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糖尿病足的癥狀

發(fā)布時(shí)間：2020-03-1658076次收聽

語音內(nèi)容：

糖尿病足不同時(shí)期的癥狀表現(xiàn)不同。一般根據(jù)Wagner分級(jí)，不同等級(jí)表現(xiàn)不一。
0級(jí)、指的是有發(fā)生潰瘍高度危險(xiǎn)因素的足，目前無潰瘍。
1級(jí)、足皮膚表面潰瘍，臨床上無感染。突出表現(xiàn)為神經(jīng)性潰瘍。這種潰瘍好發(fā)生于足突出部位即壓力承受點(diǎn)，如足跟部、足或趾底部，潰瘍被胼胝包圍。表面潰瘍，臨床上無感染。
2級(jí)、較深的、穿透性潰瘍，常合并軟組織感染，但無骨髓炎或深部膿腫，潰瘍部位可存在一些特殊的細(xì)菌，如厭氧菌、產(chǎn)氣菌。較深的潰瘍，常合并軟組織炎，無膿腫或骨的感染。
3級(jí)、深部潰瘍，常影響到骨組織，并有深部膿腫或骨髓炎。
4級(jí)、局部壞疽。特征為缺血性潰瘍，局部的或足特殊部位的壞疽。通常合并神經(jīng)病變。沒有嚴(yán)重疼痛的壞疽即提示有神經(jīng)病變。壞死組織的表面可有感染。
5級(jí)、全足壞疽。

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糖尿病足的癥狀
糖尿病足是由于血糖控制不好，結(jié)果造成足部皮膚潰破。它的癥狀最開始的時(shí)候，患者可能沒有任何感覺，隨著病變逐步發(fā)展，當(dāng)神經(jīng)受到損傷的時(shí)候，患者會(huì)有感覺，下肢皮膚特別是足部感覺比較遲鈍，有麻木感，局部的疼痛，對(duì)于溫度感覺比較遲鈍，會(huì)覺得皮膚發(fā)冷、發(fā)涼，對(duì)于皮膚的刺激不敏感，特別是當(dāng)受到針刺之后。由于不敏感，患者不介意，容易發(fā)生局部感染，出現(xiàn)皮膚潰破，出現(xiàn)糖尿病足。局部可能會(huì)有疼痛，患者走路的時(shí)候，特別是步行200米、300米的時(shí)候，疼痛會(huì)出現(xiàn)，然后可能需要休息，這種情況屬于間歇性跛行。隨著病變進(jìn)一步加重，足背動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈，由于血糖升高，造成動(dòng)脈內(nèi)膜損傷，造成動(dòng)脈閉塞或狹窄，這樣會(huì)出現(xiàn)局部皮膚發(fā)紫、發(fā)暗或者發(fā)白，形成水泡，形成潰破，造成組織壞疽或感染。嚴(yán)重的時(shí)候可能疼痛比較嚴(yán)重，晚上或者夜間都疼痛。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:46

2020-03-05

62979次收聽

02:35
糖尿病足的介入治療是什么
介入治療就是采取一些不開刀的方法，通過穿刺血管將導(dǎo)管通過血管放到有病變的部位，給予治療。糖尿病足的介入治療，是將導(dǎo)管放在有血管狹窄的部位，進(jìn)行球囊擴(kuò)張，對(duì)于瑕疵的部位進(jìn)行充氣，使充氣的球囊向狹窄的血管擴(kuò)張開來，這樣促進(jìn)局部血液循環(huán)。為了防止血管回彈，還要放入金屬支架。實(shí)際上，糖尿病足介入治療效果并不理想，因?yàn)樘悄虿』颊叩难軗p傷是全身性的、彌漫性的，而并不是局限性的狹窄。因此，介入治療僅僅適用于糖尿病患者局部的血管狹窄或閉塞，而對(duì)于彌漫性的血管狹窄或閉塞，是不適合于介入治療的。
糖尿病足的發(fā)病原因有哪些
糖尿病足常由于缺血、神經(jīng)病變和感染三種因素協(xié)同發(fā)生作用，糖尿病足是多種危險(xiǎn)因素共同作用的結(jié)果。糖尿病足是指因糖尿病神經(jīng)病變，包括末梢神經(jīng)感覺障礙及植物神經(jīng)損害，下肢血管病變?nèi)鐒?dòng)脈硬化引起周圍小動(dòng)脈閉塞癥，或皮膚微血管病變以及細(xì)菌感染所導(dǎo)致的足部疼、足部潰瘍及足壞疽等病變。糖尿病患者并不是自發(fā)地出現(xiàn)潰瘍，應(yīng)對(duì)基礎(chǔ)情況進(jìn)行了解，如糖尿病的病程、類型、治療控制情況、是否有并發(fā)癥或合并血脂異常以及肝腎功能、營(yíng)養(yǎng)狀況、是否吸煙等。糖尿病足病患者一般都合并有多種并發(fā)癥，這些并發(fā)癥的嚴(yán)重程度直接影響著足病的預(yù)后，甚至是死亡原因，了解糖尿病的控制及其并發(fā)癥和相關(guān)疾病，如高血壓、冠心病等對(duì)疾病的預(yù)后評(píng)估至關(guān)重要。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2020-01-09

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糖尿病吃什么藥
糖尿病是一種因胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足，或者靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低引起的以糖代謝紊亂為主的慢性綜合性疾病，其中2型糖尿病的發(fā)生是外周胰島素抵抗和β細(xì)胞功能缺陷共同作用的結(jié)果。當(dāng)糖尿病患者經(jīng)過飲食和運(yùn)動(dòng)治療以及糖尿病保健教育后，血糖的控制仍不能達(dá)到治療目標(biāo)時(shí)，需采用藥物治療。降糖化學(xué)藥可大致分為口服降糖藥物和注射降糖藥物。目前國(guó)內(nèi)常用的口服降糖藥物分為促胰島素分泌劑類、二甲雙胍類、α-糖苷酶抑制劑類、噻唑烷二酮衍生物、DPP-4酶抑制劑等；其中促胰島素分泌劑類又分為磺脲類和非磺脲類（格列奈類）。注射降糖藥物有胰島素及類似藥物、GLP-1受體激動(dòng)劑等。降糖中藥分類比較復(fù)雜，最簡(jiǎn)單的是按照藥物組成分為單方制劑和復(fù)方制劑。中藥成藥（中成藥）的使用比傳統(tǒng)煎煮方劑的使用更為普遍，但傳統(tǒng)煎煮方劑的療效更為理想。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2020-01-09

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02:28
糖尿病腳腫怎么辦
糖尿病腳腫可根據(jù)病情進(jìn)行綜合口服靜脈治療，甚至透析治療。糖尿病腳腫的癥狀，預(yù)示病情可能有種種原因。一、糖尿病腎病、腎功能不全水腫。二、糖尿病合并心功能不全引起的水腫，這是臨床比較嚴(yán)重的情況。以上病癥的治療需要在住院期間經(jīng)過綜合的口服靜脈，嚴(yán)重時(shí)甚至需要向血液置換，透析治療才能改善血液的代謝。糖尿病合并下肢的靜脈回流不全，導(dǎo)致的水腫威脅性不大，可以通過減少長(zhǎng)期站立的時(shí)間，平臥時(shí)抬高下肢，來緩解癥狀。
糖尿病足早期癥狀
糖尿病足是指與下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)病變和周圍血管病變相關(guān)的足部潰瘍、感染和（或）深層組織壞死。糖尿病足早期可出現(xiàn)神經(jīng)受損表現(xiàn)如遠(yuǎn)端肢端對(duì)稱性的麻木、皮膚干燥、皸裂、蟻?zhàn)吒?、呈手套式或襪套式感覺，早期會(huì)有痛溫覺過敏、刺痛感，后期可出現(xiàn)痛溫覺的減退甚至喪失。出現(xiàn)血管方面病變時(shí)主要是由于遠(yuǎn)端血循環(huán)不好，可出現(xiàn)肢端發(fā)涼、皮溫下降、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱等。如果病情進(jìn)一步發(fā)展，可出現(xiàn)組織壞死、感染，破潰甚至懷祖，糖尿病足被認(rèn)為是非外傷截肢的最重要原因。診斷為糖尿病足或者出現(xiàn)糖尿病足早期癥狀，就要及時(shí)干預(yù)，把癥狀控制在萌芽之中，避免病變進(jìn)展造成嚴(yán)重后果。治療上包括嚴(yán)格控制血糖、戒煙、戒酒、改善循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2019-12-18

58404次收聽

糖尿病人腳麻如何緩解
當(dāng)糖尿病人一旦出現(xiàn)腳麻這類并發(fā)癥，首先需要立刻去醫(yī)院，詳細(xì)檢查患者下肢血管運(yùn)轉(zhuǎn)的情況，需要根據(jù)自身病癥情況來找到正確的治療方法。為了避免引發(fā)多種并發(fā)癥，我們?cè)谌粘Ｉ钪行枰嗉幼⒁怙嬍撤矫?，減少糖分的攝取量，保護(hù)好患者的足部，每日需要做好清潔，避免足部出現(xiàn)損傷誘發(fā)感染和潰瘍，如果出現(xiàn)皮膚損傷需要及時(shí)處理，避免誘發(fā)壞疽。
01:15
什么是糖尿病足
糖尿病足是指糖尿病患者治療不及時(shí)或者不得當(dāng)，出現(xiàn)了下足的神經(jīng)病變合并下肢的血管病變，造成了下肢皮膚的感染和潰瘍，會(huì)累及到肌腱和骨骼，嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量，血糖控制不好的時(shí)候還會(huì)影響病人的全身狀況。
01:13
糖尿病足不想截肢怎么辦
糖尿病足患者可能要面臨截肢的風(fēng)險(xiǎn)，截肢對(duì)于一個(gè)人來說，是很大的挑戰(zhàn)，截肢后病人的生活質(zhì)量會(huì)嚴(yán)重降低，大部分病人是不愿意截肢的，這樣就需要病人積極的控制血糖，配合醫(yī)生的治療，經(jīng)過抗感染，控制血糖后，病人可能可以把肢體保留下來。
糖尿病足的飲食注意事項(xiàng)有哪些
糖尿病足沒有專門的飲食禁忌，結(jié)合糖尿病飲食而言，首先高糖高脂高熱量的食品一定要杜絕，對(duì)于已經(jīng)患有糖尿病足的人群，要在保證營(yíng)養(yǎng)的情況下禁食辛辣刺激，盡量避免食用海鮮、牛羊肉等發(fā)物，注意生活細(xì)節(jié)，避免糖尿病足的發(fā)生發(fā)展。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:14

2018-06-13

56401次收聽

01:54
糖尿病足的危害有哪些
糖尿病足的危害是非常大的，首先是治療費(fèi)用高，糖尿病足的治療費(fèi)用是其它所有并發(fā)癥的總和，增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；其次是易感染不易控制，致殘率高、致死率高、嚴(yán)重降低生活質(zhì)量，危及患者生命?；颊咭鰪?qiáng)自我保護(hù)意識(shí)，加強(qiáng)足部的日常護(hù)理。