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糖皮質(zhì)激素有哪些

發(fā)布時間：2020-03-1665674次收聽

語音內(nèi)容：

糖皮質(zhì)激素對人體的發(fā)育生長、生理代謝以及免疫功能等起著極其重要調(diào)節(jié)作用，是機體應激反應最重要的調(diào)節(jié)激素，根據(jù)其作用時長分為短效激素，中效激素和長效激素。短效激素常見的是氫化可地松，作用時間約為8~12小時，奇效較為迅速，比如急性過敏時可能需要使用，中效激素包括潑尼松，甲潑尼龍，作用時間持續(xù)12~36小時。
其中，潑尼松比較常用，價格便宜，不過需要在肝臟轉(zhuǎn)化為氫化潑尼松才能起作用；長效激素主要代表是地塞米松，在臨床上，尤其是基層醫(yī)療單位，常常會使用，作用維持時間為36小時到54小時。糖皮質(zhì)激素作用廣泛，可影響到人體生理的各個方面，包括糖脂和蛋白質(zhì)代謝對于免疫系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)都有調(diào)節(jié)作用，一般會根據(jù)患者的病情需要決定使用哪一種糖皮質(zhì)激素。

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促甲狀腺激素偏低的原因
臨床上，甲狀腺功能檢查包括促甲狀腺激素，能夠造成這個指標的偏低的原因有很多，最常見的是甲狀腺功能亢進，因為促甲狀腺激素是促進甲狀腺激素分泌的激素，所以當甲狀腺素分泌過多予以負反饋，導致促甲狀腺激素偏低。如果在平時體檢中發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素偏低，需要完善其他甲狀腺激素和甲狀腺彩超。如果患者促甲狀腺激素偏低而甲狀腺其他激素正常，則可診斷為亞臨床甲亢，對于亞臨床甲亢，年輕人來說沒有臨床癥狀則需要定期復查即可，如果對于老年人亞臨床甲亢患者，合并冠心病，房顫，骨質(zhì)疏松，則需要給予抗小劑量抗甲狀腺治療。如果其他甲狀腺指標明顯升高，則可診斷為甲亢，則需要給予抗甲狀腺治療。
語音時長 01:35

2020-03-16

50119次收聽

促甲狀腺素偏高危害
促甲狀腺激素偏高，常伴有甲狀腺激素正常或偏低，如果僅僅是促甲狀腺激素水平升高，實際上是甲狀腺功能減退的前期狀態(tài)。促甲狀腺激素水平升高，有一定的危害，對于準備懷孕或者是孕婦來講，促甲狀腺激素素偏高，會影響胎兒的生長發(fā)育和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。對于一般正常人來說，促甲狀腺激素會導致體內(nèi)脂代謝紊亂，比如造成患者出現(xiàn)高甘油三酯血癥，可能會對血管造成一定的損傷，所以針對老年人，如果出現(xiàn)促甲狀腺激素水平的升高，應查血脂，如果有高脂血癥需要降脂和補充甲狀腺激素。對于年輕人來說，如果促甲狀腺激素大于10以及在4和10之間，有怕冷乏力嗜睡的癥狀，也需要給予甲補充甲狀腺激素。如果伴有甲狀腺激素水平降低，也就是臨床甲狀腺功能減退癥，對各個臟器危害更大，比如造成粘液性水腫、心動過緩等問題。
語音時長 01:34

2020-03-16

60855次收聽

02:53
促甲狀腺激素偏低危害
促甲狀腺激素也叫TSH，是垂體分泌的一種激素，對于我們甲狀腺功能保持正常的一個非常重要的一個激素，TSH偏低意味著他傾向于甲亢這種狀態(tài)，如果T3T4正常，僅僅是TSH偏低，診斷為亞臨床甲亢，如果TSH偏低，T3T4升高，就是典型的甲亢。對于老年患者來講，TSH偏低會造成原發(fā)性疾病的這種加重，所以這部分人群需要對TSH偏低的話是要進行干預的。另外一部分人群就是孕婦，對于孕婦TSH的偏高會造成安全性的問題，偏低也會對胎兒的發(fā)育以及新生兒的甲狀腺功能造成一定影響，所以對于孕婦TSH偏低，我們要根據(jù)她的整體狀況來決定是否進行對癥的一種治療?？傊煌巳篢SH降低會造成不一樣的影響，治療的策略也是有所區(qū)別的。
03:13
促甲狀腺激素偏低對胎兒有影響嗎
孕婦在早期往往會出現(xiàn)生理性的TSH偏低，一般三個月之后隨著HCG水平的下降，TSH就會逐漸恢復到一個正常的一個狀態(tài)。所以在孕早期如果TSH出現(xiàn)了輕微的下降，這是一個生理變化，并不會對胎兒的發(fā)育造成影響。另外，孕婦合并甲亢對整個孕期的安全，胎兒的健康造成比較大的影響。如果TSH偏低，對于胎兒來講可能會導致偏低的這種現(xiàn)象，當孕婦還有甲亢這種疾病的時候，代謝是亢進的，不能為胎兒提供足夠的營養(yǎng)，那么胎兒的生長發(fā)育就受限，庫存的時候體重會偏低。另外如果TSH降低非常多，那么會導致胎兒的倒產(chǎn)以及流產(chǎn)等等不良的妊娠事件。所以說在孕期TSH雖然有生理性的降低，但如果過低的話，可能對孕期的安全造成一定的影響。
02:13
促甲狀腺激素偏高原因
對于甲狀腺原發(fā)性的疾病，TSH升高往往意味著傾向于甲減，只要是能影響甲狀腺激素合成或者破壞甲狀腺細胞的疾病，都會造成TSH值升高。例如慢性甲狀腺炎、垂體出現(xiàn)腫瘤等都可能導致該激素偏高。最常見的慢性甲狀腺炎，比如橋本氏病，如果甲狀腺細胞在病程當中遇到了破壞，也可以表現(xiàn)為TSH的升高，當然另外非常少見的像甲狀腺素不敏感綜合癥，甲狀腺素合成酶的缺陷，它也表現(xiàn)為TSH是升高。促甲狀腺激素也叫TSH，它是垂體分泌的一種激素。如果垂體出現(xiàn)了TSH瘤，當然這是非常少見的垂體的腫瘤。那么TSH瘤會導致TSH異常的分泌，臨床查甲功就表現(xiàn)為TSH的升高，T3T4可以升高也可以不升高，所以說這種垂體TSH瘤，他的甲狀腺功能表現(xiàn)并不是非常的特異性。
02:55
促甲狀腺激素偏低是什么原因
促甲狀腺激素是垂體分泌的一種激素，如果垂體發(fā)生了疾病，比如說腫瘤的占位壓迫影響到了TSH釋放，那么TSH水平就下降。除了腫瘤之外，垂體的某些炎癥也會造成了中樞性的甲減，表現(xiàn)為TSH在下降。對于原發(fā)性的甲狀腺疾病，如果TSH偏低，那就意味著傾向于甲亢的表現(xiàn)。攝入碘過多會造成TSH的降低，表現(xiàn)為碘甲亢。那么在甲亢的時候，除了TSH降低，T3T4還是升高的，在特殊的階段，比如在孕期，由于孕期前三個月會分泌很多的HCG，HCG的結(jié)構和TSH是類似的，它們競爭性的作用會導致孕早期TSH的生理性的下降，三個月之后隨著HCG分泌的降低，那么TSH也會逐漸的升高，這是一個特殊的生理階段，總之TSH是我們甲功五項當中最為重要的一項激素水平，它水平高低對診斷疾病很重要。
02:25
促甲狀腺激素偏高的癥狀有哪些
促甲狀腺激素升高，即TSH偏高往往意味著傾向于甲減。亞臨床性甲減大部分患者是沒有明顯的癥狀的，也有一部分人群可能會出現(xiàn)甲減的癥狀，比如基礎代謝率的降低，疲勞、感覺遲鈍、動作緩慢、嗜睡、怕冷等等，還有部分人群還可能會出現(xiàn)粘液性水腫的面容，顏面的浮腫，眼瞼的浮腫、聲音的低沉等等，皮膚可以表現(xiàn)為蒼白或者是姜黃色的這種面容，皮膚比較干燥，指甲這種厚脆出現(xiàn)裂紋等等，女性病人會導致月經(jīng)過多或者閉經(jīng)。心血管系統(tǒng)可以表現(xiàn)為心率變慢，心動過緩，心音減弱，神經(jīng)系統(tǒng)就表現(xiàn)為這種倦怠、理解力記憶力的減退，部分人群可能會有頭暈、頭昏、耳鳴等等，全身的乏力癥狀，一部分人表現(xiàn)為食欲的下降，腹脹、便秘等等，還有垂體上的疾病。
血清促甲狀腺激素高都有什么癥狀
TSH升高，T3、T4正常，表現(xiàn)為乏力怕冷，心率比以前下降或者食欲下降、便秘，血脂升高等，TSH值升高，T3、T4下降，表現(xiàn)為基礎代謝率的降低，顏面部、下肢的水腫，以及心血管，血壓下降，心動過緩，還有嗜睡等。TSH升高意味著甲狀腺功能傾向于甲減。輕度的亞臨床甲減，如果TSH升高的幅度繼續(xù)增加超過了十。按照甲減的治療方法去進行干預治療，癥狀可能更加的明顯。如果TSH值升高，同時T3、T4是下降的，會補充甲狀腺素，保證甲狀腺功能在一個正常的水平。TSH是非常重要的一項激素，是我們判斷甲狀腺功能是否正常非常重要的一項指標。
語音時長 01:38

2019-11-27

54701次收聽

促甲狀腺激素偏低對胎兒是否有影響
促甲狀腺激素偏低對胎兒有影響嗎？由于孕婦這么一個特殊的階段，分泌大量的HCG這種HCG它和TSH的結(jié)構有類似，所以說孕婦在早期往往會出現(xiàn)生理性的TSH偏低，這種現(xiàn)象，一般三個月之后隨著HCG水平的下降，TSH會逐漸恢復到一個正常的狀態(tài)。所以說在孕早期如果TSH出現(xiàn)了輕微的下降，這是一個生理的變化，并不會對胎兒的發(fā)育造成影響。但是一部分孕婦在孕早期出現(xiàn)了TSH明顯的下降，同時可能會伴有FT3、FT4的升高，也就是說在孕早期合并了甲亢得出現(xiàn)，這個時候孕婦往往會出現(xiàn)劇烈的嘔吐，妊娠反應非常的明顯，包括心率的增快，血壓的升高等等，這個時候我們是需要進行干預的。另外，孕婦合并甲亢對整個孕期的安全，胎兒的健康造成比較大的影響。早期我們一般可以服用丙硫氧嘧啶這種抗甲狀腺的藥物進行干預，在后期可以換用甲巰咪唑這些藥物。當然任何藥物在孕期使用都是有一定安全風險的，需要根據(jù)患者的情況去權衡利弊。在孕中后期，特別是孕中期，如果身體狀態(tài)允許的話，對于合并甲亢的孕婦也可以采用手術的治療方式。如果TSH偏低，那么對于胎兒來講可能會導致偏低的這種現(xiàn)象，當孕婦還有甲亢這種疾病的時候，代謝是亢進的，不能為胎兒提供足夠的營養(yǎng)，那么胎兒的生長發(fā)育就受限，庫存的時候體重會偏低。另外如果TSH降低非常多，那么會導致胎兒的倒產(chǎn)以及流產(chǎn)等等不良的妊娠事件。所以說在孕期TSH雖然有生理性的降低，但如果過低的話，可能對孕期的安全造成一定的影響。
語音時長 02:30

2019-11-27

58605次收聽

促甲狀腺激素偏高的癥狀有什么
促甲狀腺激素偏高會出現(xiàn)甲減的癥狀，比如基礎代謝率的降低、疲勞、感覺遲鈍、動作緩慢、嗜睡、怕冷等，還可出現(xiàn)粘液性水腫的面容，顏面、眼瞼的浮腫、聲音的低沉等，皮膚可表現(xiàn)為蒼白或姜黃色面容，皮膚比較干燥，指甲厚脆出現(xiàn)裂紋等，女性病人可能TSH異常會導致月經(jīng)過多或者是閉經(jīng)。促甲狀腺激素升高，TSH偏高傾向于甲減。如果僅是TSH升高而T3T4正常，亞臨床性甲減大部分患者沒有明顯癥狀。心血管系統(tǒng)可以表現(xiàn)為心率變慢，心動過緩，心音減弱。神經(jīng)系統(tǒng)就表現(xiàn)為倦怠、理解力記憶力的減退，包括部分人群可能會有頭暈、頭昏、耳鳴等等，全身的乏力癥狀也比較突出，一部分人表現(xiàn)為食欲的下降，腹脹、便秘等等。如果是垂體的疾病，比如TSH瘤，一般比較小，不容易出現(xiàn)癥狀，個別的TSH瘤合并生長激素瘤，可能也會有頭痛視野缺損等癥狀。
語音時長 01:43

2019-11-27

53750次收聽

寶寶促甲狀腺激素偏高怎么回事
寶寶促甲狀腺激素偏高可能是寶寶先天發(fā)育異常的原因，也可能是因為垂體腫瘤、或者是孕婦吃過治療甲亢的藥物，這樣都會導致寶寶促甲狀腺激素偏高。首先是需要查清原因的，這樣才可以了解寶寶的具體情況是怎么樣，針對性的去治療，以免寶寶會有危險。
甲狀腺激素的作用
甲狀腺激素的作用是多方面的，對于嬰兒來說有明顯的促進發(fā)育的作用，尤其是骨骼還有大腦和生殖器官。如果缺少甲狀腺素，就會導致生長發(fā)育遲緩，甚至是呆小癥。甲狀腺激素還有對代謝的影響，以及促進蛋白質(zhì)合成，也可以使心肌收縮力增強，心率加快。