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糖皮質(zhì)激素有哪些

發(fā)布時間:2020-03-1665674次收聽

語音內(nèi)容:

糖皮質(zhì)激素對人體的發(fā)育生長、生理代謝以及免疫功能等起著極其重要調(diào)節(jié)作用,是機體應(yīng)激反應(yīng)最重要的調(diào)節(jié)激素,根據(jù)其作用時長分為短效激素,中效激素和長效激素。短效激素常見的是氫化可地松,作用時間約為8~12小時,奇效較為迅速,比如急性過敏時可能需要使用,中效激素包括潑尼松,甲潑尼龍,作用時間持續(xù)12~36小時。
其中,潑尼松比較常用,價格便宜,不過需要在肝臟轉(zhuǎn)化為氫化潑尼松才能起作用;長效激素主要代表是地塞米松,在臨床上,尤其是基層醫(yī)療單位,常常會使用,作用維持時間為36小時到54小時。糖皮質(zhì)激素作用廣泛,可影響到人體生理的各個方面,包括糖脂和蛋白質(zhì)代謝對于免疫系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)都有調(diào)節(jié)作用,一般會根據(jù)患者的病情需要決定使用哪一種糖皮質(zhì)激素。

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促甲狀腺素偏低的癥狀是什么
促甲狀腺素是促進甲狀腺分泌正常甲狀腺激素的,所以這個指標(biāo)偏低,往往是因為甲狀腺激素分泌過多,從而受到負反饋抑制。所以這個指標(biāo)偏低,如果甲狀腺激素升高,即甲狀腺功能亢進,會出現(xiàn)甲狀腺功能亢進相關(guān)的臨床癥狀,患者容易出現(xiàn)高分解代謝表現(xiàn),包括患者食量大增,但患者由于能量分解代謝加快,體重反而下降;患者往往還有交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn),比如患者容易出現(xiàn)怕熱手抖,出現(xiàn)情緒容易激動,有的患者還可能出現(xiàn)焦慮不安的表現(xiàn)。對于心腦血管的影響較為嚴(yán)重,患者可能會出現(xiàn)心律失常,比如房顫,心力衰竭,冠心病,腦血管意外。女性有月經(jīng)不調(diào)甚至閉經(jīng),男性可有陽痿或者乳腺發(fā)育同時可有骨質(zhì)疏松。也有部分甲亢患者沒有明顯的臨床癥狀。甲狀腺本身可能會體積腫大,還可能出現(xiàn)突眼的表現(xiàn)。
語音時長 01:39

2020-03-16

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促甲狀腺激素偏高怎么辦
促甲狀腺激素主要的臨床作用是促進甲狀腺激素分泌,這個指標(biāo)的偏高,一般意味著患者甲狀腺功能減退或處于甲狀腺功能減退的早期狀態(tài)。對于這種情況,患者應(yīng)該首先需要完善全套甲狀腺功能的監(jiān)測,包括T3、T4、FT3、FT4和各種甲狀腺抗體,如果單純的甲狀腺激素升高稱為亞臨床甲減,一般青年人,根據(jù)臨床癥狀和TSH的數(shù)值給予左旋甲狀腺激素,同時定期復(fù)查甲狀腺功能。針對60歲以上有心腦血管疾病的患者,建議動態(tài)觀察,因為左旋甲狀腺激素可引起心肌缺氧引起冠心病,若TSH明顯升高,可給予小劑量左旋甲狀腺激素,同時動態(tài)觀察胸部體征。若是孕婦或者備孕期間TSH增高,要立即給予左旋甲狀腺素將促甲狀腺激素控制在二點五以下。
語音時長 01:27

2020-03-16

61303次收聽

促甲狀腺素偏高危害
促甲狀腺激素偏高,常伴有甲狀腺激素正?;蚱停绻麅H僅是促甲狀腺激素水平升高,實際上是甲狀腺功能減退的前期狀態(tài)。促甲狀腺激素水平升高,有一定的危害,對于準(zhǔn)備懷孕或者是孕婦來講,促甲狀腺激素素偏高,會影響胎兒的生長發(fā)育和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。對于一般正常人來說,促甲狀腺激素會導(dǎo)致體內(nèi)脂代謝紊亂,比如造成患者出現(xiàn)高甘油三酯血癥,可能會對血管造成一定的損傷,所以針對老年人,如果出現(xiàn)促甲狀腺激素水平的升高,應(yīng)查血脂,如果有高脂血癥需要降脂和補充甲狀腺激素。對于年輕人來說,如果促甲狀腺激素大于10以及在4和10之間,有怕冷乏力嗜睡的癥狀,也需要給予甲補充甲狀腺激素。如果伴有甲狀腺激素水平降低,也就是臨床甲狀腺功能減退癥,對各個臟器危害更大,比如造成粘液性水腫、心動過緩等問題。
語音時長 01:34

2020-03-16

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02:30
甲狀腺激素偏高怎么治
甲狀腺功能的檢查在臨床受到很多因素的影響,診斷甲亢最敏感的指標(biāo),是促甲狀腺素,就是TSH,如果單純T3T4升高,而TSH正常不足以診斷甲亢。僅僅T3T4升高可能是受到其他因素的影響,如孕婦使用雌孕激素或者避孕藥的人群,影響了總的T3T4的水平,引起升高的一種假象。臨床看到T3T4升高,首先要排除繼發(fā)性的因素,另外在診斷甲亢的時候,首先是需要看TSH是不是下降,當(dāng)然極少部分的病人會看到TSH升高,T3T4也升高,那是屬于中樞性的甲亢,發(fā)病率是非常少見的。僅T3T4升高,要尋找病因診斷甲亢,無論是原發(fā)性甲亢還是繼發(fā)性甲亢,要看TSH的水平,再進行臨床的確診。
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游離甲狀腺素是什么
游離甲狀腺素是在體內(nèi)直接發(fā)揮作用的一種表現(xiàn)形式。是甲狀腺濾泡細胞所合成的重要激素,對神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)都有非常重大的影響。游離的甲狀腺素包括FT3、FT4,是非常重要的作用形式。在血液當(dāng)中,甲狀腺素是和甲狀腺球蛋白結(jié)合的,所以甲狀腺結(jié)合球蛋白的水平對T3T4的影響是非常大的。在孕婦這個階段,由于雌孕激素水平升高會造成甲狀腺結(jié)合球蛋白的升高,T3T4水平是明顯升高的,判斷孕婦的甲狀腺功能,只有通過游離的T3、T4,才能判斷正常的甲狀腺功能,服用雄激素的患者,甲狀腺結(jié)合球蛋白是降低的,總的T3T4是偏低于正常水平。
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游離甲狀腺素偏低怎么回事
游離甲狀腺素偏低,一般這種情況常見于甲減的患者,游離T3游離T4,它是體內(nèi)直接發(fā)揮作用的一種甲狀腺素,在甲功五項里面,如果FT3、FT4偏低,往往會伴有TSH升高,這也就是原發(fā)性甲減的一種表現(xiàn)形式。如果FT3、FT4降低了,但是TSH正常,這種情況有很多原因,最常見的一種叫低T3綜合征。這是由于在這種衰弱的情況下造成了碘攝入不足,影響了甲狀腺素的合成,它只是身體一種代償?shù)囊粋€反應(yīng)。如果TSH值偏低,F(xiàn)T3、FT4也偏低,可能是存在一個中樞性的一個甲減,當(dāng)然這種中樞性甲減發(fā)生的情況是非常少見的,但是不能說它不存在,所以如果檢查甲功五項,看到了FT3、FT4的偏低,一定去看TSH這項指標(biāo)是否正常,結(jié)合患者的身體狀況作出判斷,來決定是否進行干預(yù)治療。
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促甲狀腺激素偏低對胎兒有影響嗎
孕婦在早期往往會出現(xiàn)生理性的TSH偏低,一般三個月之后隨著HCG水平的下降,TSH就會逐漸恢復(fù)到一個正常的一個狀態(tài)。所以在孕早期如果TSH出現(xiàn)了輕微的下降,這是一個生理變化,并不會對胎兒的發(fā)育造成影響。另外,孕婦合并甲亢對整個孕期的安全,胎兒的健康造成比較大的影響。如果TSH偏低,對于胎兒來講可能會導(dǎo)致偏低的這種現(xiàn)象,當(dāng)孕婦還有甲亢這種疾病的時候,代謝是亢進的,不能為胎兒提供足夠的營養(yǎng),那么胎兒的生長發(fā)育就受限,庫存的時候體重會偏低。另外如果TSH降低非常多,那么會導(dǎo)致胎兒的倒產(chǎn)以及流產(chǎn)等等不良的妊娠事件。所以說在孕期TSH雖然有生理性的降低,但如果過低的話,可能對孕期的安全造成一定的影響。
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促甲狀腺激素偏低是什么原因
促甲狀腺激素是垂體分泌的一種激素,如果垂體發(fā)生了疾病,比如說腫瘤的占位壓迫影響到了TSH釋放,那么TSH水平就下降。除了腫瘤之外,垂體的某些炎癥也會造成了中樞性的甲減,表現(xiàn)為TSH在下降。對于原發(fā)性的甲狀腺疾病,如果TSH偏低,那就意味著傾向于甲亢的表現(xiàn)。攝入碘過多會造成TSH的降低,表現(xiàn)為碘甲亢。那么在甲亢的時候,除了TSH降低,T3T4還是升高的,在特殊的階段,比如在孕期,由于孕期前三個月會分泌很多的HCG,HCG的結(jié)構(gòu)和TSH是類似的,它們競爭性的作用會導(dǎo)致孕早期TSH的生理性的下降,三個月之后隨著HCG分泌的降低,那么TSH也會逐漸的升高,這是一個特殊的生理階段,總之TSH是我們甲功五項當(dāng)中最為重要的一項激素水平,它水平高低對診斷疾病很重要。
游離甲狀腺素是什么意思
甲狀腺素是甲狀腺濾泡細胞所分泌的一種激素,經(jīng)過合成、儲存、碘化、重吸收、分解、釋放等六個過程。甲狀腺素是對人體的生活生命非常重要,由于甲狀腺素釋放后要和體內(nèi)的甲狀腺結(jié)合蛋白,尤其是甲狀腺結(jié)合球蛋白,結(jié)合之后在血液里運行,但是在體內(nèi)發(fā)揮直接作用的是游離的甲狀腺素,以游離的甲狀腺T3為主。由于不同的人群或者不同的疾病,或者不同的藥物治療情況下,對甲狀腺結(jié)合球蛋白會造成影響。所以臨床如果檢查甲功五項,會對總T3、總T4的水平造成一定的影響,比如使用雌激素的患者會造成甲狀腺結(jié)合球蛋白升高,這時T3、T4就比正常值升高,準(zhǔn)確反映甲狀腺功能的是游離的T3、T4,也就是FT3、FT4,孕婦也存在類似的情況,由于孕婦階段的孕激素水平升高,往往通過游離的T3、T4去判斷甲狀腺功能。對于肝病或者基礎(chǔ)病比較嚴(yán)重的患者,可能對甲狀腺素的合成造成影響,F(xiàn)T3、FT4會出現(xiàn)下降。
語音時長 01:54

2019-11-27

48817次收聽

促甲狀腺激素偏低是因為什么
促甲狀腺激素偏低可能是由于垂體發(fā)生了疾病,也可能是甲狀腺疾病的特殊階段,以及高齡基礎(chǔ)病較多且較嚴(yán)重等引起。促甲狀腺激素是垂體分泌的一種激素,是甲功五項中最為重要的一項激素水平,對診斷疾病,包括治療療效的判斷是非常重要的。如果垂體發(fā)生疾病,垂體的某些炎癥造成中樞性的甲減,表現(xiàn)為促甲狀腺激素下降,再如腫瘤的占位壓迫影響到促甲狀腺激素釋放,促甲狀腺激素水平就下降;原發(fā)性的甲狀腺疾病,如甲亢,攝入碘過多會造成促甲狀腺激素降低,表現(xiàn)為碘甲亢,在甲亢,除促甲狀腺激素降低,T3、T4還是升高的。在特殊階段,如孕期,由于孕期前三個月會分泌很多的HCG,HCG的結(jié)構(gòu)和促甲狀腺激素類似,競爭性的作用會導(dǎo)致孕早期促甲狀腺激素生理性的下降,三個月之后隨著HCG分泌的降低,促甲狀腺激素也會逐漸的升高,這是特殊的生理階段造成的,一般不會產(chǎn)生明顯的癥狀,也不需要去干預(yù);對于一些高齡基礎(chǔ)病較多,同時比較嚴(yán)重的患者,如腫瘤患者、慢性腎病患者,或心功能不全的患者,以及消耗性疾病的患者,長期的營養(yǎng)不良會造成甲狀腺素合成的下降,表現(xiàn)為T3或是游離T3的降低,促甲狀腺激素就會升高,也是臨床常見的促甲狀腺激素異常的一種疾病的表現(xiàn)形式。
語音時長 02:15

2019-11-27

50671次收聽

寶寶促甲狀腺激素偏高怎么回事
寶寶促甲狀腺激素偏高可能是寶寶先天發(fā)育異常的原因,也可能是因為垂體腫瘤、或者是孕婦吃過治療甲亢的藥物,這樣都會導(dǎo)致寶寶促甲狀腺激素偏高。首先是需要查清原因的,這樣才可以了解寶寶的具體情況是怎么樣,針對性的去治療,以免寶寶會有危險。
甲狀腺激素的作用
甲狀腺激素的作用是多方面的,對于嬰兒來說有明顯的促進發(fā)育的作用,尤其是骨骼還有大腦和生殖器官。如果缺少甲狀腺素,就會導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩,甚至是呆小癥。甲狀腺激素還有對代謝的影響,以及促進蛋白質(zhì)合成,也可以使心肌收縮力增強,心率加快。