高血糖并發(fā)癥怎么治

發(fā)布時間：2020-03-1653125次收聽

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有句老話叫做“糖尿病不可怕，可怕的是并發(fā)癥”。所以說糖尿病是否嚴重，關(guān)鍵是其有沒有造成并發(fā)癥或靶器官損害。并發(fā)癥越重，造成的后果越嚴重。糖尿病的并發(fā)癥分為急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥。急性并發(fā)癥常見有糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷、低血糖昏迷、重癥感染等，未及時正規(guī)的救治可能出現(xiàn)嚴重后果甚至死亡。慢性并發(fā)癥常見有心腦血管疾病如心肌梗死、大面積腦梗死，是目前糖尿病患者死亡的主要原因；糖尿病視網(wǎng)膜病變，是糖尿病患者失明的主要原因；
糖尿病腎病引起的尿毒癥，是我國透析治療的首位病因。糖尿病足，嚴重者需要截肢治療。糖尿病要重視早期預(yù)防早期治療。首先要良好控制血糖，其次是改善血壓、血脂、尿酸、體重、吸煙等其他危險因素，第三要針對性的進行對癥治療，比如改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)、抗血小板等。

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血糖為啥空腹高餐后低

大部分情況下進餐后血糖濃度高于空腹狀態(tài)的血糖濃度，造成餐后血糖比餐前血糖低的原因有：第一，飲食和運動因素的影響，餐后血糖受飲食的影響較大，進食量過少或進食碳水化合物的比例過少，可能會造成餐后血糖比餐前血糖低，不過這時的餐后血糖應(yīng)該是進餐3小時后監(jiān)測的。健康人群進餐后血糖變化曲線是有規(guī)律的，餐后半小時到一小時血糖水平逐漸升高，2小時達到峰值，餐后3-4小時血糖恢復到空腹狀態(tài)。如果進食較少，運動量又比較大，消化的體能比較多，可能餐后3小時血糖濃度會低于空腹血糖，甚至出現(xiàn)低血糖狀態(tài)。第二，激素變化因素，早餐前血糖受激素的影響較大，清晨這一段時間體內(nèi)升糖的激素分泌量較多，這些激素可能造成早餐前的一過性高血糖狀態(tài)，進餐后一段時間，體內(nèi)升血糖激素水平逐漸下降，胰島素不斷分泌增加，可能會造成血糖下降較快，餐后血糖水平低于空腹狀態(tài)。第三，藥物影響，這種情況見于糖尿病患者治療期間。糖尿病人應(yīng)用一些速效的降糖藥或胰島素時，也容易造成餐后血糖比餐前低，如瑞格列奈、格列喹酮以及速效胰島素，這些藥物起效快，作用時間短，藥物用量偏大或進食量偏少的情況下，都可以出現(xiàn)餐后血糖比餐前低的情況。糖尿病患者空腹血糖很難控制的情況下，需要調(diào)整降糖藥物，可以將速效的藥物換成長效的藥物；另外可以考慮把部分藥物挪到睡前服用，或者睡前使用長效的胰島素等，控制好早上空腹血糖，能夠避免餐后血糖比空腹血糖低的情況。

2021-10-15 69509次播放

血糖空腹6.7算不算高

應(yīng)該說是算高了，正常人空腹血糖在6.1以下，所以6.7就是高的。小于6.1正常的是中國人的標準，也是世界衛(wèi)生組織的標準，按照美國標準的話5.6，就算空腹血糖高了，但是6.7還不到糖尿病。因為是這樣定的，空腹血糖正常人小于6.1，糖尿病前期是6.1到小于7.0，大于等于7.0就是糖尿病。所以，空腹血糖6.7是糖尿病前期，但是還要注意，這個時候最好查餐后兩小時的血糖，或者做糖耐量實驗。如果兩小時的血糖，大于等于11.1了，這個時候就要考慮糖尿病了，因為兩次餐后血糖大于等于11.1，也算糖尿病，如果這個時候同時查糖化血紅蛋白，糖化血紅蛋白現(xiàn)在在國內(nèi)，現(xiàn)在也是作為診斷糖尿病的標準，大于等于6.5也算糖尿病。所以，空腹血糖6.7和7就差了一點點，所以要特別的重視，最好還要做糖耐量試驗，再加一次糖化血紅蛋白的測定，就能夠明確到底血糖水平處于什么范圍。

語音時長 01:51

2021-07-09

93796次收聽

02:31

血糖高是內(nèi)分泌失調(diào)嗎

血糖高肯定是一種內(nèi)分泌病，內(nèi)分泌病肯定是內(nèi)分泌失調(diào)，內(nèi)分泌分泌很多激素，比如有垂體激素、甲狀腺激素等，血糖高激素分泌就紊亂，身體里面能夠降低血糖的只有一種激素，是胰島素，其他激素都是升高血糖的，所以糖尿病人是胰島素分泌減少。減少分為絕對減少和相對減少，如果是一型糖尿病人，胰島都破壞了，胰島素的分泌是很少或者已經(jīng)基本上沒有了，就是胰島素缺乏，治療上只能用胰島素補充來降低血糖，但是在二型糖尿病人還有胰島素抵抗，所以確實高血糖是內(nèi)分泌的失調(diào)。

2021-05-10 75468次播放

02:05

血糖升高能吃火龍果嗎

糖尿病人可以吃火龍果，如果火龍果不太甜還可以多吃一點，如果比較甜可以少吃一點，但糖尿病人火龍果吃的時候不是作為加餐來吃，一定要作為一天中間飲食總熱量的一部分，也就是如果吃了火龍果，其他的水果或者甚至于其他的主食，米、面要稍微少吃一點。所以糖尿病可以吃火龍果，其他水果，尤其是糖分不太甜的都可以吃一點，看看甜不甜，如果不甜就吃一點，如果太甜了，像蘋果、香蕉、大棗特別甜，盡量少吃，所以可以吃，但是要注意量。

2021-05-10 76600次播放

02:22

血糖高能喝紅棗豆?jié){嗎

糖尿病人血糖高的，能不能喝紅棗豆?jié){，這個問題要分析一下。糖尿病人喝豆?jié){沒問題，豆?jié){里面主要是蛋白還有碳水化合物，其他都是水，磨出來以后豆?jié){濃一點稀一點都是不一樣的，所以可以喝豆?jié){。但紅棗要注意看加多少紅棗，糖尿病人直接吃棗一般是不主張的，如果為了調(diào)味一杯豆?jié){里面加了一個紅棗的量就沒什么關(guān)系，如果加了很多棗就不能喝了，所以紅棗豆?jié){看是什么樣的比例，好像紅棗豆?jié){里面的棗不會太多的，如果是這種情況下，喝紅棗豆?jié){是不會有什么問題的。

2021-05-10 85105次播放

血糖高能吃魚嗎

臨床上，血糖高的患者可以適量的進食與與具有較高的營養(yǎng)價值，含有豐富的蛋白質(zhì)、含有的脂肪量比較少，碳水化合物的量比較少，魚類因為含的碳水化合物量少，對患者餐后血糖的影響較小。所以糖尿病患者可以適量的進食魚類，魚類具有較高的蛋白質(zhì)的含量，可以適當?shù)难a充優(yōu)質(zhì)蛋白，利于增加患者的機體抵抗力。魚類含有的脂肪量相對的要低，對患者的血脂的影響相對要少，所以糖尿病患者可以適量的進食魚類。糖尿病患者如果合并痛風，往往需要控制魚蝦、動物內(nèi)臟的攝入量，以減少尿酸合成的增加以避免痛風的發(fā)作。糖尿病患者如果合并糖尿病腎病，往往存在著蛋白尿，需要嚴格控制蛋白類食物的攝入。所以如果存在著糖尿病腎病，要適當?shù)目刂朴嗔z入量避免攝入量過多，以免加重腎功能的負荷以避免加重腎功能的損傷。

語音時長 01:31

2021-04-20

88244次收聽

餐后兩小時血糖11以下正常嗎

臨床上如果監(jiān)測的餐后兩小時血糖11毫摩爾每升以下，不能診斷為糖尿病，但是需要根據(jù)餐后兩小時血糖值，具體的分析血糖的情況。如果餐后兩小時血糖波動在7.8到11.1毫摩爾每升之間，說明餐后兩小時的血糖高于正常人群的餐后血糖水平，提示存在糖耐量遞減的可能，建議完善75克口服葡萄糖耐量試驗，來進一步的判斷血糖的情況。如果口服75克葡萄糖耐量試驗，餐后兩小時血糖仍然波動在7.8到11.1毫摩爾每升之間，稱為糖耐量遞減，為糖尿病前期。早期需要規(guī)范的飲食控制，運動鍛煉，減輕體重，做好糖尿病的一級預(yù)防。如果早期未注意上述的干預(yù)，有進展為糖尿病的風險。當然，如果監(jiān)測的餐后兩小時血糖小于7.8毫摩爾每升，為正常餐后血糖水平，暫時不需特殊處理，需要定期監(jiān)測餐后兩小時血糖。

語音時長 01:27

2020-08-13

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糖尿病午餐后血糖高怎么辦

如果出現(xiàn)餐后血糖比較高，首先就應(yīng)該在日常的飲食中注意起來，比如盡可能減少攝入甜食，另外也一定要正確的去選擇主食，必須要正確的挑選烹飪的方式，除了這些之外也應(yīng)該選擇一些柔和的運動，最終能夠有效達到控制血糖的效果，也不容易會出現(xiàn)并發(fā)癥。

2020-03-20 59152次瀏覽

正常血糖是多少

正常情況下，血液里的葡萄糖會保持動態(tài)平衡，血糖值分為空腹血糖值和餐后兩小時血糖值，前者一般是在4.0~6.1毫摩爾每升；后者一般是在4.4~7.8毫摩爾每升，只要血糖值在這之間，就是正常的。血糖高可能是飲食不均衡或運動量過少所造成的；血糖低主要是葡萄糖生成不足和餐后低血糖引起的。

2020-03-18 57187次瀏覽

血糖高能吃花菜嗎

花菜中含有豐富的纖維素，這不僅能夠促進腸胃蠕動，而且還可以保持血糖均衡，由于血糖高的患者可以適當?shù)某曰ú?。除此之外，血糖高的患者吃花菜可以改善血糖水平，因為花菜中的脂肪含量很少，同時還能夠改善耐糖量，避免引起并發(fā)癥。

2020-03-18 64109次瀏覽

血糖高的癥狀有哪些

“三多一少”是糖尿病最常見的臨床表現(xiàn)，即為多飲、多食、多尿和體重減輕。由于胰島素相對或絕對的缺乏，導致體內(nèi)葡萄糖不能被有效利用，蛋白質(zhì)和脂肪消耗增多，從而引起乏力、體重減輕；由于缺乏能量，維持機體活動，需要多進食；患者吃得越多，血糖就越高。血糖升高，尿滲透壓就升高，類似于大量飲用啤酒的感覺，產(chǎn)生滲透性利尿，導致多尿。水分的丟失刺激口渴中樞，就會大量飲水。高血糖如果引起的急性并發(fā)癥，則會引起更嚴重的癥狀。產(chǎn)生酮癥酸中毒就會有腹痛、腹脹等胃腸道癥狀，可產(chǎn)生心慌、深大呼吸、呼氣呈爛蘋果味等表現(xiàn)，嚴重者可昏迷。出現(xiàn)重癥感染了，則可出現(xiàn)高熱、意識障礙等感染表現(xiàn)。

語音時長 01:22

2020-03-16

50426次收聽

餐后血糖高怎么辦

如果餐后血糖高可以控制飲食總量，每餐主食進行分餐，分1/3的量大概用于兩餐之間加餐，可避免餐后血糖吸收的高峰，可降低餐后血糖，要加強餐后的運動可以利于餐后控制，可以餐后半小時或者一小時運動半小時或一小時，利于餐后血糖的下降，如果通過飲食和運動仍然不能控制，那就加用降餐后血糖的藥物。比如餐食調(diào)節(jié)劑諾和龍或者是那格列奈，米格列醇等，因為DPP-4抑制劑，比如阿格列汀、沙格列汀、瑞格列汀，都會降低餐后血糖，還有α-葡萄糖苷酶抑制劑，比如阿卡波糖都是可以協(xié)助降餐后血糖的一些藥物可以降用，如果有用胰島素的指征，可以用短效胰島素或者是速效胰島素。餐后血糖高，可能是飲食不當，也可能是藥物不足引起的，針對不同的情況可以進行不同的處理。

語音時長 01:42

2019-12-09

48950次收聽

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孕婦血糖高怎么控制

孕婦血糖高要用胰島素皮下注射進行治療。用胰島素治療要根據(jù)孕婦血糖的狀況進行細微調(diào)節(jié)。因為孕婦的血糖控制跟一般糖尿病患者的血糖控制要求不一樣，所以，對于孕婦來講，可能更多的是要去監(jiān)測她的血糖。在孕婦的血糖控制中還存在一個問題，就是能量的攝入。因為糖尿病患者需要進行飲食的控制，但是孕婦需要攝入一定的營養(yǎng)來保證機體和胎兒生長發(fā)育的需要。所以，不但要給孕婦制定一個非常嚴格的飲食譜，在飲食譜的保障之下，需要用胰島素進行血糖的控制，從而達到理想的血糖水平的范圍，來保證胎兒的正常發(fā)育。

2019-07-24 57081次播放

哪些水果降血糖

患者身體當中的糖分過多，則需要及時控制身體當中的糖分。患者可以多吃一些水果來控制糖分，雖然在水果當中含有一定的糖分，但是對于緩解高血糖的疾病，也有很好的效果。例如石榴、蘋果、楊桃以及藍莓等水果，都能夠保持身體當中的血糖處于正常狀態(tài)。

2019-06-18 55324次瀏覽

生姜可以降低血糖

四川有句健康俗語：“冬吃蘿卜夏吃姜，免得醫(yī)生開處方”，可見吃姜有很多好處，在川菜里就有，仔姜肉絲，泡仔姜，涼拌姜片等等吃法，那么生姜到底有什么好處呢?最主要的是生姜中的姜酮醇對人體有很多功效，活血化瘀，消火止痛是中醫(yī)的說法，請看國外研究的結(jié)果。

2018-06-12 51453次瀏覽