降血糖最有效的藥
發(fā)布時(shí)間:2020-03-1658175次收聽
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糖尿病口服藥種類繁多,各具特色。
第一、常見的二甲雙胍,它除了抗高血糖外,還可以減少體重,降血脂,減輕脂肪肝;對(duì)心血管及腫瘤患者受益,它適用于所有的二型糖尿病患者,尤其是沒有明顯消瘦的患者,在一型糖尿病患者打胰島素的基礎(chǔ)上也可以加用。
第二、磺脲類藥物,主要不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng),低血糖反應(yīng)也是其最常見的不良反應(yīng),不推薦兒童服用磺脲類降糖藥。
第三、α糖苷酶抑制劑,主要降低餐后血糖,它適用于配合飲食控制治療的糖尿病。
第四、噻唑烷二酮類,適用于存在胰島素抵抗的二型糖尿病患者和多囊卵巢綜合征患者。
第五、二肽基肽酶抑制劑,除了降血糖以外還可以延緩胃排空,抑制食欲,有一定的減輕體重的作用,所以更適用于體型肥胖的二型糖尿病患者。
第六、SGLT-2抑制劑,它將糖從尿中排除,最常見的不良反應(yīng)為生殖真菌感染和泌尿系感染。
第七、胰島素降糖。
第一、常見的二甲雙胍,它除了抗高血糖外,還可以減少體重,降血脂,減輕脂肪肝;對(duì)心血管及腫瘤患者受益,它適用于所有的二型糖尿病患者,尤其是沒有明顯消瘦的患者,在一型糖尿病患者打胰島素的基礎(chǔ)上也可以加用。
第二、磺脲類藥物,主要不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng),低血糖反應(yīng)也是其最常見的不良反應(yīng),不推薦兒童服用磺脲類降糖藥。
第三、α糖苷酶抑制劑,主要降低餐后血糖,它適用于配合飲食控制治療的糖尿病。
第四、噻唑烷二酮類,適用于存在胰島素抵抗的二型糖尿病患者和多囊卵巢綜合征患者。
第五、二肽基肽酶抑制劑,除了降血糖以外還可以延緩胃排空,抑制食欲,有一定的減輕體重的作用,所以更適用于體型肥胖的二型糖尿病患者。
第六、SGLT-2抑制劑,它將糖從尿中排除,最常見的不良反應(yīng)為生殖真菌感染和泌尿系感染。
第七、胰島素降糖。
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糖尿病血糖控制標(biāo)準(zhǔn)范圍是多少
糖尿病血糖控制標(biāo)準(zhǔn)范圍,要根據(jù)糖尿病病人的具體情況來制定,和患者的年齡、糖尿病類型、病史、有無并發(fā)癥等因素非常相關(guān)。如果是比較年輕的、沒有心腦血管等并發(fā)癥的糖尿病患者,血糖的控制理想目標(biāo)是:空腹血糖控制在7mmol/L以下,餐后兩小時(shí)血糖最好控制在8mmol/L以下,糖化血紅蛋白控制在6.5%以內(nèi)。如果年齡比較大,特別伴有心腦血管疾病的糖尿病患者,空腹血糖可以控制在8mmol/L以內(nèi),餐后兩小時(shí)血糖可以控制在10mmol/L以內(nèi),糖化血紅蛋白可以控制在7.5%左右,控制好血糖,能夠讓并發(fā)癥出現(xiàn)得晚一些,病情也會(huì)輕一些。年齡比較大的人群,如果出現(xiàn)低血糖,對(duì)身體的損傷是比較嚴(yán)重的,特別是低血糖休克發(fā)生時(shí)有致命的風(fēng)險(xiǎn),所以年老體弱的糖尿病患者,血糖控制的理想目標(biāo)適當(dāng)放寬是有原因的。對(duì)于糖尿病患者的血糖控制方面,主要是藥物治療,單用或者聯(lián)合使用降糖藥物,有藥物禁忌癥的情況下可以考慮皮下注射使用胰島素來控制血糖,藥物降糖的過程中,定期進(jìn)行空腹血糖、隨機(jī)血糖的檢測(cè),定期去醫(yī)院內(nèi)分泌科復(fù)查,根據(jù)血糖代謝情況,及時(shí)調(diào)整用藥劑量。藥物治療的同時(shí),堅(jiān)持長(zhǎng)期的糖尿病飲食原則,對(duì)于維持血糖的穩(wěn)定,避免血糖大幅度波動(dòng)等,也是非常重要的。
血糖為6.1高不高
血糖6.1mmol/L是高了,一般血糖是空腹血糖,正常人空腹血糖在6.1mmol/L以下,6.0mmol/L算正常。如果血糖到了6.1mmol/L,到小于7mmol/L,就是糖尿病前期了,大于等于7mmol/L,就是糖尿病,所以6.1mmol/L,已經(jīng)是糖尿病前期。還有標(biāo)準(zhǔn)不太一樣,比如我國(guó)的標(biāo)準(zhǔn),還有世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖都定在6.1mmol/L以下。美國(guó)標(biāo)準(zhǔn)空腹血糖定的5.6mmol/L以下,如果用5.6mmol/L以下來套6.1mmol/L,會(huì)更加的高一點(diǎn)。一旦空腹血糖到了6.1mmol/L,可以加測(cè)餐后兩小時(shí)血糖,還可以做糖耐量試驗(yàn),就是喝75g的葡萄糖水,然后測(cè)空腹兩小時(shí)血糖,或者再做糖化血紅蛋白??囱鞘翘幵谔悄虿?,還有糖尿病前期,還是今天是空腹血糖高,餐后血糖不高各種各樣的狀態(tài)。所以血糖6.1mmol/L,主要空腹血糖,6.1mmol/L是特別強(qiáng)烈的信號(hào),需要做進(jìn)一步檢查去明確診斷。
03:08
空腹血糖6.3正常嗎
空腹血糖正常范圍是小于6.1mmol/L。所以空腹血糖6.3mmol/L是不正常的,但是沒有達(dá)到7.0mmol/L的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),屬于糖尿病前期的一種狀態(tài)。如果患者餐后兩小時(shí)血糖是正常的,把這種狀態(tài)稱之為空腹血糖受損,是一種可以逆轉(zhuǎn)的階段。但如果想把血糖恢復(fù)到正常的狀態(tài),必須采取更加積極、嚴(yán)格的健康的生活方式干預(yù),比如嚴(yán)格控制飲食的熱量,低糖、低脂飲食,同時(shí)增加運(yùn)動(dòng),如果合并肥胖的患者必須減輕體重。如果不進(jìn)行任何措施的干預(yù),大約1/3的患者6年之內(nèi)會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)樘悄虿 ?/div>
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血糖穩(wěn)定后可以停藥嗎
一般不能停藥。只有個(gè)別的情況下可以停,比如病人體重很胖,通過飲食、運(yùn)動(dòng),還要吃藥,甚至用胰島素把血糖降下來,然后體重也降下來,各個(gè)方面的指標(biāo)都回到正常,可以暫停。但是,如果是糖尿病,不管是胖還是瘦,不要去停降糖藥物,得了糖尿病,胰島功能是不斷損傷的,所以胰島功能減退后,血糖慢慢還會(huì)升高,用了藥以后盡量不要停,把血糖控制在理想的水平。
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血糖高血壓就高嗎
血糖高血壓不一定高。但血糖高的糖尿病病人,高血壓的比例明顯高于正常人。一般人群內(nèi)高血壓近30%,但糖尿病病人的高血壓可達(dá)到60%左右。原因是:一、糖尿病人往往年齡較大,因此血壓會(huì)高一點(diǎn)。二、長(zhǎng)時(shí)間血糖高后會(huì)造成動(dòng)脈硬化,從而會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)高血壓,尤其是收縮壓較高。另外、糖尿病病人有糖尿病腎病后,也會(huì)出現(xiàn)血壓升高。還有一些神經(jīng)病變,出現(xiàn)躺臥血壓高,站起則不高。糖尿病人會(huì)有以上幾個(gè)情況,所以出現(xiàn)高血壓的比例會(huì)比普通人高得多,但并非每個(gè)都高。
血糖餐前75嚴(yán)重嗎
臨床上糖尿病患者如果監(jiān)測(cè)餐前血糖為7.5毫摩爾每升,即使患者血糖控制基本達(dá)標(biāo),糖尿病患者血糖控制標(biāo)準(zhǔn)需要個(gè)體化來制定,老年患者血糖不宜控制過低,以免引起心腦血管疾病并發(fā)癥的發(fā)生。老年糖尿病患者建議餐前空腹血糖控制在7.8毫摩爾每升以下,餐前血糖控制在7.5毫摩爾每升時(shí),說明患者的血糖基本控制達(dá)標(biāo)。對(duì)于青年糖尿病患者,如果無明顯的并發(fā)癥,糖尿病史較短需要嚴(yán)格控制血糖達(dá)標(biāo),要求空腹血糖和餐前血糖控制在4.4~7.2毫摩爾每升,患者餐前7.5毫摩爾每升時(shí),提示患者血糖稍微偏高,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的調(diào)整相關(guān)的干預(yù)措施,比如嚴(yán)格的飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉,調(diào)整相關(guān)的降糖藥物,來使患者血糖控制達(dá)標(biāo)。
血糖高怎么降下來
血糖高要想降下來首選還是通過藥物治療,因?yàn)檫@是最直接有效的方式,尤其是對(duì)于糖尿病人而言最為直接的還是通過胰島素治療,除此之外還可以通過控制飲食起到降血糖的目的,再就是可以通過運(yùn)動(dòng)來燃燒掉體內(nèi)多余的糖分和脂肪。
糖尿病餐后血糖高怎么控制
高血糖的出現(xiàn)本來就應(yīng)該引起重視,如果沒有得到有效的控制,自然也會(huì)產(chǎn)生一系列的風(fēng)險(xiǎn),首先就應(yīng)該控制日常的飲食,也同樣應(yīng)該選擇多運(yùn)動(dòng),除此之外也一定要控制日常的體重,盡可能的放松心情,這也就能夠有效促進(jìn)血糖的降低。
引起空腹血糖高的原因
對(duì)于糖尿病患者來說很多都特別注重自己的空腹血糖,一旦看到空腹血糖升高就要加藥,尤其是打胰島素的患者看見空腹血糖升高就認(rèn)為晚上睡前胰島素的劑量可能不夠,就追加胰島素的劑量。實(shí)際上空腹血糖升高有很多的原因除了飲食、運(yùn)動(dòng)、休息、睡眠等等這些因素以外,睡前降糖藥物不足會(huì)導(dǎo)致空腹血糖水平的升高,這時(shí)候我們可以增加睡前或者晚餐前藥物劑量;另外一個(gè)原因就是夜間的低血糖,第二天早上空腹血糖也會(huì)反彈性的升高叫做蘇木杰現(xiàn)象,這個(gè)時(shí)候如果還在一味的增加晚上睡前的藥物劑量,不但不能夠降低空腹血糖反倒會(huì)使夜間的低血糖進(jìn)一步加重,而第二天早晨的空腹血糖進(jìn)一步的升高。還有一種是黎明現(xiàn)象,就是夜間血糖一直很平穩(wěn),而空腹血糖高,這與夜間其他激素分泌增加有關(guān)。所以要根據(jù)不同情況采用不同治療措施,不能一概而論。
02:39
血糖高怎么控制飲食
血糖升高的主要原因在于攝入的熱量,糖尿病不論是二型、一型還是其他原因?qū)е碌?,都涉及到飲食控制的問題。飲食控制,控制的是碳水化合物,也就是以主食為主,還要控制水果、雜糧等的攝入,要嚴(yán)格控制蛋白,膽固醇,脂肪類的攝入。一定是以在生活習(xí)慣,還有整個(gè)病情以及年齡綜合考慮的基礎(chǔ)上,去達(dá)到穩(wěn)定的能長(zhǎng)期堅(jiān)持的飲食控制習(xí)慣。還要兼顧飲食的營(yíng)養(yǎng)和人的需求,既要保證有足夠的營(yíng)養(yǎng)的攝入,同時(shí)又要避免過多的熱量攝入引起血糖的升高。
血糖高的飲食禁忌是什么
血糖高的患者飲食方面要禁用的是比如白砂糖,紅糖,葡萄糖等糖制的甜食,糖果,糕點(diǎn),蜜蘸,飲料,甜飲,冰激凌等等。另外還有一些碳水化合物比較多的一些蔬菜,比如說土豆,藕,還有就是胡蘿卜以及紅薯等等,這些都要盡量減少食用,如果說使用之后要減去相應(yīng)的主食的量,還有一些富含飽和脂肪酸的一些豬油,牛油,奶油這些也要少用一些,動(dòng)物內(nèi)臟里面含脂肪也是比較高的,還有一些花生,核桃和芝麻,這些都是含脂肪相當(dāng)多,也盡量的少吃和不吃。水果之中含糖量比較高的我們盡量也減少,當(dāng)血糖量控制比較好的時(shí)候,可以在兩餐之間進(jìn)食。但是如果血糖控制不好的時(shí)候,所有的水果都不能吃,另外就是酒精類,含有熱卡比較多,但是沒有其他的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)也不宜食用。
血糖高吃什么水果好
糖尿病人血糖高的時(shí)候,我們是不主張吃水果的,只有血糖空腹在七點(diǎn)八以下,餐后兩小時(shí)在10以下,糖化血紅蛋白小于七點(diǎn)五以下的時(shí)候,血糖穩(wěn)定的時(shí)候可以吃水果。那么因?yàn)樗锩孢€有大量的維生素,纖維素以及礦物質(zhì),在血糖控制良好的時(shí)候,在兩餐之間可以適量的增加水果,但是我們一般是在兩餐之間加。比如說上午9:00數(shù)的~10:00,下午3:00~4:00之間可以作為輔食添加一些水果,但在進(jìn)食水果之后要減少相應(yīng)的熱卡的主食,或者其他的食物,要折算到總的熱卡當(dāng)中去??梢赃x擇低糖指數(shù)的一些水果,比如說,蘋果,梨子,草莓以及柚子,櫻桃,桃子,菠蘿,檸檬,這些都可以適當(dāng)?shù)某?。那么如果生糖指?shù)高的水果我們盡量避免,比如說香蕉,荔枝等這些含糖量是比較高的,我們盡量不選。
鐵皮石斛降糖嗎
鐵皮石斛可以說是一種非常珍貴的中藥材了,它的作用是非常的大的,不少的中醫(yī)在開藥方的時(shí)候都會(huì)用到這一味藥材,血糖高是一種比較常見的疾病了,給患者朋友們帶來了嚴(yán)重的危害性,鐵皮石斛對(duì)于高血糖也是有一定的治療功效的。
血糖高能吃柿子嗎
血糖高指的是血糖值高于正常范圍,一般空腹的時(shí)候正常數(shù)值是6.1mmoL/L,飯后兩個(gè)小時(shí)的血糖正常值不超過7.8mmoL/L。如果高出這個(gè)數(shù)值就屬于血糖高,所以血糖高的人應(yīng)減少高糖分食物的攝入,現(xiàn)在正值吃柿子的季節(jié),那么血糖高能吃柿子嗎?
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- 5 高血糖如何飲食
- 6 高血糖的病因有哪些
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- 8 何為高血糖