冠心病應(yīng)該怎樣預(yù)防
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1657386次收聽
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冠心病的預(yù)防是至關(guān)重要的。主要是為生活方式的改變，藥物的干預(yù)及血壓、血糖、血脂的控制。
生活方式的改變，包括首先要合理地調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，提倡食物要清淡，盡量做菜的時(shí)候用花生油、豆油、菜籽油等植物油為食用油。同時(shí)要盡量的合理控制體重，應(yīng)減少每日進(jìn)食的總熱量，食用低脂低膽固醇的膳食。應(yīng)該進(jìn)行規(guī)律的運(yùn)動(dòng)，要循序漸進(jìn)，不可以勉強(qiáng)做一些過度的劇烈運(yùn)動(dòng)，而且要和年齡相適宜，和自己的身體素質(zhì)相適應(yīng)。老年患者提倡散步，每天可以一小時(shí)分次的進(jìn)行，也可以做一些保健的體操、打太極拳等。同時(shí)要戒煙限制酒的攝入量，不飲烈性酒，然后保持非常好的心態(tài)，合理安排工作和生活，保持樂觀愉快的情緒是非常重要的，避免過度的勞累和情緒的激動(dòng)，注意勞逸結(jié)合，保證充分的睡眠，平時(shí)不要暴飲暴食。
在藥物的干預(yù)，主要為規(guī)律的口服阿司匹林，因?yàn)榘⑺酒チ志哂锌寡“寰奂淖饔?，還有通過他汀類藥物起到穩(wěn)定斑塊的作用等等。
生活方式的改變，包括首先要合理地調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，提倡食物要清淡，盡量做菜的時(shí)候用花生油、豆油、菜籽油等植物油為食用油。同時(shí)要盡量的合理控制體重，應(yīng)減少每日進(jìn)食的總熱量，食用低脂低膽固醇的膳食。應(yīng)該進(jìn)行規(guī)律的運(yùn)動(dòng)，要循序漸進(jìn)，不可以勉強(qiáng)做一些過度的劇烈運(yùn)動(dòng)，而且要和年齡相適宜，和自己的身體素質(zhì)相適應(yīng)。老年患者提倡散步，每天可以一小時(shí)分次的進(jìn)行，也可以做一些保健的體操、打太極拳等。同時(shí)要戒煙限制酒的攝入量，不飲烈性酒，然后保持非常好的心態(tài)，合理安排工作和生活，保持樂觀愉快的情緒是非常重要的，避免過度的勞累和情緒的激動(dòng)，注意勞逸結(jié)合，保證充分的睡眠，平時(shí)不要暴飲暴食。
在藥物的干預(yù)，主要為規(guī)律的口服阿司匹林，因?yàn)榘⑺酒チ志哂锌寡“寰奂淖饔?，還有通過他汀類藥物起到穩(wěn)定斑塊的作用等等。
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目前中國的冠心病發(fā)病率是比較高的。在二零零三年到二零一三年三次的國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查數(shù)據(jù)提示缺血性心臟病的患病率從二零零三年的千分之四點(diǎn)六提高到二零一五年的千分之十點(diǎn)二,增加了兩倍多。而且中國的這個(gè)冠心病的發(fā)病是逐年升高的。那他的這個(gè)并沒有出現(xiàn)拐點(diǎn)。在歐美國家冠心病的這個(gè)發(fā)病概率已經(jīng)出現(xiàn)了拐點(diǎn)，也就是說他們已經(jīng)呈現(xiàn)了一個(gè)下降的趨勢(shì)。那中國的這個(gè)冠心病的發(fā)病概率在升高，跟我們這些冠心病發(fā)病的危險(xiǎn)因素在發(fā)病概率在升高是有關(guān)系的。比如說冠心病的患病率呃提高到了百分之十八點(diǎn)八。目前來說高膽固醇血癥以及糖尿病的。人群的也在增加，而且在年輕化。目前來說，除此之外這個(gè)不良的生活方式比如說少動(dòng)或者是伴有吸煙的人群仍然是比較多的。所以冠心病的發(fā)病率呢還是在呈現(xiàn)一個(gè)逐年增高的這么一個(gè)趨勢(shì)。
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冠心病吃什么藥最好
冠心病的預(yù)防即為使用藥物和非藥物的措施預(yù)防急性復(fù)發(fā)和病情加重，包括五個(gè)重要的因素，即為ABCDE。A，包括阿司匹林和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。B，包括服用β受體阻滯劑和積極有效的控制血壓，避免出現(xiàn)急性冠脈綜合征、急性心肌梗死、不穩(wěn)定性心絞痛這些危險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生。C，使用藥物將低密度膽固醇控制達(dá)標(biāo)，包括使用他汀類的藥物，以及戒煙；D，合理控制患者的血糖和合理的飲食結(jié)構(gòu)；E，適量的運(yùn)動(dòng)和接受冠心病科普知識(shí)的教育。
輕微冠心病能懷孕嗎
在妊娠和分娩的時(shí)候，孕婦的心臟負(fù)擔(dān)會(huì)加重。因此，如果女性患有嚴(yán)重的心臟病的話，建議是不要生小孩。那么，患有輕微冠心病能懷孕嗎？有輕微冠心病的女性如果想要生育，在懷孕之前最好做心功能檢查并咨詢醫(yī)生，看看自己的情況是否適合懷孕。
關(guān)于引發(fā)冠心病的病因需了解
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治療冠心病都有什么方法
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冠心病有什么危害
冠心病是由于冠狀動(dòng)脈病變導(dǎo)致心肌缺血甚至心肌壞死，引起心臟功能不全、心衰、甚至可能危及生命。1、出現(xiàn)心臟功能不全甚至心衰，影響人正常的勞動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)即使在日?；顒?dòng)中也會(huì)受到明顯限制，使患者不能從事任何勞動(dòng)，甚至在安靜狀態(tài)下可以出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。2、出現(xiàn)各種類型的心律失常，尤其在發(fā)生心肌梗死時(shí)更常見，心律失常以室性早搏最為常見，也有室性心動(dòng)過速、室顫等危及生命的惡性心律失常。3、嚴(yán)重的冠心病還可能引起低血壓甚至休克等嚴(yán)重的并發(fā)癥。如果心肌缺血的病變累及到心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，可以出現(xiàn)緩慢型心律失常，嚴(yán)重的需安裝起搏器。4、冠心病心肌梗死還可能出現(xiàn)心臟破裂而直接危及生命，可以出現(xiàn)心臟室壁瘤，嚴(yán)重影響心臟功能。5、其他的危害還可能在心臟內(nèi)形成附壁血栓，而附壁血栓一旦脫落，很易造成其他組織器官的栓塞性疾病。所以對(duì)于冠心病以及能引起冠心病的危險(xiǎn)因素，應(yīng)采取積極的控制措施。
冠心病的發(fā)病原因
冠心病發(fā)病的主要原因是供應(yīng)心肌的冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生病變導(dǎo)致的心肌供血不足，進(jìn)而影響心臟的正常功能，還有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成，其他原因是冠狀動(dòng)脈的炎癥、先天冠狀動(dòng)脈畸形、冠狀動(dòng)脈痙攣或創(chuàng)傷等。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成，會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血管的狹窄，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致心肌因缺血而出現(xiàn)壞死，能引起冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成跟很多危險(xiǎn)因素有關(guān)，如高血壓、糖尿病、高脂血癥、長期抽煙喝酒等。冠狀動(dòng)脈的炎癥如主動(dòng)脈炎、梅毒等侵犯冠狀動(dòng)脈等，在炎癥反復(fù)發(fā)生和修復(fù)的過程中可以使冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)瘢痕性狹窄或促進(jìn)粥樣斑塊的形成而引起冠狀動(dòng)脈的狹窄，引起心肌缺血。先天性冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌橋，可以引起心肌缺血。
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冠心病患者不能吃什么食物
冠心病患者什么食物都可以吃一點(diǎn)，但是不能多，注意煙熏的食物、大肥肉不能吃。冠心病病人往往都是因?yàn)槿呒由衔鼰?、喝酒、家族史等引起的，因此，不能吃的太多、太油膩、太咸，而且只能吃六、七分飽，高鹽的食物不能吃，一定吃得清淡一點(diǎn)，不能過分的飽，特別是老人，吃飽以后，血供都會(huì)到胃里邊去幫助食物消化，病人會(huì)出現(xiàn)心絞痛的發(fā)作。煙熏的食物、大肥肉不能吃。每天保證二兩瘦肉、一個(gè)雞蛋、一杯奶，五種不同的蔬菜水果，有糖尿病的病人水果盡量少吃，這樣會(huì)延緩冠心病的發(fā)病時(shí)間或者病情發(fā)展。
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冠心病會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀
冠心病的癥狀就是會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣，運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，心前區(qū)壓榨樣疼痛，放射到左肩甚至是后背的疼痛。冠心病就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。冠心病的病人一般都是血管狹窄，不是血管堵塞，如果血管堵塞就是急性心肌梗死了。現(xiàn)在的診斷是以冠脈的狹窄大于百分之五十作為冠心病，小于百分之五十，一般情況下不診斷冠心病，如果病人有明顯的在運(yùn)動(dòng)和氧耗量增加的時(shí)候，出現(xiàn)心絞痛的癥狀，也考慮冠心病。
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胸悶氣短怎么辦
胸悶氣短的治療跟病因有關(guān)。出現(xiàn)胸悶氣短患者需要觀察是不是靜態(tài)時(shí)胸悶氣短，運(yùn)動(dòng)之后反倒舒服，事實(shí)上這種胸悶氣短相對(duì)問題不大。但如果患者無論什么狀態(tài)下都有胸悶氣短，活動(dòng)后可加重，則要及時(shí)就診。門診需要看兩個(gè)科室，一、呼吸內(nèi)科，二、心內(nèi)科，從而鑒別到底是哪個(gè)系統(tǒng)疾病引起的。臨床通常需要進(jìn)行一些檢查如查血常規(guī)、血生化排除感染的可能，肝腎功能、電解質(zhì)等方面有無紊亂。心內(nèi)科可以給患者進(jìn)行心電圖、超聲心動(dòng)包括動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。在呼吸系統(tǒng)方面會(huì)先做一個(gè)胸片，必要的時(shí)候進(jìn)行胸部CT、對(duì)肺功能進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
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冠心病有哪些癥狀
冠心病的癥狀包括：突發(fā)性胸痛、胸部壓迫感、上腹疼痛、發(fā)堵、胸骨后燒灼痛等等。冠心病在臨床上有兩大類，一是急性心肌梗死，二是慢性心絞痛。典型的急性心肌梗死主要的臨床表現(xiàn)是病人突發(fā)的急性胸痛，胸部有壓迫感以致于呼吸困難上不來氣，可伴出大汗?；颊呱踔磷杂X上腹或左胳膊左肩到下頜牙的一片區(qū)域都有疼痛。上述癥狀持續(xù)的時(shí)間通常相對(duì)比較長，一般在半個(gè)小時(shí)以上。而心絞痛的癥狀相對(duì)比較輕。典型的心絞痛癥狀是胸痛、發(fā)堵或胸骨后燒灼感，通常不會(huì)超過30分鐘。這些往往和勞累相關(guān)，也就是患者在活動(dòng)的時(shí)候發(fā)作，休息幾分鐘或十幾分鐘可以好轉(zhuǎn)。
冠心病吃什么藥
冠心病的藥物治療是在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上進(jìn)行。首先冠心病的治療，需要抗血栓治療，冠心病患者在日常生活中服用的阿司匹林、氯吡格雷等等都是抗血小板治療。如患者住院治療，在急性期可能還需加一些抗凝治療藥物，比如低分子肝素等，這兩類藥統(tǒng)稱為抗血栓治療。在抗栓治療基礎(chǔ)上，可能要降脂治療，就是降膽固醇，一般首選他汀類藥物，如他汀類藥物不能使低密度脂蛋白膽固醇達(dá)標(biāo)，則還需加依折麥布抑制膽固醇吸收這類藥物。如果還不能使血脂達(dá)標(biāo)，則可能還需用些針劑來使血脂下降。在基礎(chǔ)上改善癥狀的藥物，包括硝酸酯類藥物，可分為預(yù)防性藥物和應(yīng)急藥物。單硝酸異山梨酯患者每天吃一次，長效服用可以減少患者心肌缺血，應(yīng)急的藥物包括硝酸甘油。如果患者的血壓平常不低，出現(xiàn)胸痛可坐位或臥位，硝酸甘油含服。如果患者血壓偏低，不建議吃硝酸甘油，因?yàn)樗赡軐?dǎo)致血壓下降。建議患者服速效救心丸這類對(duì)血壓影響較小藥物。在這個(gè)基礎(chǔ)上改善冠心病長期預(yù)后的藥物還包括ACEI類藥物，也就是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，它既是降壓藥物，也能抗動(dòng)脈硬化。此外，還有β受體阻滯劑，比如倍他樂克、比索洛爾等等藥物，可以使心率減慢，降低心肌耗氧，從而減少心絞痛癥狀的發(fā)生。
冠心病的治療方法
因?yàn)楣谛牟儆谝环N較為嚴(yán)重的心臟病，所以建議大家對(duì)其治療方法有所了解，在接受治療的過程當(dāng)中，患者一定要改掉自己的日常生活習(xí)慣，并且可以考慮以下幾種療法，比如說藥物療法、以及介入療法，其中介入療法適合病情較為嚴(yán)重的患者使用。
冠心病的治療與飲食
冠心病是危害嚴(yán)重的一種心腦血管疾病，患上了這種疾病的治療可不是一朝一夕的事情，因此不僅需要患者們選擇合適的治療方式進(jìn)行治療，更需要患者們對(duì)日常的飲食做好合理的安排，這樣才可以更好的治療，那么冠心病的治療與飲食如何安排呢？
怎樣預(yù)防冠心病
冠心病的預(yù)防其實(shí)一個(gè)是說如果我們有遺傳病史，那么基因這部分我們改變不了，那要從生活習(xí)慣上來改變。比如說要控制吸煙，應(yīng)該說對(duì)于冠心病來講，煙是不能夠限量的，一定要戒煙，只有戒煙才能對(duì)冠心病的危害，起到一定的逆轉(zhuǎn)作用。另外一個(gè)就是有高脂血癥、高血壓、糖尿病要積極治療。還要增加運(yùn)動(dòng)，然后情緒不要過大的波動(dòng)。因?yàn)楣ぷ鲏毫^大，情緒的激動(dòng)和波動(dòng)，包括情緒的抑郁，其實(shí)這些也潛在地對(duì)血管內(nèi)皮造成損害，也會(huì)造成冠心病。再有就是我們說的食品上要注意，不要吃過多的垃圾食品，導(dǎo)致血脂的突然增高，尤其是對(duì)風(fēng)險(xiǎn)高的患者，尤其要注意。
