甲狀腺結(jié)節(jié)怎么分級(jí)
發(fā)布時(shí)間:2020-03-1657628次收聽(tīng)
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甲狀腺結(jié)節(jié)的分類(lèi)分級(jí),標(biāo)準(zhǔn)我們稱為T(mén)I-RADS分級(jí),是甲狀腺的診斷里面越來(lái)越推崇的一種診斷分級(jí),它是在超聲上根據(jù)超聲的圖像特征來(lái)進(jìn)行分類(lèi)的。主要是用于判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性。目前超聲對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的分類(lèi)主要分為5類(lèi)。
一類(lèi)是指甲狀腺?zèng)]有明顯的結(jié)節(jié)。
二類(lèi)是甲狀腺結(jié)節(jié)為良性,惡性的可能性為0。
三類(lèi)是可能良性,有惡性程度,但是可能性小。
四類(lèi)發(fā)生惡變的可能性有低到高分為三種,
五類(lèi)高度懷疑惡性。
3類(lèi)以內(nèi)的結(jié)節(jié)一般不需要過(guò)多的擔(dān)心,一般不會(huì)惡變,是否需要手術(shù),要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小來(lái)進(jìn)行決定,對(duì)于4類(lèi)和5類(lèi)的甲狀腺結(jié)節(jié),一般建議超聲引導(dǎo)下結(jié)節(jié)穿刺,病理化驗(yàn)和相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果明確性質(zhì)。
一類(lèi)是指甲狀腺?zèng)]有明顯的結(jié)節(jié)。
二類(lèi)是甲狀腺結(jié)節(jié)為良性,惡性的可能性為0。
三類(lèi)是可能良性,有惡性程度,但是可能性小。
四類(lèi)發(fā)生惡變的可能性有低到高分為三種,
五類(lèi)高度懷疑惡性。
3類(lèi)以內(nèi)的結(jié)節(jié)一般不需要過(guò)多的擔(dān)心,一般不會(huì)惡變,是否需要手術(shù),要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小來(lái)進(jìn)行決定,對(duì)于4類(lèi)和5類(lèi)的甲狀腺結(jié)節(jié),一般建議超聲引導(dǎo)下結(jié)節(jié)穿刺,病理化驗(yàn)和相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果明確性質(zhì)。
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可勝西黃膠囊能治甲狀腺結(jié)節(jié)嗎
西黃膠囊可以治療甲狀腺結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床常見(jiàn)病癥,可由多種病因引起,如甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫以及新生物等都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)在治療上可選擇中藥的治療方式,有利于縮小包塊,緩解癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用西黃膠囊,具有解毒散結(jié)、消腫止痛的效果,能夠在縮小甲狀腺結(jié)節(jié)基礎(chǔ)上,同時(shí)改善疼痛等伴隨癥狀,治療效果較好。服用西黃膠囊治療本病時(shí),建議在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下規(guī)范用藥,需注意在飲食上保證熱量攝入,以及保證碘的攝入量,可多吃富含碘的食物,如海帶、紫菜等,同時(shí)避免過(guò)度飲酒、吸煙、熬夜、劇烈情緒波動(dòng)等因素,影響甲狀腺激素的分泌。
甲狀腺結(jié)節(jié)囊性變什么意思
甲狀腺結(jié)節(jié)囊性變提示甲狀腺結(jié)節(jié)不是單純的實(shí)性增生,同時(shí)伴有囊性的改變。囊性改變說(shuō)明甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)部有液體,同時(shí)存在兩種病變。甲狀腺結(jié)節(jié)囊性變不是惡性的改變,屬于良性病變的一種,不需要進(jìn)行特殊的治療。對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)囊性變要定期的進(jìn)行彩超的檢查,定期到甲狀腺科進(jìn)行隨訪,明確甲狀腺結(jié)節(jié)的動(dòng)態(tài)變化。甲狀腺囊性結(jié)節(jié)如果比較小,對(duì)人體不會(huì)產(chǎn)生明顯的有害作用。如果甲狀腺囊性結(jié)節(jié)生長(zhǎng)特別迅速,對(duì)人體的損害就會(huì)比較大,主要以局部的壓迫癥狀為主,對(duì)于有癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié),要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除治療,對(duì)于切除的腫物要常規(guī)進(jìn)行病理學(xué)的檢查。
甲狀腺結(jié)節(jié)右葉多發(fā)什么意思
甲狀腺結(jié)節(jié)右葉多發(fā)的意思是甲狀腺結(jié)節(jié)數(shù)量比較多,甲狀腺結(jié)節(jié)可能大于兩個(gè)以上。甲狀腺右葉多發(fā)結(jié)節(jié)要定期的進(jìn)行監(jiān)測(cè),了解甲狀腺右葉結(jié)節(jié)的生長(zhǎng)速度,同時(shí)還要進(jìn)行甲狀腺功能的檢查,明確甲狀腺結(jié)節(jié)是否具有內(nèi)分泌的功能。甲狀腺右葉多發(fā)結(jié)節(jié)對(duì)人體的影響相對(duì)較大,如果甲狀腺結(jié)節(jié)生長(zhǎng)速度比較快,會(huì)對(duì)周?chē)臍夤芎褪彻茉斐蓧浩?。甲狀腺右葉多發(fā)結(jié)節(jié)還有發(fā)生惡變的風(fēng)險(xiǎn),有可能會(huì)演變?yōu)榧谞钕侔云綍r(shí)一定要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)的次數(shù),一旦甲狀腺結(jié)節(jié)生長(zhǎng)速度加快,就要及時(shí)的通過(guò)手術(shù)的方式切除。
甲狀腺結(jié)節(jié)腫嚴(yán)重嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)腫是否嚴(yán)重要看腫大的程度和性質(zhì)。甲狀腺結(jié)節(jié)中要進(jìn)行彩超的檢查,必要時(shí)要進(jìn)行穿刺活檢,明確甲狀腺結(jié)節(jié)腫的性質(zhì)。如果患者是良性的病變,病情相對(duì)比較穩(wěn)定,不嚴(yán)重。如果甲狀腺結(jié)節(jié)為惡性腫瘤,比如發(fā)生了甲狀腺癌,病情就比較嚴(yán)重。甲狀腺癌可以快速的生長(zhǎng),治療不及時(shí),會(huì)危及到患者的生命安全。所以發(fā)生甲狀腺結(jié)節(jié)腫后,明確性質(zhì)是治療的前提。不同性質(zhì)的甲狀腺結(jié)節(jié)腫,要給予不同的方法進(jìn)行治療。對(duì)于良性的甲狀腺結(jié)節(jié)中,只需要進(jìn)行定期觀察即可,不需要手術(shù)治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)能根治嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)能否根治取決于結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果是良性結(jié)節(jié),大多數(shù)可根治。若甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性,根治可能性極小。
甲狀腺結(jié)節(jié)可以自愈嗎
一般情況下甲狀腺結(jié)節(jié)是不能自愈的,因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)是甲狀腺細(xì)胞增生出現(xiàn)的腫塊,不可逆轉(zhuǎn)。但大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的,沒(méi)有明顯不適癥狀時(shí)無(wú)需特殊治療;如果甲狀腺結(jié)節(jié)引起明顯不適癥狀,或者已經(jīng)發(fā)生癌變時(shí),必須采取措施治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)患者能懷孕嗎
患有甲狀腺結(jié)節(jié)后也可以懷孕,但必須積極治療疾病,當(dāng)病情穩(wěn)定后在醫(yī)生指導(dǎo)下懷孕。因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)病情沒(méi)有控制住時(shí),會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)、性功能低下、出現(xiàn)心腦血管疾病等,都會(huì)影響正常的受孕;即使順利懷孕,也可能影響胎兒的健康發(fā)育。
甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀
甲狀腺結(jié)節(jié)的臨床表現(xiàn)可以多種多種,與甲狀腺結(jié)節(jié)大小、位置及甲狀腺功能等因素有關(guān)系。一般來(lái)說(shuō),早期甲狀腺結(jié)節(jié)的患者大多數(shù)情況下沒(méi)有任何癥狀,這個(gè)時(shí)候,患者甲狀腺功能可能正常,且甲狀腺結(jié)節(jié)小,也不會(huì)造成嚴(yán)重壓迫癥狀。少數(shù)部分患者可能會(huì)因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)增大出現(xiàn)結(jié)節(jié)疼痛,咽喉部異物感或者壓迫感,嚴(yán)重的情況下,患者可出現(xiàn)壓迫癥狀,因?yàn)樯窠?jīng)或氣管、聲帶受壓患者可能會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難等相應(yīng)的癥狀。也有一些患者會(huì)伴有甲狀腺功能亢進(jìn)的一些臨床癥狀,常有心慌,怕熱、體重下降,當(dāng)然癥狀的輕重程度與甲狀腺功能高低有關(guān)系。也有的患者伴有甲狀腺功能減退的癥狀,會(huì)出現(xiàn)怕冷乏力,嗜睡,體重增加的癥狀。
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甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)自愈嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)是否會(huì)自愈,主要取決于結(jié)節(jié)引起的原因。如果是亞急性甲狀腺炎引起的結(jié)節(jié),隨著炎癥的消退,結(jié)節(jié)也可以逐漸的縮小甚至消失;如果是純囊性的結(jié)節(jié),囊液可能被吸收,結(jié)節(jié)會(huì)出現(xiàn)驟縮、變小甚至消失。大部分的結(jié)節(jié)如果不進(jìn)行治療,自愈的幾率很小,需要進(jìn)行手術(shù)治療或者是消融治療。病人要根據(jù)自己的病情選擇適合自己的方法,如果是做消融治療,事先要做細(xì)針穿刺檢查,明確它是良性的結(jié)節(jié)。如果是惡性的結(jié)節(jié),不建議做消融治療,還是建議手術(shù)來(lái)治療。
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甲狀腺結(jié)節(jié)為什么會(huì)鈣化
甲狀腺鈣化是甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)鈣沉積的一種現(xiàn)象,一般甲狀腺結(jié)節(jié)大約有25%的出現(xiàn)鈣化的陰影,而甲狀腺癌有50%到60%多的有鈣化,一般認(rèn)為鈣化顆粒越粗大,癌組織分化越好。粗大鈣化和細(xì)小鈣化只是判斷甲狀腺是良惡性的一個(gè)趨勢(shì),并不是最終的診斷標(biāo)準(zhǔn),只有甲狀腺的病理診斷才是最終的診斷標(biāo)準(zhǔn)。雖然惡性結(jié)節(jié)鈣化的發(fā)生率高于良性結(jié)節(jié),但是良性結(jié)節(jié)臨床也可以見(jiàn)到鈣化,如果在甲狀腺的B超當(dāng)中發(fā)現(xiàn)鈣化,還要綜合其他甲狀腺描述去判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
脖子長(zhǎng)了東西怎么辦
脖子表皮下長(zhǎng)東西可能是皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)發(fā)炎,表皮外長(zhǎng)東西可能是軟纖維瘤、尋常疣,需要及時(shí)檢查,確定病因后對(duì)癥治療。皮脂腺囊腫可手術(shù)、激光治療,淋巴結(jié)炎需用抗生素抗菌消炎,軟纖維瘤和尋常疣都可電燒、冷凍、激光、手術(shù)治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化怎么辦
甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化首先要判斷是良性還是惡性。根據(jù)鈣化的形狀和特征來(lái)間接判斷,如果是沙粒樣的鈣化,細(xì)小的像沙子一樣,一粒一粒的鈣化,為乳頭狀癌的可能性就比較大,需要做甲狀腺的穿刺進(jìn)一步的明確它的性質(zhì)。如果鈣化像雞蛋殼一樣,是比較粗大的、棒狀的鈣化,這一類(lèi)的鈣化往往是良性的,主要是結(jié)合彩超檢查測(cè)定鈣化的大小、形狀。還要結(jié)合結(jié)節(jié)的惡性的特征來(lái)進(jìn)行分解。比如說(shuō)回聲類(lèi)型,形狀、規(guī)整度以及甲狀腺附近的淋巴結(jié)的情況來(lái)進(jìn)行綜合的評(píng)估,判斷出如果是高度惡性的,那么做甲狀腺穿刺明確性質(zhì);如果是惡性就要進(jìn)一步的手術(shù)治療,及早治療來(lái)增加患者的良好結(jié)局。
甲狀腺結(jié)節(jié)如何用藥
甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺內(nèi)的腫塊,臨床表現(xiàn)有疼痛、胸痛、呼吸困難、咯血等。一般情況下,甲狀腺結(jié)節(jié)可以遵醫(yī)囑服用阿替洛爾片、青霉素V鉀片、左甲狀腺素鈉片等藥物緩解。具體分析如下:
01:41
甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)自愈嗎
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫有三分之一自己可以自愈,有1/3的會(huì)不變,有1/3的長(zhǎng)大,但是通過(guò)內(nèi)科保守治療或者是外科手術(shù)治療可以治愈。甲狀腺高功能腺瘤通過(guò)外科手術(shù)或者是同位素治療也可以治愈。惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)。因?yàn)樗潭缺容^惡性,比較活躍,要完全治愈可能性不是很大。它容易復(fù)發(fā),甲狀腺結(jié)節(jié)能不能自愈,一定要看它的性質(zhì)良性還是惡性,才能決定它是否自愈,所以一定要到醫(yī)院里邊找??拼蠓蚺卸?,能不能自愈。
02:48
甲狀腺結(jié)節(jié)的危害有哪些
甲狀腺結(jié)節(jié)有良性與惡性之分,良性甲狀腺結(jié)節(jié)小于1.5厘米,一般不會(huì)對(duì)機(jī)體造成危害,但需要患者定期復(fù)查,若甲狀腺結(jié)節(jié)超過(guò)4厘米,則需要進(jìn)行手術(shù)治療,以此來(lái)阻止結(jié)節(jié)對(duì)局部周?chē)M織所造成的影響。患有高功能甲狀腺腺瘤的女性,應(yīng)先治療甲狀腺再懷孕。
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