胰腺囊腫是什么原因
發(fā)布時(shí)間:2020-03-1655463次收聽
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胰腺囊腫,其實(shí)胰腺的囊性的占位性病變是相對來說比較少見的一種情況,可以分為這么幾個(gè)類型。第一個(gè)就是說這個(gè)病人原來有過胰腺炎的病史,這個(gè)時(shí)候形成了一個(gè)胰腺囊腫,我們通常會(huì)認(rèn)為這個(gè)囊腫是一個(gè)胰腺假性囊腫,什么叫假性囊腫呢,就是說它并不是胰腺真正漲的胰腺囊腫,而是在胰腺炎以后局部形成了胰腺積液形成被包裹起來,形成了一個(gè)假性的囊腫。實(shí)際上它是因?yàn)橐认傺椎臐B出積液被包裹形成的,并不是胰腺上真正長了一個(gè)囊腫。
如果這種胰腺假性囊腫,他跟胰管是相通的,假性囊腫有可能會(huì)逐漸增大,這樣的話是需要手術(shù)治療的需要做內(nèi)引流。無論是手術(shù)的內(nèi)引流,還是內(nèi)鏡下的內(nèi)引流,總之是需要去治療。否則這個(gè)囊腫可能會(huì)逐漸增大。
而胰腺上真正長的囊性腫瘤相對來說是比較少的,它主要有這么幾種病理類型。一個(gè)就是淋巴上皮樣囊腫,就是我們通常理解的胰腺囊腫,還有幾種類型是可以表現(xiàn)成是一個(gè)囊性占位的,包括胰腺的囊腺瘤,囊腺瘤談病理來說又分成兩種類型,一種是漿液性的囊腺瘤,一種是粘液性的囊腺瘤,而粘液性的囊腺瘤是有可能會(huì)進(jìn)一步發(fā)展成為囊腺癌的,也是我們需要手術(shù)去切除的。而漿液性的囊腺瘤一般是不會(huì)癌變的,但是這兩種病理類型有些時(shí)候在影像學(xué)上是很難完全進(jìn)行一個(gè)區(qū)分的。
如果這種胰腺假性囊腫,他跟胰管是相通的,假性囊腫有可能會(huì)逐漸增大,這樣的話是需要手術(shù)治療的需要做內(nèi)引流。無論是手術(shù)的內(nèi)引流,還是內(nèi)鏡下的內(nèi)引流,總之是需要去治療。否則這個(gè)囊腫可能會(huì)逐漸增大。
而胰腺上真正長的囊性腫瘤相對來說是比較少的,它主要有這么幾種病理類型。一個(gè)就是淋巴上皮樣囊腫,就是我們通常理解的胰腺囊腫,還有幾種類型是可以表現(xiàn)成是一個(gè)囊性占位的,包括胰腺的囊腺瘤,囊腺瘤談病理來說又分成兩種類型,一種是漿液性的囊腺瘤,一種是粘液性的囊腺瘤,而粘液性的囊腺瘤是有可能會(huì)進(jìn)一步發(fā)展成為囊腺癌的,也是我們需要手術(shù)去切除的。而漿液性的囊腺瘤一般是不會(huì)癌變的,但是這兩種病理類型有些時(shí)候在影像學(xué)上是很難完全進(jìn)行一個(gè)區(qū)分的。
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胰腺囊腫復(fù)發(fā)率高不高
胰腺囊腫的復(fù)發(fā)率并不是很高,胰腺囊腫主要是分成真性的囊腫和假性囊腫,真性囊腫就指的是一般性的這種臟器出現(xiàn)了一些囊性地改變,和的肝囊腫,腎囊腫類似,如果是病灶比較小的情況下,一般是不需要任何特殊處理的,基本上是沒有任何癌變風(fēng)險(xiǎn)的。假性囊腫的話一般是由于胰腺炎或者這種炎癥的刺激,由于這種胰液的滲出以及炎癥的這種滲出,導(dǎo)致出現(xiàn)的一個(gè)胰腺炎后的并發(fā)癥,而引發(fā)的一類疾病,另外的話創(chuàng)傷也有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)這種假性囊腫,隨著的炎癥的一個(gè)恢復(fù),假性囊腫是可以自行吸收的,但是如果說胰腺炎得到一個(gè)很好的控制,這種假性囊腫一般是不會(huì)復(fù)發(fā)的,如果是反復(fù)發(fā)作胰腺炎,這種假性囊腫還是會(huì)反復(fù)出現(xiàn)的,對于這種真性囊腫的話,如果是做了手術(shù)切除,一般的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)是相對來說比較低的。
胰腺囊腫可不可以藥物治療
胰腺囊腫主要是分成兩種類型的,一種是真性囊腫,另外一種是假性囊腫,在假性囊腫方面的話,是可以通過在早期階段應(yīng)用藥物治療的,因?yàn)榧傩阅夷[主要形成的原因是和胰腺的炎癥或者是創(chuàng)傷而導(dǎo)致的,通過早期應(yīng)用一些奧曲肽這樣的一個(gè)藥物治療,來起到一個(gè)抑制胰液的一個(gè)分泌的話,是可以達(dá)到治療這個(gè)囊腫的一個(gè)目的的。但是這樣的方法還是相對來說比較有限,對于這種比較大的假性囊腫或者是一些胰腺的真性囊腫的話,外科手術(shù)的方法還是比較能夠徹底治愈的這樣的一個(gè)手段。因此對于這種炎癥導(dǎo)致的這種假性囊腫,而且是在早期階段,可以是考慮應(yīng)用藥物來進(jìn)行治療的。
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胰腺囊腫可以藥物治療嗎
胰腺囊腫分為兩種類型,一種是真性囊腫;另外一種是假性囊腫。假性囊腫可以通過早期應(yīng)用藥物來治療。假性囊腫是胰腺的炎癥或者是創(chuàng)傷導(dǎo)致的,可以通過早期應(yīng)用一些奧曲肽等藥物治療,起到一個(gè)抑制胰液的分泌的作用。但是這樣的方法相對來說比較有限,較大的假性囊腫或胰腺的真性囊腫還是通過外科手術(shù)來治療比較徹底。因此對于在早期階段炎癥導(dǎo)致的假性囊腫,可以應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。
胰腺囊腫會(huì)轉(zhuǎn)移到肝嗎
胰腺囊腫會(huì)轉(zhuǎn)移到肝臟,而在轉(zhuǎn)移到肝臟時(shí),因?yàn)榘Y狀不會(huì)很明顯,可能會(huì)被錯(cuò)過治療,除此之外還會(huì)朝著大腦、骨頭、肺部等部位轉(zhuǎn)移,在轉(zhuǎn)移后會(huì)造成一系列的癥狀,需要采取針對性的治療措施。
胰腺腫瘤手術(shù)效果如何有風(fēng)險(xiǎn)嗎
胰腺腫瘤手術(shù)作為治療該疾病的一種重要手段,其治療效果較為理想,但是由于患病腫瘤生長位置的不同、手術(shù)方式不同、因此該手術(shù)存在較大的風(fēng)險(xiǎn),而且術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較為漫長。
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胰腺囊腫手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
胰腺囊腫手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大不大,要根據(jù)具體情況來判斷。胰腺囊性腫瘤包含的范圍比較廣泛,它包含了一大類的胰腺囊性腫瘤。一些良性的胰腺囊性腫瘤,手術(shù)只需將囊腫切除就可以,而對于一些有可能會(huì)惡變的腫瘤,手術(shù)范圍也要根據(jù)腫瘤是否合并癌變進(jìn)行相應(yīng)的決策。胰腺囊性腫瘤的手術(shù),除了它的病理類型以外,還要考慮到囊腫的所在部位。一般胰腺體尾部的腫瘤手術(shù)方式比胰腺頭部的腫瘤手術(shù)方式相對要簡單,風(fēng)險(xiǎn)也要低;而胰腺頭部的囊性腫瘤在做手術(shù)的時(shí)候,有可能需要進(jìn)行廣泛的消化道重建,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)相應(yīng)的增加。
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胰腺囊腫和胰腺癌的區(qū)別
胰腺囊腫和胰腺癌的區(qū)別,前者屬于良性病變,后者屬于惡性病變,預(yù)后往往比較差,手術(shù)治療也不理想,必須及早借助手術(shù)治療。胰腺囊性腫瘤是一大類的胰腺疾病,包括了漿液性的胰腺腫瘤和黏液性的胰腺腫瘤。而胰腺癌是胰腺的一種惡性腫瘤,胰腺囊性腫瘤在病理類型上來講還都是一種良性腫瘤,但是他們具有像胰腺癌發(fā)展的這種潛質(zhì)。胰腺癌是一種高度惡性的腫瘤,愈后比較差,手術(shù)治療效果也不理想,所以對于一個(gè)診斷胰腺囊性腫瘤的患者,一定要仔細(xì)進(jìn)行一個(gè)鑒別診斷來明確病理類型,有沒可能一種有惡變潛質(zhì)的胰腺囊性腫瘤,如果的話就要進(jìn)行盡早的外科手術(shù)的切除。
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胰腺囊腫嚴(yán)重嗎
胰腺囊腫是否嚴(yán)重,要根據(jù)具體情況來判斷。一些漿液性的腫瘤,在沒有任何臨床癥狀的情況下,不需要特殊的治療,只需要定期觀察。而對于IPMN,也就是胰管內(nèi)乳頭狀瘤,以及黏液性囊腺瘤,它們具有惡變的潛質(zhì),比如IPMN就需要根據(jù)其分型和大小判斷是否需要手術(shù)。所以胰腺的囊性腫瘤的預(yù)后取決于不同的病理類型。如果在進(jìn)行詳細(xì)的影像學(xué)檢查之后,懷疑囊性腫瘤是具有惡變潛質(zhì)的病理類型,應(yīng)該盡早的進(jìn)行手術(shù)治療。而對于那些比較明確的良性疾病,則可以選擇動(dòng)態(tài)觀察。
胰腺囊腫手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大不大
胰腺囊腫不同手術(shù)部位,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不一樣,手術(shù)都會(huì)存在一定風(fēng)險(xiǎn)的。胰腺囊性腫瘤包含的范圍比較廣泛,包含漿液性的囊腺瘤、黏液性的囊腺瘤、胰腺實(shí)性假乳頭狀瘤、胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、胰腺單純上皮樣囊腫等。不同胰腺囊性腫瘤所需要的手術(shù)方式不一樣。對于良性的胰腺囊性腫瘤,例如漿液性囊性瘤或者單純的淋巴上皮樣囊腫,手術(shù)只需將囊腫切除。對于可能會(huì)惡變的腫瘤,例如黏液性的囊腺瘤、胰腺導(dǎo)管內(nèi)實(shí)性假乳頭狀瘤或者胰腺導(dǎo)管內(nèi)的乳頭狀瘤,手術(shù)范圍也要根據(jù)腫瘤是否合并癌變來進(jìn)行相應(yīng)的決策。胰腺手術(shù)囊性腫瘤的手術(shù),除病理類型以外,還要考慮到囊腫的所在部位,不同手術(shù)部位手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不一樣。胰腺體尾部的腫瘤手術(shù)方式比胰腺頭部的腫瘤手術(shù)方式要相對簡單,風(fēng)險(xiǎn)也要低。在胰腺體尾部的腫瘤的手術(shù),做胰腺體尾部切除、聯(lián)合脾臟切除或不聯(lián)合脾臟切除。胰腺頭部的囊性腫瘤在做手術(shù)時(shí),可能需要做胰十二指腸切除或者保留幽門的胰十二指腸切除,要進(jìn)行廣泛的消化道重建,包括進(jìn)行胰腸吻合、膽腸吻合、胃腸吻合、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)相應(yīng)的增加。
胰腺囊腫的治療方法有哪些
胰腺囊腫治療方法有保守治療、手術(shù)治療等。治療胰腺囊腫,先要區(qū)分到底是什么類型。如果胰腺炎后胰腺假性囊腫,先要根據(jù)假性囊腫形成的時(shí)間以及是否跟胰管相通來決定治療方式。絕大多數(shù)胰腺假性囊腫,通過保守治療,會(huì)慢慢縮小。如果沒引起任何癥狀,不需特殊治療,只需動(dòng)態(tài)觀察即可。而對于胰腺假性囊腫跟主胰管相通的假性囊腫,是沒有辦法自己消退的,而且可能會(huì)越來越大。此時(shí)需進(jìn)行假性囊腫內(nèi)引流,可以進(jìn)行手術(shù)內(nèi)引流或說是內(nèi)鏡下內(nèi)引流。對于胰腺囊性腫瘤,先要明確是單純性的胰腺囊腫,還是胰腺囊性腫瘤。如果單純性的胰腺囊腫,在沒有任何癥狀的情況下,可以選擇動(dòng)態(tài)觀察。而如果囊腫比較大,對鄰近的器官產(chǎn)生了壓迫癥狀,需進(jìn)行手術(shù)的切除。而對于懷疑不是單純性的胰腺囊腫,可能其他類型胰腺囊性腫瘤的情況,要積極手術(shù)治療,比如黏液性囊腺瘤,胰腺導(dǎo)管內(nèi)的乳頭狀瘤或胰腺實(shí)性假乳頭狀瘤,都可能惡變,因此需盡早手術(shù)切除。
胰腺囊腫和胰腺癌的區(qū)別是什么
胰腺癌是胰腺的一種惡性腫瘤,胰腺囊性腫瘤在病理類型是一種良性腫瘤,但具有如同胰腺癌發(fā)展的這種潛質(zhì),尤其是一些黏液性腫瘤,比如黏液性的囊腺瘤或者胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤(IPMN),粘液性的囊腺瘤進(jìn)一步進(jìn)展有可能進(jìn)展為粘液性的囊腺癌,而IPMN也可能是有癌變的,轉(zhuǎn)化為胰腺癌。部分的胰腺的囊性腫瘤在一定時(shí)期是有可能轉(zhuǎn)化成胰腺癌,而胰腺癌是一種高度惡性的腫瘤,愈后比較差,手術(shù)治療的效果也不理想。胰腺囊性腫瘤是一大類的胰腺疾病,包括漿液性的胰腺腫瘤和黏液性的胰腺腫瘤。漿液性的胰腺腫瘤又包括漿液性的囊腺瘤、淋巴上皮樣囊腫,黏液性的胰腺腫瘤包括了黏液性的囊腺瘤、IPMN、胰腺實(shí)性假乳頭狀瘤,這些病理類型都可以成為胰腺囊性腫瘤。診斷為胰腺囊性腫瘤的患者一定要仔細(xì)進(jìn)行鑒別診斷明確其病理類型,有無惡變潛質(zhì)的胰腺囊性腫瘤,主胰管形的IPMN要盡早地進(jìn)行外科手術(shù)切除。
胰管支架能放多長時(shí)間
當(dāng)身體的胰腺出現(xiàn)了良性的狹窄、假性囊腫等病情或者是被外傷導(dǎo)致胰腺損傷胰腺瘺,在治療時(shí)可能需要放置胰腺管支架。胰腺管支架的放置時(shí)間并不是像心臟支架那樣使用很長時(shí)間。大部分胰管支架的使用壽命在幾個(gè)月左右,具體的放置時(shí)間根據(jù)所選擇的胰腺管支架的口徑和胰腺管支架的材料會(huì)有一些區(qū)別。支架口徑可以放置的時(shí)間就越長。
ERCP手術(shù)后多久能進(jìn)食
ERCP手術(shù)后多久能進(jìn)食是很多人比較關(guān)心的問題。這種情況一般跟手術(shù)以后的身體指標(biāo)有關(guān)系,比如術(shù)后的血液檢查指標(biāo)是否正常等等,只有指標(biāo)正常才能夠進(jìn)食。另外還要考慮有沒有并發(fā)癥的情況,出現(xiàn)并發(fā)癥一定要禁止飲食。
胰腺囊腫怎么辦
胰腺囊腫想要進(jìn)行治療,一定要根據(jù)具體的病情來看。低危性的胰腺囊腫,沒有癥狀的可以選擇定期觀察。假性囊腫可以讓它自行吸收。對于比較大的囊腫,先天性的直線囊腫等等,要進(jìn)行外科手術(shù)或微創(chuàng)手術(shù)治療。
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胰腺囊腫的危害有哪些
胰腺囊腫有真性和假性兩種,其中以假性最多見,真性少見,胰腺囊腫如果是真性囊腫且胰腺的囊腫比較小的話,是不需要處理的定時(shí)觀察就可以了,每年檢查一次B超,但是胰腺假性囊腫是一定要處理的,特別是比較大的囊腫一定要積極的處理。
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- 1 什么是胰腺囊腫
- 2 胰腺囊腫是怎么得的
- 3 胰腺囊腫嚴(yán)重嗎
- 4 胰腺囊腫是什么
- 5 什么是胰腺假囊腫
- 6 胰腺囊腫怎么辦
- 7 胰腺囊腫的危害
- 8 胰腺囊腫是否需要手術(shù)