甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1654701次收聽
語音內(nèi)容：
甲狀腺結(jié)節(jié)治療方案的制定，與很多因素有關(guān)系，主要包括甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、有無壓迫癥狀以及甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性程度。甲狀腺結(jié)節(jié)如果是良性結(jié)節(jié)且無明顯壓迫表現(xiàn)，患者隨訪觀察即可，給予體格檢查并做結(jié)節(jié)大小質(zhì)地等信息記錄，定期復(fù)查甲狀腺功能，如果結(jié)節(jié)小一直沒有變化，通常不需要干預(yù)。對(duì)于體積較大的甲狀腺結(jié)節(jié)造成了吞咽困難，呼吸困難則需要考慮手術(shù)治療。
可以引起甲亢的結(jié)節(jié)，應(yīng)給予抗甲狀腺藥物或者點(diǎn)131治療，如果合并惡性潛在風(fēng)險(xiǎn)或者有壓迫癥狀，可考慮手術(shù)治療。為了防止良性結(jié)節(jié)進(jìn)一步增大臨床上常用甲狀腺激素抑制療法，此方法需要定期復(fù)查甲狀腺功能，即甲狀腺彩超根據(jù)相關(guān)復(fù)查指標(biāo)調(diào)整左旋甲狀腺激素的量。
可以引起甲亢的結(jié)節(jié)，應(yīng)給予抗甲狀腺藥物或者點(diǎn)131治療，如果合并惡性潛在風(fēng)險(xiǎn)或者有壓迫癥狀，可考慮手術(shù)治療。為了防止良性結(jié)節(jié)進(jìn)一步增大臨床上常用甲狀腺激素抑制療法，此方法需要定期復(fù)查甲狀腺功能，即甲狀腺彩超根據(jù)相關(guān)復(fù)查指標(biāo)調(diào)整左旋甲狀腺激素的量。
分享到微信朋友圈
×打開微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
甲狀腺結(jié)節(jié)可以喝豆?jié){嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)是可以喝豆?jié){的。甲狀腺結(jié)節(jié)是以正常甲狀腺組織中出現(xiàn)局限性的腫塊為特征的內(nèi)分泌疾病。多數(shù)為良性的腺瘤樣結(jié)節(jié)或囊腫，少數(shù)也可能為惡性腫瘤。豆?jié){中含有豐富的磷脂、植物蛋白、維生素B1、維生素B2、維生素C、維生素E、膳食纖維、煙酸以及多種礦物質(zhì)等，實(shí)用以后不會(huì)對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)造成影響，因此，甲狀腺結(jié)節(jié)是可以喝豆?jié){的。另外，甲狀腺結(jié)節(jié)患者飲食上應(yīng)注意適量攝入含碘飲食，我國甲狀腺疾病流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，碘缺乏是甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生的危險(xiǎn)因素。另外，注意控制攝入食物的總熱量，控制體重，避免肥胖，主食建議粗細(xì)搭配，多吃蔬菜水果，有利于疾病的恢復(fù)。
傷口一般需要用紗布包幾天
如果是一個(gè)沒有感染的傷口，比如做甲狀腺手術(shù)，或者感染不重的傷口，比如腹部手術(shù)，或者手部的外傷縫合手術(shù)，一般包扎七天，等到切口拆線以后，再包扎一兩天就可以了，因?yàn)槠つw的愈合需要時(shí)間。傷口之所以用紗布包扎，主要是避免傷口沒有愈合之前，細(xì)菌入侵到傷口以內(nèi)了，皮膚是人體非常好的防御器官，對(duì)外界的細(xì)菌、病毒等等這些外來的微生物，都有很好的防御作用，所以平常是不會(huì)感染的。但這個(gè)傷口就算是一個(gè)縫合的傷口，可以看到傷口縫合以后，切口對(duì)成一條線，非常細(xì)，盡管如此，仍然是有縫隙的，如果不用紗布包扎，這些細(xì)菌，外來生物就可能從傷口這里，進(jìn)入到傷口以下，造成感染，所以這段時(shí)間用紗布給它包扎，避免外界環(huán)境對(duì)它的污染。但是如果是感染性的傷口，比如是膿腫切開、引流以及等等，這個(gè)地方有感染，大部分在感染的情況下，要一直用紗布包扎的，一方面要引流感染傷口液體，另一方面也避免傷口的液體到處流的是，既不美觀，也容易造成新的感染，這是對(duì)傷口的包扎的處理。但是人體不同地方的皮膚，愈合速度是不太一樣的，包扎時(shí)間也不太一樣，比如頭部，頭部皮膚是非常特殊的皮膚，頭部皮膚本身真皮層非常厚，血液循環(huán)也非常豐富，所以頭部傷口是非常容易愈合，愈合時(shí)間又短、感染力又低，而且頭部因?yàn)橛衅つw、有頭發(fā)的存在，也不便于包扎，所以一般頭部的傷口，三五天之后就可以不再包扎了，而腹部傷口，需要包扎一周到十天左右。
02:58
tirads3類是什么意思
一級(jí)代表甲狀腺實(shí)質(zhì)正常沒有結(jié)節(jié)，臨床上不需要干預(yù)，二級(jí)代表以囊性風(fēng)險(xiǎn)為零，三級(jí)代表以實(shí)性為主、等回聲、邊界清楚的結(jié)節(jié)，惡性風(fēng)險(xiǎn)是小于5%的，一般建議1年左右隨訪。四級(jí)更細(xì)分為4A、4B和4C，惡性風(fēng)險(xiǎn)從5%-85%不等，需手術(shù)進(jìn)行確診，五級(jí)代表具有4種以上的惡性征象，六級(jí)代表經(jīng)過病理證實(shí)的甲狀腺惡性疾病。TI-RADS分級(jí)三級(jí)是惡性風(fēng)險(xiǎn)比較低的一種狀態(tài)，一般每年復(fù)查一次B超即可，當(dāng)然甲狀腺疾病是有發(fā)展變化的，每年一次甲狀腺B超的復(fù)查，對(duì)于觀察監(jiān)測病情的發(fā)展是非常有必要的。
甲狀腺結(jié)節(jié)疼怎么回事
甲狀腺結(jié)節(jié)疼，有可能是甲狀腺結(jié)節(jié)突然增大，也有可能是結(jié)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)了病變或者是結(jié)節(jié)內(nèi)有出血。部分患者如果受到了感染也可能會(huì)引起疼痛。因此有出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)疼痛的患者建議及時(shí)的到醫(yī)院就診，并且需要做甲狀腺功能的檢查，也需要做甲狀腺的彩超檢查，檢查甲狀腺結(jié)節(jié)的大小，質(zhì)地以及數(shù)量與周圍組織的關(guān)系，并且根據(jù)甲狀腺B超的檢查結(jié)果，大致判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果甲狀腺結(jié)節(jié)疼痛是因?yàn)槭艿搅搜装Y感染引起，需要及時(shí)的給患者使用抗感染的藥物，并且要積極的參加體育鍛煉，保持良好的心態(tài)，對(duì)于疾病的恢復(fù)有很大的幫助。
甲狀腺結(jié)節(jié)掛什么科
甲狀腺結(jié)節(jié)體積較大時(shí)，需手術(shù)切除，一般掛普外科就診；如果醫(yī)院科室分類較細(xì)，可掛甲狀腺科、甲乳外科；也可掛內(nèi)分泌科檢查治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)有哪些危害
甲狀腺疾病種類有很多，甲狀腺結(jié)節(jié)就是其中一種，容易對(duì)工作效率造成影響，還會(huì)影響到運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)，性功能，社交能力，還有可能會(huì)導(dǎo)致呼吸困難等情況出現(xiàn)，所以用正確方式積極治療就很重要。
甲狀腺結(jié)節(jié)分類標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)病因分類，甲狀腺結(jié)節(jié)可以分為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、炎性結(jié)節(jié)、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺囊腫、甲狀腺腫瘤等；如果根據(jù)TI-RADS分級(jí)，分為0到6級(jí)，級(jí)別越高惡變的可能性越大，甲狀腺結(jié)節(jié)為6級(jí)時(shí)，表明已經(jīng)出現(xiàn)了甲狀腺癌。
02:05
甲狀腺結(jié)節(jié)吃什么藥
甲狀腺結(jié)節(jié)用藥主要取決于結(jié)節(jié)本身的類型，可以口服中藥、激素類藥物等。亞急性甲狀腺炎引起的結(jié)節(jié)，可以進(jìn)行中藥的治療，比如可以口服夏枯草膠囊；患者疼痛還可以口服西樂葆治療；對(duì)部分高熱、劇痛、癥狀非常重的患者，還可以用激素來進(jìn)行治療。橋本甲狀腺炎合并甲減引起的結(jié)節(jié)，一般用左甲狀腺素片治療；結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并了甲亢或者甲減，需要進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療。
02:13
甲狀腺結(jié)節(jié)保守治療
甲狀腺結(jié)節(jié)一般情況下并不主張保守治療。結(jié)節(jié)較小時(shí)可先觀察，較大結(jié)節(jié)最好手術(shù)治療。比較大的結(jié)節(jié)，如果出現(xiàn)了壓迫氣管、食管、喉返神經(jīng)，而引起了相應(yīng)的癥狀，或者是巨大的甲狀腺腫，或者是合并有甲亢，或者懷疑癌變的病人，就需要手術(shù)治療。如果對(duì)一些結(jié)節(jié)沒法判定良惡性的時(shí)候，建議進(jìn)行細(xì)針穿刺或者基因?qū)W的檢測來明確良惡性。如發(fā)現(xiàn)是惡性的結(jié)節(jié)，還是建議要早期的手術(shù)治療。如果是良性的結(jié)節(jié)，可以定期觀察，做超聲檢查。
甲狀腺結(jié)節(jié)怎么檢查
甲狀腺結(jié)節(jié)可以通過查體和彩超檢查。查體的檢查手法有兩種，是正面法，是背面法。通過手檢查甲狀腺捫及甲狀腺兩側(cè)，可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大或者是甲狀腺表面有結(jié)節(jié)的感覺。比如是良性結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)明顯不是很大，可以捫及甲狀腺結(jié)節(jié)。隨著吞咽移動(dòng)，沒有壓痛。如果是惡性結(jié)節(jié)，有侵犯到了周圍的組織，甲狀腺結(jié)節(jié)，捫及有質(zhì)地偏硬，并且活動(dòng)度比較差，通過彩超發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)部不均勻或是有低回聲、高回聲或是等回聲，或是單個(gè)或者多個(gè)的結(jié)節(jié)。根據(jù)檢查后的結(jié)果，可以間接的判斷是良性還是惡性。
甲狀腺結(jié)節(jié)注意事項(xiàng)
首先要判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性，良性結(jié)節(jié)，大部分都不需要特殊處理，如果甲狀腺功能是正常的，也不需要做特殊處理，只需定期復(fù)查，保持健康的飲食，保持情緒的穩(wěn)定。甲狀腺現(xiàn)在是常規(guī)的檢查、體檢項(xiàng)目，甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率極高，需要在?？漆t(yī)生的診斷下確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后，要檢查甲狀腺功能五項(xiàng)和甲狀腺抗體是否正常。要保持健康的飲食，少吃辛辣的食物，少喝酒，少抽煙以及少吃一些燒烤等，不要喝碳酸飲料。如果有甲亢，飲食上盡量少吃含碘的食物；如果有甲狀腺功能減退，可以適當(dāng)?shù)某砸恍┖馐澄?，如海鮮等。除了注意飲食外，還要保持情緒的穩(wěn)定。
甲狀腺結(jié)節(jié)的原因
為了避免甲狀腺結(jié)節(jié)對(duì)身體健康造成損害，提前了解它的成因，可以做到有效預(yù)防。導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)的原因較多，包括缺乏碘元素或過量補(bǔ)碘、甲狀腺激素合成出現(xiàn)異常以及飲食不合理等，可以從以上幾個(gè)方面入手，預(yù)防甲狀腺結(jié)節(jié)。
甲狀腺結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
一般情況下，甲狀腺結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重需要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小以及性質(zhì)判斷，如果結(jié)節(jié)比較小，一般是良性的，是不嚴(yán)重的；如果結(jié)節(jié)比較大，并且是惡性的，通常是比較嚴(yán)重的。具體分析如下：
01:36
什么是甲狀腺結(jié)節(jié)
甲狀腺結(jié)節(jié)就是甲狀腺上長了個(gè)疙瘩，它是一個(gè)異常的阻滯，90%以上為良性，也有惡性的可能。可以借助甲狀腺B超、甲狀腺的細(xì)針穿刺，了解它的大小和性質(zhì)，有時(shí)甚至要做甲狀腺掃描或者甲狀腺CT來進(jìn)行區(qū)分，如果甲狀腺結(jié)節(jié)超過1.5厘米，則需要積極處理，因?yàn)樗鼤?huì)對(duì)周圍的組織造成影響。
02:55
怎樣預(yù)防甲狀腺結(jié)節(jié)
甲狀腺結(jié)節(jié)有良性與惡性之分。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者應(yīng)注意情緒調(diào)控，適當(dāng)進(jìn)食含碘食物；囊實(shí)性結(jié)節(jié)與基因突變有關(guān)系，目前沒有有效的措施去預(yù)防，關(guān)鍵要保持心情舒暢，在潔凈環(huán)境下生活；惡性甲狀腺腺瘤與遺傳相關(guān)，在生育下一代時(shí)，可以進(jìn)行基因檢測降低患病幾率。
.jpg)
.jpg)
