有一種手術(shù)是濾過(guò)，房水從眼里面引到外面，起到降眼壓作用，這叫濾過(guò)手術(shù)。青光眼主要可以分為原發(fā)性青光眼，繼發(fā)性青光眼，混合性青光眼，先天性青光眼。原發(fā)性青光眼，又可以分為開(kāi)角型青光眼和閉角型青光眼。青光眼治療主要來(lái)說(shuō)是降眼壓，所以應(yīng)該積極降眼壓，保護(hù)視力和視野。