腦動脈瘤的介入手術(shù)方法
發(fā)布時間:2020-03-1763830次收聽
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腦動脈瘤治療的手術(shù)有哪幾種
腦動脈瘤常常會破裂,并引起蛛網(wǎng)膜下腔出血,患者會出現(xiàn)比較劇烈的頭痛和意識障礙。一旦動脈瘤診斷明確,則應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)治療,否則動脈瘤會再次破裂出血,嚴(yán)重的時候可能會危及患者生命。關(guān)于腦動脈瘤的手術(shù),大致可以分為兩類:一類是通過神經(jīng)介入的方式進(jìn)行,一種相對微創(chuàng)的手術(shù)治療;另一類是通過傳統(tǒng)的顯微神經(jīng)外科,進(jìn)行顯微鏡下的動脈瘤,直視下的夾閉手術(shù)。兩種手術(shù)方式各有利弊,需要根據(jù)患者動脈瘤的部位,大小、形態(tài),出血的嚴(yán)重程度等情況進(jìn)行綜合分析。當(dāng)然也需要根據(jù)每個診療單位的技術(shù)實(shí)力,哪一方面的技術(shù)實(shí)力更為突出來輔助選擇??傮w來說,動脈瘤一旦發(fā)生破裂出血之后,則應(yīng)積極地進(jìn)行治療,而不能單純靠內(nèi)科藥物治療來使血腫吸收。
腦動脈瘤介入手術(shù)會有后遺癥嗎
腦動脈瘤介入手術(shù)后一般不會造成后遺癥,如果在術(shù)后不注意護(hù)理,還是會容易誘發(fā)并發(fā)癥的。有較少部分也會出現(xiàn)動脈瘤的破裂現(xiàn)象。對于這種疾病在治療上一定要了解術(shù)后注意事項(xiàng),以免影響恢復(fù)。
腦動脈瘤是腦卒中嗎
腦動脈瘤與腦卒中并沒有實(shí)質(zhì)性差別,腦動脈瘤與腦卒中是在腦動脈上的一種疾病,這兩種并沒有實(shí)質(zhì)性差別,在潛伏期不會有任何癥狀,腦動脈瘤是在動脈血管處引起腫大的情況,而腦卒中是腦動脈瘤破裂后的情況。
腦動脈瘤應(yīng)該如何分類
腦動脈瘤是一種比較嚴(yán)重的疾病,而腦動脈瘤是分為很多類的,具體的可以分為四類,分別是根據(jù)病因分類,根據(jù)大小分類,根據(jù)形態(tài)分類,根據(jù)腦動脈瘤的發(fā)生部位進(jìn)行分類。具體的類別下面又分為各種具體的類別,比如先天性的,外傷性的,不規(guī)則性的等等
小兒腦動脈瘤術(shù)后并發(fā)癥
就小兒腦瘤手術(shù)而言基本是不會損傷大腦組織的,而多數(shù)也不會留下任何后遺癥。但是腦動脈瘤發(fā)生部位不同,進(jìn)而治療之法也就不同了。在出現(xiàn)小兒患腦動脈瘤之時,也可能出現(xiàn)腦神經(jīng)損傷及腦部血管病變等。
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腦動脈瘤破裂的原因
腦動脈瘤破裂的原因是吸煙、高血壓和蛛網(wǎng)膜下腔出血。顱內(nèi)動脈瘤破裂原因,了解顱內(nèi)動脈瘤發(fā)生、發(fā)展、破裂的危險因素。未破裂動脈瘤診療指南包括:一、戒煙,吸煙對顱內(nèi)動脈瘤的高危因素;二、控制高血壓,顱內(nèi)動脈瘤患者合并有高血壓;三、有蛛網(wǎng)膜下腔出血史,容易破裂;四、有家族史。
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腦動脈瘤如何選擇治療方法
腦動脈瘤的手術(shù)方法主要有兩種,一種是開顱夾閉術(shù),一種是介入栓塞術(shù)。這兩種手術(shù)方式有各自的適應(yīng)癥。開顱夾閉術(shù)更適合于大腦中動脈分叉部的動脈瘤、后交通動脈瘤等動脈瘤,開顱容易暴露。介入栓塞術(shù)更適合顱底部的眼動脈段動脈瘤或者后循環(huán)動脈瘤。介入栓塞治療比開顱治療最大的優(yōu)勢在于它更適合這些部位的動脈瘤。隨著介入手術(shù)的介入材料和技術(shù)進(jìn)展,現(xiàn)在絕大部分動脈瘤都適合介入治療。并且因?yàn)榻槿胫委煵恍枰_顱,痛苦小、創(chuàng)傷小、恢復(fù)也快,現(xiàn)在越來越多的患者傾向于選擇顱內(nèi)動脈瘤介入栓塞治療方式。
腦動脈瘤會有遺傳嗎
腦動脈瘤怎么治療
腦動脈瘤可通過手術(shù)方法進(jìn)行治療,主要有開顱夾閉術(shù)和介入栓塞術(shù)。開顱夾閉術(shù)更適合于大腦中動脈分叉部的動脈瘤、后交通動脈瘤等動脈瘤,開顱容易暴露。介入栓塞術(shù)適合顱底部的眼動脈段動脈瘤或者后循環(huán)動脈瘤。介入栓塞治療比開顱治療最大的優(yōu)勢在于更適合這些部位的動脈瘤。隨著介入手術(shù)的介入材料和技術(shù)進(jìn)展,現(xiàn)在絕大部分動脈瘤都適合介入治療。并且因?yàn)榻槿胫委?,不需要開顱,痛苦小、創(chuàng)傷小、恢復(fù)也快,現(xiàn)在越來越多的患者傾向于選擇顱內(nèi)動脈瘤的介入栓塞治療方式。
如何早期發(fā)現(xiàn)腦動脈瘤
全腦血管造影、顱內(nèi)超聲檢查、ct檢查、磁共振血管成像。從臨床上來說,腦血管病的診斷,它的金標(biāo)準(zhǔn)是全腦血管造影,但這是一種有創(chuàng)傷性的檢查,會給被檢查者帶來一定的痛苦,所以不能夠作為一種體檢或篩查的手段。顱內(nèi)超聲檢查可以早期發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)未破裂的動脈瘤,但是需要非常有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,并且靈敏度和特異性都不高,具有較高的誤診率。盡管這種方式?jīng)]有創(chuàng)傷性,也很難在臨床上作為一種可靠的檢查手段進(jìn)行普及。現(xiàn)在醫(yī)學(xué)科技還有沒有可能早期發(fā)現(xiàn)和處理動脈瘤的一些檢查,答案是肯定的,比如ct、磁共振的血管成像,可以在早期發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動脈瘤,這些都是一種無創(chuàng)的檢查。目前也成為在臨床上僅次于全腦血管造影的診斷動脈瘤的方法,準(zhǔn)確率可以達(dá)到90%左右。但ct的血管層血管造影,唯一的缺點(diǎn)就是需要在血管內(nèi)注入一種碘的增強(qiáng)劑,因而對碘過敏的人他是沒法進(jìn)行檢查的。磁共振的血管造影克服這些以上檢查方法的缺點(diǎn),是一種無創(chuàng)而準(zhǔn)確率很高的,來判斷是否顱內(nèi)血管存在動脈瘤的一種檢查方法。它主要是通過軟件將腦子里的血管重建出來,對于三毫米以上的動脈瘤,它的敏感性還是比較高的??梢暂^好地顯示動脈瘤的形態(tài)大小以及載瘤動脈的關(guān)系。
腦動脈瘤是如何引起的
臨床當(dāng)中很多破裂的腦動脈瘤,在術(shù)前檢查以及詢問病史的時候都會發(fā)現(xiàn)之前有高血壓。所以經(jīng)過一系列的研究來講,高血壓也是腦動脈形成的一個相對比較獨(dú)立的危險因素。它的原因就如同河流水位暴漲,兩側(cè)堤壩無論再怎么堅(jiān)固,總會有決口的時候,就像一個人如果長期保持血壓非常高的狀態(tài),在河流拐彎或者是河流分叉處,就會容易發(fā)生河水泛濫、決堤,就會形成動脈瘤的破裂。所以在平常一定要積極的進(jìn)行血壓的控制。糖尿病或者是吸煙都是對血管有很大的損傷因素,若損傷了這個堤壩,那也可能會造成動脈瘤的破裂出血。有些年輕人先天性的疾病就導(dǎo)致血管上的損害也有很多。一些動靜脈炎是需要進(jìn)行相關(guān)的抗核抗體一些檢查,有時是一些自身免疫性的疾病,有的人也會出現(xiàn)一些家族性的疾病,包括爺爺奶奶或者姥姥姥爺當(dāng)中有這種遺傳病,或者父母有直接遺傳病,也會導(dǎo)致動脈瘤的產(chǎn)生。很重要的一點(diǎn)就是外傷。當(dāng)外傷之后,血管會遭受一個剪切力或者是牽拉力的作用下,也會出現(xiàn)動脈瘤壁的變薄,然后突然的高血壓也會引起這個動脈瘤的形成。
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腦動脈瘤手術(shù)方法
腦動脈瘤可發(fā)生在任何年齡,腦動脈瘤手術(shù)夾閉是主要的治療方法,尤其在早些時候,微創(chuàng)介入手術(shù)還不成熟時,主要是開刀夾閉。隨著材料的改進(jìn)、技術(shù)的進(jìn)步,微創(chuàng)技術(shù)逐漸應(yīng)用越來越廣,逐漸被大家所接受,有超過開刀夾閉動脈瘤的趨勢。隨著介入材料的改進(jìn),以及技術(shù)的進(jìn)步和熟練,原來很多不能進(jìn)行介入干預(yù)的動脈瘤,現(xiàn)在也變得容易起來。比如支架輔助性彈簧圈栓塞、密網(wǎng)支架、血管的導(dǎo)流裝置,都使復(fù)雜、難做的動脈瘤栓塞操作變得容易起來。
腦動脈瘤一定要手術(shù)嗎
腦動脈瘤是一種頻繁出現(xiàn)在我們生活中的令人棘手的疾病之一,以其不定時的發(fā)病率令人堪憂,不同病患,有不同病情,要根據(jù)實(shí)際情況來選擇對患者最有益的方式,而不是一味追求用手術(shù)的方式速戰(zhàn)速決,因此,給身體本身造成的傷害也不容小覷。
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腦動脈瘤怎么治療
動脈瘤治療分兩種。一種是手術(shù),夾壁治療。開顱后把動脈瘤的根部,用動脈瘤夾鉗夾壁,使動脈瘤不再破裂。達(dá)到治療效果。另一種是手術(shù)微創(chuàng),介入栓塞治療。通過血管把栓塞材料填塞到動脈瘤部位,防止動脈瘤再破裂。絕大部分動脈瘤既適合栓塞也適合手術(shù)。
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腦動脈瘤最佳治療方法
腦動脈瘤是指腦動脈內(nèi)腔的局限性異常擴(kuò)大造成動脈壁的一種瘤狀突出。動脈瘤治療方法只能根據(jù)病人自身的特點(diǎn)和動脈瘤本身的形態(tài)、部位來決定最佳治療方案。還要根據(jù)經(jīng)濟(jì)實(shí)力決定。如想要創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,介入治療相對較好。手術(shù)治療創(chuàng)傷會大,但費(fèi)用會少些。
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- 1 什么是腦動脈瘤
- 2 什么是腦動脈瘤?
- 3 腦動脈瘤是怎么形成的呢?
- 4 腦動脈瘤是怎么引起的
- 5 腦動脈瘤嚴(yán)重嗎
- 6 腦動脈瘤由什么引起?
- 7 腦動脈瘤癥狀
- 8 腦動脈瘤遺傳嗎
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