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膽總管結(jié)石的飲食禁忌有哪些

發(fā)布時(shí)間：2020-03-1655898次收聽

語音內(nèi)容：

膽總管結(jié)石飲食禁忌看情況決定，膽管結(jié)石引起臨床表現(xiàn)時(shí)要完全禁食，沒有出現(xiàn)表現(xiàn)時(shí)對(duì)脂肪類、蛋白質(zhì)類食物嚴(yán)格限制。
膽總管結(jié)石在膽道梗阻解除之前或者結(jié)石去掉之前，一般建議病人最好不吃東西，但是分情況，如果膽結(jié)石引起膽管炎發(fā)作，任何東西都不能吃。如果膽管結(jié)石沒有出現(xiàn)膽管炎表現(xiàn)，這時(shí)可以少量進(jìn)食好消化的流食，比如稀飯或者清淡的湯面。
所以膽管結(jié)石飲食調(diào)整要在?？拼蠓蚪ㄗh下進(jìn)行，而且即使手術(shù)解除了膽道梗阻，飲食也要逐漸恢復(fù)，不能一下子恢復(fù)到正常飲食，一般都需要先從流食開始，然后逐漸過渡到正常飲食。

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膽總管切除手術(shù)
膽總管是不可以切除的，如果發(fā)生膽總管結(jié)石，可以行膽管切開取石或腹腔鏡膽總管切開取石等，均能夠有效治療膽總管結(jié)石。臨床上較為常見的為膽管切開取石，手術(shù)方式為將膽管打開長約1.5-2cm的切口，將結(jié)石取出后再放置T管于膽總管內(nèi)，引流4-6周。腹腔鏡下膽總管切開取石術(shù)雖然同樣是切開膽管取石，但與傳統(tǒng)手術(shù)不同之處在于，其為一種微創(chuàng)手術(shù)，是在腹腔鏡下完成的，腹部僅有數(shù)個(gè)小孔樣的切口，大大減小了切口創(chuàng)傷，患者恢復(fù)較快。但兩種手術(shù)均有一定的適應(yīng)證，患者需根據(jù)自身病情綜合考慮選擇。但無論采用哪種方式膽管取石，術(shù)后防石都是十分重要的，一方面是規(guī)律飲食、生活方式等，另一方面是遵醫(yī)囑堅(jiān)持用藥，可以服用等中成藥，疏肝利膽、清熱瀉下，能夠降低膽管結(jié)石的復(fù)發(fā)，同時(shí)還能起到一定的消炎作用。
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2022-09-16

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膽總管結(jié)石的癥狀有哪些
膽總管結(jié)石的癥狀一般分為兩類癥狀：一類是沒有任何癥狀的膽囊管結(jié)石，這類膽總管結(jié)石有可能是結(jié)石附著在膽囊或者是膽總管壁上。對(duì)患者不產(chǎn)生任何的一些梗阻，患者往往是在常規(guī)體檢當(dāng)中發(fā)現(xiàn)的，膽囊管結(jié)石一般多數(shù)會(huì)形成膽絞痛，患者會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛，伴有惡心、嘔吐，像肩背部放射疼痛的特點(diǎn)。一旦結(jié)石形成比較大，形成低位膽道梗阻、梗阻性黃疸時(shí)，患者還容易出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)。甚至出現(xiàn)皮膚鞏膜發(fā)黃的情況，有時(shí)嚴(yán)重的膽總管結(jié)石有可能會(huì)造成膽管壓力過高，間接導(dǎo)致胰管壓力增高，誘發(fā)膽源性的胰腺炎，甚至并發(fā)急性化膿性膽管炎。這些都是比較嚴(yán)重的一些膽總管結(jié)石引起的相應(yīng)癥狀和表現(xiàn)。總之，膽總管結(jié)石一旦診斷明確，應(yīng)該提早的進(jìn)行手術(shù)處理。
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2021-04-15

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膽總管結(jié)石手術(shù)后并發(fā)癥有哪些
膽總管手術(shù)后，一般并發(fā)癥主要包括以下三大類：第一方面，容易引起膽道感染，特別是通過一些有創(chuàng)操作，包括ERCP取石的會(huì)誘發(fā)膽道感染的風(fēng)險(xiǎn)。因此，對(duì)于這類手術(shù)一定要給予足量的抗生素進(jìn)行預(yù)防。第二方面，是容易導(dǎo)致膽管出血的可能性。因?yàn)槟懝芙Y(jié)石取出后，對(duì)膽管壁是一種損傷，因此損傷的黏膜在繼發(fā)感染情況下就容易導(dǎo)致出血。第三方面，導(dǎo)致膽道狹窄的可能性，這種并發(fā)癥發(fā)生的幾率比較多無論是留置T型管還是一期縫合，這種情況都有可能造成膽總管狹窄的可能性。因此，對(duì)于膽總管結(jié)石手術(shù)，盡量要到正規(guī)的肝膽外科來進(jìn)行手術(shù)治療。
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膽總管結(jié)石能治好嗎
膽總管結(jié)石是一種良性病變，當(dāng)結(jié)石較小時(shí)，可應(yīng)用排石藥治療；結(jié)石較大時(shí)，可選擇內(nèi)鏡手術(shù)或開放手術(shù)治療。只要能規(guī)范治療，可徹底治愈。
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膽總管結(jié)石可遺傳，膽總管結(jié)石具有家族聚集性，直系親屬中患有膽總管結(jié)石，自己被遺傳的可能性較大。但若能做好日常保健工作，也可降低遺傳性膽總管結(jié)石發(fā)病率。
繼發(fā)性膽總管結(jié)石的原因是什么
繼發(fā)性膽總管結(jié)石發(fā)作的原因有很多較為常見的因素就是不規(guī)律進(jìn)餐以及異常的飲食結(jié)構(gòu)。除此以外，該疾病的發(fā)作還和其他原發(fā)病癥有密切的關(guān)系，比如膽道感染以及膽道寄生蟲等。
膽總管結(jié)石嚴(yán)重嗎
膽總管結(jié)石是否嚴(yán)重還需要看具體的病情，如果說結(jié)石比較小，而且數(shù)量也比較少，病情通常都不是很嚴(yán)重。但如果說膽總管結(jié)石的直徑較大，數(shù)量也比較多，病情通常都很嚴(yán)重。
膽總管結(jié)石很嚴(yán)重嗎
膽管結(jié)石這類疾病其實(shí)還是相對(duì)比較嚴(yán)重的一類疾病。為什么這么說，因?yàn)樗幸恍撛诘奈：?，主要是兩種，第一個(gè)就是膽總管結(jié)石有可能會(huì)導(dǎo)致膽管炎的急性發(fā)作，就是結(jié)石堵塞膽道引起膽管炎急性發(fā)作。而一個(gè)化膿性的膽管炎病情是可以非常兇險(xiǎn)的，所以說對(duì)于這種膽管結(jié)石導(dǎo)致的急性化膿性梗阻性的膽管炎，他的病情可以快速進(jìn)展，短期之內(nèi)形成感染性休克的表現(xiàn)，這是它的一個(gè)危害。另外一個(gè)膽管結(jié)石可能出現(xiàn)的危害就是它可能會(huì)堵塞胰管，引起膽源性的胰腺炎而胰腺炎的病情本身也可以是比較嚴(yán)重的。所以說這兩方面的潛在危害，導(dǎo)致如果一個(gè)病人診斷了膽管結(jié)石，一定要盡早的把結(jié)石處理掉，否則在體內(nèi)是一個(gè)定時(shí)炸彈。雖然有一些病人他在診斷膽總管結(jié)石的時(shí)候，沒有相應(yīng)的臨床癥狀的出現(xiàn)。但是也絕對(duì)不能忽視。因?yàn)榛蛟缁蛲矶紩?huì)有一定的危害，等到有癥狀的時(shí)候再去處理，這個(gè)時(shí)候可能病情已經(jīng)比較危險(xiǎn)了還不如在他沒有發(fā)作。沒有臨床表現(xiàn)的時(shí)候盡早給它去除掉，以免后面發(fā)生更嚴(yán)重的問題。
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2020-03-16

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膽總管結(jié)石怎么預(yù)防
不同的原因，預(yù)防方法也不一樣。如果膽總管結(jié)石來源于膽囊，在把膽總管結(jié)石處理掉后，還要進(jìn)行膽囊切除來預(yù)防疾病。如果結(jié)石本身是膽總管自身的炎癥導(dǎo)致的，此類情況想完全預(yù)防結(jié)石的發(fā)作是很困難的。而且臨床上有一部分患者在切除了膽囊后隨著長期隨訪可以發(fā)現(xiàn)膽總管里還會(huì)再長結(jié)石。其實(shí)很多時(shí)候生長是不受生活方式完全控制的。即使少油膩的飲食、改善膳食結(jié)構(gòu)，也很難百分之百的預(yù)防膽總管結(jié)石復(fù)發(fā)。膽總管結(jié)石是臨床上比較常見的一類肝膽系統(tǒng)疾病，它的起病原因主要有兩個(gè)可能，一是膽總管本身有炎癥，炎癥的膽管易形成感染，感染又易刺激這種結(jié)石的形成。另外一種是膽管結(jié)石，其實(shí)它是由于膽囊的結(jié)石掉落到膽囊管里。
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2020-03-16

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膽總管結(jié)石手術(shù)后復(fù)發(fā)癥狀有哪些
膽總管結(jié)石手術(shù)后如果有結(jié)石的再次復(fù)發(fā)，它的臨床表現(xiàn)與一開始膽管結(jié)石的時(shí)候是比較類似的。主要是有這么幾個(gè)情況，第一個(gè)就是腹痛的再次發(fā)生，腹痛的部位主要還是表現(xiàn)在右上腹，可以伴有這種肩背部的放射性。第二個(gè)就是黃疸，病人如果再長結(jié)石了，結(jié)石依然會(huì)堵塞這個(gè)膽管，導(dǎo)致病人出現(xiàn)黃疸。還有就是在結(jié)石堵塞膽管之后，病人可能會(huì)出現(xiàn)有膽管炎，主要表現(xiàn)就是發(fā)燒寒顫。所以從癥狀上來說，膽管結(jié)石術(shù)后復(fù)發(fā)就是這么三個(gè)主要的表現(xiàn)，腹痛、發(fā)燒、黃疸。
02:55
膽總管結(jié)石如何判斷
膽總管結(jié)石是臨床上比較常見的一類疾病。一般有膽總管結(jié)石的病人，他都會(huì)有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，比如說腹痛、發(fā)燒以及黃疸。黃疸就是說皮膚鞏膜發(fā)黃，包括小便顏色加深。這個(gè)時(shí)候再進(jìn)行一個(gè)血液的化驗(yàn)，就會(huì)發(fā)現(xiàn)肝功能有可能會(huì)合并有轉(zhuǎn)氨酶升高。這個(gè)時(shí)候要進(jìn)行一個(gè)影像學(xué)的檢查，包括B超、CT跟核磁，他們各有各自的這種優(yōu)劣勢(shì)。B超比較簡便也比較經(jīng)濟(jì)，但是他沒有辦法觀察膽管下段。CT它有一定的放射性，但是他對(duì)膽管全程結(jié)構(gòu)的觀察比較全面。而核磁可以做胰膽管的水成像，對(duì)于結(jié)石的顯影是最清楚的。
02:52
膽總管結(jié)石的飲食禁忌
膽總管結(jié)石患者有炎癥患者禁食，沒有炎癥可食用少量流食，蛋白質(zhì)類、脂肪類要嚴(yán)格限制。對(duì)于膽總管結(jié)石患者，在膽道梗阻解除之前或結(jié)石去掉之前，一般建議是最好不吃東西，如有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)：如膽管炎發(fā)作，患者是要完全禁食的。如有膽管結(jié)石，但還沒有出現(xiàn)一個(gè)膽管炎的任何的癥狀，可以讓患者少量的進(jìn)好消化的流食。但對(duì)于脂肪類、蛋白質(zhì)類的食物要嚴(yán)格限制，飲食調(diào)整一定要在?？拼蠓虻慕ㄗh下去進(jìn)行。而且對(duì)于膽管結(jié)石的患者來說，即使在手術(shù)解除了這種膽道梗阻的情況下，飲食也要逐漸恢復(fù)，一般都需要先從流食開始，然后逐漸過渡到正常飲食。
02:51
膽總管結(jié)石的危害有哪些
膽管結(jié)石引起的潛在的危害是可能會(huì)誘發(fā)急性膽管炎或胰腺炎。急性膽管炎發(fā)作時(shí)，臨床表現(xiàn)主要有：腹痛、發(fā)燒、黃疸。比較嚴(yán)重的膽管炎，還可能會(huì)出現(xiàn)休克及意識(shí)障礙。我們國家急性胰腺炎的首要病因就是由膽道結(jié)石引起的，這個(gè)病也是比較危險(xiǎn)的，除了累積胰腺本身以外，還可能會(huì)累積到其他器官，所以對(duì)膽管結(jié)石來說，一旦診斷明確，一定要盡早處理，否則等出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥再處理，可能病情會(huì)比較兇險(xiǎn)。
02:59
膽總管結(jié)石吃什么藥
膽總管結(jié)石用藥和很多原因有關(guān)系。膽總管結(jié)石合并有感染，需要抗生素的治療；如果膽總管結(jié)石不是在急性發(fā)作期，結(jié)石比較小，要吃一些利膽的藥物，利于膽汁的排泄，可以選擇熊去氧膽酸，膽總管結(jié)石在癥狀比較輕的時(shí)候吃藥是比較管用的。膽總管結(jié)石吃藥需要根據(jù)不同的癥狀來決定，要及時(shí)就醫(yī)，切忌自己用藥，避免耽誤治療的進(jìn)程，引起化膿性膽管炎，出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。如果膽總管結(jié)石比較重，需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行輸液治療或者手術(shù)治療。