胰腺炎怎么確診
發(fā)布時間：2020-03-1659108次收聽
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胰腺炎需要通過誘發(fā)因素，臨床癥狀，CT檢查要進行確診。
胰腺炎的這種誘發(fā)因素，國內(nèi)最常見的胰腺炎的發(fā)病原因就是膽源性胰腺炎，病人可能合并有膽結(jié)石，同時出現(xiàn)這種膽道梗阻的表現(xiàn)，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高膽紅素的升高，都是胰腺炎的人發(fā)病的高危因素，還有酒精的大量的攝入，也可能會導致酒精性胰腺炎。
胰腺炎主要臨床表現(xiàn)還是一個腹痛，主要表現(xiàn)這種上腹部的疼痛，可以表現(xiàn)這種刀割一樣的疼痛或者劇烈的這種撕裂的疼痛，伴有腰背部的這種放射性。
胰腺炎患者在發(fā)病，以后都會合并有這種血尿淀粉酶的一個升高。如果血淀粉酶的升高達到正常上限的三倍以上，一般胰腺炎的診斷都是可以成立的，其次就是說胰腺炎的患者都要進行一個影像學的檢查。CT可以很清楚地顯示胰腺的這種炎癥性的改變，包括胰腺的腫大周圍的滲出的這都是診斷一個胰腺炎的一個客觀標準。
胰腺炎的這種誘發(fā)因素，國內(nèi)最常見的胰腺炎的發(fā)病原因就是膽源性胰腺炎，病人可能合并有膽結(jié)石，同時出現(xiàn)這種膽道梗阻的表現(xiàn)，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高膽紅素的升高，都是胰腺炎的人發(fā)病的高危因素，還有酒精的大量的攝入，也可能會導致酒精性胰腺炎。
胰腺炎主要臨床表現(xiàn)還是一個腹痛，主要表現(xiàn)這種上腹部的疼痛，可以表現(xiàn)這種刀割一樣的疼痛或者劇烈的這種撕裂的疼痛，伴有腰背部的這種放射性。
胰腺炎患者在發(fā)病，以后都會合并有這種血尿淀粉酶的一個升高。如果血淀粉酶的升高達到正常上限的三倍以上，一般胰腺炎的診斷都是可以成立的，其次就是說胰腺炎的患者都要進行一個影像學的檢查。CT可以很清楚地顯示胰腺的這種炎癥性的改變，包括胰腺的腫大周圍的滲出的這都是診斷一個胰腺炎的一個客觀標準。
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超聲診斷能檢查胰腺嗎
超聲診斷可以檢查到胰腺臟器。胰腺比較特殊，它是屬于覆膜后的器官。有一些情況，如肥胖的患者皮下脂肪比較厚，或胃腸脹氣的比較厲害，對于檢查胰腺是比較有限的。胰腺微小的早期的病灶很難通過b超發(fā)現(xiàn)，但比較大的腫物引發(fā)了胰管的擴張，可以在b超下觀察。像炎癥性疾病，比如急性胰腺炎，有胰腺周圍的滲出，胰腺的腫大是可以在b超進行初篩的，如果在超聲下發(fā)現(xiàn)胰腺的改變，需要完善腹部的ct或核磁檢查，評估胰腺的狀態(tài)才能確診胰腺的疾病情況。
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胰腺炎是細菌感染嗎
急性胰腺炎并不是細菌感染性疾病，當胰腺炎急性發(fā)作的主要誘因包括大量進食，還有長期大量飲酒，以及膽源性相關(guān)的一些疾病或者是自身免疫性的因素，導致胰腺炎癥，只有當急性胰腺炎比較重的時候，它是可以合并細菌感染的，但細菌感染并不是根本原因。當急性胰腺炎的患者出現(xiàn)發(fā)熱，腹痛加重，伴有血中的白細胞或者是炎癥指標升高的時候，我們考慮它是有合并細菌感染的方面存在的，需要積極的抗感染治療，但根本的治療方案還是是抑制胃酸的分泌，禁食禁水，抑制胰液分泌。
胰腺炎治療需要多久
對于急性輕型胰腺炎，一般在積極的治療下可以有效的緩解，治療周期大約在1周左右。但如果是重癥胰腺炎，治療時間要取決于患者疾病的嚴重程度，有些嚴重的患者甚至要轉(zhuǎn)至ICU進行監(jiān)護治療，包括氣管插管輔助呼吸、營養(yǎng)支持等等處理，治療時間有可能在1個月或者2個月，具體時間無法明確。而慢性胰腺炎的治療是需要1個長期的過程，因為慢性胰腺炎，胰腺的功能不良，可導致患者出現(xiàn)一些慢性持續(xù)性的癥狀，需要進行長期的治療控制。同時在日常生活當中也需要在飲食方面、生活方面等多方面進行控制。
胰腺炎的危害有哪些
胰腺的危害主要表現(xiàn)為對身體多臟器的一些損傷，臨床中對于急性重癥的胰腺炎，當急性期發(fā)作患者往往出現(xiàn)比較嚴重的發(fā)熱、惡心、嘔吐，病情進一步發(fā)展會造成全身水、電解質(zhì)酸堿失衡，表現(xiàn)為代謝性的堿中毒。甚至由于血糖增高時，導致醫(yī)源性糖尿病發(fā)生多器官功能衰竭甚至休克。有時對于一些基礎(chǔ)疾病比較多的胰腺炎患者來講，其最大的危害有可能在搶救不及時時容易變成多器官系統(tǒng)功能衰竭。最終導致死亡的可能性。另外，慢性胰腺炎的危害有可能會導致患者腹瀉以及營養(yǎng)不良、消瘦以及慢性疼痛的情況。另外一些人本身在治療的費用上也是比較昂貴的這些都是臨床中一些人的主要危害。
胰腺炎不能吃什么
胰腺炎在急性發(fā)病早期是不能夠吃任何東西，需要完全禁食禁水，胰腺炎在病情治療過程當中逐漸恢復或者是腸道功能恢復良好后，進入慢性期盡量不要吃以下一些食物。第一，不要吃一些辛辣刺激性的食物，這樣容易加重胃腸道分泌液的增加導致胃腸道負擔加重。第二，不要引用一些啤酒以及一些濃咖啡、濃茶等以免引起胃腸道迷走神經(jīng)興奮，加重消化液的分泌刺激胰腺加重。第三、盡量不要吃一些含糖比較高的食物，由于急性胰腺炎導致血糖升高經(jīng)常吃一些高糖水果有可能會加重血糖升高的長度。第四、對于急性胰腺炎患者盡量不要吃一些豆制品、土豆或紅薯的，以免產(chǎn)生大量的氣體引起腹脹的可能。
胰腺炎的治療方法
胰腺的治療方法分為保守治療和手術(shù)治療兩種方案，保守治療多數(shù)是采用一些藥物治療，包括應用生長抑素或者是應用廣譜的抗生素，同時要給予患者一些營養(yǎng)支持包括各種氨基酸、高糖類的藥物，以及患者必要時采取一些對癥止疼治療的方案。而對于胰腺炎發(fā)展成比較嚴重的，比如急性重癥壞死、出血性胰腺炎治療的首選方法是通過外科手術(shù)。進行胰腺被膜切開減壓清除壞死組織，以及在胰腺周圍做多根多處的引流。這樣能夠有效徹底的清除壞死性胰腺炎的一些組織使病情趨于穩(wěn)定，逐漸達到治愈的效果?？傊?，胰腺炎的治療方法相對比較復雜。出現(xiàn)癥狀一定要及時到醫(yī)院就診以免產(chǎn)生不良的后果。
胰腺炎早期的癥狀
胰腺位于我們上腹胃的后方，屬于后腹膜器官。胰腺的功能主要是分泌各種消化酶，包括淀粉酶，脂肪酶，還有蛋白酶，我們稱為胰腺的外分泌功能。另外，胰腺還可以分泌胰島素，調(diào)節(jié)血糖，稱為胰腺的內(nèi)分泌功能。因此，胰腺一旦出現(xiàn)疾病，包括胰腺的炎癥，或者是腫瘤，往往也會引起胰腺的功能出現(xiàn)異常。同時，胰腺由于炎癥，腫大，或者是壓迫周圍的神經(jīng)血管，相鄰的內(nèi)臟也會出現(xiàn)相應的癥狀。胰腺炎包括急性胰腺炎和慢性胰腺炎，那么根據(jù)其位置以及功能，急性胰腺炎主要是在一次大量進食，高脂肪，高膽固醇食物，或者是飲酒，或者是膽道系統(tǒng)，特別是結(jié)石引起胰管堵塞，就會出現(xiàn)胰腺腫脹，胰腺的自我消化。主要的早期的癥狀，就包括上腹劇烈的疼痛，腹脹，是由于胰腺周圍的滲出刺激胃腸道，引起胃腸功能異常。同時如果說合并了細菌感染，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)，發(fā)燒，而胰腺炎的疼痛，往往會波及到后腹膜的神經(jīng)，引起背部的不適。如果說胰腺明顯的腫脹，壓迫了膽管，也會出現(xiàn)黃疸，或者是血液當中膽紅素的異常。另外，胰腺分泌的消化酶異常入血，尤其是淀粉酶，也是我們診斷早期胰腺炎的一個重要的體征。如果說慢性胰腺炎或者說胰腺的腫瘤，往往是以胰腺外分泌內(nèi)分泌功能不全，通常表現(xiàn)為血糖的異常升高，以及消化不良等。
胰腺炎是一種什么病
胰腺炎是一種因為自身消化時所引起的一種障礙炎癥。是屬于消化系統(tǒng)內(nèi)部的一種類型疾病，胰腺炎以自身消化為主要特征，區(qū)別于其他類型的炎癥。而且胰腺炎在感染之后很有可能會導致血糖升高，出現(xiàn)像糖尿病之類的并發(fā)癥，在一定程度上會對患者的身體帶來一定生活行為上的障礙。
治療胰腺炎有哪些藥物
胰腺炎是一種非常嚴重的消化系統(tǒng)疾病，胰腺炎發(fā)作時候患者會出現(xiàn)疼痛，噯氣，惡心嘔吐等癥狀，而且還可能會導致血糖升高。治療胰腺炎一般采用抗生素藥物，止痛藥物以及抑制胃酸藥物，有的可能還需要使用胰島素。
胰腺炎多久可以痊愈
胰腺炎在發(fā)病之后應及時治療，病人病情嚴重程度不同，疾病痊愈的時間也是不同的。一般輕型的胰腺炎在1~2周可以痊愈，而重癥胰腺炎則需要1個月左右才能痊愈。對于一些合并有并發(fā)癥的胰腺炎，則需要治療更長時間。
胰腺炎傳染嗎
因為胰腺炎是人體膽管被堵塞以后所發(fā)作的一種病癥，所以胰腺炎本身并不具備著傳染性。而在現(xiàn)實生活中導致一個人的身體發(fā)作該病癥的原因有很多。一般可以通過這些病因來做好相關(guān)的預防措施，較為常見的病因主要有酗酒、暴飲暴食以及感染因素等。
為什么胰腺炎會高鉀
胰腺炎高鉀是胰腺炎惡化所產(chǎn)生的一種癥狀，它主要是由于胰腺炎引發(fā)的代謝酸中毒從而導致體內(nèi)高鉀，常表現(xiàn)為尿量減少，神經(jīng)肌肉麻木等后果，甚至還會導致心臟衰竭，危及生命安全。還有部分原因是由于體內(nèi)的新陳代謝速率低，攝入的鉀不能正常排出，儲存在體內(nèi)，可以通過日常飲食習慣來降低含鉀量，比如要多喝水，來促進鉀元素的排出。
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胰腺炎如何診斷
急性胰腺炎起病急，癥狀嚴重，需要進行化驗和影像學檢查，結(jié)合腹部CT，核磁共振等綜合判斷。慢性胰腺炎需判斷病人的內(nèi)外分泌功能、消化功能是否受到影響，通過腹部CT，檢查胰腺受否萎縮、鈣化等綜合診斷。排除易混淆的腹部疾病，如膽囊炎、急性膽管炎等。
02:48
怎么預防胰腺炎
預防胰腺炎需及時將病因去除。若有膽囊結(jié)石，應配合醫(yī)生治療；若因長期大量的飲酒，則應戒酒；若有高脂血癥，應保證健康的飲食習慣，積極鍛煉，也可通過藥物控制血脂。胰腺炎常見病因有：膽囊結(jié)石、飲酒和高甘油三酯血癥。
01:42
胰腺炎是怎么引起的
引起患者出現(xiàn)胰腺炎的原因，主要可以包括兩方面的原因。第一個原因是由于膽源性的因素，導致患者胰腺炎的形成。當膽總管結(jié)石，堵塞膽總管下端的時候，它會壓住胰管，導致胰管出現(xiàn)梗阻的情況。在這種情況下，一般而言，病人就會出現(xiàn)胰管液的分泌不暢，從而可以導致患者急性胰腺炎的發(fā)生。另外一個能夠引起胰腺炎發(fā)生的原因，是飲酒。大量的飲酒，就會刺激胰液的分泌，可以導致十二指腸乳頭的水腫，從而能夠誘發(fā)急性胰腺炎的產(chǎn)生。因此，胰腺炎患者，在做完手術(shù)以后，一定不要飲酒。預防胰腺炎的復發(fā)，就要解除膽道因素，如果病人有膽囊結(jié)石，應該做膽囊切除手術(shù)。如果患者有膽總管結(jié)石，應該通過ERCP手術(shù)方式，把膽總管結(jié)石取出。其次，患者應該戒酒。
