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糖尿病腳麻怎么治療

發(fā)布時(shí)間:2020-03-1657367次收聽

語音內(nèi)容:

糖尿病患者出現(xiàn)腳麻的癥狀,需要警惕周圍神經(jīng)病變。怎樣采取措施保護(hù)周圍神經(jīng)。
第1、要控制好血糖,嚴(yán)格控制血糖,可以減少或延緩神經(jīng)病變的進(jìn)展,因此平時(shí)要監(jiān)測(cè)血糖;
第2、要調(diào)節(jié)好血脂,有血脂異常者,可服用他他汀藥物;
第3、控制好血壓,高血壓患者應(yīng)將血壓控制在130/80以下;維持好體型,防止肥胖;
第4、可以吃一些b族維生素作為輔酶成分;
第5、規(guī)律的鍛煉,如散步,慢跑,騎車,游泳,跳舞;
第6、定期的篩查,每年到醫(yī)院做一次評(píng)估,早發(fā)現(xiàn)早干預(yù),防止其發(fā)展;
第7、用抗氧化應(yīng)激藥物;
第8、是改善微循環(huán);
第9、最重要的一個(gè)就是戒煙。以上措施實(shí)際上都是為了減少糖尿病對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)的損傷,減少出現(xiàn)血管的硬化、狹窄的概率,有助于緩解糖尿病足的發(fā)生發(fā)展。

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空腹血糖6.4mmol/L,說明血糖異常。對(duì)于非糖尿病病人,正常人的血糖空腹是3.9到6.1mmol/L之間;如果空腹血糖大于等于7mmol/L診斷糖尿病;6.4mmol/L血糖,是6.1mmol/L到7mmol/L之間,稱為空腹高血糖,這種空腹高血糖,則需要及時(shí)到醫(yī)院就診、檢查,做糖耐量試驗(yàn),以明確診斷是否為糖尿病。對(duì)于這種情況,需要及時(shí)檢查。對(duì)于糖尿病病人,血糖控制對(duì)于空腹控制分幾個(gè)檔,第一,如果空腹小于6.1mmol/L則是控制良好,空腹7mmol/L以下控制一般,大于7mmol/L以上則控制比較差,6.4mmol/L,對(duì)于糖尿病的病人則可以接受,稱為控制一般的狀態(tài),這種一般的狀態(tài)的情況下,容易導(dǎo)致的結(jié)果,還需要看餐后血糖。所以對(duì)于廣大患者,如果發(fā)現(xiàn)6.4mmol/L的血糖以后,需要及時(shí)到醫(yī)院就診、檢查,以明確診斷以后,再給予相應(yīng)的治療措施的指導(dǎo)。對(duì)于特殊人群,比如妊娠期婦女,如果空腹血糖在6.4mmol/L,則診斷為妊娠糖尿病,因?yàn)樵袐D空腹血糖要求的更加嚴(yán)格,孕婦空腹血糖一般正常值是3.9mmol/L到5.1mmol/L,診斷糖尿病標(biāo)準(zhǔn)是5.3mmol/L。
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2021-11-05

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手指突然火辣辣的疼是什么情況
手指突然火辣辣的燒疼,是臨床上比較少見的一種現(xiàn)象,但在每個(gè)人一生過程中可能都會(huì)有一次或幾次出現(xiàn)這種現(xiàn)象,但原因不是很清楚。一、一般來說,手指突然火辣辣的燒疼是因?yàn)楸頊\的皮膚神經(jīng)受到了刺激,比如局部有一個(gè)比較輕的燙傷以后,比較輕的燙傷反倒會(huì)出現(xiàn)皮膚比較重的疼痛刺激。當(dāng)然,這跟手指沒有任何原因,突然出現(xiàn)燒疼又不完全一回事兒,但是通過這個(gè)現(xiàn)象可以解釋手指突然火辣辣的疼痛,是因?yàn)楸頊\的感覺神經(jīng)出現(xiàn)問題。二、一個(gè)糖尿病病人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)手指或者指端了出現(xiàn)疼痛來解釋。糖尿病人也是經(jīng)常出現(xiàn)的周圍神經(jīng)、表淺的神經(jīng)、皮膚、感覺神經(jīng)末梢而出現(xiàn)疼痛。因?yàn)椋L時(shí)間的糖尿病出現(xiàn)的并發(fā)癥,這是一種周圍神經(jīng)的病變。所以說手指出現(xiàn)火辣辣的燒疼,經(jīng)常是因?yàn)楸頊\的周圍神經(jīng)的病變?cè)斐傻?。三、比如說雷諾綜合征,是一種血管兒的或者是因?yàn)橹参锷窠?jīng)的病變?cè)斐傻臒?。這種疼痛說明植物神經(jīng)跟感覺神經(jīng)也是有關(guān)聯(lián)的。除了上述的三個(gè)原因,其他的原因都比較相對(duì)來說更少見一些。但是臨床一旦遇到的這種情況以后,都應(yīng)該找專科的醫(yī)生比如骨科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科的醫(yī)生。當(dāng)然,偶爾出現(xiàn)的短時(shí)間的手指突然火辣辣的燒疼,可以自己先觀察一段時(shí)間。如果時(shí)間比較短,疼了一段時(shí)間,很短時(shí)間就好了也不再復(fù)發(fā),這樣暫時(shí)就可以不管。如果疼痛反復(fù)出現(xiàn),就應(yīng)該找醫(yī)生治療。
語音時(shí)長 02:40

2021-11-05

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餐后血糖最高是什么時(shí)候
一般正常人餐后的血糖,最高值應(yīng)該在餐后半小時(shí)到一小時(shí)。隨著時(shí)間推移會(huì)逐漸下降,一般三到四個(gè)小時(shí),逐漸恢復(fù)到空腹的狀態(tài)。糖尿病人由于胰島功能異常,胰島素延遲,第一時(shí)相缺乏等情況,會(huì)造成患者餐后血糖的高峰后移。有個(gè)別的患者會(huì)出現(xiàn)血糖,餐后兩小時(shí)甚至三小時(shí)才能夠達(dá)高峰。很多病人做糖耐量篩查,一般空腹抽血以后,口服七十五克葡萄糖,餐后半小時(shí)、一小時(shí)、兩小時(shí)、三小時(shí)分別抽血,這樣來鑒別、診斷是否為糖尿病的情況,通過血糖的波動(dòng)以及血糖的水平來判斷是否為明確診斷糖尿病的結(jié)果。
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血糖空腹8.3能恢復(fù)正常嗎
一般不太能恢復(fù)正常的。糖尿病病人出現(xiàn)了8.3mmol/L的結(jié)果,說明胰島功能已經(jīng)有明顯損害,胰島功能已經(jīng)降低了50%,所以胰島功能已經(jīng)有明顯損害,而且隨著病程的延長,胰島功能的損害會(huì)進(jìn)一步加重。所以一般情況下,這種血糖是不太能恢復(fù)。但是通過飲食控制、藥物控制,可以降到正常。但是這種正常是通過藥物或者是生活方式干預(yù)等比較嚴(yán)格的治療降到正常的,所以降到正常,不能說是恢復(fù)正常,只能說控制好了,血糖達(dá)標(biāo)了。
糖尿病治愈后如何保持
糖尿病手術(shù)后,傷口愈合不良的原因有很多種。首先,全身性因素主要包括年老體弱、惡性疾病、糖尿病、血漿蛋白低下、貧血、肝腎功能不全等,均可影響傷口的愈合。其次,局部因素主要有感染及異物,局部血循環(huán)不良(局部營養(yǎng)供應(yīng)不良)及神經(jīng)支配受損。
車?yán)遄犹悄虿∪四艹詥?/a>
車?yán)遄犹悄虿∪四苓m量吃。車?yán)遄犹悄虿∪四艹裕泻欠植⒉欢际瞧咸烟?,還有果糖和蔗糖,果糖在代謝時(shí)不需胰島素參與,對(duì)因胰島素缺乏或胰島素不敏感糖尿病患者在血糖已獲控制后,并非一概排斥水果。吃水果存在一定前提條件,糖尿病患者只有滿足血糖條件空腹小于7,餐后小于10時(shí)才能吃水果,否則應(yīng)管住嘴巴,以黃瓜、西紅柿、菜瓜來代替水果。應(yīng)把握品種,車?yán)遄訉儆诘蜕穷?,此類水果?千克可提供20~40卡能量,糖尿病患者可選用,每天可吃100克左右,不可過多食用;應(yīng)把握時(shí)間,不要在餐前或餐后立即吃,一般作為加餐食品應(yīng)在兩餐間。
語音時(shí)長 01:41

2020-03-16

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糖尿病怎么根治
目前有一種神奇的根治療法,叫做代謝性手術(shù)。代謝性手術(shù)治療糖尿病的機(jī)制,起初認(rèn)為是限制了設(shè)施和術(shù)后體重的減輕,隨著腸促胰島素概念的揭開,醫(yī)學(xué)家逐漸意識(shí)到,其實(shí)是由于手術(shù)改變了胃腸道的解剖序列,引起腸促胰島素分泌模式的變化,從而對(duì)代謝起到了巨大的調(diào)節(jié)作用。在手術(shù)療效方面,袖狀胃切除術(shù)都用于減重治療及特別肥胖的糖尿病患者,術(shù)后并發(fā)癥較少。胃轉(zhuǎn)流術(shù)對(duì)糖尿病治療效果較佳,但并發(fā)癥可能多于袖狀胃切除術(shù)。膽胰分流手術(shù)復(fù)雜,適用于超級(jí)肥胖的患者減重療效最好,但并發(fā)癥最多。在手術(shù)適用人群方面主要是針對(duì)肥胖的二型糖尿病患者,具體情況需醫(yī)生去判斷。飲食指導(dǎo)是保證手術(shù)效果,減少并發(fā)癥的重要措施。代謝手術(shù)的效果不容置疑,但我們?nèi)孕枰試?yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度對(duì)待它,患者不可以盲目跟風(fēng)。
語音時(shí)長 01:29

2020-03-16

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糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
糖尿病是一組由胰島素分泌和作用缺陷所引起的以血糖升高為特征的代謝性疾病。在糖尿病進(jìn)展過程中,很多人會(huì)出現(xiàn)血糖調(diào)節(jié)受損包括空腹血糖受損及糖耐量減低,這種情況如果及時(shí)干預(yù)就會(huì)延遲或者不進(jìn)展為糖尿病,如果任由其發(fā)展就會(huì)慢慢轉(zhuǎn)變?yōu)樘悄虿?。正常人空腹血糖三點(diǎn)九至六點(diǎn)零毫摩爾每升,六點(diǎn)一至六點(diǎn)九毫摩爾每升為空腹血糖調(diào)節(jié)受損,大于等于七點(diǎn)零毫摩爾每升再加上口渴、多飲、多尿及難以解釋的體重減輕等糖尿病癥狀就可以診斷為糖尿病。葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)2h血糖小于七點(diǎn)七毫摩爾每升為正常糖耐量,七點(diǎn)八至十一點(diǎn)零毫摩爾每升為糖耐量受損,大于等于十一點(diǎn)一毫摩爾每升或者隨機(jī)靜脈血漿血糖大于等于十一點(diǎn)一毫摩爾每升,再加上口渴、多飲、多尿及難以解釋的體重減輕糖尿病癥狀診斷為糖尿病。
語音時(shí)長 01:24

2019-12-30

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糖尿病熱量計(jì)算
糖尿病患者每日的總熱量是根據(jù)糖尿病患者自身的身高、體重、活動(dòng)量、年齡等因素計(jì)算得出?;颊呖梢缘綘I養(yǎng)門診咨詢專業(yè)的營養(yǎng)師,計(jì)算自身的每日總熱量是多少。根據(jù)食物交換份的原理和規(guī)律,一份水果一般提供9000卡的熱量,如果此時(shí),糖尿病患者的血糖水平控制比較平穩(wěn)的狀態(tài),食用一份水果以后,為保證攝入熱量不超標(biāo),一般是要與主食替換,要適當(dāng)?shù)臏p少一份主食,大約半兩,也就是25克的糧食,這種攝入方式可以保證患者每日總熱量的穩(wěn)定。
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糖尿病酮癥酸中毒癥狀
糖尿病酮癥酸中毒的癥狀比一般的糖尿病更嚴(yán)重,具體有以下幾點(diǎn)癥狀:第一,糖尿病的典型癥狀是多飲、多食、多尿或者尿有甜味,糖尿病酮癥酸中毒的病人,首先是多飲、多食、多尿,尤其是多飲、多尿的癥狀更突出,突然口渴、煩熱、尿量特別大。第二,一旦有酸中毒,就會(huì)出現(xiàn)食欲的改變,本來糖尿病病人吃得特別多、食欲比較好,現(xiàn)在突然不想吃飯、食欲不如以前、甚至吃東西惡心、想吐。第三,糖尿病的病人出現(xiàn)煩躁不安、神智方面的癥狀,尿液有爛蘋果的氣味,是糖尿病酮癥酸中毒最典型的表現(xiàn)。
糖尿病人吃什么主食好
糖尿病飲食中要科學(xué)的安排好主食和副食,主食是血糖的主要來源,應(yīng)予以控制,也不能限制過嚴(yán)。應(yīng)根據(jù)自己的病情、體重、身高,嚴(yán)格的進(jìn)行計(jì)算,在控制總熱量的前提喜愛科學(xué)的,合理的安排好飲食,達(dá)到即滿足人體最低需要,又能控制總熱量的目的。
糖尿病能吃甜食嗎
現(xiàn)在很多人都喜歡吃甜食,尤其是心情不好的時(shí)候。但是對(duì)于糖尿病患者來說,是一個(gè)很大的誘惑,其實(shí)糖尿病人大不必?fù)?dān)心,代糖食品都可選用。只要適量吃就可以了。而且糖尿病患者還可以計(jì)算食物中所含熱量,只要從主食中減去就可以了。
妊娠期糖尿病怎么辦
妊娠期糖尿病是一種孕期疾病,在孕期孕婦發(fā)生的血糖升高現(xiàn)象。一般情況下,妊娠期糖尿病在分娩過后會(huì)自然治愈,只要在孕期沒有危害到胎兒就可以等到分娩后再治療,如果自然治愈了就不用擔(dān)心,沒有治愈的話就要及時(shí)就醫(yī)。
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糖尿病懷孕后注意什么
糖尿病患者發(fā)現(xiàn)懷孕后,第一要停掉所有的口服降糖藥,改為每日多次胰島素皮下注射來控制血糖。對(duì)于血糖的監(jiān)測(cè),至少每天測(cè)4到6次。因?yàn)樵衅趯?duì)血糖的管理更為嚴(yán)格,要求空腹血糖,睡前血糖以及餐前血糖在3.3到5.3mmol/L,餐后一小時(shí)血糖要小于等于7.8mmol/L,餐后兩小時(shí)血糖小于6.7mmol/L。第二,孕期飲食。一般需要一天5到6餐,既要保證熱量需求,保證孕婦和胎兒健康的生長發(fā)育,其次不能因?yàn)榭刂频倪^于嚴(yán)格而出現(xiàn)饑餓性酮癥。第三,運(yùn)動(dòng)。在早期和中期、晚期,根據(jù)自己的情況選擇一些適量運(yùn)動(dòng)。孕早期注意避免過度運(yùn)動(dòng)造成的流產(chǎn)。糖尿病孕婦完全可以自然生產(chǎn),要根據(jù)產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)情況決定。生完孩子后,胰島素量的需求大幅度的減低,所以在生完孩子后仍要監(jiān)測(cè)血糖,及時(shí)調(diào)整胰島素的劑量,甚至停用胰島素。
糖尿病患者的日常飲食要點(diǎn)
凡是病情控制不好的糖尿病患者,易并發(fā)感染或酮癥酸中毒,要注意補(bǔ)充維生素和無機(jī)鹽,尤其是維生素B族消耗增多,應(yīng)給維生素B制劑,改善神經(jīng)癥狀。粗糧、干豆類、蛋、動(dòng)物內(nèi)臟和綠葉蔬菜含維生素B族較多。