甲狀腺結(jié)節(jié)如何消除
發(fā)布時間：2020-03-1656420次收聽
語音內(nèi)容：
甲狀腺結(jié)節(jié)，是由于甲狀腺細(xì)胞局部異常增生引起的病變。輕度的沒有明顯壓迫癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié)是不需要消除的，定期隨診監(jiān)測就可以；但是如果甲狀腺結(jié)節(jié)很大造成了氣管，甚至胸腔等組織器官的壓迫癥狀，以及這種結(jié)節(jié)為惡性的情況下，這些種類的甲狀腺結(jié)節(jié)可能需要消除。甲狀腺結(jié)節(jié)如何消除首選的方法是手術(shù)治療，一般在正規(guī)公立醫(yī)院甲乳外科或普外科完成，術(shù)后患者易發(fā)生甲狀腺功能低下，需要長期服用左旋甲狀腺素進(jìn)行替代治療，并定期監(jiān)測患者甲狀腺功能，維持其在正常水平內(nèi)。
第2種方法是微波消融術(shù)，這是近幾年新型的結(jié)節(jié)治療方法，是一種微創(chuàng)手術(shù)，主要是用于結(jié)節(jié)的縮小和消除，創(chuàng)傷一般較小，患者容易接受，但是不建議惡性結(jié)節(jié)的患者給予微波消融術(shù)。
第2種方法是微波消融術(shù)，這是近幾年新型的結(jié)節(jié)治療方法，是一種微創(chuàng)手術(shù)，主要是用于結(jié)節(jié)的縮小和消除，創(chuàng)傷一般較小，患者容易接受，但是不建議惡性結(jié)節(jié)的患者給予微波消融術(shù)。
分享到微信朋友圈
×打開微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
一例青年女性甲狀腺結(jié)節(jié)性腫瘤的診療
患者半年前查體發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)囊腫，半年復(fù)查診療，采用左側(cè)甲狀腺全切、右側(cè)甲狀腺次全切術(shù)治療；術(shù)中冷凍病理檢查；術(shù)后使用藥物（地塞米松磷酸鈉）喉頭消腫、防止痙攣；補(bǔ)充葡萄糖酸鈣支持，治療護(hù)理一周治愈良好。
甲狀腺結(jié)節(jié)2級需要治療嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)是通過TI-RADS分級將甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行分級，通常二級甲狀腺結(jié)節(jié)一般是良性結(jié)節(jié)，定期隨訪即可，必要時也可以采取手術(shù)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺細(xì)胞局部異常增生引起的病變，具有良惡性之分，良性占大多數(shù)。甲狀腺2級結(jié)節(jié)一般是良性結(jié)節(jié)，患者應(yīng)該定期隨訪。如果結(jié)節(jié)的大小沒有發(fā)生變化，并不需要治療干預(yù)。但是如果結(jié)節(jié)的體積較大，導(dǎo)致患者出現(xiàn)吞咽困難或者是呼吸困難，就需要采取手術(shù)治療。手術(shù)的方式有微波消融、腔鏡甲狀腺手術(shù)以及常規(guī)的甲狀腺手術(shù)。建議甲狀腺結(jié)節(jié)2級的患者一定要去正規(guī)的醫(yī)院就診，進(jìn)一步檢查，根據(jù)自身情況判斷是否需要進(jìn)行相關(guān)的治療。
甲狀腺b超縱橫比大于1是什么
甲狀腺B超縱橫比大于1，實際上指的是甲狀腺B超檢查出來的結(jié)節(jié)，所謂的結(jié)節(jié)實際上就是通常所說的甲狀腺的腺瘤或者是囊腫等等檢查的結(jié)果。一般來說，標(biāo)準(zhǔn)就是正常應(yīng)該縱橫比是小于1的，縱橫比一般大于1通常提示甲狀腺結(jié)節(jié)，惡性度的可能性是增加的。所以一旦發(fā)現(xiàn)了甲狀腺B超結(jié)節(jié)縱橫比大于1，絕大部分臨床上提示患者一定要去做穿刺檢查，得到病理結(jié)果如果是惡性的結(jié)節(jié)，就是通常所說的甲狀腺癌，則需要及時的手術(shù)治療切除。所以，對于甲狀腺的結(jié)節(jié)，一般的描述是形態(tài)是否規(guī)則，邊界是否清楚。如果形態(tài)不規(guī)則，邊界不清楚，縱橫比又大于1，絕大部分是提示甲狀腺惡性腫瘤的可能性比較大。這些都需要患者及時，在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療，明確診斷以后，建議給與一些相對應(yīng)的處理的措施。還有甲狀腺的描述可能就是彈性比，就是TI-RADS的分級。一般來說分5級，1到3級通常是良性可能性大，4級分為a、b、c、d，4a一般來說發(fā)生惡性腫瘤的幾率是3%到30%，4b一般來說是30%到60%，4c是60%到90%，5級一般考慮惡性的非常大。所以這些都是一些檢查，需要大家及時地到醫(yī)院去就診，明確診斷。
02:51
甲狀腺4b級危險嗎
甲狀腺4b一般來說指的是甲狀腺的結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)的彈性度一般分為5級。從4級以上，一般來說就有惡性的危險度的增加了，那分為4a、4b和4c。4a一般來說是3%到30%風(fēng)險，4b一般來說是30%到60%，所以一般4b以上都認(rèn)為甲狀腺癌的風(fēng)險幾率已經(jīng)明顯的增加了。所以對于4b的患者來說，建議大家一定要及時的到醫(yī)院去就診、檢查，明確診斷。一般來說4b以上的甲狀腺結(jié)節(jié)都需要做細(xì)針穿刺，F(xiàn)NA的檢查以明確診斷。如果是惡性，建議應(yīng)該及時進(jìn)行手術(shù)的切除治療。
02:23
甲狀腺良性結(jié)節(jié)需要治療嗎
甲狀腺的良性結(jié)節(jié)，大多數(shù)是進(jìn)行隨訪觀察，出現(xiàn)以下情況，要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。一、結(jié)節(jié)過大出現(xiàn)了壓迫癥狀。二、結(jié)節(jié)出現(xiàn)血運(yùn)很豐富，功能出現(xiàn)了改變。三、這個結(jié)節(jié)在觀察的情況下，出現(xiàn)了癌變的情況要進(jìn)行治療。臨床上發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)要定期的檢查，檢查周期是半年進(jìn)行一次隨診，隨診的內(nèi)容：一、臨床醫(yī)生進(jìn)行觸診。二、進(jìn)行影像學(xué)超聲檢查。三、進(jìn)行抽血的化驗，監(jiān)測一下甲狀腺的功能，甲狀腺的抗體有沒有改變。以上隨診的內(nèi)容就是對于良性結(jié)節(jié)在臨床上主要采取的辦法，既不要緊張也不能輕視。
甲狀腺結(jié)節(jié)疼有什么危害
甲狀腺結(jié)節(jié)疼產(chǎn)生的危害主要分為以下方面，包括甲狀腺功能的異常，有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)甲狀腺功能異常，主要考慮是甲狀腺功能減退。也有可能是患者有出現(xiàn)亞急性的甲狀腺炎，導(dǎo)致患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱以及頭痛，頭暈等癥狀，也可能會影響患者的日常生活。患者出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)疼痛有可能是甲狀腺結(jié)節(jié)增長的速度較快，要考慮有惡變的可能，此時要注意觀察甲狀腺結(jié)節(jié)的大小，結(jié)節(jié)內(nèi)部血流是否有出現(xiàn)變化，否則會導(dǎo)致患者出現(xiàn)生命危險，給家庭帶來嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，給患者帶來不良的心理。
甲狀腺結(jié)節(jié)能用中醫(yī)治療嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)可中醫(yī)治療。中醫(yī)認(rèn)為肝氣郁結(jié)、痰氣郁結(jié)或血瘀會引起甲狀腺結(jié)節(jié)，治療時可應(yīng)用疏肝解郁及活血化瘀的中醫(yī)方法。
甲狀腺結(jié)節(jié)會癌變嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)有可能會發(fā)生癌變，不過并不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都會癌變。甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上的發(fā)病率是比較高的，但是大多數(shù)情況下都是良性的結(jié)節(jié)，惡性結(jié)節(jié)的發(fā)生率在5%左右，總體來說癌變幾率比較低。不過一般的臨床檢查難以有效的確定甲狀腺結(jié)節(jié)是否會癌變，需要定期觀察評估。
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫怎么辦
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫需看甲狀腺結(jié)節(jié)的大小，需彩超來確定。如果只是比較小的結(jié)節(jié)不需處理，定期復(fù)查就可以，當(dāng)然需查甲狀腺功能，排除甲亢或甲狀腺功能減退。如果甲狀腺結(jié)節(jié)明顯增大，有壓迫癥狀出現(xiàn)音嘶啞，咳嗽，咽部疼痛，甲狀腺部位明顯腫大，可以手術(shù)治療，當(dāng)然，如果是伴有鈣化或邊界不清，縱橫比大于一，首先穿刺診斷，排除惡性病變，如果是惡性病變，也需手術(shù)治療。如果治療前，需測定甲狀腺碘131攝取率，還需做甲狀腺掃描，以評估甲狀腺內(nèi)結(jié)節(jié)的功能情況，由于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的甲狀腺攝碘率不均勻，所以如果需碘治療的話，碘治療的劑量是不一樣的，所以要根據(jù)患者的具體情況來決定。
02:20
甲狀腺結(jié)節(jié)的原因
甲狀腺結(jié)節(jié)是由多種病因引起的，一般有碘攝入不足、服用致甲狀腺的藥物、食物，甲狀腺炎癥等。增生性的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫一般是由于碘攝入量不足，或者是使用致甲狀腺腫的食物、藥物，或者是甲狀腺激素合成酶缺陷引起的。腫瘤性的結(jié)節(jié)是甲狀腺濾泡細(xì)胞和非濾泡細(xì)胞的惡性腫瘤，以及一些的轉(zhuǎn)移癌引起的。還有一些囊腫，比如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，或者限流退役性變和陳舊性出血引起的囊性變，以及甲狀腺癌的囊性變等也會出現(xiàn)結(jié)節(jié)。急性化膿性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎，還有慢性淋巴性細(xì)胞性甲狀腺炎，也都以結(jié)節(jié)的形式出現(xiàn)。極少數(shù)的情況下的甲狀腺結(jié)節(jié)是由結(jié)核或梅毒引起的。
02:22
甲狀腺結(jié)節(jié)的危害
甲狀腺結(jié)節(jié)的危害，那么對于結(jié)節(jié)的性質(zhì)不同，它的大小體積不一樣，它的危害程度也是不一樣的。體積小的一般不會有明顯的危害，體積大的最多會有局部的壓迫癥狀，引起局部的憋悶，咽喉部的異物感等，如果甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性的病變，比如甲狀腺癌，危害程度會明顯增加。如果是單發(fā)的沒有轉(zhuǎn)移的甲狀腺乳頭狀癌，可以采用手術(shù)，甚至現(xiàn)在這種超聲消融的方式去解決，如果甲狀腺癌伴有淋巴轉(zhuǎn)移，往往需要甲狀腺全切或者次全切，如果甲狀腺結(jié)節(jié)最后確診是甲狀腺未分化癌，這是一種惡性程度很高的甲狀腺癌，它的生存周期很短。除了甲狀腺髓樣癌，可能還有腎上腺、甲狀旁腺等等系統(tǒng)的疾病需要進(jìn)行一個全面的檢查。
甲狀腺結(jié)節(jié)能吃海帶嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)能否吃海帶要視甲狀腺功能而定，如果結(jié)節(jié)伴有甲狀腺功能改變?nèi)缂谞钕俟δ軠p退，可以食用海帶，并給予甲狀腺素治療。如出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)就需要忌碘飲食，甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺組織內(nèi)一腫塊，大多數(shù)沒有明顯臨床癥狀，一般在體檢或者醫(yī)生查體時發(fā)現(xiàn)，隨著彩超分辨率越來越高，甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率也越來越高。甲狀腺功能亢進(jìn)就需要忌碘飲食，少食海帶、紫菜、海鮮等含碘高食物。如果單純甲狀腺結(jié)節(jié)不伴有甲狀腺功能異?？梢猿院?，正常食用就行，沒必要吃過多或過少。另一方面，可以測一下尿碘中位數(shù)，根據(jù)檢查結(jié)果判斷是否缺碘，如果缺碘，就要根據(jù)結(jié)果適當(dāng)補(bǔ)充含碘食物包括海帶。
甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化是什么
甲狀腺疾病是女性非常高發(fā)的一種疾病，一般甲狀腺疾病如果沒能及時控制，發(fā)展到后期很可能會有鈣化的情況發(fā)生，那么甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化是什么？
02:21
甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后注意什么
甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后注意事項：第一、保持心情舒暢、勞逸結(jié)合；第二、定期復(fù)查，避免出現(xiàn)甲狀腺功能減退；第三、多吃含碘量高的食物。甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后要定期復(fù)查甲狀腺功能，甲狀腺激素水平要控制在0.1到0.4之間；第二、低碘飲食；第三、心情好。
甲狀腺結(jié)節(jié)是種什么病
甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺細(xì)胞局部異常增長引起的疾病。一般情況下，需要結(jié)合具體情況進(jìn)行治療。具體分析如下：
.jpg)
.jpg)
